Crampes pendant la grossesse :normales ou quelque chose de plus ?
La grossesse vous habitue à une petite quantité d'inconfort partout, des seins sensibles au dos douloureux. Mais si vous ressentez des crampes abdominales et des douleurs à un moment quelconque de votre grossesse, vous pourriez être un peu inquiet.
Certains inconforts abdominaux pendant la grossesse sont normaux, mais ils peuvent parfois signaler un problème nécessitant des soins médicaux. Voici comment savoir quand les crampes pendant la grossesse ne sont probablement pas inquiétantes et quand elles peuvent être liées à quelque chose de plus grave.
Les crampes pendant la grossesse sont-elles normales ?
Certaines crampes abdominales et douleurs à l'estomac pendant la grossesse sont courantes. Les crampes de grossesse précoces peuvent être liées à de nombreux symptômes de grossesse courants, notamment la constipation ou l'augmentation du flux sanguin vers l'utérus.
Plus tard au cours de la grossesse, les douleurs de la grossesse pourraient être liées à des symptômes normaux comme les contractions de Braxton Hicks ou des douleurs aux ligaments ronds.
Parfois, cependant, des douleurs abdominales pendant la grossesse peuvent être le signe d'une affection nécessitant des soins médicaux, comme une infection des voies urinaires, une fausse couche, un accouchement prématuré ou une prééclampsie. Il est toujours plus sûr d'appeler votre médecin pour tout symptôme qui vous préoccupe.
Voici les causes courantes de douleurs abdominales et de crampes pendant la grossesse qui peuvent survenir au cours de n'importe quel trimestre :
Détresse gastrique
Les gaz et les ballonnements sont des problèmes de grossesse courants en raison des niveaux élevés de progestérone, une hormone qui détend les muscles lisses de votre tube digestif.
En conséquence, votre digestion ralentit. Cela peut entraîner des ballonnements liés à la grossesse ainsi que de la constipation, qui peuvent tous deux provoquer des sensations de crampes dans l'abdomen.
Votre inconfort est probablement lié à la digestion si le fait de passer des gaz ou d'aller à la selle procure un soulagement à court terme. Vous pouvez aider à prévenir les problèmes gastro-intestinaux en mangeant des aliments riches en fibres, en prenant plusieurs petits repas par jour au lieu de trois plus gros, en prenant votre temps pour manger et en buvant beaucoup d'eau.
Si ces changements ne vous aident pas, votre médecin peut vous recommander un émollient fécal pour la constipation.
Crampes après l'orgasme
Les crampes pendant et après l'orgasme (parfois associées à un mal de dos) sont normales et inoffensives dans une grossesse à faible risque. Cela est dû à l'augmentation du flux sanguin vers la région pelvienne et aux contractions utérines normales qui se produisent lorsque vous avez un orgasme.
Vous craignez que l'orgasme ne blesse le bébé pendant les rapports sexuels ? Ce ne sera absolument pas le cas. Les crampes post-sexuelles ne sont absolument pas une raison pour arrêter de profiter du sexe, si vous vous sentez à la hauteur et que votre praticien vous a donné le feu vert.
Pour soulager les crampes, essayez de vous allonger un moment ou de faire une sieste.
Flux sanguin vers l'utérus
Pendant la grossesse, votre corps envoie plus de sang que d'habitude dans votre utérus. Cela peut entraîner une sensation de pression dans la région. S'allonger pour se reposer ou se tremper dans un bain chaud peut aider à soulager ces douleurs de la grossesse.
Infection des voies urinaires (IVU)
Une infection des voies urinaires peut être asymptomatique, mais elle provoque souvent une douleur ou une pression dans la région pelvienne. D'autres symptômes incluent une urine nauséabonde, trouble ou sanglante, des douleurs et des brûlures au moment d'uriner, de la fièvre ou le besoin d'uriner plus souvent.
Une infection urinaire peut devenir grave si elle n'est pas traitée. Heureusement, une courte série d'antibiotiques prend généralement en charge l'infection.
Déshydratation
La déshydratation peut provoquer des contractions de Braxton Hicks ou des contractions de pratique qui commencent généralement au milieu de la grossesse et sont très normales. Avoir soif n'est généralement pas un problème, mais il est important de boire, car certaines recherches suggèrent qu'une déshydratation extrême peut potentiellement augmenter le risque d'accouchement prématuré.
Boire suffisamment d'eau pendant la grossesse signifie viser environ huit à 10 verres par jour. Vous saurez que vous êtes hydraté si l'urine est jaune pâle ou incolore et que vous faites des pauses fréquentes aux toilettes.
Crampes pendant le premier trimestre de grossesse
Implantation
Très tôt dans votre grossesse, vous pouvez ressentir des crampes de type menstruel. Ces crampes d'implantation surviennent à peu près au moment de vos règles, avant même que vous ne sachiez avec certitude que vous avez conçu.
De légers pincements et des saignements d'implantation légers sont le résultat d'un œuf fécondé qui se fixe à la paroi utérine, ce qui se produit environ 6 à 12 jours après la fécondation et ne dure qu'un jour ou deux au maximum. Un peu de R&R atténue généralement l'inconfort.
Grossesse extra-utérine
Une grossesse extra-utérine - lorsqu'un ovule fécondé s'implante ailleurs que dans l'utérus, généralement une trompe de Fallope - peut provoquer des crampes au premier trimestre, généralement dans le bas-ventre.
Cela peut commencer par une douleur sourde et évoluer vers des spasmes ou des crampes qui peuvent s'aggraver avec le temps. Les grossesses extra-utérines provoquent également souvent des saignements vaginaux, des douleurs à l'épaule, des étourdissements et des évanouissements.
Si vous pensez vivre une grossesse extra-utérine, consultez immédiatement un médecin. Les grossesses extra-utérines sont diagnostiquées par des échographies et des tests sanguins vers la 5e ou la 6e semaine de grossesse.
Donc, si vous avez déjà eu votre échographie du premier trimestre et que tout semblait normal, une grossesse extra-utérine n'est pas la cause de vos crampes.
Fausse couche
À quoi ressemblent les crampes de fausse couche? Les crampes du premier trimestre pendant la grossesse qui sont liées à une fausse couche peuvent être ennuyeuses ou similaires à de mauvaises crampes menstruelles. Elle survient généralement dans l'abdomen, le bas du dos et/ou la région pelvienne et s'accompagne de saignements. Bien que la plupart des fausses couches se produisent au cours du premier trimestre, elles peuvent également survenir au cours du deuxième trimestre.
Il peut être difficile de dire si vos crampes de début de grossesse sont une fausse couche - ou simplement une implantation ou une expansion de votre utérus. Le symptôme de fausse couche le plus important à surveiller est le saignement. Contrairement aux crampes d'implantation, les crampes de fausse couche s'accompagnent généralement de saignements qui durent plusieurs jours et s'alourdissent souvent avec le temps.
Si vous craignez de faire une fausse couche, c'est toujours une bonne idée d'appeler votre praticien.
Crampes pendant le deuxième trimestre de la grossesse
Douleur aux ligaments ronds
Les ligaments ronds sont des bandes de tissu qui maintiennent l'utérus en place. Au fur et à mesure que la grossesse progresse, ces ligaments s'étirent, ce qui peut provoquer des courbatures et des crampes ou des douleurs aiguës qui surviennent d'un ou des deux côtés du bas-ventre.
La douleur ligamentaire ronde commence généralement au cours du deuxième trimestre, mais peut survenir à tout moment au cours de la seconde moitié de la grossesse. Cela se produit souvent pendant l'exercice; après vous être levé, éternué, toussé ou ri; ou lorsque vous bougez soudainement. Ces crampes pendant la grossesse peuvent durer de quelques secondes à quelques minutes. Pour vous soulager, reposez-vous suffisamment et essayez de changer de position lentement.
Contractions de Braxton Hicks
Ces soi-disant «contractions de pratique» peuvent commencer vers 20 semaines de grossesse et sont la façon dont votre corps se réchauffe pour un vrai travail. Les contractions de Braxton Hicks sont relativement courtes (seulement quelques secondes à quelques minutes) et irrégulières.
Lorsque vous ressentez une crampe de Braxton Hicks au cours du deuxième trimestre de la grossesse, changez de position. Asseyez-vous ou allongez-vous si vous êtes debout (et vice versa), par exemple, et cela devrait s'atténuer.
Gardez à l'esprit que le décollement placentaire, la prééclampsie et le travail prématuré peuvent également survenir au cours du deuxième trimestre. Continuez à lire ci-dessous pour plus d'informations sur ces conditions.
Crampes au cours du troisième trimestre de grossesse
Décollement placentaire
Si le placenta se sépare (partiellement ou complètement) de la paroi utérine avant la naissance d'un bébé, cela peut provoquer des douleurs abdominales sévères et persistantes ainsi que des maux de dos et des saignements vaginaux.
Le décollement placentaire est plus fréquent au troisième trimestre, mais il peut survenir au deuxième trimestre. Si vous ressentez des douleurs abdominales accompagnées de saignements à tout moment de la seconde moitié de la grossesse, il est important de consulter immédiatement un médecin.
Prééclampsie
La prééclampsie se développe dans la seconde moitié de la grossesse, généralement au troisième trimestre, et se caractérise par une hypertension artérielle soudaine et des protéines dans les urines.
Il peut provoquer des douleurs abdominales hautes ainsi que des maux de tête sévères qui ne disparaissent pas avec des analgésiques, un gonflement important du visage et des mains, une prise de poids soudaine sans rapport avec l'alimentation, des changements de vision, des nausées ou des vomissements et un essoufflement.
Il est important de consulter votre médecin immédiatement si vous présentez l'un des symptômes ci-dessus. Si elle n'est pas traitée, la prééclampsie est dangereuse pour vous et votre bébé, car elle peut diminuer la quantité d'oxygène et de nutriments qui irrigue le fœtus et augmenter le risque de décollement placentaire. S'il est détecté tôt et traité, vous avez d'excellentes chances d'avoir une grossesse en bonne santé.
Contractions de travail
Les contractions du travail surviennent à intervalles réguliers, durent entre 30 et 70 secondes, se rapprochent et se renforcent avec le temps et ne disparaissent pas lorsque vous changez de position. D'autres signes de travail incluent la sensation de pression dans la région pelvienne (comme si votre bébé poussait vers le bas) et un changement dans les pertes vaginales (fuite de liquide ou saignement léger).
Votre médecin aurait dû vous dire quand appeler si vous ressentez des crampes au cours du troisième trimestre de la grossesse que vous pensez être des contractions du travail. Assurez-vous toujours d'appeler si vous saignez, si vous perdez les eaux ou si vous présentez des signes de prééclampsie comme un gonflement soudain ou une vision floue.
Si vous ressentez ces symptômes avant 37 semaines, vous pourriez avoir un travail prématuré. Si vous pensez que vous êtes en travail prématuré, contactez votre médecin même si vous n'êtes pas sûr ou rendez-vous immédiatement à l'hôpital.
Comment soulager les crampes de grossesse
Le soulagement des crampes de grossesse dépend de la cause de la douleur que vous ressentez. Ces conseils peuvent soulager les causes les plus courantes de crampes abdominales pendant la grossesse :
- Allongez-vous et détendez-vous pendant un moment, ce qui peut soulager les crampes de grossesse liées à l'implantation, à l'orgasme, à l'augmentation du flux sanguin vers l'utérus et aux douleurs ligamentaires rondes
- Boire beaucoup d'eau, ce qui peut soulager les crampes liées à la déshydratation, aux ballonnements ou à la constipation
- Plongez dans un bain chaud, ce qui peut aider à soulager les crampes de grossesse liées à l'augmentation du flux sanguin utérin
- Portez un bandeau pour le ventre, qui peut aider à soulager les crampes abdominales liées aux douleurs ligamentaires rondes pendant la seconde moitié de la grossesse
- Changez de position (allongez-vous si vous êtes debout, par exemple) si vous pensez avoir des contractions de Braxton Hicks
Quand appeler votre médecin
Quand faut-il s'inquiéter des crampes pendant la grossesse ? Pour plus de sécurité, contactez toujours votre praticien si vous craignez des douleurs de grossesse, y compris des crampes.
Assurez-vous de contacter immédiatement votre praticien si vous rencontrez :
- Douleurs abdominales basses sévères au centre ou sur un ou les deux côtés qui ne s'atténuent pas (même si elles ne s'accompagnent pas de saignements)
- Une augmentation soudaine de la soif, accompagnée d'une diminution de la miction, ou pas de miction pendant une journée entière
- Maux de tête sévères qui ne disparaissent pas, changements de vision, gonflement soudain et/ou prise de poids inexpliquée (qui sont des symptômes de la prééclampsie)
- Fièvre ou frissons
- Saignements abondants, ou saignements accompagnés de crampes ou de fortes douleurs dans le bas-ventre
- Diarrhée sanglante
- Douleur ou brûlure pendant la miction, difficulté à uriner ou présence de sang dans les urines
- Étourdissements ou sensation d'évanouissement
- Plus de quatre contractions en une heure (surtout si cela se produit avant 37 semaines de grossesse), car cela peut être un signe de travail
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