Syndrome douloureux fémoro-patellaire (genou du coureur)

Qu'est-ce que le syndrome de douleur fémoro-patellaire?

Le syndrome de douleur fémoro-patellaire (syndrome PFP) est une douleur dans et autour de la rotule (rotule). Le syndrome PFP est également appelé « genou du coureur ».

Le repos et les exercices qui étirent et renforcent les hanches et les jambes peuvent aider le syndrome de PFP à s'améliorer.

Quelles sont les causes du syndrome PFP?

Le syndrome de la douleur fémoro-patellaire (prononcé :peh-tel-oh-FEM-er-ul) est un trouble de surutilisation. Ceux-ci se produisent lorsque quelqu'un fait les mêmes mouvements qui sollicitent le genou encore et encore.

Dans le syndrome de PFP, la flexion et le redressement répétés du genou sollicitent la rotule. C'est plus fréquent chez les athlètes.

Certaines personnes atteintes du syndrome PFP ont une rotule qui n'est pas alignée avec le fémur. La rotule peut sortir de la ligne, ou se tortiller en se déplaçant le long du fémur, à cause de la faiblesse musculaire, traumatisme, ou un autre problème. Si ça arrive, la rotule ne glisse pas facilement sur le fémur lorsque le genou se plie et se redresse. La rotule est blessée et cela provoque la douleur du syndrome PFP.

Qui contracte le syndrome de PFP ?

Le syndrome de la douleur fémoro-patellaire survient généralement chez les personnes qui pratiquent des sports impliquant beaucoup de flexion et de redressement du genou, comme courir, Cyclisme, et le ski. Cela peut aussi arriver aux gens, en particulier les jeunes femmes, qui ne font pas beaucoup de sport.

Le syndrome PFP est plus fréquent chez les femmes et survient le plus souvent chez les adolescents et les jeunes adultes.

Des muscles des jambes tendus ou faibles ou des pieds plats peuvent rendre une personne plus susceptible de contracter le syndrome de PFP.

Quels sont les signes et symptômes du syndrome PFP?

Le syndrome de la douleur fémoro-patellaire provoque des douleurs sous et autour du genou. La douleur s'aggrave souvent en marchant, a genou, squat, monter ou descendre des escaliers, ou courir. Cela peut également faire mal après s'être assis avec un genou plié pendant une longue période, comme dans un long trajet en voiture ou dans une salle de cinéma.

Certaines personnes atteintes du syndrome PFP ressentent un « craquement » ou un craquement après s'être levées ou lorsqu'elles montent ou descendent des escaliers.

Comment le syndrome PFP est-il diagnostiqué?

Pour diagnostiquer le syndrome fémoro-patellaire douloureux, les fournisseurs de soins de santé:

  • poser des questions sur les activités physiques
  • faire un examen

En général, aucun test n'est nécessaire. Parfois, le fournisseur de soins de santé demande une radiographie ou une autre étude d'imagerie pour vérifier d'autres problèmes de genou.

Comment le syndrome PFP est-il traité?

Une personne atteinte du syndrome de douleur fémoro-patellaire doit limiter ou éviter complètement les activités qui causent de la douleur. Parfois, un changement de formation suffit. Par exemple, quelqu'un qui court habituellement des collines pour s'entraîner peut essayer de courir sur un plat, surface molle à la place.

Une personne qui a une douleur intense ou une douleur qui interfère avec l'activité (par exemple, si cela provoque une boiterie) doit reposer le genou jusqu'à ce que la douleur s'estompe.

Pour la douleur:

  • Mettez de la glace ou une compresse froide sur le genou toutes les 1 à 2 heures pendant 15 minutes à la fois. Mettez une serviette fine entre la glace et votre peau pour la protéger du froid.
  • Vous pouvez prendre de l'ibuprofène (Advil, Motrin, ou marque de distributeur) ou naproxène (Aleve, Naprosyne, ou marque de magasin). Suivez les instructions fournies avec le médicament pour savoir quelle quantité prendre et à quelle fréquence. Ne prenez pas ce médicament pendant plus de 2 à 3 semaines environ.

Une partie importante du traitement du syndrome PFP consiste à améliorer la force et la flexibilité des jambes, hanches, et les muscles du tronc. Les fournisseurs de soins de santé recommandent généralement de consulter un physiothérapeute pour établir un programme d'exercices qui vous aidera. Le plan peut inclure des étirements, s'accroupit, planches, fentes, et d'autres exercices qui améliorent la force et la flexibilité des jambes et des hanches.

Le fournisseur de soins de santé peut également recommander :

  • une genouillère
  • bandage du genou
  • inserts de chaussures spéciaux

ça n'arrive pas très souvent, mais parfois une intervention chirurgicale est nécessaire pour le syndrome PFP.

Une personne atteinte du syndrome PFP peut-elle faire du sport ?

La plupart des personnes atteintes du syndrome PFP doivent réduire ou arrêter le sport pendant un certain temps. Suivez les instructions du fournisseur de soins de santé pour savoir quand vous pouvez reprendre le sport en toute sécurité. C'est généralement quand :

  • Hanche, jambe, et la force du noyau est proche de la normale.
  • La flexibilité, surtout dans le muscle ischio-jambier, a amélioré.
  • Il n'y a pas de douleur avec les activités quotidiennes, comme marcher et monter/descendre des escaliers.
  • Toute douleur liée à l'activité est très légère et disparaît quelques minutes après le début de l'activité.

Regarder vers l'avant

Cela peut prendre des mois, voire des années, pour que les symptômes du syndrome PFP s'améliorent. Suivre un plan d'exercice donné par le fournisseur de soins de santé ou le physiothérapeute peut aider le genou à guérir.

Pour réduire le stress sur leurs genoux après la guérison, les athlètes doivent :

  • Échauffez-vous et étirez-vous avant de courir ou d'autres sports.
  • Gardez un poids santé.
  • Portez des chaussures de course de soutien et remplacez-les souvent.
  • Courir sur doux, surfaces planes (telles que l'herbe, saleté, ou une piste synthétique avec une surface plus douce).
  • Augmentez lentement l'intensité des entraînements.
  • Utilisez des inserts de chaussures ou une genouillère, si le fournisseur de soins de santé le recommande.

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