Epistaxis en adolescentes: causas, tratamiento y cuándo consultar al médico

Las epistaxis, también llamadas sangrados nasales, pueden parecer aterradoras pero son mayormente inofensivas. La nariz tiene vasos sanguíneos cerca de la superficie externa, y por tanto se lesionan fácilmente. No es raro ver sangrados nasales en adolescentes. Generalmente, estos ocurren en inviernos o climas muy secos. Lea este artículo para conocer los tipos, causas, tratamiento, prevención, señales de que necesita ver a un médico y consejos para detener el sangrado nasal en adolescentes.

¿Cuáles son los tipos de sangrados nasales?

Hay dos tipos de sangrados nasales:

  • Epistaxis anterior son las más comunes y representan el 90% de los sangrados nasales. El sangrado se origina en la parte frontal de la nariz. Podría deberse a alergias, hurgar la nariz o aire seco.
  • Epistaxis posterior provienen de partes profundas y pueden ser difíciles de manejar. La presión arterial alta, obstrucción de vías respiratorias o traumatismo son algunas de las razones de estos sangrados.

Causas de los sangrados nasales en adolescentes

Hay causas comunes y menos comunes de sangrados nasales en adolescentes. Las razones comunes a menudo relacionadas con epistaxis anterior.

  1. Aire seco: Durante clima seco o invierno, las fosas nasales pueden secarse, dejando los vasos sanguíneos frágiles y propensos a romperse. Un vaso sanguíneo roto conduce a sangrado nasal.
  1. Medicamentos: El sangrado nasal podría ser uno de los efectos secundarios de medicamentos para alergia, resfriado, o uso de aerosoles nasales.
  1. Infecciones: Inflamación crónica, infecciones y sinusitis también pueden hacer el tejido nasal susceptible a sangrado.
  1. Lesión: Hurgar la nariz con uñas o sonarse demasiado fuerte puede dañar el interior de la nariz, causando sangrado.

Algunas de las causas severas que pueden llevar a epistaxis anterior y posterior son:

  1. Hipertensión: Aunque raro, la presión arterial alta podría ser una de las razones para sangrado nasal.
  1. Accidente o traumatismo: Si un cuerpo extraño entra en la nariz o si su nariz se lesiona en un accidente, puede causar sangrado nasal.
  1. Abuso de drogas: Sangrados nasales frecuentes, junto con otros síntomas como pérdida de peso, pupilas dilatadas y cambio de estilo de vida, podrían deberse a consumo excesivo de drogas o alcohol.
  1. Enfermedades relacionadas con la sangre: El sangrado nasal puede ser un síntoma de trastornos de coagulación y condiciones como leucemia.
  1. Tabique desviado: El tejido que separa las fosas nasales se desvía, llevando a sangrados nasales frecuentes. Es una condición menos común.

Los sangrados nasales ocasionales no son causa de preocupación. Puede intentar detenerlos tomando algunas medidas.

¿Cómo detener los sangrados nasales en adolescentes?

Aquí hay algunos consejos que su hijo puede seguir para detener el sangrado nasal:

Qué hacer

  • Sentarse erguido o ponerse de pie.
  • Inclinarse hacia adelante y respirar por la boca.
  • Presionar la nariz ligeramente por encima de las fosas nasales durante unos 15 minutos. La presión puede detener el sangrado.
  • Colocar una compresa de hielo en la nariz.
  • Usar un vasoconstrictor tópico.

Qué no hacer

  • No acostarse ni inclinar la cabeza hacia atrás o boca abajo. Así, la sangre puede ir a la tráquea, resultando en ahogo o tos.
  • No presionar la nariz después de que el sangrado se haya detenido.
  • No tapar la nariz con tejidos, y no sonarse la nariz cuando está sangrando.
  • No hurgar ni tocar el coágulo formado dentro de la fosa nasal después del sangrado.

El adolescente debe evitar meter el dedo o sonarse la nariz durante los próximos dos o tres días. Es bueno evitar actividad extenuante como deportes al aire libre y levantar pesos pesados. Reduzca la ingesta de bebidas calientes por 24 horas después del sangrado.

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico si el adolescente tiene sangrados nasales frecuentes y en las siguientes circunstancias.

  • El sangrado nasal es frecuente y la condición no se resuelve
  • El sangrado a menudo dura más de diez minutos
  • Sangrado nasal debido a una lesión
  • Incapacidad para respirar
  • Un objeto extraño entró en la nariz
  • El volumen de sangre es demasiado grande
  • Sensación de debilidad o mareo excesivo
  • Sangre en encías, orina o heces

Basado en el diagnóstico y síntomas, el médico puede sugerir opciones de tratamiento.

Tratamiento para los sangrados nasales en adolescentes

Si el sangrado nasal se debe a alguna condición subyacente, el tratamiento para ese problema abordará el sangrado nasal también. En otros casos, los métodos de tratamiento más comunes para sangrados nasales en adolescentes son:

  • Tapón nasal: El médico puede usar esponjas nasales o gasa en cinta para detener el sangrado y acelerar la coagulación.
  • Cauterización: Es un procedimiento médico en el que el médico puede usar corriente eléctrica, láser o nitrato de plata para quemar el vaso sanguíneo que sangra.
  • Medicamentos: Basado en la causa (como presión arterial alta), algunos adolescentes pueden ser recetados medicamentos para controlar el sangrado y dolor.
  • Reparación quirúrgica: En caso de tabique desviado o nariz rota, puede requerirse un procedimiento quirúrgico. Un método es la ligadura arterial, en la que el vaso sanguíneo se ata para prevenir el sangrado.

El tratamiento de los sangrados nasales se lleva a cabo bajo supervisión médica. A medida que el adolescente crece, es probable que haya una resolución completa de los sangrados nasales con la ayuda del tratamiento.

Cómo prevenir los sangrados nasales en adolescentes

Aquí hay algunos consejos para ayudar a prevenir los sangrados nasales.

  1. Usar equipo de protección (como cascos) al jugar para evitar lesiones en la nariz.
  1. En caso de resfriado o alergias, no sonarse la nariz con fuerza. Hágalo suavemente para que los vasos sanguíneos no se rompan.
  1. No hurgar la nariz demasiado a menudo.
  1. Usar un humidificador en la habitación cuando el aire es seco. Al mismo tiempo, asegúrese de limpiarlo de vez en cuando ya que moho y gérmenes pueden crecer en él.
  1. Aplicar aerosoles, gotas o geles salinos en las fosas nasales puede ayudar. Los médicos pueden recetar pomada antibiótica que puede aplicarse en las fosas nasales.
  1. Evitar uso inapropiado o descuidado de drogas.
  1. Evitar comidas calientes y picantes.

Los sangrados nasales ocurren debido a la ruptura de vasos sanguíneos delgados dentro de la nariz. La mayoría de las incidencias de sangrados nasales en adolescentes no tienen causas graves. Condiciones de clima seco, lesiones o infecciones son las comunes. En casos raros, los sangrados nasales pueden indicar presión arterial aumentada o trastornos de coagulación. Saber los primeros auxilios correctos puede ayudar a resolver el problema. Sin embargo, busque atención médica inmediata si los sangrados nasales se vuelven demasiado frecuentes, son debidos a una lesión, o causan pérdida sustancial de sangre. El tratamiento para la condición subyacente o corrección quirúrgica puede sugerirse dependiendo del factor causante.

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