Miten lisätä rintamaitomäärää

Imettely voi olla stressaavaa uusille äideille, varsinkin jos olet huolissasi siitä, tuotatko tarpeeksi rintamaitoa pitääksesi vauvan onnellisena ja terveenä. Toisin kuin pulloruokinnassa, jossa näet tarkalleen, kuinka paljon vauva juo, imettely on "sokeaa": rintasi eivät ole läpinäkyviä, joten et tiedä, kuinka paljon maitoa sinulla on ja kuinka paljon vauva ottaa.

Se saattaa johtaa joidenkin uusien äitien ihmettelemiseen: Tuotanko tarpeeksi rintamaitoa? Saako uudensyntynyt tarpeeksi syödä, vai voiko minulla olla matala maitomäärä? Tässä on apua tilanteen purkamiseen.

Mikä aiheuttaa matalan maitomäärän?

Varhaisin 3. kuukausi raskaudessa rintasi alkavat valmistelemaan imettelyä, kehittäen maitotuotantoon tarvittavaa rahoitukudosta ja lisäten maitokanavien määrää rinnoissasi. Toisen trimesterin lopussa ruumiisi (ihmeellinen) on kykeneväinen imettelyyn. Mutta muutokset eivät lopu siihen.

Kun vauva syntyy, hormoni nimeltä prolaktiini käynnistää maitotuotannon, ja toinen hormoni, oksitosiini, aiheuttaa pienten lihassolujen supistumista rinnoissa, työntäen maitoa ulos. Kun vauva imettelee, prolaktiinitasosi nousevat ja enemmän maitoa tuotetaan, jatkuvassa kysyntä- ja tarjonta-sykli: Vauva tyhjentää maitoa rinnoistasi (kysyntä), rinnat reagoivat tuottamalla enemmän maitoa (tarjonta).

Ei ole aina selvä, mikä aiheuttaa matalan maitomäärän. Vaikka rintamaitotuotantoon vaikuttaa kysyntä- ja tarjonta-sykli, tutkijat ovat vielä pitkälle matkalla ymmärtääksesi kaikki tekijät, jotka voivat vaikuttaa tai estää rintamaitotuotannon. Siitä huolimatta, varmistamalla riittävä kysyntä on hyvä alku. Yleiset "kysyntään" liittyvät syyt sisältävät:

  • Lisäravinto. Jos olet lisännyt valmiusmaitoa valikkoon, vauvasi saattaa ottaa vähemmän maitoa rinnoistasi, mikä puolestaan voi aiheuttaa rinnoillesi vähemmän maitoa tuottamista.
  • Harvat ateriat. Aikavälien venyttäminen aterioiden välillä (neljään tunniniseksi, esimerkiksi) voi olla helpompaa uudelle äidille, mutta se voi tarkoittaa, ettei rinnoitasi stimuloidu tarpeeksi usein tuottamaan riittävää maitoa. Jos vauvasi on hyvä nukkuja, se on hyvä unen saamiseksi, mutta ei niin hyvä maitomäärän ylläpitämiseksi.
  • Lyhyet ateriat. Jos lyhennät imettelyistuntoja (viisi minuuttia per rinta, esimerkiksi), tämä ei ainoastaan auta vauvaasi saamaan ravitsemukaista jälkimaitoa, vaan rintasi eivät tyhjene riittävästi. Ja ilman riittävää tyhjentämistä ne eivät stimuloidu tuottamaan enempää.
  • Rauhittimet. Joillekin (mutta ei kaikille) vauvoille, aikaa viettää rauhittimen imemiseen tarkoittaa vähemmän aikaa tai halua imetellä rintaan. Vähemmän imeminen voi tarkoittaa vähemmän maitotuotantoa.

Miten tiedät, onko maitomääräsi matala?

Merkit siitä, että vauva saa tarpeeksi maitoa

Vaikka on vaikea sanoa, kuinka paljon maitoa tulee rinnoistasi, ellei pumpaat, on useita merkkejä siitä, että vauva on täysin tyytynyt.

  • Vauvasi tekee ulostetta. Jos vaihdat vähintään 3–4 vaippaa, jotka on täytetty suuria, sinertävänkeltaisia ulosteita päivässä, kun hän on 5–7 päivää vanha, vauvasi saa tarpeeksi maitoa. Jossain 2–3 kuukauden iässä odota, että taajuus laskee yhteen ulostetta päivässä, tai jopa yhteen joka toinen päivä – se edelleen tarkoittaa, että hän saa tarpeeksi maitoa.
  • Vauvasi kumansee. Jos vauvan vaippa on märkä joka kerta, kun vaihdat sen (vähintään kuusi kertaa päivässä alkukuukausina), sinulla on runsaasti maitoa.
  • Vauvan virtsa on väritön. Hän on hyvin hydratoitu (ja sinulla on hyvä maitomäärä), jos virtsa on vaaleankeltainen tai väritön.
  • Vauvasi nielaa ja nielaisee aterioiden aikana. Se on merkki siitä, että rintamaito menee perille. Jos hän on hiljainen syöjä, mutta kasvaa painossa, ei ole mitään huolta.
  • Vauvasi on tyytynyt aterioiden jälkeen. Tiedät, kuinka tunnet itsesi iso aterian jälkeen: tyytynyt, ja joskus valmis tauolle! Jos vauvasi itkee ja on rehuaa paljon täyden imettelyn jälkeen, se voi tarkoittaa, että hän on edelleen nälkäinen. Muista, kuitenkin, että hän voi olla rehuaa syistä, jotka eivät liity nälkään, kuin likainen vaippa, kaasut tai kolik. Yleisesti, jos vauvasi on aktiivinen, herkä ja terve yleisesti, sinulla ei ole mitään huolta maitotuotannon osalta.
  • Vauvasi kasvaa painossa. Ei ole varmempi merkki hyvästä maitomäärästä kuin vauva, joka laittaa painoa, tai ainakin unssia. Painonnousu 100–200 grammaa keskimäärin viikossa osoittaa, että hän saa tarpeeksi maitoa. (Muista, että moni vauva menettää painoa juuri synnytyksen jälkeen ja saattaa pysyä syntymäpainonsa alle ensimmäisillä 7–10 päivällä.)

Merkit siitä, että vauva EI saa tarpeeksi maitoa

Selkein indikaattori ongelmasta on painonnousun puute. Vaikka useimmat vauvat menettävät painoa välittömästi synnytyksen jälkeen, täysikausiset vauvat eivät pidä menettää enempää kuin 7 % syntymäpainostaan ensimmäisillä päivillä synnytyksen jälkeen, American Academy of Pediatrics (AAP) mukaan. (Kuitenkin hieman suurempi painonmenetyks voi olla normaalia – mutta se vaatii aiemman ensimmäisen käynnin lastenneurologille.)

Kun he ovat 10 päivää vanhoja tai noin, vauvat palautuvat syntymäpainoihinsa ja alkavat kasvaa 100–200 grammaa keskimäärin viikossa. Jos vauvasi ei kasva tarpeeksi tai menettää painoa, se on indikaatio siitä, että hän ei saa tarpeeksi maitoa.

On mainittavaa, että on olemassa useita luotettavia tapoja määrittää, onko maitomääräsi riittävä, mukaan lukien rintojesi tunne (täysi tai tyhjä), maitovirtaustunne (tai sen puute), aterioiden taajuus ja/tai pituus, se, että vauva ottaa täyden pullon imettelyn jälkeen, maitovuodon puuttuminen tai pumpattavan rintamaiton määrä.

Tutkimukset ovat myös osoittaneet, että väliaikainen painonmenetyks uudensyntyneillä lapsilla välittömästi synnytyksen jälkeen saattaa johtaa äitien luulemaan, ettet he tuota tarpeeksi maitoa ja aloittavat lisäravinnon välittömästi, johtuen potentiaaliseen ongelmaan maitomäärän ja kysynnän välillä.

Miten lisätä maitomäärääsi

Puhu terveyshuoltosi, lastenneurologiisi tai imettelyerikoisjasi mahdollisimman pian, jos olet huolissasi, ettei tuoteta tarpeeksi maitoa, tai jos vauvan painonnousu on hitaampaa kuin odotettu. Vaikka ei kaikki matala maitomäärä -tapaukset aiheutuvat yksinomaan kysyntäongelmista, se voi olla se sinulle.

Maitomäärän lisääminen, jos imetät

On muutamia askeleita, joita voit ottaa auttaaksesi lisäämään maitomäärääsi, jos imetät:

  • Varmista, että vauvan imettelyasento ja kiinnitys ovat oikein (katso opaamme imettelyasentoihin ja vinkkeihin hyvään kiinnitykseen).
  • Anna vauvan tyhjentää rinta jokaisessa ateriassa (älä katsokelloa; anna hänen päättää, kun ateria on ohi).
  • Ruoki vauva tarpeen mukaan (joka 2–3 tunti ensimmäisillä kuukausilla). Älä noudata tiukkaa aikataulua pitkillä välillä aterioiden välillä.
  • Jos vauvasi on uninen syöjä, joka unohaa rintaan, vaihda takaisin ja eteenpäin rintojen välillä aterioiden aikana varmistaaksesi, että kumpikin saa riittävästi imemisaikaa.
  • Jo tiedät, ettei vauvaa koskaan lasketa vatsalle nukkumaan on yksi vauvan turvallisen nukkumisen perusteista, mutta jos olet vatsannukkuja itse, saatat joutua säätämään asetteluasi vuoteessa. Liian paljon painoa rintakehäsi yöllä voi hidastaa maitotuotantoa.
  • Vältä lisäravintoa valmiusmaidolla, ellei lääkäri pitäisi sitä välttämättömänä vauvan painonkasvun kannalta, ja rajoita rauhittimen käyttöä.
  • Harkitse pumpaamisistuntoja aterioiden välissä, jos et ole liian uupunut, mikä voi auttaa lisäämään maitotuotantoa. Palkitse itsesi tekemällä jotain hauskaa pumpaamisen aikana sen sijaan, että vain katselisit pisaroita: Kuuntele podcastia, katsokele suosikkiohjelmaasi tai lue jännittävää romaania auttaaksesi ajan kulumaan.
  • Kokeile "tehopumpaamista", joka lisää maitomäärääsi mukailemaan klusteriruokintaa. Pumpaa vuorotellen noin tunnin ajan päivässä (esimerkiksi pumpaa 20 min, tauko 10 min, pumpaa 10 min, tauko 10 min ja niin edelleen). Se saattaa viedä viikon, ennen kuin näet tuloksia.
  • Lepää ja syö hyvin. Uupunut, aliravitsematon äiti ei ole tehokas maitokone (katso opaamme hyvin syömisestä imettelyn aikana).
  • Pidä itsesi hyvin hydratoituna.

Maitomäärän lisääminen, jos pumpaat yksinomaan

On muutamia syitä, miksi naiset valitsevat pumpaamisessa yksinomaan ruokkia vauvojaan, mukaan lukien työaikataulut, kiinnitysongoelmat tai vauva, joka on sairaalassa pidempään. Mutta jotkut naiset myös suosivat yksinomaan pumpaamista, jota kutsutaan "EP":ksi tai "EPing":ksi – ja jotkut samat maitovinkit kuin yllä soveltuvat tähänkin.

EP-äidit tulisi pyrkiä syömään hyvin, nukkumaan tarpeeksi ja juomaan runsaasti vettä päivän ajan varmistaakseen hyvän hydraation. Ja EP:llä on todennäköisesti tarpeen käsi-vapaa kaksoispumpa maksimoidakseen tuotannon jokaisella kerralla. Asiantuntijat suosittelevat myös yrittämään muokata uudensyntyneen vauvan aikataulua mahdollisimman paljon, ainakin alussa. Se voi olla jopa 8–12 kertaa 24 tunnissa, tai joka 2–3 tunti 15–20 minuuttia kerrallaan.

Kun maitomääräsi on vakiintunut, saatat huomata, että voit venyttää pumpaamista pidemmäksi, ainakin yöisin.

Tässä on lisää vinkkejä pumpaamiselle:

  • Ole kärsivällinen. Maitomäärän rakentaminen voi viedä aikaa, mutta se auttaa, jos pystyt pitämään optimistisen näkökulman ja keskittämään energiasi positiivisiin ajatuksiin samalla.
  • Tee se hauskaa. Pumpaamisväsymys on oikeaa. Jotkut äidit ovat kokeilleet sudokua, ristisanoja ja muita hajanaisuuksia pumpaamisistuntojensa aikana.
  • Näe tavoitteesi. Toisaalta hajanaisuudet eivät toimi kaikille. Sen sijaan, rauhallinen meditaatio tai silmien sulkeminen ulkoisen melun välttämiseksi voi olla juuri se, mitä tarvitset.
  • Lisää visuaalisuutta. Katsominen vauvan valokuvia tai katsominen hänen videoitaan puhelimessasi saattaa auttaa ruumiitasi reagoimaan pumpaan ja vapauttamaan enemmän maitoa.
  • Käytä nenääsi. Jotain, jolla on vielä vauvan haju, kuten body tai peitto, voi auttaa maitovirtausta.
  • Löydä tukea. Toisten EP-äitien kanssa sidottaminen ei lisää päivittäisiä unssiasi, mutta ryhmä samamielisiä kaverita vinkkejä ja tukea on arvokasta.
  • Ota aikaa itsellesi. Vauvan hoitaminen on suuri työ, mutta sinulla on yhä tarve tauolle latautua. Löydä hetki kylvylle, joogalle, hyvän kirjan lukemiseen tai vain uniin.

Matala maitomäärä on yleinen huoli äitien keskuudessa, jotka ovat uusia imettelyyn ja pumpaamiseen – joten jos olet huolissasi, ainät et ole yksin. Puhu hoitajallesi tai imettelyerikoisjasi saadaksesi tuen, jota tarvitset. Samalla muista, että olet hyvä äiti siihen asti, kuinka paljon huolenpitoa ja rakkautta annat vauvalle – ja rakkautta ei voida mitata maitounssissa.