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Ce qu'il faut savoir sur Methergine (Méthylérgonovine)

Methergine est un type de médicament utilisé pour arrêter les saignements utérins après l'accouchement. Il appartient à une classe de médicaments appelés alcaloïdes de l'ergot. L'ingrédient actif dans Methergine est la méthylérgonovine — son nom générique.

Ce médicament est disponible sous forme de comprimé oral ou d'injection administrée par voie intraveineuse.

Utilisations

Methergine est utilisé pour aider à contrôler les saignements utérins et d'autres problèmes utérins juste après l'accouchement. Il agit en améliorant la force de l'utérus et le timing des contractions utérines pour aider à contrôler les saignements et aussi à assister l'expulsion du placenta.

Utilisations hors AMM (off-label)

Même s'il n'est pas approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) pour traiter les céphalées en grappe, Methergine est parfois prescrit hors AMM pour cela. Il n'est généralement pas prescrit pendant plus de six mois lorsqu'il est utilisé pour traiter les céphalées en grappe.

Avant de prendre

Avant de prescrire Methergine, votre médecin pesera les risques que ce médicament pourrait poser pour vous par rapport à ses bénéfices potentiels. Pour ce faire, votre médecin examinera votre condition, vos antécédents médicaux, tout autre médicament que vous pourriez prendre et si vous êtes susceptible de subir des effets secondaires graves comme une réaction allergique.

Si vous soupçonnez que vous pourriez avoir une réaction allergique à la méthylérgonovine, discutez-en avec votre médecin avant de prendre Methergine. Methergine contient aussi des ingrédients inactifs comme l'amidon de maïs, le povidone, l'acide tartrique et l'acide stéarique.

Il est rare que les gens aient des réactions allergiques à Methergine, mais c'est possible. Les signes d'une réaction allergique incluent des difficultés respiratoires, une éruption cutanée, un visage, une langue ou une gorge enflés.

Il est aussi possible que vous ayez une réaction allergique à un ingrédient inactif de ce médicament. C'est pourquoi il est conseillé de passer en revue la liste des ingrédients inactifs et de divulguer toute allergie que vous pourriez avoir à votre médecin. Vous devriez aussi dire à votre médecin si vous êtes allergique à d'autres alcaloïdes de l'ergot comme l'ergonovine.

Parlez à votre médecin de tous les médicaments, suppléments et vitamines que vous prenez actuellement. Bien que certains médicaments présentent des risques d'interaction mineurs, d'autres peuvent contre-indiquer carrément l'utilisation ou inciter à un examen attentif pour savoir si les avantages du traitement l'emportent sur les inconvénients dans votre cas.

Précautions et contre-indications

Il est important de partager avec votre médecin tout autre médicament, vitamines et suppléments que vous pourriez prendre. Cela permet de s'assurer qu'aucun d'entre eux ne contre-indique avec Methergine. Certains médicaments qui pourraient contre-indiquer avec Methergine incluent :

• Médicaments antifongiques tels que Onmel et Diflucan
• Médicaments contre l'hépatite C comme Victrelis et Incivek
• Médicaments contre le VIH et le SIDA tels que Reyataz, Stribild et Norvir
• Serzone (un antidépresseur)
• Autres alcaloïdes de l'ergot tels que Méthysergide, Ergometrine et Dostinex

Si vous avez des antécédents médicaux des conditions suivantes, ce médicament pourrait ne pas être la meilleure option pour vous.

• Maladie cardiaque
• Maladie rénale
• Hypertension artérielle
• Cholestérol élevé
• Maladie de Raynaud
• Complications de grossesse telles que l'éclampsie et la prééclampsie

Autres alcaloïdes de l'ergot

Methergine appartient à une classe de médicaments appelés alcaloïdes de l'ergot. Il y a plusieurs autres médicaments dans cette classe, mais seulement quelques-uns ont des fonctions similaires à Methergine.

• Ergometrine : C'est un type de médicament utilisé pour traiter les hémorragies post-partum et post-avortement.
• Dostinex : Dostinex est génériquement connu sous le nom de cabergoline. Il est utilisé pour aider à réduire les niveaux anormalement élevés de prolactine dans votre corps. Certaines études montrent que des niveaux élevés de prolactine pendant la grossesse peuvent mener à une fausse couche.

D'autres alcaloïdes de l'ergot incluent la Méthysergide et la Dihydroergotamine qui sont utilisées pour traiter la migraine et les céphalées en grappe.

Dosage

Methergine se présente sous deux formes, comme comprimé oral et comme injection. Le comprimé oral et l'injection sont tous deux en dosages de 0,2 milligramme. L'injection est généralement administrée lentement pendant au moins 60 secondes.

Le comprimé oral est généralement administré trois à quatre fois par jour pendant pas plus d'une semaine après l'accouchement. Il n'est jamais donné pendant la grossesse ou avant l'accouchement. Si vous n'êtes pas sûr de la façon de prendre ce médicament, lisez l'étiquette de la prescription ou appelez votre médecin.

Prenez ce médicament exactement comme prescrit par votre médecin. Vous ne devriez pas prendre moins que prescrit car cela peut affecter l'efficacité du médicament. Prendre plus que prescrit, d'autre part, pourrait causer un surdosage.

Tous les dosages listés sont selon le fabricant du médicament. Vérifiez votre prescription et parlez à votre médecin pour vous assurer que vous prenez la bonne dose pour vous.

Comment prendre et conserver

L'injection de Methergine est généralement administrée par voie intraveineuse lentement pendant au moins 60 secondes. Pendant ce processus, votre tension artérielle est étroitement surveillée pour éviter les incidents cérébrovasculaires ou hypertensifs.

Si vous êtes prescrite les comprimés oraux, vous devriez les avaler entiers sans les casser ni les mâcher. Prenez les pilules comme indiqué par votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez-la dès que vous vous en souvenez.

S'il est presque l'heure de votre prochaine dose, sautez la dose oubliée. Pour éviter d'oublier une dose, vous pouvez programmer une alarme pour vous rappeler de les prendre aux mêmes heures chaque jour. Le médicament n'est généralement pas prescrit pour une utilisation de plus d'une semaine.

Pour protéger l'efficacité de ce médicament, conservez-le à température ambiante dans un endroit sec, à l'abri de la lumière directe. Vous pouvez prendre ce médicament avec ou sans nourriture. Pour décider du meilleur dosage pour vous, votre médecin examinera votre condition, vos antécédents médicaux et votre réponse au médicament.

Effets secondaires

Vous pourriez ressentir certains effets secondaires en utilisant Methergine. Les effets secondaires les plus courants sont généralement légers et disparaissent avec le temps.

Courants

Quelques effets secondaires courants mais légers que vous pourriez ressentir incluent :

• Maux de tête
• Nez bouché
• Nausées
• Vomissements
• Diarrhée
• Éruption cutanée
• Douleur abdominale

Si ces effets secondaires persistent ou s'aggravent pendant que vous utilisez ce médicament, vous devriez contacter votre médecin.

Sévères

Ressentir des effets secondaires sévères sous Methergine est rare. Cependant, dans de rares cas, les gens peuvent ressentir de graves effets secondaires comme :

• Engourdissement ou picotements dans vos doigts ou orteils
• Crampes aux jambes
• Douleur thoracique
• Hypertension artérielle
• Sang dans vos urines
• Hallucinations
• Crises

Si vous commencez à ressentir l'un des symptômes ci-dessus, parlez-en à votre médecin immédiatement. Cependant, vous ne devriez pas arrêter le traitement avant d'en avoir parlé à votre médecin.

Dans certains cas, arrêter un médicament brutalement pendant que vous ressentez des effets secondaires pourrait ne faire qu'empirer les choses.

Les effets secondaires ci-dessus ne sont pas une liste concluante des effets secondaires possibles que vous pourriez ressentir en utilisant Methergine; si vous ressentez d'autres effets secondaires non listés ci-dessus, vous devriez contacter votre médecin immédiatement.

Avertissements et interactions

Si vous allaitez, les médecins conseillent de faire une pause pendant le traitement avec Methergine. C'est parce qu'il est possible que le médicament passe dans votre lait maternel et affecte négativement votre bébé. Il est généralement conseillé d'attendre au moins 12 heures après avoir reçu la dernière dose de Methergine avant de reprendre l'allaitement.

Cela donne au médicament assez de temps pour avoir été éliminé de votre système et de votre lait maternel.

Les personnes qui ont ou sont à risque de développer des maladies coronariennes comme l'obésité et le diabète sont à un risque plus élevé de développer une ischémie myocardique en utilisant Methergine. L'ischémie myocardique est une condition qui cause un apport sanguin insuffisant aux muscles de votre cœur. Ce médicament ne devrait être administré qu'après l'accouchement et ne devrait pas être donné à aucun stade d'une grossesse. Methergine peut aussi réduire la quantité de lait maternel que vous produisez pendant son utilisation.

Un surdosage de Methergine est rare mais pourrait se produire. Les signes d'un surdosage incluent des vomissements, des difficultés respiratoires, des engourdissements ou picotements dans vos doigts et orteils, et des crises. Si vous ressentez ou êtes témoin de quelqu'un ressentant l'un de ces symptômes, contactez immédiatement les services médicaux d'urgence.

La plupart des médecins conseillent d'éviter de prendre du pamplemousse et du jus de pamplemousse pendant ce médicament. Le pamplemousse a été trouvé pour causer certains effets secondaires indésirables. Certaines personnes peuvent ressentir des vertiges en utilisant ce médicament. Vous ne devriez pas non plus conduire ou utiliser de machines lourdes après avoir pris ce médicament, jusqu'à ce que vous ayez surveillé comment il vous affecte.