Grossesse molaire
La perte de grossesse est toujours incroyablement difficile, même si elle survient très tôt. Une grossesse molaire, bien que rare, est l'une des raisons pour lesquelles une grossesse peut se terminer prématurément. En savoir plus sur ce qu'est une grossesse molaire et ses causes.
Qu'est-ce qu'une grossesse molaire ?
Lors d'une grossesse molaire (également appelée taupe hydatiforme), le tissu destiné à devenir le placenta se développe et devient une masse de kystes.
Dans certains cas, il n'y a pas d'embryon qui l'accompagne, tandis que dans d'autres cas, un fœtus partiellement formé mais non viable ou un tissu embryonnaire ou fœtal identifiable est présent. C'est ce qu'on appelle une grossesse molaire partielle.
Grossesse molaire complète vs grossesse molaire partielle
La cause d'une grossesse molaire est une anomalie pendant la fécondation, probablement lorsque deux ensembles de chromosomes du père se mélangent avec l'un ou l'autre ensemble de chromosomes de la mère (taupe partielle) - ou aucun de ses chromosomes du tout (taupe complète).
La plupart des grossesses molaires sont découvertes quelques semaines après la conception et se terminent toutes par une fausse couche.
Quelle est la fréquence des grossesses molaires ?
Heureusement, les grossesses molaires sont relativement rares, ne se produisant que dans 1 grossesse sur 1 000.
Qui est le plus à risque d'avoir une grossesse molaire ?
Les femmes qui présentent un risque légèrement accru de grossesse molaire sont celles de plus de 35 ans, celles de moins de 20 ans, celles qui ont fait plusieurs fausses couches et celles du Mexique, d'Asie du Sud-Est et des Philippines.
Quels sont les symptômes d'une grossesse molaire ?
Les symptômes d'une grossesse molaire peuvent inclure :
- Un écoulement continu ou intermittent de sang brun ou rouge vif (symptôme le plus courant)
- Saignements vaginaux
- Nausées et vomissements sévères
- Crampes inconfortables
- Perte de poids inexpliquée
- Hypertension artérielle
- Utérus plus gros que prévu
- Utérus pâteux (plutôt que ferme)
- Absence de tissu embryonnaire ou fœtal (vu à l'échographie)
- Niveaux excessifs d'hormones thyroïdiennes
- Le passage d'un kyste ovale en forme de raisin appelé trophoblaste du vagin (ou de plusieurs kystes)
- Kystes ovariens (détectés par votre médecin)
- Prééclampsie (généralement non découverte avant que vous preniez rendez-vous avec votre médecin)
Devez-vous vous inquiéter si vous pensez avoir eu une grossesse molaire ?
Une grossesse molaire est un facteur de risque pour le développement d'une néoplasie trophoblastique gestationnelle persistante (GTN) (également connue sous le nom de maladie trophoblastique gestationnelle), lorsque les tissus placentaires restants continuent de croître.
Très occasionnellement, cela peut entraîner une forme rare de cancer appelée choriocarcinome. Heureusement, le GTN et le choriocarcinome sont des affections extrêmement rares, ce dernier ne survenant que dans 1 grossesse sur 40 000.
Ce que vous pouvez faire si vous pensez vivre une grossesse molaire
Appelez votre fournisseur de soins prénatals si vous ressentez l'un des symptômes énumérés ci-dessus. Étant donné que certains de ces symptômes peuvent être difficiles à différencier des signes et symptômes normaux de début de grossesse (de nombreuses grossesses tout à fait normales incluent des saignotements et des crampes, et la plupart incluent des nausées), vous devez faire confiance à votre instinct. Si vous pensez que quelque chose ne va pas, parlez-en à votre fournisseur, ne serait-ce que pour obtenir l'assurance dont vous avez tant besoin.
Votre praticien effectuera probablement une échographie et des analyses de sang (pour examiner les niveaux d'hCG), et elle voudra peut-être effectuer une radiographie pulmonaire ou une IRM de votre abdomen. Si vous avez une grossesse molaire, le tissu anormal doit être retiré par dilatation et curetage (D&C), une procédure qui prend généralement 15 à 30 minutes. Votre médecin utilisera un spéculum (le même outil utilisé lors d'un examen pelvien de routine) pour voir et dilater votre col de l'utérus, puis retirera les tissus avec un aspirateur.
Le suivi pour vérifier vos niveaux d'hCG est crucial pour s'assurer que les tissus anormaux ne repoussent pas ou ne progressent pas vers un choriocarcinome. Heureusement, le risque qu'une grossesse molaire traitée devienne maligne est extrêmement rare.
Retomber enceinte après une grossesse molaire
Votre praticien vous suggérera probablement de ne pas tomber enceinte pendant six mois à un an (les femmes qui essaient de concevoir plus tôt courent un plus grand risque d'avoir une autre grossesse molaire).
La bonne nouvelle est que sinon, avoir une grossesse molaire n'est pas une indication que vous avez un risque plus élevé d'en avoir une autre. Seulement 1 à 2 % des femmes qui ont eu une grossesse molaire en ont une deuxième.
Pendant votre convalescence, assurez-vous d'avoir une alimentation équilibrée, car certaines recherches ont montré qu'un apport insuffisant en protéines et en vitamine A peut être lié à de telles grossesses anormales.Previous:Fausse couche et grossesse
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