• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

Žgaravica u tinejdžerima:uzroci, simptomi i liječenje

Povremena žgaravica kod tinejdžera nije razlog za zabrinutost. Ovo nije srčani simptom, već je regurgitacija želučane kiseline u jednjak, što uzrokuje pekuću bol u prsima i grlu. Također je poznat kao piroza ili regurgitacija kiseline. Obično tinejdžeri mogu osjetiti žgaravicu nakon što pojedu neku hranu ili piće, a ona se povlači bez liječenja u kratkom razdoblju. Međutim, češća žgaravica može značiti gastroezofagealnu refluksnu bolest (GERB) koja zahtijeva liječničku procjenu.

Čitajte dalje kako biste saznali uzroke, čimbenike rizika, simptome, dijagnozu, liječenje i prevenciju žgaravice u tinejdžera te kada potražiti liječničku pomoć.

Znakovi i simptomi žgaravice u tinejdžerima

Istaknuti simptomi žgaravice su peckanje u prsima ili grlu i okus kiseline ili hrane u ustima.

Sljedeći simptomi su često povezani sa žgaravicom:

• Kiseli okus
• Mučnina
• Povraćanje
• Halitoza (loš zadah)
• Oštećenja zuba
• Kašalj
• Poteškoće s gutanjem
• Upaljeno grlo

Vaš tinejdžer može osjetiti žgaravicu dok leži ili se savija nakon jela. Iako žgaravica može biti povezana sa srčanim udarom kod odraslih, možda se ne odnosi na tinejdžere. Ova nelagoda u prsima zbog refluksa kiseline može se ublažiti nekim antacidima koji se mogu kupiti bez recepta. Međutim, ako se problem nastavi, možete se posavjetovati s liječnikom kako biste utvrdili točan uzrok i liječili ga.

Uzroci žgaravice u tinejdžera

Žgaravica može biti uzrokovana GERB-om,  stanjem u kojem kiselina iz želuca teče do jednjaka zbog slabosti ili drugih problema donjeg sfinktera jednjaka.

Žgaravica također često može biti uzrokovana sljedećim čimbenicima osim GERB-a (2):

• Pretilost
• Prejedanje ili jedenje vrlo brzo
• Ležanje odmah nakon obroka
• Stres
• Nedostatak sna
• Lijekovi za astmu, bol i alergije (antihistaminici)
• Pušenje cigareta
• Potrošnja alkohola
• Sve neurološke bolesti u mladoj dobi
• Prethodna operacija jednjaka
• Bakterijska infekcija s helicobacter pylori

Žgaravicu također može uzrokovati ili pogoršati određena hrana kao što su:

• Začinjena hrana
• Pražena ili masna hrana
• Ocat
• Umak od rajčice i hrana koja sadrži konzervanse
• Čokolade
• Kava ili čaj
• Bezalkoholna pića

Ako vaš tinejdžer ima žgaravicu koja je česta, pretjerano bolna, nije povezana s prehrambenim čimbenicima i unatoč vježbanju i primjerenom odmoru potražite savjet liječnika.

Rizici i komplikacije žgaravice kod tinejdžera

Žgaravica se može dijagnosticirati na temelju simptoma i povijesti bolesti vašeg tinejdžera. Ako promjene prehrane i načina života te lijekovi to ne poboljšaju, vaš liječnik može naručiti pretrage kako bi potvrdio uzrok žgaravice. Može biti:

• Ezofagitis (upala jednjaka)
• Ulceracije u jednjaku
• Suženje jednjaka praćeno oštećenjem (striktura jednjaka)
• Suhi kašalj i druge respiratorne komplikacije
• Promjena glasa

Žgaravica može ometati san i često pogoršati probleme s astmom. Također može biti povezan s upalom larinksa (laringitis). Dugotrajni refluks kiseline može uzrokovati promjene u jednjaku, poznate kao Barrettov jednjak. To je prekancerozna promjena i zahtijeva medicinsku skrb.

Dijagnoza žgaravice u tinejdžera

Žgaravica se može dijagnosticirati na temelju simptoma i povijesti bolesti vašeg tinejdžera. Ako ga promjene u prehrani i lijekovi ne poboljšaju, vaš liječnik može naručiti pretrage kako bi potvrdio uzrok žgaravice. Može biti:

• Radiografija (RTG): Ovo je vizualizacija jednjaka pod rendgenskom snimkom uz pomoć kontrastne tekućine. Vaš tinejdžer bi trebao progutati kontrastnu tekućinu, kao što je barij, tijekom ovog postupka. Ova metoda pomaže identificirati strukturne nedostatke u jednjaku. Kontrast može uzrokovati mučninu i svijetlu stolicu, ali nije razlog za brigu.

• Praćenje impedancije jednjaka i pH vrijednosti :Ovaj test pomaže identificirati refluks kiseline pomoću posebnih epruveta.

• Endoskopija i biopsija gornjeg gastrointestinalnog trakta : Ovaj test bi mogao dati jasne informacije o oštećenjima tkiva jednjaka zbog funkcije kiseline i sfinktera. Vaš liječnik također može prikupiti uzorke za biopsiju tijekom endoskopije. Obično se endoskopija radi u teškim i umjerenim slučajevima žgaravice.

Liječnici mogu naručiti krvne pretrage, testove daha i testove stolice kako bi isključili infekciju bakterijom Helicobacter pylori koja bi mogla uzrokovati žgaravicu. Infekcija  je često uzrokovana konzumacijom  kontaminirane hrane ili vode. 

Liječenje žgaravice u tinejdžera

Vaš liječnik može predložiti promjene u prehrani i životnom stilu kako bi se smanjio refluks kiseline. Žvakanje žvakaće gume bez šećera nakon jela i spavanja na boku ili s povišenim položajem glave može biti korisno kod nekih tinejdžera. Ako konzervativno liječenje ne uspije riješiti žgaravicu, vaš će tinejdžer morati proći farmakološke tretmane.

Žgaravica se može liječiti lijekovima ovisno o uzrocima. Koriste se sljedeći lijekovi:

Gotovo svi sljedeći lijekovi, osim prokinetika, dostupni su OTC (bez recepta), jedna ili dvije doze se mogu uzeti za akutno olakšanje. Ali treba potražiti savjet liječnika ako su potrebni više od toga, ne samo zato što imaju potencijalne štetne učinke nego i zato što njihovo zlostavljanje može prikriti temeljno stanje koje bi moglo biti opasno.

• Antacidi: Ovaj lijek neutralizira želučanu kiselinu, a dostupan je kao Maalox, Alka-Seltzer, Riopan, Mylanta itd. Za doziranje potražite savjet liječnika jer može uzrokovati nuspojave kao što su zatvor i proljev. Također, dugotrajna konzumacija antacida za ublažavanje simptoma nije preporučljiva i potrebno je liječenje uzroka kako bi se izbjegle dugoročne komplikacije refluksa kiseline.

• H2 blokatori: Ovi lijekovi smanjuju proizvodnju želučane kiseline. Cimetidin (Tagamet AB), ranitidin (Zantac 75) ili famotidin (Pepcid) su H2 blokatori.

• Inhibitori protonske pumpe (PPI) :Ovi lijekovi također smanjuju proizvodnju želučane kiseline. Omeprazol (Zegerid), esomeprazol (Nexium) i pantoprazol (Protonix) nekoliko su primjera PPI.

• Prokinetika : Ovi lijekovi potiču brže pražnjenje želučanog sadržaja. Bethanechol (Urecholine) i metoklopramid (Reglan) su prokinetici dostupni na recept. Ovi lijekovi mogu uzrokovati mučninu, proljev i umor. Prokinetici se ne smiju uzimati s drugim lijekovima protiv refluksa.

Napomena: Posavjetujte se s liječnikom vašeg tinejdžera za odgovarajuće doze. Lijekovi bez recepta nisu održivo rješenje za trajnu žgaravicu.

Sljedeći se tretmani često daju za rješavanje temeljnih stanja koja uzrokuju žgaravicu:

• Trojna terapija: Ako vaš tinejdžer ima žgaravicu zbog gastritisa uzrokovanog infekcijom bakterijom Helicobacter pylori, liječnik će preporučiti terapiju antibioticima. Ovaj režim liječenja uključuje amoksicilin, klaritromicin i PPI u preporučenim dozama.

• Kirurgija: Nissenova fundoplikacija pod laparoskopom je kirurški zahvat za ispravljanje slabih sfinktera. Fundoplikacija je učinkovita u dugoročnoj kontroli refluksa kiseline. Tijekom ove operacije gornji dio želuca je omotan oko donjeg dijela jednjaka. U nekim slučajevima može se obaviti endoskopsko šivanje. Nakon operacije potrebne su stroge promjene prehrane i načina života kako bi se spriječilo ponavljanje.

Lijekovi za žgaravicu kod tinejdžera

Liječnici predlažu sljedeće lijekove za smanjenje ili sprječavanje refluksa kiseline iz želuca. Vašem tinejdžeru će možda trebati medicinski tretman ako ga promjene u prehrani i načinu života ne riješe. Lijekovi za sprječavanje žgaravice uključuju:

• Smanjite težinu ako vaš tinejdžer ima prekomjernu tjelesnu težinu ili pretilo
• Jesti manje porcije hrane, polako i bez prejedanja
• Jesti dva do tri sata prije spavanja
• Dovoljno vježbanje i adekvatan san
• Uznemirujuće
• Prestanak pušenja
• Izbjegavanje hrane koja uzrokuje refluks

Možete potaknuti svog tinejdžera da konzumira zdravu hranu i radi neke vježbe kako biste izbjegli debljanje i poboljšali cjelokupno zdravlje. Međutim, ne postoji odobrena dijeta za sprječavanje žgaravice, a hrana koja izaziva može varirati među pojedincima.

Hrana koju treba izbjegavati kod žgaravice

Promjene u prehrani mogu imati veliki utjecaj na probleme žgaravice vašeg tinejdžera. Ne smiju konzumirati hranu i piće koji često pogoršavaju refluks kiseline. Možete ih zamoliti da izbjegavaju :

• Pražena i masna hrana
• Kava i čaj
• Začinjena hrana
• Umak od rajčice
• Čokolade
• Gazirana pića
• Hrana s dodanim konzervansima
• Konzervirana hrana

To su namirnice koje obično izazivaju ili pojačavaju žgaravicu. Ako vaš tinejdžer osjeti žgaravicu nakon što jede određenu hranu, zamolite ga da je izbjegava.

Kada posjetiti liječnika?

Možete potražiti liječničku pomoć ako žgaravica kod vašeg tinejdžera ne nestane promjenom prehrane i načina života. Sljedeće može zahtijevati hitnu pozornost kod tinejdžera sa žgaravicom:

• Jako povraćanje
• Hematemeza (povraćanje krvi); Često izgleda kao mljevena kava
• Poteškoće s disanjem
• Ponovljene respiratorne infekcije
• Bol u grlu pri gutanju
• Smanjen unos hrane
• Gubitak težine
• Dehidracija
• Kamonaste stolice
• Jaka bol u trbuhu

Žgaravica u tinejdžera nije neuobičajena i obično je posljedica lošeg načina života kao što su nezdrava hrana, pušenje, konzumacija alkohola, nepravilan raspored prehrane i spavanja, itd. Neliječena žgaravica ponekad može dovesti do određenih dugoročnih komplikacija. Dijagnoza žgaravice obično se postavlja uz pomoć anamneze, ali u nekim slučajevima mogu biti potrebne daljnje pretrage kao što su rendgenske snimke, endoskopija, bioskopija itd. Promjene u prehrani, promjene načina života i lijekovi mogu pomoći u suzbijanju žgaravice u tinejdžera.