Oreillons pendant la grossesse
Il y a de fortes chances que vous — comme la plupart des adultes aux États-Unis — soyez déjà immunisée contre les oreillons, une maladie virale. C'est parce que les enfants, depuis les années 1980, reçoivent une vaccination ROR (rougeole, oreillons, rubéole) à deux doses, qui protège contre la maladie.
Pourtant, même si le nombre de cas d'oreillons a chuté de plus de 99 % depuis la fin des années 1980, il est possible de contracter la maladie, surtout s'il y a une épidémie dans votre région. Voici ce qu'il faut savoir sur les oreillons, y compris quoi faire si vous attrapez le virus pendant la grossesse.
Que sont les oreillons?
Les oreillons sont une maladie contagieuse causée par un paramyxovirus et transmise par des gouttelettes aéroportées de salive infectée.
Quelle est la fréquence des oreillons?
Les oreillons sont extrêmement rares, car la plupart des gens sont vaccinés dans le cadre du vaccin ROR. Cependant, les personnes non vaccinées peuvent transmettre le virus, tout comme les voyageurs qui peuvent le ramener d'autres pays.
Généralement, seulement quelques centaines de personnes aux États-Unis attrapent les oreillons chaque année, mais une épidémie peut survenir, même chez des personnes ayant eu le vaccin ROR. (Selon les CDC, le vaccin à deux doses est efficace à 88 % pour prévenir les oreillons.) De 2016 à 2017, par exemple, plus de 9 000 personnes ont été infectées, près d'un tiers des cas survenant dans un seul État.
Quels sont les symptômes des oreillons?
Tout le monde n'a pas de symptômes — et même parmi ceux qui en ont, les signes tendent à être vagues et non spécifiques. Les symptômes les plus courants incluent :
- Gonflement des joues et de la mâchoire, causé par l'inflammation des glandes salivaires
- Fièvre
- Maux de tête
- Douleurs musculaires
- Fatigue
- Perte d'appétit
Qui est le plus à risque d'oreillons?
La plupart des femmes en âge de procréer ont soit eu la maladie, soit été immunisées dans l'enfance.
Cependant, comme les oreillons sont contagieux (bien que moins que la varicelle ou la rougeole), une personne non immune risque de contracter la maladie si elle entre en contact avec quelqu'un d'infecté.
Quels sont les risques des oreillons pendant la grossesse?
Heureusement, si vous attrapez les oreillons pendant votre grossesse, ce sera probablement un cas relativement léger. (Les femmes enceintes ne sont pas plus susceptibles d'avoir un cas sévère que les femmes non enceintes.) De plus, si vous avez reçu votre vaccin ROR, vous êtes moins susceptible d'avoir des symptômes sévères ou des complications.
Comment les oreillons sont-ils diagnostiqués pendant la grossesse?
Si votre médecin suspecte que vous pourriez avoir les oreillons, il vérifiera très probablement la présence de glandes salivaires enflées, qui est l'un des symptômes caractéristiques de la maladie. Il peut aussi demander une analyse de sang pour confirmer que vous avez le virus.
Quelles sont les complications potentielles des oreillons pendant la grossesse?
Heureusement, l'infection par les oreillons pendant la grossesse n'a pas été associée à un risque accru d'accouchement prématuré ou de malformations congénitales. Bien que certaines études aient montré que les oreillons au premier trimestre pourraient augmenter le risque de fausse couche, d'autres recherches n'ont pas confirmé ce lien.
Il est possible que les oreillons causent une inflammation des ovaires, mais cela n'a pas été montré comme menant à l'infertilité.
Comment les oreillons sont-ils traités pendant la grossesse?
Il n'y a pas de traitement spécifique pour les oreillons, mais vous pouvez gérer vos symptômes avec des analgésiques en vente libre comme l'acétaminophène (Tylenol) — vérifiez simplement avec votre médecin avant de prendre tout médicament pour vous assurer qu'il est sûr pendant la grossesse. Vous devriez aussi beaucoup vous reposer et boire beaucoup de liquides. Les soupes sont particulièrement bonnes, car mâcher des aliments solides peut faire mal.
Vous devriez aussi vous auto-isoler pendant cinq jours après le début du gonflement des glandes salivaires (c.-à-d. la période où vous êtes considérée comme la plus infectieuse), pour éviter de transmettre le virus à d'autres.
La meilleure façon de traiter les oreillons est de les prévenir en premier lieu — spécifiquement, avec un vaccin. Cependant, si vous êtes enceinte, vous ne devriez pas recevoir le vaccin ROR avant d'avoir accouché.
Que faire si on vous diagnostique les oreillons pendant la grossesse?
Appelez votre médecin si vous pensez avoir les oreillons. Heureusement, les oreillons tendent à être légers, même chez les femmes enceintes, donc il y a de fortes chances que vous vous sentiez mieux dans quelques semaines.
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