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Covid-19 Et Allaitement :Sécurité Et Précautions À Prendre

Il y a plusieurs appréhensions chez les mères concernant le COVID-19 et l'allaitement. Cependant, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) et les Centers for Disease Control and Prevention recommandent fortement de commencer et de poursuivre l'allaitement pour les mères dont le test de dépistage du COVID-19 est positif.

Le lait maternel confère une immunité contre diverses maladies et l'allaitement est essentiel à la croissance et au développement normaux du bébé. Les mères positives au COVID-19 peuvent allaiter leur bébé en toute sécurité en observant les précautions nécessaires telles que le lavage fréquent et approfondi des mains et le port de masques pendant l'allaitement et les soins de leur bébé.

Dans certains cas, le médecin peut suggérer la séparation de la mère et la poursuite de l'allaitement en tirant le lait maternel et en donnant le biberon. Lisez cet article pour en savoir plus sur les implications du COVID-19 sur l'allaitement.

Le COVID-19 est-il transmis par le lait maternel ?

Les preuves actuelles démontrent que le lait maternel n'est pas susceptible de transmettre la COVID-19 aux bébés. Vous pouvez discuter avec votre fournisseur de soins de santé pour décider comment commencer et continuer l'allaitement. La décision d'allaiter pendant la COVID-19 doit être basée sur les avantages de l'allaitement qui l'emportent sur les risques de l'allaitement avec une maladie à coronavirus.

Une étude sur des femmes positives au COVID-19 a trouvé des anticorps contre le COVID-19 dans le lait maternel. L'ARN (acide ribonucléique) du SRAS-CoV-2, qui cause la maladie, n'a été trouvé dans aucun échantillon de lait maternel. Cependant, plusieurs écouvillons du mamelon contenaient de l'ARN du SRAS-CoV-2. L'étude a noté qu'il ne semble y avoir aucun risque de transmission virale par le lait maternel, mais le virus peut se transmettre à travers la peau du sein. Cependant, des recherches plus approfondies sont nécessaires pour arriver à une conclusion (1).

Est-il sûr d'allaiter pendant l'infection au COVID-19 ?

Vous pouvez allaiter votre enfant après en avoir discuté avec votre médecin si vous présentez des symptômes d'infection au COVID-19 ou un résultat de test positif. Le lait maternel est la meilleure source de nutriments pour votre bébé et il protège contre de nombreuses maladies.

La décision d'allaiter et le contact mère-enfant ne doivent pas être basés uniquement sur les risques de contracter une infection au COVID-19, mais également sur les risques de mortalité et de morbidité dus au non-allaitement. Les préparations pour nourrissons peuvent ne pas fournir tous les facteurs immunitaires fournis par le lait maternel.

L'Organisation mondiale de la santé recommande de commencer ou de poursuivre l'allaitement par les mères suspectées ou confirmées d'être infectées par le COVID-19 et de conseiller les mères sur les avantages de l'allaitement (2).

Précautions à prendre pour allaiter avec le COVID-19

Les conseils suivants sont recommandés aux mères positives au COVID-19 pendant l'allaitement (3).

• Portez un masque qui couvre votre bouche et votre nez lorsque vous êtes à proximité (à moins de 2 mètres) de votre bébé.
• Lavez-vous les mains à l'eau et au savon ou utilisez un désinfectant à base d'alcool contenant plus de 60 % d'alcool avant d'allaiter, c'est-à-dire avant de toucher votre bébé.

Les conseils suivants sont donnés aux mères positives au COVID-19 qui choisissent d'exprimer leur lait maternel pour l'allaitement (3).

• Se laver les mains avant de toucher les pièces du biberon, le tire-lait et pendant l'expression du lait maternel
• Portez un masque pendant l'expression du lait maternel
• Utilisez votre propre pompe et évitez de la partager avec d'autres
• Nettoyez la pompe et les bouteilles comme recommandé
• Envisagez d'avoir un soignant qui n'a pas le COVID-19 pour donner le biberon et prendre soin du bébé lorsque vous êtes isolé

Comment assurer la sécurité de votre bébé pendant la pandémie ?

Les conseils suivants peuvent aider à réduire l'exposition au COVID-19 et aux autres risques associés à la pandémie chez les bébés (4).

• Ne mettez pas de masques ou d'écrans faciaux sur les enfants de moins de deux ans, car cela peut augmenter le risque de syndrome de mort subite du nourrisson (SMSN), d'étranglement et d'étouffement.
• Les soignants, les parents et toute personne suspectée ou confirmée d'infection doivent porter des masques faciaux, se désinfecter les mains et maintenir une distance sociale avec les bébés. Le CDC ne recommande pas les écrans faciaux comme alternative aux masques.
• Limitez les visites en personne à votre nouveau-né, car les personnes asymptomatiques peuvent également transmettre la maladie si elles sont infectées. Vous pouvez encourager vos amis et votre famille à voir le nouveau-né virtuellement jusqu'à ce que la pandémie se calme.

Les soignants, les parents et les autres membres de la famille doivent également adopter un comportement approprié à l'extérieur de la maison pour éviter de contracter le virus. Consultez rapidement un médecin si votre nouveau-né présente des signes et symptômes de COVID-19 ou d'autres infections.

Sécurité des vaccins ARNm COVID-19 pendant l'allaitement

Les vaccins Pfizer-BioNTech et Moderna sont des vaccins à ARNm sans virus inactivés. Vous pouvez voir les recommandations récentes dans votre pays pour choisir le vaccin sans danger pour l'allaitement.

Les essais cliniques du vaccin COVID-19 aux États-Unis n'incluaient pas les mères allaitantes. Ainsi, il n'y a pas de données disponibles sur la sécurité des vaccins et ses effets sur les bébés allaités et la production de lait maternel. Cependant, sur la base des études sur la façon dont les vaccins fonctionnent dans le corps, les vaccins sont considérés comme ne présentant pas de risque pour les mères allaitantes et les bébés allaités. Par conséquent, les mères allaitantes peuvent recevoir le vaccin COVID-19 (5).

Des études récentes montrent que le lait maternel des mères vaccinées pourrait contenir des anticorps COVID-19, qui pourraient protéger leurs bébés. Cependant, davantage de données sont nécessaires pour connaître l'efficacité de ces anticorps chez les bébés.

Séparation et lait exprimé pendant le COVID-19

La décision de séparer la mère et le nouveau-né en raison de la COVID-19 et de la méthode d'allaitement doit être prise par l'équipe soignante en fonction des risques et des avantages. Si la mère et le bébé peuvent rester ensemble, l'allaitement est encouragé avec précautions.

L'expression et la séparation du lait maternel sont recommandées dans certains cas d'infection grave ou si le nourrisson présente des facteurs de risque. L'Organisation mondiale de la santé recommande l'allaitement et le contact peau à peau dans tous les cas possibles, car cela présente plusieurs avantages pour la mère et le bébé.

Est-il possible qu'un nouveau-né ait le COVID-19 ?

Les nouveau-nés peuvent contracter le COVID-19 pendant l'accouchement ou par exposition à des soignants malades après l'accouchement. Bien qu'aucune transmission verticale n'ait été signalée, un contact étroit avec une personne infectée, y compris la mère, peut amener le bébé à contracter le COVID-19. La propagation du virus peut se faire par contact direct ou par inhalation de gouttelettes respiratoires.

Si vous attendez les résultats des tests, il est recommandé de porter des masques et de se désinfecter les mains avant de s'occuper des nouveau-nés.

Il est conseillé aux femmes qui envisagent de devenir enceintes de recevoir le vaccin COVID-19. Il n'y a aucune preuve qu'un vaccin, y compris le vaccin COVID-19, cause des problèmes de fertilité. L'allaitement maternel exclusif pendant les six premiers mois de la vie est essentiel pour la croissance et le développement optimaux des nourrissons. Vous pouvez demander conseil au fournisseur de soins de santé pour connaître la meilleure méthode pour nourrir votre bébé si vous avez une maladie à coronavirus.