Réponses à vos questions sur le coronavirus :ce que les familles et les soignants doivent savoir

Nous sommes actuellement confrontés à une nouvelle pandémie de coronavirus qui continue de se propager rapidement à travers les États-Unis et le monde. Au lundi 21 septembre, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) avait enregistré le nombre total de cas aux États-Unis à 6 703 698, dont 198 094 décès. Les cas confirmés dans le monde ont atteint plus de 30 millions.

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont indiqué que le virus continue de se propager d'une personne à l'autre dans de nombreuses zones géographiques touchées.

Si vous êtes un parent ou un soignant et que vous pensez être malade, veuillez noter les conseils suivants :

  • Parents :si vous, votre enfant ou un membre de votre foyer êtes malade, ne planifiez pas la garde d'enfants et annulez toute garde d'enfants (payée si possible) que vous ont déjà programmé.

  • Nounous, baby-sitters, soignants :restez à la maison et ne vous occupez pas des enfants.

Ici, des experts répondent aux questions les plus fréquemment posées sur le COVID-19 et sur ce que vous pouvez faire pour vous protéger au mieux, vous et vos proches.

Qu'est-ce que le coronavirus et le COVID-19 ?

Selon le CDC, les coronavirus sont une grande famille de virus communs à de nombreuses espèces d'animaux, comme les chameaux, les bovins, les chats et les chauves-souris. Dans de rares cas, ces virus peuvent sauter et se propager parmi les humains, comme avec le MERS et le SRAS. Le coronavirus actuel – également appelé nouveau (nouveau) coronavirus, ou SRAS-CoV-2 – a été détecté pour la première fois en 2019, dans la ville de Wuhan, dans la province chinoise du Hubei. Il a depuis été détecté chez des voyageurs, ainsi que confirmé chez des personnes sans exposition connue à la région ou chez d'autres patients connus.

Le nom de la maladie causée par le SRAS-CoV-2 est appelé COVID-19, abréviation de "coronavirus disease 2019".

« Étant donné que ce virus fait partie de la famille des virus qui causent le rhume, il est probable que les enfants et les adultes en bonne santé résoudront la maladie par eux-mêmes et se rétabliront sans aucun problème », note Rodney Rohde, président et professeur du programme Clinical Laboratory Science (CLS) et doyen associé pour la recherche du College of Health Professions de la Texas State University.

Comment se transmet le coronavirus ?

"On pense que le virus se propage principalement d'une personne à l'autre - entre des personnes qui sont en contact étroit les unes avec les autres (dans un rayon d'environ six pieds), par le biais de gouttelettes respiratoires produites lorsqu'une personne infectée tousse ou éternue », explique Amy Fuller, une infirmière autorisée qui détient son doctorat en pratique infirmière et qui est directrice du programme de maîtrise en infirmière praticienne familiale du Endicott College. "Ces gouttelettes peuvent atterrir dans la bouche ou le nez des personnes qui se trouvent à proximité ou éventuellement être inhalées dans les poumons."

Les chercheurs étudient toujours comment le virus pourrait, dans certains environnements, se propager par le biais d'aérosols ou de petites particules qui peuvent persister plus longtemps dans l'air que les gouttelettes plus grosses. Cela dit, depuis le 18 septembre, le CDC signale qu'il met actuellement à jour ses recommandations concernant la transmission par voie aérienne.

Et bien qu'il soit possible qu'une personne contracte le COVID-19 en touchant une surface ou un objet sur lequel se trouve le virus, puis en se touchant la bouche, le nez ou éventuellement les yeux, ce n'est pas On pense que ce n'est pas le principal moyen de propagation du virus, note le CDC.

En bref, il se transmet par voie respiratoire comme un rhume ou une grippe, note Rohde.

Si vous êtes enceinte ou si vous allaitez :le CDC déclare qu'il est encore inconnu si une femme enceinte atteinte de COVID-19 peut transmettre le coronavirus à son fœtus ou à son nouveau-né. Certains bébés ont été testés positifs pour le virus peu de temps après la naissance, mais on ne sait pas si les bébés ont contracté le virus avant, pendant ou après la naissance. Une revue systématique, publiée dans BJOG:An International Journal of Obstetrics and Gynecology, a conclu que la transmission est rare. Et une autre petite étude portant sur neuf femmes enceintes infectées par le COVID-19 a révélé que le virus n'était pas présent dans le liquide amniotique, la gorge des bébés ou dans le lait maternel.

Quels sont les symptômes ?

Le CDC note que le COVID-19 peut présenter divers symptômes, notamment :

  • Fièvre ou frissons

  • Toux

  • Essoufflement ou difficulté à respirer

  • Fatigue

  • Douleurs musculaires ou corporelles

  • Maux de tête

  • Nouvelle perte de goût ou d'odorat

  • Maux de gorge

  • Congestion ou nez qui coule

  • Nausées ou vomissements

  • Diarrhée

Certaines personnes atteintes de COVID-19 présentent également des symptômes cardiovasculaires, des symptômes neurologiques et/ou des symptômes gastro-intestinaux (GI). Ceux-ci peuvent survenir avec ou sans symptômes respiratoires.

Les symptômes peuvent se présenter entre 2 et 14 jours après l'exposition, selon le CDC.

Quels sont les symptômes chez les enfants en particulier ?

Les enfants atteints de COVID-19 peuvent présenter de la fièvre, de la toux, une congestion nasale ou un écoulement nasal, des maux de gorge, un essoufflement, de la diarrhée, des nausées ou des vomissements, de la fatigue, des maux de tête, des douleurs musculaires, une mauvaise alimentation ou manque d'appétit, note le CDC. Cela dit, les enfants atteints de COVID-19 peuvent ne pas présenter initialement de fièvre et de toux aussi souvent que les patients adultes.

Bien que des maladies graves aient été signalées chez des enfants, le plus souvent chez des nourrissons de moins d'un an, l'American Academy of Pediatrics (AAP) rassure les parents sur le fait que les maladies graves chez les enfants sont rares. Une vaste étude européenne, publiée le 25 juin dans la revue Lancet Child &Adolescent Health, a révélé que le COVID-19 est mortel pour bien moins de 1 % des enfants, et que la grande majorité n'aura pas besoin de soins intensifs.

Il convient également de noter que certains enfants ont été diagnostiqués avec un problème de santé grave appelé syndrome inflammatoire multi-systèmes chez les enfants (MIS-C), qui est associé au SRAS-CoV-2 et présente des signes d'inflammation dans plusieurs ou tous leurs organes internes, tels que les intestins, le cœur, les poumons et les reins. L'AAP rappelle aux parents que cette condition est encore très rare. ​

Qui est le plus à risque ?

Personnes âgées et personnes souffrant de problèmes de santé sous-jacents : Ce groupe reste exposé à un risque accru de maladie grave, mais le CDC a défini plus précisément les risques liés à l'âge et à l'état.

Des preuves cohérentes montrent que des conditions médicales spécifiques augmentent le risque de maladie COVID-19 grave :

  • Maladie rénale chronique.

  • MPOC (maladie pulmonaire obstructive chronique).

  • Obésité (IMC de 30 ou plus).

  • État immunodéprimé (système immunitaire affaibli) suite à une greffe d'organe solide.

  • Maladies cardiaques graves, telles que l'insuffisance cardiaque, les maladies coronariennes ou les cardiomyopathies.

  • Drépanocytose.

  • Diabète de type 2.

Le CDC a déclaré précédemment que les personnes qui vivent dans une maison de retraite ou un établissement de soins de longue durée sont également plus à risque.

Personnes enceintes : Selon le CDC, les personnes enceintes pourraient être exposées à un risque accru de maladie grave due au COVID-19 par rapport aux personnes non enceintes. Il pourrait également y avoir un risque accru d'issues défavorables de la grossesse, comme l'accouchement prématuré, chez les femmes enceintes atteintes de COVID-19.

De plus, une recherche publiée le 25 juin a révélé que les femmes enceintes atteintes de COVID-19 étaient beaucoup plus susceptibles d'être hospitalisées, d'être admises aux soins intensifs et de recevoir une ventilation mécanique que les femmes non enceintes. Cependant, les femmes enceintes n'étaient pas plus à risque de mourir du COVID-19, selon les résultats.

Certains groupes raciaux et ethniques : Bien que les responsables du CDC déterminent toujours des recommandations pour les groupes de minorités raciales et ethniques, les données montrent que les taux d'hospitalisation au COVID-19 sont 4 fois plus élevés pour les Hispaniques, 4,5 fois plus élevés pour les Noirs et 5,5 fois plus élevés pour les Indiens d'Amérique et les Autochtones de l'Alaska par rapport aux Américains blancs. /P>

Une note sur les enfants et les risques : Le CDC affirme que bien que des infections chez les enfants, y compris les très jeunes enfants, aient été signalées, rien ne prouve qu'ils soient plus sensibles. Les données les plus récentes de l'American Academy of Pediatrics et de la Children's Hospital Association indiquent que les enfants représentaient 10 % de tous les cas dans les États déclarant des cas par âge, et plus de 549 000 enfants ont été testés positifs pour le COVID-19 depuis le début de la pandémie.

Quelles précautions dois-je prendre ?

La combinaison du port d'un couvre-visage en tissu tout en suivant des actions préventives quotidiennes et en pratiquant la distanciation physique dans les lieux publics peut prévenir la maladie et ralentir la propagation du COVID-19, note le CDC.

L'une de ces actions préventives est le lavage des mains, qui, selon Rohde, "est toujours un outil efficace pour éviter d'entrer en contact avec tout agent microbien. Soyez un exemple pour vos enfants, apprenez-leur également à se laver les mains. »

Bien que les désinfectants pour les mains à base d'alcool s'envolent des étagères et que le CDC conseille de les utiliser lorsque l'eau et le savon ne sont pas facilement disponibles, il est préférable de se laver les mains souvent avec de l'eau et du savon pendant au moins 20 secondes, surtout après être allé aux toilettes, avant de manger et après s'être mouché, avoir toussé ou éternué.

Dans le même temps, Rohde exhorte à éviter les surfaces "à fort contact" - d'autres personnes (poignée de main), mains courantes, etc. - lorsque cela est possible, ainsi que le contact avec ceux qui sont malades (ou semblent malades ) avec une maladie respiratoire, les voyages dans des zones à forte infection à l'étranger ou au pays et les visites dans des maisons de soins infirmiers ou d'autres zones de soins de santé où un risque élevé peut être trouvé, sauf si vous avez besoin d'obtenir de l'aide.

Le CDC recommande également :

  • Éviter tout contact étroit (défini comme à moins d'un mètre ou avoir un contact direct comme s'embrasser ou partager des ustensiles) avec des personnes malades.

  • Mettre une distance physique entre vous et les autres personnes à l'extérieur de votre maison.

  • Porter un couvre-visage en tissu lorsque vous devez sortir en public. (Cela ne s'applique pas aux enfants de moins de 2 ans ou à toute personne qui a du mal à respirer, ou qui est inconsciente, incapable ou autrement incapable de retirer le masque sans assistance.)

  • Se rappeler que certaines personnes sans symptômes peuvent être capables de propager le virus.

  • Rester à au moins six pieds (environ deux bras) des autres personnes.

Précautions supplémentaires : 

  • Restez à la maison lorsque vous présentez des symptômes de maladie respiratoire.

  • Couvrez la toux et les éternuements avec un mouchoir, puis jetez-le à la poubelle.

  • Évitez de vous toucher les yeux, le nez et la bouche avec des mains non lavées.

  • Si l'eau et le savon ne sont pas facilement disponibles, utilisez un désinfectant pour les mains à base d'alcool avec 60 % d'éthanol ou 70 % d'isopropanol.

Une autre décision intelligente :faites-vous vacciner contre la grippe si vous ne l'avez pas déjà fait. "La plupart des services de santé recommandent également que tout le monde soit immunisé contre la grippe, ce qui n'aidera pas directement avec le coronavirus, mais ce serait probablement une bonne idée de ne pas être touché par deux maladies respiratoires importantes dans un ordre rapproché", déclare le Dr Douglas L . Krohn, pédiatre chez CareMount Medical, le plus grand groupe médical multispécialiste indépendant de l'État de New York.

Que dois-je faire si je pense que mon enfant ou moi avons été exposés au coronavirus ?

Recommandations supplémentaires du CDC lorsque vous êtes malade :

  • Restez à la maison, sauf pour obtenir des soins médicaux, et ne passez pas de temps dans les espaces publics et n'utilisez pas les transports en commun.

  • Dans la mesure du possible, éloignez-vous des gens, même dans votre propre maison, y compris en utilisant une salle de bain séparée. Essayez également d'éviter tout contact avec des animaux de compagnie ou d'autres animaux.

  • Surveillez vos symptômes et consultez un médecin si vous présentez l'un de ces signes avant-coureurs d'urgence ou tout autre symptôme grave ou préoccupant :

    • Trouble respiratoire.

    • Douleur ou pression persistante dans la poitrine.

    • Nouvelle confusion ou incapacité à susciter.

    • Lèvres ou visage bleutés.

  • Portez un masque facial sur le nez et la bouche, même à la maison si vous vivez avec d'autres personnes ou des animaux domestiques.

  • Couvrez votre toux et vos éternuements. Jetez les mouchoirs en papier ou les masques faciaux usagés dans des poubelles doublées. Lavez-vous les mains vigoureusement et souvent pendant au moins 20 secondes, avec de l'eau et du savon ou utilisez un désinfectant pour les mains contenant 60 à 95 % d'alcool.

  • Évitez de partager des objets ménagers personnels.

  • Nettoyez et désinfectez quotidiennement les surfaces de votre « chambre de malade ».

Que dois-je faire si je veux faire tester mon enfant ou moi-même ?

Les tests COVID-19 diffèrent selon le lieu. Si vous présentez des symptômes du COVID-19 et que vous souhaitez vous faire tester, le CDC recommande d'appeler d'abord votre fournisseur de soins de santé. Vous pouvez également visiter le site Web de votre département de santé national ou local pour rechercher les dernières informations locales sur les tests.

Existe-t-il un vaccin ?

Les médicaments connus sont inefficaces pour prévenir le virus, cependant, au 17 septembre, 40 vaccins contre le SRAS-CoV-2 sont en cours d'essais cliniques sur l'homme, et au moins 92 vaccins précliniques font l'objet d'une enquête active dans animaux. Neuf vaccins sont actuellement en phase 3 dans le monde.

Ceci est une version mise à jour de cet article, à la date de publication indiquée.


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