Ce qu'il faut savoir sur la méthergine (méthylergonovine)

La méthergine est un type de médicament utilisé pour arrêter les saignements utérins après l'accouchement. Il appartient à une classe de médicaments appelés alcaloïdes de l'ergot de seigle. L'ingrédient actif de Methergine est la méthylergonovine, son nom générique.

Ce médicament est disponible sous forme de comprimé oral ou d'injection administrée par voie intraveineuse.

Utilisations

La méthergine est utilisée pour aider à contrôler les saignements utérins et d'autres problèmes utérins juste après l'accouchement. Il agit en améliorant la force de l'utérus et le moment des contractions utérines pour aider à contrôler les saignements et également à faciliter l'expulsion du placenta.

Utilisations hors AMM 

Même s'il n'est pas approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) pour le traitement des céphalées en grappe, Methergine est parfois prescrit hors AMM pour cela. Il n'est généralement pas prescrit pendant plus de six mois lorsqu'il est utilisé pour traiter les céphalées en grappe.

Avant de prendre 

Avant de vous prescrire Methergine, votre médecin évaluera les risques que ce médicament pourrait présenter pour vous par rapport à ses avantages potentiels. Pour ce faire, votre médecin examinera votre état, vos antécédents médicaux, tout autre médicament que vous pourriez prendre et si vous êtes susceptible de ressentir des effets secondaires graves comme une réaction allergique.

Si vous pensez avoir une réaction allergique à la méthylergonovine, parlez-en à votre médecin avant de prendre Methergine. Methergine contient également des ingrédients inactifs comme l'amidon de maïs, la povidone, l'acide tartrique et l'acide stéarique.

Il est rare que les gens aient des réactions allergiques à Methergine, mais c'est possible. Les signes d'une réaction allergique comprennent des difficultés respiratoires, une éruption cutanée, un gonflement du visage, de la langue ou de la gorge.

Il est également possible que vous ayez une réaction allergique à un ingrédient inactif de ce médicament. C'est pourquoi il est conseillé de parcourir la liste des ingrédients inactifs et de divulguer toute allergie que vous pourriez avoir à votre médecin. Vous devez également informer votre médecin si vous êtes allergique à d'autres alcaloïdes de l'ergot comme l'ergonovine.

Discutez avec votre médecin de tous les médicaments, suppléments et vitamines que vous prenez actuellement. Alors que certains médicaments présentent des risques d'interaction mineurs, d'autres peuvent carrément contre-indiquer l'utilisation ou inciter à examiner attentivement si les avantages du traitement l'emportent sur les inconvénients dans votre cas.

Précautions et contre-indications 

Il est important de partager avec votre médecin tout autre médicament, vitamines et suppléments que vous pourriez prendre. Il s'agit de s'assurer qu'aucun d'eux ne contre-indique avec Methergine. Certains médicaments qui pourraient contre-indiquer avec Methergine incluent : 

  • Médicaments antifongiques tels que Onmel et Diflucan  
  • Médicaments contre l'hépatite C comme Victrelis et Incivek
  • Médiation contre le VIH et le sida comme Reyataz, Stribild et Norvir
  • Serzone (un antidépresseur)
  • Autres alcaloïdes de l'ergot tels que le méthysergide, l'ergométrine et le dostinex 

Si vous avez des antécédents médicaux dans les conditions suivantes, ce médicament pourrait ne pas être la meilleure option pour vous.

  • Maladie cardiaque 
  • Maladie rénale 
  • Hypertension 
  • Haut cholestérol 
  • Maladie de Raynaud 
  • Complications de la grossesse telles que l'éclampsie et la prééclampsie 

Autres alcaloïdes de l'ergot

La méthergine appartient à une classe de médicaments appelés alcaloïdes de l'ergot de seigle. Il existe plusieurs autres médicaments dans cette classe, mais seuls quelques-uns remplissent des fonctions similaires à Methergine.

  • Ergométrine :Il s'agit d'un type de médicament utilisé pour traiter l'hémorragie post-partum et l'hémorragie post-avortement.
  • Dostinex :Dostinex est génériquement connu sous le nom de cabergoline. Il est utilisé pour aider à réduire les niveaux anormalement élevés de prolactine dans votre corps. Certaines études montrent que des niveaux élevés de prolactine pendant la grossesse peuvent entraîner une fausse couche.

Les autres alcaloïdes de l'ergot de seigle comprennent le méthysergide et la dihydroergotamine, qui sont utilisés pour traiter la migraine et les céphalées en grappe.

Posologie 

Methergine se présente sous deux formes, sous forme de comprimé oral et sous forme d'injection. Le comprimé oral et l'injection sont tous deux disponibles en dosages de 0,2 milligramme. L'injection est généralement administrée lentement pendant au moins 60 secondes.

Le comprimé oral est généralement administré trois à quatre fois par jour pendant pas plus d'une semaine après la naissance de l'enfant. Il n'est jamais administré pendant la grossesse ou avant l'accouchement. Si vous ne savez pas comment prendre ce médicament, lisez l'étiquette de la prescription ou appelez votre médecin.

Prenez ce médicament exactement comme votre médecin vous l'a prescrit. Vous ne devriez pas prendre moins que prescrit car cela peut affecter l'efficacité du médicament. En revanche, prendre plus que ce qui est prescrit pourrait entraîner une surdose.

Tous les dosages indiqués sont conformes au fabricant du médicament. Vérifiez votre ordonnance et parlez-en à votre médecin pour vous assurer que vous prenez la bonne dose pour vous.

Comment prendre et conserver 

L'injection de méthergine est généralement administrée par voie intraveineuse lentement pendant au moins 60 secondes. Au cours de ce processus, votre pression artérielle est étroitement surveillée pour éviter les incidents cérébrovasculaires ou hypertensifs.

Si on vous prescrit les comprimés oraux, vous devez les avaler entiers sans les casser ni les mâcher. Prenez les pilules selon les directives de votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez-la dès que vous vous en souvenez.

S'il est presque l'heure de votre prochaine dose, sautez la dose oubliée. Pour éviter de manquer une dose, vous pouvez régler une alarme pour vous rappeler de les prendre à la même heure chaque jour. Le médicament n'est généralement pas prescrit pour une utilisation pendant plus d'une semaine.

Pour préserver l'efficacité de ce médicament, conservez-le à température ambiante dans un endroit sec, à l'abri de la lumière directe. Vous pouvez prendre ce médicament avec ou sans nourriture. Pour décider de la meilleure posologie pour vous, votre médecin examinera votre état, vos antécédents médicaux et votre réponse au médicament.

 Effets secondaires 

Vous pourriez ressentir des effets secondaires lors de l'utilisation de Methergine. Les effets secondaires les plus courants sont généralement légers et se dissipent avec le temps.

Commun

Voici quelques effets secondaires courants mais bénins :  

  • Mal de tête 
  • Nez bouché 
  • Nausée 
  • Vomissement 
  • Diarrhée 
  • Éruption cutanée
  • Douleurs abdominales

Si ces effets indésirables persistent ou s'aggravent pendant que vous utilisez ce médicament, vous devez contacter votre médecin.

Grave 

Il est rare de ressentir des effets secondaires graves pendant la méthergine. Cependant, dans des cas occasionnels, les personnes peuvent ressentir des effets secondaires graves tels que : 

  • Engourdissements ou picotements dans les doigts ou les orteils 
  • Crampes aux jambes 
  • Douleur à la poitrine  
  • Hypertension 
  • Du sang dans vos urines 
  • Hallucination 
  • Saisies

Si vous commencez à ressentir l'un des symptômes ci-dessus, parlez-en immédiatement à votre médecin. Cependant, vous ne devez pas interrompre l'utilisation avant d'en avoir parlé à votre médecin.

Dans certains cas, l'arrêt brutal d'un médicament tout en ressentant des effets secondaires ne peut que les aggraver.

Les effets secondaires ci-dessus ne constituent pas une liste concluante des effets secondaires possibles que vous pourriez ressentir lors de l'utilisation de Methergine, si vous ressentez d'autres effets secondaires non énumérés ci-dessus, vous devez contacter immédiatement votre médecin.

Avertissements et interactions  

Si vous allaitez, les médecins vous conseillent de faire une pause pendant le traitement par Methergine. En effet, il est possible que le médicament passe dans votre lait maternel et affecte négativement votre bébé. Il est généralement conseillé d'attendre au moins 12 heures après avoir reçu la dernière dose de Methergine avant de reprendre l'allaitement.

Cela donne au médicament suffisamment de temps pour passer de votre système et de votre lait maternel.

Les personnes qui ont ou risquent de développer des maladies coronariennes telles que l'obésité et le diabète courent un risque plus élevé de développer une ischémie myocardique lors de l'utilisation de Methergine. L'ischémie myocardique est une condition qui empêche vos muscles cardiaques de recevoir suffisamment de sang. Ce médicament ne doit être administré qu'après l'accouchement et ne doit être administré à aucun stade de la grossesse. Methergine peut également réduire la quantité de lait maternel que vous produisez en l'utilisant.

Un surdosage de Methergine est rare mais peut survenir. Les signes d'un surdosage comprennent des vomissements, des difficultés respiratoires, des engourdissements ou des picotements dans les doigts et les orteils et des convulsions. Si vous ressentez ou êtes témoin d'une personne présentant l'un de ces symptômes, contactez immédiatement les services médicaux d'urgence.

La plupart des médecins conseillent d'éviter de prendre du pamplemousse et du jus de raisin pendant que vous prenez ce médicament. Le pamplemousse a été trouvé pour causer des effets secondaires indésirables. Certaines personnes peuvent ressentir des étourdissements lors de l'utilisation de ce médicament. Vous ne devez pas non plus conduire ou utiliser de machinerie lourde après avoir pris ce médicament, jusqu'à ce que vous ayez surveillé comment cela vous affecte.

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