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Comment parler des vaccins avec les soignants, les employeurs et les proches

Pour les « mamans de cœur » comme Riki Graves, parler de vaccins est une nécessité. Juliana, sa fille de 6 ans, a subi une greffe du cœur lorsqu'elle était bébé. La procédure lui a sauvé la vie, mais cela signifie également qu'elle doit prendre des médicaments qui affaiblissent son système immunitaire et la rendent vulnérable aux infections.

Cela signifie également qu'elle ne peut pas être complètement vaccinée. Pour cette raison, Graves dit qu'elle doit faire très attention à ce que tous ceux qui passent beaucoup de temps avec Juliana soient à jour sur les vaccins de routine, y compris se faire vacciner contre la grippe chaque année. Cela peut donner lieu à des conversations éprouvantes pour les nerfs.

Graves n'est pas seul. De nombreuses personnes ne peuvent pas être complètement vaccinées en raison de leur âge, d'allergies ou de problèmes de santé. Pour ces familles, parler de vaccins avec les soignants potentiels, la famille, les amis ou les employeurs est indispensable pour les protéger contre des maladies graves comme la rougeole ou la grippe. Mais comme l'entraînement au sommeil et l'allaitement, les vaccins sont devenus une sorte de paratonnerre pour les parents, malgré le fait que la plupart des gens aux États-Unis font vacciner leurs enfants.

Mais les conversations sur les vaccins ne doivent pas être gênantes. Selon les experts, s'appuyer sur votre relation, écouter les principales préoccupations et essayer de trouver un terrain d'entente peuvent tous aider les parents ou les soignants à avoir une discussion respectueuse et productive lorsqu'ils parlent de la vaccination aux autres.

Voici quelques conseils pour vous assurer que les conversations sur la vaccination se déroulent aussi bien que possible, ainsi que ce que vous pouvez et ne pouvez pas demander aux soignants potentiels ou aux garderies.

1. Laissez votre relation guider votre approche

La façon dont vous évoquez les vaccins dépendra probablement du type de relation que vous entretenez avec quelqu'un, déclare le Dr Nathan Boonstra, pédiatre à Des Moines, Iowa.

"Vous devez vous attendre à ce que quelqu'un qui s'occupe d'enfants soit à jour de ses vaccins, et je pense donc que demander de manière simple est acceptable", déclare Boonstra. Parler à des amis et à des proches, cependant, peut nécessiter un peu plus de finesse.

Comment engager la conversation, en fonction de votre interlocuteur :

• Si vous parlez à une nounou, une baby-sitter ou un autre soignant potentiel : Vous pourriez dire quelque chose comme :« Il est important pour nous que toute personne qui s'occupe de notre bébé soit complètement vaccinée. Êtes-vous à jour de tous vos vaccins ?

• Si vous en parlez à un parent ou à un ami proche : Vous pourriez dire quelque chose comme :« Nous parlions à notre pédiatre, et ils nous ont dit que c'était une bonne idée de s'assurer que toutes les personnes qui côtoient notre fils soient complètement vaccinées. Avez-vous vérifié auprès de votre médecin pour vous assurer que vous avez tous les vaccins recommandés comme la grippe et la coqueluche ? »

• Si vous pensez à une date de jeu potentielle : Vous pourriez dire quelque chose comme :« Notre fille vient d'aller se faire vacciner et elle a pleuré un peu, mais dans l'ensemble, elle s'en est bien sortie ! Comment ça s'est passé quand votre fille a reçu ses vaccins ?

• Si vous parlez à un employeur potentiel : Vous pourriez demander :« Pourriez-vous me parler de vos politiques en matière de vaccination ? »

2. Préparez-vous au refoulement

Dans les cas où vous savez que l'autre personne est contre les vaccins et que vous vous attendez à ce que ce soit une conversation inconfortable, n'hésitez pas à dire cela, déclare Karen Ernst, directrice exécutive du groupe à but non lucratif Voices for Vaccins.

Elle recommande de faire précéder la conversation par quelque chose comme :"Je ne veux pas avoir de conflit avec vous, mais il est important d'avoir cette conversation. J'espère donc que nous pourrons le faire de manière respectueuse.

Si vous ne pensez pas pouvoir avoir une discussion calme, Ernst dit qu'il peut être utile d'engager quelqu'un qui vous connaît tous les deux (par exemple, un ami commun ou un parent) pour avoir la conversation en votre nom . La bonne personne pourrait même aider à initier et à guider la conversation dans un cadre plus collectif.

3. Écoutez attentivement et posez des questions

Il n'est pas rare que les gens aient des questions ou des inquiétudes au sujet de la vaccination, dit Boonstra. Cela ne les rend pas nécessairement anti-vaccins, et cela ne signifie pas que vous êtes prêt à vous battre.

Si quelqu'un vous dit qu'il (ou ses enfants) ne se font pas vacciner, demandez pourquoi, écoutez et essayez d'en savoir plus. Ils pourraient être plus ouverts à entendre votre point de vue si vous leur montrez que vous êtes prêt à écouter le leur, et poser plus de questions vous aidera à aller à la racine de leurs préoccupations, dit Ernst.

Quelques questions que vous pourriez poser :

• « Qu'a dit votre médecin ? »

• « Avez-vous fait part de vos inquiétudes à votre pédiatre ? »

• S'ils ont mentionné un nouvel article ou un article de revue, ils lisent :"Pouvez-vous me l'envoyer pour que je puisse également le consulter ?"

4. Reconnaissez que vous les avez entendus

La façon dont vous répondez aux questions ou aux préoccupations d'une personne concernant les vaccins dépendra de votre relation, dit Boonstra. Si vous êtes proche d'eux, ils pourraient accepter que vous répondiez avec des informations ou des ressources scientifiques. Cependant, pour de nombreuses personnes, sauter directement à la dissipation des mythes n'est peut-être pas la meilleure approche, car cela pourrait les amener à rester sur leurs talons ou à se sentir sur la défensive. Une meilleure approche consiste à reconnaître d'abord que vous les avez entendus et à essayer de trouver un terrain d'entente.

En réponse à quelqu'un qui dit quelque chose comme :"Je ne veux pas me faire vacciner contre la grippe parce que j'ai entendu dire qu'il n'était pas testé", les experts avec lesquels nous avons parlé suggèrent de demander :"Où avez-vous entendu cela ? ”

Selon ce qu'ils ont partagé, les experts vous recommandent de répondre avec une phrase comme :

• "Je comprends d'où vous venez."

• "Je comprends pourquoi vous pensez cela."

• "Je comprends parfaitement pourquoi cela vous rendrait nerveux."

• "J'avais la même question."

5. Répondez aux principales préoccupations avec un mélange de science et d'histoires

Une fois que vous avez établi que vous les avez entendus, vous pouvez alors parler de leurs préoccupations en partageant ce que vous avez appris. Certains pourraient bien réagir aux faits et à la science tandis que d'autres pourraient être plus convaincus par une histoire personnelle ou une anecdote.

Quelques options de réponse, basées sur les conseils de l'American Academy of Pediatrics (AAP) sur la lutte contre l'hésitation à la vaccination :

• "Les gens peuvent propager des maladies avant même de se rendre compte qu'ils sont malades. Je connais une femme qui n'avait aucune idée qu'elle était infectée par la coqueluche et qui l'a transmise à son petit-enfant nouveau-né. Pouvez-vous imaginer ce qu'elle a dû ressentir quand cela s'est produit ?

• "Même les personnes en bonne santé peuvent mourir de la grippe. Je viens de lire l'histoire d'une famille qui a perdu son enfant en bonne santé à cause de la grippe. Je ne peux pas imaginer à quel point cela a dû être difficile.

• "Les vaccins sont soumis à de nombreux tests de sécurité avant de pouvoir être utilisés aux États-Unis, et ils continuent de les tester même après leur approbation."

6. Parlez de vos propres expériences et croyances

Vous n'avez pas à repousser tous les mythes ou perceptions erronées. En fait, étendre la science trop épais ou passer en mode «démystification» pourrait se retourner contre vous, dit Boonstra. Il est parfaitement acceptable que vous ayez tiré vos propres conclusions sur la base de vos expériences personnelles et des conseils de votre fournisseur de soins de santé, que vous pouvez ensuite partager avec d'autres.

Quelques exemples de choses que vous pourriez dire, sur la base des conseils d'experts :

• "Lorsque j'en ai parlé à notre pédiatre, elle m'a dit que des maladies comme la grippe pouvaient être très dangereuses, même pour des enfants en bonne santé."

• "Les vaccins sont importants pour nous car mon fils est encore trop jeune pour recevoir la plupart de ses vaccins, et nous voulons donc nous assurer que les personnes qui l'entourent sont protégées .”

• "Notre médecin nous a dit qu'il est vraiment important que tout le monde autour de notre bébé soit à jour de ses vaccinations. Je leur fais confiance et leur expertise.

7. Avoir une stratégie de sortie

Au cas où la conversation s'échaufferait, Ernst recommande de préparer un scénario à l'avance pour clore la discussion de manière cordiale.

Ce qu'il faut dire pour mettre fin à une conversation tendue sur la vaccination dépendra de ce dont vous avez discuté, mais voici quelques exemples :

• "Pourquoi ne m'envoyez-vous pas les informations auxquelles vous avez fait référence afin que je puisse les lire, puis nous pourrons en reparler plus tard ?"

• "Je peux voir que nous sommes tous les deux très attachés à cela. Pourquoi ne pas suspendre la discussion pour l'instant et en reparler dans quelques jours ? »

• "Je te veux dans la vie de notre enfant, et je veux qu'il soit en sécurité. Réfléchissons à la façon dont nous pouvons le faire d'une manière qui nous convienne tous les deux."

• "J'apprécie que vous m'en parliez. En tant que parent, je sens que je dois faire tout mon possible pour protéger mon enfant. J'espère donc que vous comprendrez que nous devrons nous en tenir aux chats vidéo jusqu'à ce qu'il soit vacciné.

Les familles peuvent-elles légalement demander aux soignants de se faire vacciner ?

Oui, les familles qui embauchent un soignant à domicile, comme une nounou ou une baby-sitter, peuvent légalement leur demander de se faire vacciner avant ou pendant leur emploi, déclare Dorit Reiss, professeur à l'Université de Californie Hastings College of the Law qui se spécialise dans les lois et les politiques de vaccination. En tant qu'employeurs indépendants avec un petit nombre d'employés, aucune loi n'empêche les familles de privilégier les soignants vaccinés ou de leur demander de se faire vacciner annuellement contre la grippe.

Les garderies fonctionnent un peu différemment. Alors que les 50 États des États-Unis exigent au moins certains vaccins pour les enfants fréquentant les garderies, seuls certains – comme le Rhode Island, Washington et la Californie – en exigent eux-mêmes.

Les garderies peuvent-elles informer les parents de leur taux de vaccination ?

Généralement, si un parent demande à une garderie quels sont ses taux de vaccination, la plupart devraient être en mesure de divulguer légalement l'information, dit Reiss. Cependant, la meilleure question pour un centre pourrait être de demander s'il exige des vaccinations particulières de tous les enfants dont il a la charge.

Alors que la loi de 1996 sur la portabilité et la responsabilité de l'assurance maladie (ou HIPAA) interdit aux prestataires de soins de santé de partager des dossiers médicaux individuels sans l'autorisation d'un patient, cette loi ne s'applique pas aux établissements de garde d'enfants divulguant un établissement- large pourcentage, dit Reiss.

Mais d'autres considérations peuvent empêcher une garderie d'être légalement en mesure de divulguer les taux de vaccination - par exemple, si la loi de l'État l'interdit explicitement, ou si la garderie est si petite que vous pouvez facilement déterminer qui n'est pas vacciné en vous basant uniquement sur le pourcentage.

Avant de poser ces questions, assurez-vous de vérifier les lois nationales et locales sur l'emploi et la confidentialité.

Pourquoi ces conversations difficiles sont importantes

Bien que parler de vaccins puisse devenir délicat, Boonstra dit qu'il serait utile que davantage de parents qui font vacciner leurs enfants en discutent régulièrement avec leurs amis et leur famille en publiant à ce sujet sur les réseaux sociaux ou en partageant leurs expériences lors de rencontres.

Alyssa McCann, une autre « maman de cœur » à Harker Heights, au Texas, dit qu'elle est franche avec ses proches sur ce que sa famille doit faire pour protéger ses deux jeunes enfants souffrant de problèmes cardiaques.

"Nous savons que certains ne sont pas d'accord avec notre décision d'éloigner nos enfants des personnes qui n'ont pas été vaccinées, mais nous ne nous excuserons pas d'avoir pris toutes les précautions nécessaires pour les garder en bonne santé que possible pendant qu'ils mènent d'autres batailles », a écrit McCann dans un message Facebook à ses amis et à sa famille. « C'est notre travail de faire tout ce que nous pouvons pour protéger nos enfants contre les maladies évitables par la vaccination. Nous ne pouvons pas contrôler grand-chose quand il s'agit de leur santé, mais nous pouvons contrôler cela."