Rapport Verywell : Accès à l'avortement classé par État aux États-Unis
Points clés
- Une analyse Verywell révèle que 39% des femmes en âge de procréer aux États-Unis vivent dans des comtés sans fournisseur d'avortement.
- Les pires États pour l'accès à l'avortement : Virginie-Occidentale, Missouri, Wyoming.
- Les meilleurs États (et districts) : Washington D.C., Maine, Californie.
Des changements en gestation depuis des décennies sont sur le point de renverser l'accès à l'avortement aux États-Unis. Ce mois-ci, le Texas a fait les gros titres en adoptant une loi interdisant l'avortement après six semaines.
Depuis cette loi, dite « Texas Heartbeat Act », les cliniques doivent refuser les personnes cherchant un avortement après six semaines.
Mais dans de nombreux États, les gens font déjà face à des restrictions croissantes et un faible nombre de fournisseurs.
Verywell Health a compilé des données sur les lois et fournisseurs d'avortement pour chacun des 50 États. Ces données montrent le nombre actuel de fournisseurs par État et comté, ainsi que les restrictions réduisant l'accès.
Notre analyse montre qu'une grande partie des femmes en âge de procréer vivent dans des zones sans accès aux fournisseurs. En fait, 39% des femmes américaines de 15 à 44 ans vivent dans des comtés sans fournisseur d'avortement.
Note : les données portent sur les femmes 15-44 ans, mais ne représentent pas toutes les personnes ayant besoin d'un avortement.
Top 3 des pires États pour l'accès à l'avortement
Pour déterminer les trois pires, nous avons regardé le pourcentage de femmes en âge de procréer vivant dans des comtés sans fournisseur.
Les trois pires États :
- Virginie-Occidentale
- Missouri
- Wyoming
Virginie-Occidentale
Un seul fournisseur dans tout l'État (55 comtés). 90% (290 741) des femmes en âge de procréer vivent dans des comtés sans fournisseur.
Restrictions étatiques multiples :
- Restrictions avant viabilité
- Restrictions pour mineures
- Restrictions sur financement et assurances pour payer l'avortement
- Obligation de counseling pour toute personne cherchant un avortement
Les professionnels de santé non-médecins peuvent prescrire la pilule abortive, mais en personne seulement (pas de télémédecine). Virginie-Occidentale impose 24h d'attente et interdit l'avortement après 21 sem + 6 jours.
L'unique clinique n'offre que l'avortement médical jusqu'à 11 semaines et chirurgical en personne jusqu'à 16 semaines.
Missouri
Un seul fournisseur dans 115 comtés. 1 100 168 femmes (94% de la population reproductive) vivent sans fournisseur local.
Restrictions sur :
- Avortement à la viabilité
- Avortements pour mineures
- Réglementation sur sources de financement/assurance
- Obligation de counseling avant la procédure
Missouri restreint la pilule abortive à prescription en personne par médecin (pas télémédecine) et impose 72h d'attente.
Cependant, avortement médical (jusqu'à 11 sem) et chirurgical (jusqu'à 21 sem + 6 jours) sont disponibles à l'unique clinique, à Saint-Louis.
Wyoming
Deux fournisseurs, mais tous deux à Jackson. 22 comtés et 96% (103 800) des femmes en âge de procréer sans accès local.
Lois étatiques qui :
- Restrictions à partir de la viabilité
- Restrictions pour mineures
- Restrictions sur options de financement/assurance
Wyoming exige un médecin pour prescrire la pilule abortive, mais autorise la télémédecine. Une patiente dans un comté peut ainsi avoir une consultation virtuelle avec un médecin d'un autre comté.
Techniquement, l'avortement est permis jusqu'à la viabilité, mais les deux cliniques listées n'offrent que l'avortement médical (pas chirurgical) jusqu'à 10 semaines.
Mention spéciale : Texas
46% de la population reproductive du Texas vit sans fournisseur local — chiffre moyen. Mais une nouvelle loi ajoute restrictions intenses sur qui peut avorter et quand.
L'accès à l'avortement au Texas est devenu le plus restrictif aux États-Unis le 1er sept 2021, la Cour suprême s'étant abstenue face au Senate Bill 8 (S.B. 8).
La loi S.B. 8 interdit l'avortement après six semaines — avant que beaucoup ne sachent qu'ils sont enceints.
Top 3 des meilleurs États pour l'accès à l'avortement
Basés sur le % de femmes en âge de procréer vivant dans des comtés avec fournisseur :
- Washington D.C.
- Maine
- Californie
Washington D.C.
7 fournisseurs dans 1 comté. 0% des 186 335 femmes (15-44 ans) vivent sans fournisseur.
Avortement médical par télémédecine dispo. Pas de limite de stade, délai d'attente, ni counseling obligatoire.
Lois de Washington restreignent financement et couverture assurance de l'avortement.
Maine
22 fournisseurs dans 15 comtés. Un seul comté sans fournisseur. 99% des 232 114 femmes (15-44 ans) vivent dans des comtés avec fournisseur.
Pilule abortive sur ordonnance via télémédecine par 3 cliniques virtuelles. Pas de délai d'attente.
Lois du Maine restreignent à partir de la viabilité. Peu de cliniques offrent l'avortement en personne; la plupart seulement médical avant 11 semaines.
Californie
État le plus peuplé, 163 fournisseurs sur 36 comtés. 22 des 58 comtés sans fournisseur, mais faiblement peuplés. Sur 8 061 728 femmes en âge de procréer, seulement 247 849 (3%) sans accès local.
Lois : restrictions à la viabilité, pas de délai d'attente. Pilule abortive par télémédecine via 4 cliniques.
Même ces trois États sont en retard sur d'autres pays. Ex: Pays-Bas, un des taux d'avortement les plus bas au monde, autorise jusqu'à 21 semaines avec 5 jours d'attente, et l'avortement est payé par l'État ou l'assurance.
Ressources pour accéder à l'avortement
Si vous vivez dans un État à accès restreint, vous avez peut-être encore des options.
Vous pourriez accéder à la pilule abortive par correspondance. La recherche pendant la pandémie a soutenu que ces médicaments sont sûrs, efficaces, et la prescription en télémédecine réduit l'exposition au COVID-19. Cependant, 19 États interdisent actuellement aux médecins de prescrire la pilule abortive par télémédecine.
Pour ceux avec transport, possibilité de prendre du temps, et argent pour payer de leur poche, il est possible d'aller dans un autre État pour soins, pilules, ou télémédecine.
Si vos ressources sont limitées, plusieurs options d'aide existent :
- Ligne gratuite Fédération Nationale Avortement : 1-800-772-9100 (info, ressources, aide financière)
- Réseau National des Fonds pour l'Avortement : aide financière locale
- Guide Plan C pour obtenir pilules abortives : options télémédecine et idées créatives pour contourner lois
- Pour légalité fournisseurs télémédecine internationaux : ReproLegal Helpline ou 844-868-2812. Conseils juridiques gratuits et confidentiels pour évaluer situation et risque.
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