Prijelom prednjeg ukrštenog ligamenta (LKP/ACL) – uzroci, liječenje i oporavak

Što je prednji ukršteni ligament?

Prednji ukršteni ligament (LKP/ACL) jedan je od ligamenata u zglobu koljena. Ligament je čvrsta, fleksibilna traka tkiva koja drži kosti i zajedno.

LKP spaja dno natkoljenice (femur) s vrhom goljenice (tibija). LKP pomaže da koljeno ostane stabilno.

Što je prijelom LKP-a?

Prednji ukršteni (izgovara se: KROO-she-ate) ligament može prekinuti ako ga povreda previše istegne. Prijelom može biti djelomičan (kroz dio LKP-a) ili potpuni (sve do kraja kroz LKP).

Kakvi su znaci i simptomi prijeloma LKP-a?

Većina ljudi koji prekriže LKP osjeća bol i "treš" u koljenu kada se povreda dogodi. Njihovo koljeno se obično brzo nakon povrede oteče. Nakon što oteklina otide, netko s prijelom LKP-a obično može hodati. Ali koljeno može osjećati nestabilno i može "odustati" i navući osobu da spotakne ili paadne.

Što uzrokuje prijelom LKP-a?

Većina prijeloma LKP-a događa se tijekom sportskih aktivnosti. Na primjer kada netko:

  • mijenja smjer ili savija koljeno trčanje
  • skace i sleti na način da savije koljeno

LKP također može prekinuti ako se koljeno silovito udari s boku.

Tko dobiva prijelome LKP-a?

Prijelomi LKP-a najčešće se događaju tijekom sportova koji imaju okretanje, rezanje i rotacijske pokrete poput smučanja, nogometa, američkog nogometa, košarke i tenisa. Djevojke češće prekrižu LKP nego dječaci.

Kako se dijagnosticira prijelom prednjeg ukrštenog ligamenta?

Za dijagnosticiranje prekinutog LKP-a, zdravstveni djelatnici pitate o povredi i rade fizikalni pregled. Tijekom pregleda, zdravstveni djelatnik pritiska koljeno i noge i pomiče ih na određene načine. Ovi testovi mogu pokazati je li LKP prekinut.

Zdravstveni djelatnici također mogu naručiti slikuće testove poput:

  • rentgenskih snimki za provjeru povreda kosti
  • MRI-ja za provjeru obima prijeloma LKP-a i da li koljeno ima druge povrede

Kako se liječi prijelom LKP-a?

Odmah nakon povrede, prijelom LKP-a liječi se s:

  • RICE: Odmor, Led, Kompresija (elastičnim bendijem), i Dizanje (dizanje koljena)
  • lijekovima protiv boli bez recepta poput acetaminofena (Tylenol ili robna marka) ili ibuprofena (Advil, Motrin, ili robna marka)

Većina djelomičnih prijeloma može se liječiti ortozom i fizikalnom terapijom (FT). Osoba možda mora koristiti kliješta dok se prijelom ne izlijeci.

Neki potpuni prijelomi LKP-a zahtijevaju operaciju. Potreba za operacijom ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući:

  • vrstu aktivnosti (ili sportova) koje osoba želi raditi
  • je li osoba sportaš
  • dob
  • druge povrede koljena
  • da li koljeno "odustaje" ili osjeća nestabilno

Što se događa tijekom operacije prekinutog LKP-a?

Operacija rekonstrukcije LKP-a koristi transplantat (komad tkiva) za rekonstrukciju (ponovnu izgradnju) LKP-a. Transplantat može biti tendon, iz vlastitog tijela pacijenta (zove se autograft) ili od nekog drugog tko je donirao tendon (zove se allograft).

Operacija popravka LKP-a obično se radi artroskopski. Ova vrsta operacije radi se pomoću male kamere (zovene artroskop) i malih instrumenata koji se uvode kroz male inzizije (rezove).

Oporavak od operacije LKP-a može potrajati 6–12 mjeseci. Ako imate operaciju LKP-a, možda ćete koristiti kliješta i ortozu noge nakon operacije. Nekima može trebati ortoza koljena i nakon toga.

Fizikalna terapija važna je da koljeno izliječi. FT pomaže:

  • poboljšati raspon gibanja i fleksibilnost
  • vratiti snagu u koljenu, natkoljenicu i goljenicu
  • smanjiti bol i oteklinu
  • poboljšati ravnotežu

Kako spriječiti novi prijelom LKP-a?

Ako ste imali prijelom LKP-a, veća je šansa da se to ponovi. Treninški programi mogu pomoći da izbjegnete novi prijelom LKP-a. Oni se fokusiraju na neuromuskularni trening (NMT). NMT uči uzore gibanja koji snižavaju rizik povrede, posebno prilikom skakanja, slijetanja i mijenjanja smjera. NMT programi uključuju razvijanje, pliometriju (skok trening) i trening ravnoteže.

Pitajte svoj tim za njegu je li NMT program, poput PEP treninga, pravi za vas.

Što trebam učiniti?

Oporavak od prijeloma LKP-a traje vrijeme. Normalno je osjećati ljutnju, frustraciju ili tuгу, posebno ako ne možete igrati sport koji volite.

Dok izliječujete, pokušajte pronaći druge načine da ostanete uključeni u sport, poput vođenja rezultata ili biti menadžer tima. Ili, ako želite razviti nove talente osim sporta, ovo je dobro vrijeme za istraživanje novog hobija poput sviranja gitare, slikanja ili crtanja.

Da biste dobili najbolje moguće liječenje:

  • Idite na sve kontrole i termine fizikalne terapije prema uputama.
  • Pratite upute tima za njegu za kućne vježbe.

Previous:

Next: