Melyek a legjobb szülés utáni születésszabályozási lehetőségek?

Bár a születésszabályozás nem biztos, hogy a legfontosabb prioritása a gyermek születése után, létfontosságú, hogy mérlegelje lehetőségeit. Sok újdonsült szülő nem veszi észre, de a szülés után már 6-8 héttel teherbe eshet, ahogy Dr. Taraneh Shirazian, a NYU Langone Health OB-GYN-je és a Saving Mothers alapítója egy interjúban kifejtette.

Az a rész, ami sok szülőt megzavar, az az, hogy nem kell megtörténnie az első szülés utáni időszaknak ahhoz, hogy teherbe essen. Előfordulhat, hogy két héttel a menstruáció megkezdése előtt megtörténik az ovuláció, és így termékeny lehet, mielőtt észrevenné. És bár sok szoptató anya késéssel tér vissza a termékenységhez, ez nem mindig van így, jegyezte meg Dr. Shirazian.

Mindezek miatt minden szülés utáni szülőnek rendelkeznie kell egy kialakult és proaktív születésszabályozási tervvel a lehető leghamarabb a baba születése után.

A jó hír az, hogy számos biztonságos és hatékony lehetőség közül választhat, és számos különféle lehetőség közül választhat, amelyek megfelelnek az Ön igényeinek.

Méhen belüli eszközök (IUD-k)

Az IUD-k kicsi, T-alakú eszközök, amelyeket a méhbe helyeznek. Fő feladatuk, hogy megakadályozzák a spermium és a petesejt összekapcsolódását, és közvetlenül hüvelyi vagy császármetszés után, vagy a szülés utáni időszakban bármikor behelyezhetők.

Kétféle IUD létezik:

  • A hormonális IUD-k kis, napi mennyiségű progesztint bocsátanak ki a méhbe, hogy megakadályozzák a terhességet, és akár 5 évig is a helyükön tarthatók.
  • A réz IUD-k kis mennyiségű rezet bocsátanak ki a méhbe, és hosszabb ideig, akár 10 évig is elhelyezhetők.

Előnyök

Miután behelyezte, nem kell az IUD-jére gondolnia, és nem kell semmit sem tennie vele. Egyes nőknél az IUD kezelhetőbbé teszi a menstruációs vérzést és a görcsöket. A hormonális IUD progesztint tartalmaz, amelyről nem ismert, hogy negatívan befolyásolná a szoptatást.

Mellékhatások

A felhasználók körülbelül 2-10%-a számol be arról, hogy az IUD-je elmozdul vagy kiesik, az IUD típusától függően. Egyes nők a menstruációs fájdalom és a vérzés fokozódását észlelik. A hormonális IUD-t használók olyan mellékhatásokat tapasztalhatnak, mint hányinger, fokozott fejfájás, hangulatváltozás és mellérzékenység.

Hatékonyság

A tipikus meghibásodási arány 0,8% a réz IUD és 0,1-0,4% a hormonális IUD esetében.

Fogamzásgátló implantátumok

A fogamzásgátló implantátumok kicsi, hajlékony rudak, körülbelül gyufaszál méretűek, amelyeket a nő felkarjába helyeznek. Felszabadítják a progesztin hormont, hogy megakadályozzák a terhességet. Az implantátum behelyezhető közvetlenül a születés után, vagy a közvetlenül a szülés utáni időszak bármely pontján. A Nexplanon jelenleg az Egyesült Államokban előírt márka

Előnyök

A fogamzásgátló implantátum egy hosszú hatású fogamzásgátló módszer, amely akár három évig is kiválasztja a terhességmegelőző hormonokat. Az implantátumok általában nem zavarják a mindennapi életet vagy a szexet, és nem igényelnek napi karbantartást. Egyes nők a menstruációs görcsök és a vérzés csökkenését észlelik. Az implantátumok által kiválasztott hormon, a progesztin jellemzően nem zavarja a szoptatást vagy a tejellátást.

Mellékhatások

Az implantátum használatakor néha erős, kiszámíthatatlan vérzés lép fel. Néhány nő hosszabb menstruációt vagy vérzést észlel a menstruációk között. Előfordulhat depresszió, hangulatváltozások, fokozott fejfájás vagy akné is.

Hatékonyság

A tipikus sikertelenség aránya ,1% fogamzásgátló implantátumok esetén.

Fogamzásgátló injekciók

A progesztint tartalmazó fogamzásgátló injekciók közvetlenül a születés után vagy a szülés utáni időszakban adhatók be. Az injekciókat a karba vagy a fenékbe kell beadni, és 3 havonta kell elvégezni. Az ovuláció gátlásával fejtik ki hatásukat, és a csak progesztint tartalmazó fogamzásgátló injekciók legismertebb márkája a Depo Provera. Vannak olyan kombinált fogamzásgátló injekciók is, amelyek progesztint és ösztrogént is tartalmaznak, de ezek szülés után nem javasoltak.

Előnyök

A csak progesztint tartalmazó injekciók nem zavarják a szexet, bár fontos, hogy ne feledje, hogy 3 havonta új injekciót kell beadnia. A csak progesztint tartalmazó injekciók általában nem csökkentik a tejtermelést és nem zavarják a szoptatást. Szinte minden szülés utáni nő kaphat csak progesztin injekciót.

Mellékhatások

Néhány nő csontvesztést tapasztal a fogamzásgátló injekció beadása után, bár a csontvesztés általában megfordul, ha a fogamzásgátlást leállítják. A szív- és érrendszeri betegségek kockázatának kitett nők nem használhatnak fogamzásgátló injekciót. Egyes nők fejfájást, súlygyarapodást és rendszertelen vérzést tapasztalnak fogamzásgátló injekciók alkalmazása közben.

Hatékonyság

A fogamzásgátló injekciók tipikus sikertelenségi aránya 4%.

Fogamzásgátló tabletták

Kétféle fogamzásgátló tabletta létezik:

  • Csak progesztint tartalmazó tabletták (gyakran „mini-tablettáknak” nevezik)
  • Kombinált fogamzásgátló tabletták (ösztrogén és progesztin tabletták)

A közvetlenül a szülés utáni hetekben a kombinált tabletták nemek ajánlott, mert növelik a szülés utáni vérrögök kialakulásának kockázatát; csökkenthetik a tejellátást is.

A szülés utáni anyukák általában előnyben részesítik a csak progesztint tartalmazó fogamzásgátló tablettákat. Ezeket a tablettákat minden nap ugyanabban az időben kell bevenni, és megakadályozzák a megtermékenyítést.

Előnyök

A csak progesztint tartalmazó tabletták csökkenthetik a menstruációs áramlást, vagy teljesen eltűnhetnek. Nem zavarják a szexet, de emlékezned kell arra, hogy naponta és minden nap ugyanabban az időben vegye be őket. Egy tabletta kihagyása is növeli a terhesség esélyét. A csak progesztint tartalmazó tablettákat gyakran választják szoptató anyukák, mivel általában nem zavarják a tejellátást.

Mellékhatások

Vannak olyan nők, akiknek nem szabad csak progesztint tartalmazó tablettákat szedniük, ideértve a dohányosokat, azokat a nőket, akiknek a kórtörténetében emlőrák vagy annak kockázata, migrénben szenvedők, valamint olyan nők, akiknél vérrögök vagy magas vérnyomás alakul ki. A csak progesztint tartalmazó tabletták általában kevesebb mellékhatást okoznak, mint a kombinált tabletták; mellékhatásai lehetnek fejfájás, hányinger és mellfájdalom.

Hatékonyság

A tipikus sikertelenség aránya 7% a csak progesztint tartalmazó tabletták esetében.

Korlátozó módszerek

A gát módszerek úgy működnek, hogy megakadályozzák a spermiumok bejutását a női testbe. Öt alapvető típusú gátló módszer létezik:

  1. Óvszer (férfi és női)
  2. Membránok
  3. Méhnyak sapkák
  4. Szivacsok
  5. Spermicid

Az óvszer és a spermicid acsak javasolt védőmódszerek a szülés utáni időszakban:a méhnyak sapkák, a rekeszizom és a szivacsok használatát kb. 6 hétig el kell halasztani, amíg a méh és a hüvely vissza nem tér a normál méretre. Mivel előfordulhat, hogy a hüvelye megváltozott a születés után, újra fel kell szerelni a nyaki sapkát és a rekeszizomzatot.

Előnyök

Az óvszer védelmet nyújthat az STD-k ellen, és az összes gátló módszer nem tartalmaz hormonokat, ami hasznos azoknak a nőknek, akik aggódnak a hormonális fogamzásgátló hatásai miatt. A gát módszerek sem zavarják a szoptatást vagy a tejellátást.

Mellékhatások

Egyes nők allergiásak lehetnek, vagy spermiciddel vagy óvszerrel öntözik meg őket. Sok nő úgy találja, hogy az olyan gátló módszerek, mint a rekeszizom és a nyaki sapkák, rendetlenek és kényelmetlenek. Az alváshiányos, elterelődött szülés utáni anyák számára nehezebb lehet megjegyezni, hogy a védőmódszereket következetesen használják.

Hatékonyság

A tipikus hibaarány a következő:

  • Óvszer:13% (férfi óvszer), 21% (női óvszer)
  • Membránok és nyaksapkák:17%
  • Szivacsok:14%, ha még soha nem született baba; 27%, ha már szült
    • et
  • Spermicid:21%

Laktációs amenorrhoeás módszer (LAM)

A laktációs amenorrhoea módszer (LAM) azon az elgondoláson alapul, hogy a szoptatás hormonjai késleltetik a nő peteérését és a menstruációt. Ez azonban csak az az eset, ha a szoptatás kizárólagos, gyakori (éjszakai is), nem adnak kiegészítő táplálékot, tápszert, nem jött ki a menstruációja, és a baba hat hónaposnál fiatalabb. Egyes nők még ekkor is teherbe esnek ezzel a módszerrel, mert minden nő másképp reagál a szoptatás során felszabaduló hormonokra.

Előnyök

A laktációs amenorrhoeás módszer (LAM) ingyenes, nem igényel hormonokat, és néhány nő esetében meglehetősen hatékony.

Mellékhatások

Nincsenek mellékhatásai, kivéve azt a tényt, hogy ennek a módszernek a meghibásodási kockázata meglehetősen magas. Ha elkezdi kihagyni a szoptatást, hosszú időszakokat elszakadva tölt a babától, vagy a baba hosszan aludni kezd, ideje más fogamzásgátló módszert választani.

Hatékonyság

Dr. Shirazian tapasztalatai szerint a LAM nagyjából 50%-os hatékonyságú, mivel nem minden nő követi megfelelően az irányelveket, és a nők általában nem tudják megállapítani, hogy van-e peteérésük vagy sem.

Sterilizálás

A legtöbb szülés utáni nő nem dönt a szülés után az ivartalanítás mellett, de életkörülményeitől függően ez jó választás lehet az Ön számára.

Kétféle sterilizálás létezik:

  1. Csövek elkötése („a tubus megkötése”):Ez a nők sterilizálási módszere, amely magában foglalja a petevezetékek lezárását vagy eltávolítását. A beavatkozás elvégezhető közvetlenül hüvelyi vagy császármetszés után, vagy a szülés utáni időszakban bármikor.
  2. Vazektómia:Általában egyszerű ambuláns eljárásként hajtják végre, ez a sterilizálási lehetőség férfiak számára, és magában foglalja a spermiumok péniszből való kilépési útvonalának blokkolását. A vazektómiák teljes hatékonyságához azonban 2-4 hónap kell, így addig alternatív módszert kell alkalmazni.

Előnyök

A sterilizálási módszerek nem hormonálisak, nem zavarják a szoptatást, és tartósak.

Mellékhatások

Biztosnak kell lennie abban, hogy végzett a gyermekvállalással, ha az ivartalanítást fontolgatja. Bár a sterilizálás visszafordítható, a visszafordítások nem mindig járnak sikerrel.

Hatékonyság

A tipikus hibaarány a következő:

  • Tubulakötés:0,5%
  • Vasectomia:0,15%

Elkerülendő lehetőségek

Dr. Shirazian határozottan azt tanácsolta, hogy ne használjon ösztrogént tartalmazó fogamzásgátlót a szülés utáni első 6 hétben, mivel ezek erősen növelhetik a vérrögök kialakulásának kockázatát, amely súlyos szülés utáni állapot, amely orvosi sürgősségivé is válhat. Az ösztrogén tartalmú fogamzásgátlás egyes szoptató anyák tejellátását is csökkentheti.

Ösztrogént tartalmazó születésszabályozási módszerek

  • Kombinált fogamzásgátló tabletták
  • Huvelygyűrűk
  • fogamzásgátló tapasz

Ezenkívül Dr. Shirazian óva int a természetes családtervezési fogamzásgátló módszerektől, beleértve a laktációs amenorrhoeás módszert (LAM), a visszaélések és a felhasználói hibák kockázata miatt.

Ha a szülés utáni időszakban rekeszizom használatát tervezi, várjon körülbelül hat hétig a szülés után, majd gondoskodjon az újbóli felszerelésről.

Egy szó a Verywelltől

A fogamzásgátlási lehetőségek hosszú listáján való átgázolás elsöprő és zavaró érzés lehet, különösen akkor, amikor újdonsült anyaként hozzászokik az élethez. Nyugodtan beszélje meg aggályait és kérdéseit egészségügyi szolgáltatójával – ők azért állnak, hogy segítsenek Önnek. Bárhogy is legyen, a szülés utáni fogamzásgátlást nem érdemes halasztani, még akkor sem, ha csábítónak érzi magát. Minden család számára létezik egy megfelelő és felhasználóbarát módszer, és hatalmas nyugalmat fog szerezni, ha tudja, hogy szilárd tervei vannak.


Previous:

Next: