Périostite tibiale (shin splints) : causes et solutions
Qu'est-ce que la périostite tibiale ?
La périostite tibiale (shin splints) est une douleur sur la face interne du tibia. Elle est généralement déclenchée par la course ou une autre activité à fort impact.
Elle guérit avec le repos et ne laisse pas de séquelles.
Quels sont les signes et symptômes ?
Douleur le long du bord interne du tibia. Elle survient généralement pendant l'activité et peut persister après.
Elle peut aussi causer gonflement et sensibilité du tibia.
Quelles en sont les causes ?
La douleur vient de l'irritation et l'inflammation des muscles, tendons et os de la jambe.
C'est une blessure de surcharge : répétition du même mouvement (ex. : course). Elle peut aussi survenir après un changement brutal d'entraînement : fréquence accrue, intensité augmentée, côtes introduites trop vite, changement de surface.
Qui est concerné ?
Fréquente chez ceux qui font des activités à fort impact ou avec arrêts/démarrages fréquents : course, sauts, basket, football, soccer, danse.
Facteurs favorisants :
- Pieds plats
- Chaussures usées ou mal adaptées (mauvais soutien de voûte, amorti insuffisant)
- Surpoids
- Hanches et chevilles peu souples
- Mauvaise technique de course : foulée trop longue, attaque talon trop marquée
Comment le diagnostic est-il posé ?
Le professionnel de santé :
- Interroge sur les symptômes
- Examine, en insistant sur la jambe
Généralement pas d'examens pour diagnostiquer, mais radiographies possibles pour écarter fractures de fatigue et autres causes de douleur de jambe.
Comment traite-t-on la périostite tibiale ?
Il faut réduire ou éviter toute activité douloureuse. Marche et exercices sans port de charge (natation, vélo) ne font généralement pas mal et peuvent continuer.
Votre professionnel de santé peut recommander :
- Glace ou poche froide sur le tibia toutes les 1-2 heures, 15 min. (Serviette fine sur la peau.)
- Antalgiques : ibuprofène (Advil, Motrin, générique) ou paracétamol (Tylenol, générique). Respectez la posologie.
- Exercices d'étirement et renforcement des muscles/tendons pied-jambe.
- Bandage élastique ou chaussette de compression pour douleur et gonflement.
- Meilleures chaussures avec soutien de voûte.
- Améliorer la technique de course/foulée.
Peut-on faire du sport avec une périostite tibiale ?
Une personne avec périostite tibiale :
- Peut faire tout sport qui ne fait pas mal
- Doit arrêter toute activité douloureuse
- Peut reprendre progressivement le sport après 2 semaines sans douleur
Selon la sévérité, il peut falloir 4 à 6 semaines de repos avant la reprise du sport.
Perspectives
La périostite tibiale guérit généralement complètement avec le repos. Pour prévenir les récidives :
- Chaussures de sport amortissantes avec soutien de voûte.
- Remplacez chaussures mal ajustées ou usées.
- Augmentez tout programme d'exercice progressivement.
- Travaillez avec un coach/entraîneur pour un entraînement sûr.
- Faites du cross-training : variez les types d'exercices selon les jours.
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