• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

Prijelom meniska – uzroci, simptomi, liječenje i operacija

Napadačka linija cijelu igru otvarala velika rupu u odbrani za Dylan da trči kroz, i on je već postigao dva touchdownsa kao rezultat. Ali na jednom igrači branitelj zatvorio rupu i zastaо dok su više branitelja došli i pomogli. Kad je Dylan silovito bačen na tlo, njegovo koljeno se zaseklo pod njim i savilo se neugodno, i on osjetio mali "treš".

Timski trener je Dylanu rekao da ostane ostatak utakmice i da stavi led na koljeno. Sljedećeg dana njegovo koljeno jošte je bilo osjetljivo i malo otечено, pa je posjetio liječnika. Liječnik je postavio pitanja i pregledao koljeno. Poslao Dylana na MRI skeniranje, a kad je Dylan došao za rezultate saznao da je prekrižio meniskus i da možda treba operaciju da bi se popravio.

Što je prijelom meniska?

Vaše koljeno sastoji se od tri kosti: natkoljenice (femur), goljenice (tibija), i koljenice (patela), kao i mekog tkiva koje ih spaja. Između vaše natkoljenice i goljenice su dva C-oblikovna diska hrskavice. Oni djeluju kao uporenja za šut kosti i pomažu da vaše koljeno ostane stabilno. Ovi C-oblikovni diskovi su vaši menisci (množina od meniskus). Oni mogu se prekinuti, posebno ako se koljeno iznenado savije dok je savijeno.

Gledano s prednje ili stražnje strane, meniskus je kvječastog oblika. Ovaj oblik pomaže zaokružene površine vaše natkoljenice da ne odklizi s ravnog vrha vaše goljenice. Vanjski rubovi ovog kvječa dobivaju dobru opskrbu krvi, i prijelomi na ovom dijelu meniskusa dobro izliječe sami. Ali unutarnji dio meniskusa nema direktnu krvnu opskrbu da bi mu pomogla izlječiti. Prijelomi u ovom području možda zahtijevaju operaciju.

Prekinuti meniskus je uobičajena sportska povreda, posebno u kontakt sportovima poput nogometa i hokeja. Prijelomi meniska mogu varirati od manjih do teških, ovisno o obimu oštećenja, i mogu otežati pravilan rad koljena.

Kakvi su simptomi?

Simptomi prekinutog meniskusa variraju ovisno o težini prijeloma. Netko tko dobije manji prijelom može imati samo blagu bol i oteklinu koja prolazi nakon 2 ili 3 tjedna.

Umeren do teški prijelomi također mogu uzrokovati ove simptome:

• "treš" u koljenu kada se prijelom dogodi
• bol u sredini ili strani koljena, posebno kada se savija koljeno ili čučnje. To će obično proći nakon par tjedana ali može dolaziti i odlaziti duže ako prijelom nije liječen.
• oteklina i kruhost u koljenu koja se pogoršava tijekom prvih 2 ili 3 dana nakon povrede
• ograničen raspon gibanja
• osjećaj koljena da se zaključava ili trešće prilikom savijanja; možda se neće ispružiti
• osjećaj koljena da odustaje bez upozorenja

Što rade liječnici?

Ako posjetite liječnika zbog boli u koljenu, on ili ona će pitati kako ste se povrijedili i kako se osjećate. Liječnik će također pregledati vašu medicinsku povijest da vidi može li bol biti uzrokovana nečim drugim osim prekinutim meniskusom.

Liječnik će pregledati vaše koljeno da vidi imate li osjetljivosti u području gdje sjedi vaš meniskus. Da vidi je li bol uzrokovana prijelomom meniskusa, liječnik vas može zamoliti da se čučnete. Liječnik također može saviti, ispružiti, i rotirati vaše koljeno.

Liječnik također može naručiti rentgen da provjeri druge stanja koja mogu uzrokovati bol u koljenu ili magnetnu rezonanciju (MRI) da dobije bolji pogled na meko tkivo vašeg koljena. Rentgen i MRI su najbolji način da se "zgleda" unutar koljena bez operacije.

Što uzrokuje prijelom meniska?

Starije ljudi često dobivaju prijelome meniska jer im menisci postaju krhki i manje fleksibilni s dobi. Ali za tineždžere, prijelomi meniska se obično događaju zbog povrede – često nakon savijanja ili okretanja koljena dok je savijeno i stopalo čvrsto zatlačeno. To se može dogoditi kada:

• dizete teške predmete
• radite iznenadne promjene smjera ili usporavate ili zaustavljate brzo, kao što se može dogoditi u sportovima poput nogometa, bejzbola, košarke, tenisa, i raketa
• primite direktan udarac u koljeno prilikom igranja kontakt sporta, poput nogometa, hokeja, ili ragbija, gdje koljeno može biti silovito savijeno ili okrenuto neugodno
• padnete na način da stavljate puno naprezanja na koljeno prilikom pada, kao u sportovima poput smučanja ili snowboardanja

Prijelomi meniska često se događaju zajedno s drugim povredama koljena poput prijeloma ligamenata.

Mogu li spriječiti prijelom meniska?

Budući da se općenito događaju bez ikakvog upozorenja, prijelomi meniska mogu biti teški za prevenciju. Možete smanjiti svoj rizik, međutim, uzimajući ove predostrožnosti:

• Redovito se vježbajte, uključujući jačanje mišića noga. Jaki mišići noga pomažu stabilizirati i zaštititi koljeno.
• Uvijek se pravilno zagrijte i razvijte prije igranja sportova ili bilo kakve naporne aktivnosti koje uključuju noge.
• Dajte svojim mišicima puno vremena za odmor i oporavak između aktivnosti.
• Dobite pravo obuće za svoj sport, i držite cipele, čizme, ili klizaljke uvučene dok igrate.
• Naučite i koristite pravilne tehnike za svoj sport.
• Ako ste ranije imali drugu povredu koljena, ortoza ili ovjes može dati vašem koljenu dodanu podršku.

Liječenje prijeloma meniska

Manji prijelomi obično ne trebaju operaciju, posebno ako su na vanjskom dijelu meniskusa gdje je dobra opskrba krvi. Ovi prijelomi bi trebali sami izlijeciti prilično brzo. Liječenje može uključivati sljedeće:

• Koristite RICE formula:
  • Odmor: Prestanite s aktivnošću koja je uzrokovala povredu, i dajte svom koljenu puno vremena za odmor. U nekim slučajevima, to može uključivati korištenje kliješta da držite težinu s koljena dok se oporavlja.
  • Led: Primijenite led ili hladni prsljen na koljeno nekoliko puta dnevno za 15 minuta dok bol i oteklina ne opadnu. Zavijte led ili ledne vrećice u krpačicu. Ne stavite ih direktno na kožu jer to može uzrokovati oštećenje tkiva.
  • Kompresija: Koristite elastični kompresijski bendij da držite oteklinu nisko i pomagate podržati vaše koljeno.
  • Dizanje: Ležite i stavite jastuke pod koljeno da ga podignete iznad razine srca. To pomoći će održati oteklinu na minimumu.
• Uzmite protuupalne lijekove. Lijekovi protiv boli poput acetaminofena i ibuprofena mogu pomoći olakšati bol i smanjiti oteklinu na pogođenom području.
• Ako liječnik to propiše, radite fizikalnu terapiju. FT vam može pomoći jačati mišiće noga, stabilizirati koljeno, i vratiti koljenu puni raspon gibanja i fleksibilnost.

Za teške prijelome ili prijelome koji ne reagiraju na druge oblike liječenja, liječnik mora možda učiniti operaciju. Obično, to bit će u obliku artroskopske operacije, gdje se mala kamera umeće u koljeno kako bi pomogla kirurgima vidjeti što rade bez otvaranja koljena.

Ponekad kirurg može popraviti prekinuti meniskus. Drugi put, kirurg će odrezati prekinuti komad meniskusa da spriječi da on ometi način na koji koljeno radi. Ako dobijete operaciju, liječnik može staviti vaše koljeno u ortozu nakon toga. To drži koljeno da se ne kreće dok izliječuje. Možda ćete morati koristiti kliješta neko vrijeme.

Kao i kod bilo koje sportske povrede, ključ izlječivanja prijeloma meniska – bez obzira na to koliko su manji – je ne vratiti se u igru previše brzo. Vaše tijelo (i izvedba) bit će jače ako čekate dok vam liječnik ne da OK da se vratite u igru.