Métabolisme nourrisson vs adulte : pourquoi les bébés brûlent le carburant différemment

Demande énergétique

  • Nourrisson : 2-3× adulte par kg. Croissance rapide (cerveau 60 % calories), thermogenèse, synthèse protéines.
  • Adulte : maintien + activité. BMR/kg plus bas.

Préférence carburant

  • Nourrisson : gras principal (lait maternel 50 % lipides). Haute utilisation cétones. Protéines pour structure.
  • Adulte : mix glucides/lipides/protéines. Flexibilité métabolique.

Paysage hormonal &enzymatique

  • Nourrisson : GH, IGF-1, sensibilité insuline élevés; glucagon bas. Enzymes hépatiques immatures (néoglucogenèse limitée).
  • Adulte : GH/IGF-1 déclinent; panel enzymatique complet; résistance insuline monte avec âge/sédentarité.

Intestin &absorption

  • Nourrisson : intestin perméable, amylase pancréatique basse, lactase haute → décline post-sevrage.
  • Adulte : jonctions serrées, panel enzymatique complet, microbiome diversifié.

Implications cliniques

  • Nourrissons : apports denses nutriments, riches gras, fréquents.
  • Adultes : fibres, phytonutriments, répartition protéines, mouvement.
  • Posologie médicaments : mg/kg vs surface corporelle; clairance rénale/hépatique mature ~1-2 ans.

Le métabolisme n'est pas « plus rapide » ou « plus lent » — il est différemment configuré pour la tâche développementale en cours.

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