Signos y Síntomas de Embarazo Gemelar o Múltiple

Algunas madres embarazadas de gemelos dicen que sospecharon desde el principio que llevaban más de un bebé. Otras se sorprenden al enterarse.

La verdad es que, aunque existen varios signos y síntomas de embarazo gemelar, hay un enorme solapamiento con los de embarazos únicos.

Es imposible saber con certeza si lleva gemelos (o más) solo por cómo se siente o por un test de embarazo casero. De hecho, solo una ecografía puede confirmar un embarazo gemelar o múltiple.

Dicho esto, puede ser emocionante preguntarse si ciertos síntomas son pistas sutiles de que usted o un ser querido llevan más de un bebé. Examinemos estas posibles señales.

Más Náuseas Matutinas

Hay un dicho sobre gemelos: "El doble de náuseas, el triple de cansancio, el cuádruple de aumento de peso". Pero en muchos aspectos es un cuento de viejas.

Estadísticamente, las madres de múltiples pueden experimentar más náuseas. Pero usar la intensidad de las náuseas para estimar si lleva gemelos no es muy útil.

En general, el 70-80 % de las mujeres experimentan náuseas y vómitos en el embarazo, y hasta el 2 % hipermésis gravídica (náuseas severas). Al mismo tiempo, algunas madres de gemelos y trillizos dicen no tener náuseas.

En segundos embarazos en adelante, alrededor del 15 % reportaron más náuseas con múltiples que con embarazos únicos previos.

Otra señal potencial: en embarazos múltiples, las náuseas pueden empezar muy pronto, incluso antes de que el test de embarazo dé positivo. De nuevo, no es un hecho, solo una observación.

Niveles Elevados de Beta-hCG

No se puede distinguir concluyentemente un embarazo único de gemelos con un test de orina. Dicho esto, puede obtener un positivo muy temprano si lleva gemelos.

Si usa un test normal (no ultrasensible) y obtiene un positivo inmediato (especialmente una línea muy oscura) unos días antes de la fecha esperada de la regla, puede haber mayor probabilidad de gemelos.

Pero recuerde: los tests caseros de orina no son fiables para predecir la cantidad de hCG; solo detectan si hay un mínimo.

Es decir, un positivo temprano u oscuro probablemente signifique que tenía menos dilución de orina al hacer el test. Sin embargo, el análisis de sangre de hCG (beta-hCG) puede dar una pista mejor, aunque tampoco concluyente.

La beta-hCG es una hormona detectable en sangre u orina de la embarazada unos 10 días post-concepción. Suele duplicarse cada 2-3 días, alcanzando su pico alrededor de las 8-11 semanas.

En cualquier caso, niveles elevados de beta-hCG al inicio no son forma adecuada de detectar gemelos. Una razón: no se miden rutinariamente salvo en tratamientos de fertilidad. Otra: el rango normal de hCG varía ampliamente entre mujeres. Por ejemplo, entre 18 mUI/ml y 7.340 mUI/ml se considera "normal" a las 5 semanas. Además, además de múltiples, hay otras causas de beta-hCG elevada, como embarazo molar.

Y todo esto asume que su fecha probable de parto es muy precisa, lo cual tampoco es común. Es posible que haya calculado mal su última regla u ovulación.

Fatiga Severa

La fatiga extrema es la queja más común en embarazos múltiples. Somnolencia, letargo y agotamiento en el primer trimestre pueden intensificarse porque el cuerpo trabaja extra para nutrir más de un bebé.

En algunos casos, la fatiga se atribuye a otros factores (trabajo, estrés, mala nutrición, otros hijos), pero también puede indicar múltiples. El grado de fatiga es difícil de evaluar respecto a gemelos. Sabemos que la fatiga es casi inevitable incluso con un solo bebé.

Recuerde: las primerizas no tienen referencia de un grado "normal" de fatiga. Las segundas (o más) pueden notar mayor fatiga, pero la atribuyen a cuidar niños pequeños estando embarazadas. Aun así, madres con embarazos previos pueden notar que están mucho más cansadas.

De nuevo, la fatiga es síntoma subjetivo con muchos posibles causantes.

Conteo de Latidos con Doppler

Mediante ondas sonoras inocuas, un sistema Doppler amplifica los latidos fetales, distinguiblesusually al final del primer trimestre. Un médico o matrona experimentado puede detectar más de un latido, indicando embarazo múltiple. Escuchar el latido temprano, sin embargo, puede inducir a error.

Lo que parece un segundo latido puede ser el mismo latido del bebé oído desde otro ángulo (o como eco).

El latido materno no suele confundirse con el fetal porque suele ser la mitad de rápido. Aun así, el latido materno puede crear ruido de fondo que dificulta distinguir dos o más latidos fetales.

Resultados Anormales en Test AFP

El cribado de AFP (alfa-fetoproteína) es un análisis de sangre en el segundo trimestre. También llamado cribado de suero materno o marcadores múltiples, identifica riesgos aumentados de ciertos defectos congénitos.

Un embarazo gemelar puede producir un resultado inusualmente alto o "positivo". Generalmente, su médico responderá programando una ecografía para evaluación adicional.

Medición Grande para la Edad Gestacional

Durante el embarazo, su médico o matrona medirá la altura del fondo uterino (desde el pubis hasta la cúspide uterina) para estimar la edad gestacional y el crecimiento fetal.

Un embarazo gemelar o múltiple puede hacer que el útero materno se expanda más allá del rango de un embarazo único. Sin embargo, otros factores también aumentan las mediciones. Esta medición es más difícil al inicio que más adelante, cuando la ecografía ya haya detectado gemelos.

Por supuesto, hay otras razones para medir grande o "mostrarse antes": si ha estado embarazada antes, se notará antes. También si su fecha de concepción es inexacta o el bebé es simplemente grande.

Movimiento Fetal

Sentir moverse al bebé (o bebés) es de lo más emocionante. El "quickening" (primeros movimientos percibidos) ocurre entre las semanas 18 y 25, pero suele detectarse antes en embarazos posteriores, quizá a las 16 semanas.

Cuándo se siente movimiento al inicio es a menudo inconsistente y engañoso. Aunque muchas madres de múltiples experimentan movimiento más frecuente o temprano, hay desacuerdo entre profesionales.

Para algunas, los movimientos reconocibles ocurren antes en embarazos posteriores, haya uno o más bebés. Además, lo que parece movimiento fetal temprano puede ser gases o malestar estomacal.

Aumento de Peso

Las madres de gemelos ganan solo unos 4,5 kg (10 libras) más que las de único, pero el peso que gana una mujer depende más de su estatura, complexión y peso previo que del número de bebés.

Además, gran parte del aumento extra ocurre más tarde, a menudo cuando la ecografía ya confirmó o descartó gemelos. Su dieta podría ser la causa de ganar demasiado peso: quizás ingiere más calorías de las necesarias.

Si le preocupa su peso en el embarazo, hable con su médico sobre ver a un nutricionista prenatal.

Corazonadas e Intuición

Mientras los otros puntos se refieren a evidencia visible (síntomas exagerados, tests anormales, más náuseas...), no podemos ignorar el poder de la intuición materna.

Ya sean sueños de gemelos o una corazonada inexplicable, quienes cuidan embarazadas aprenden a escuchar. Algunas de las mejores "pistas" de embarazo múltiple no se explican en libros de medicina.

Si simplemente tiene una "corazonada" de que lleva múltiples, escuche a su cuerpo y hable con su médico sobre esos sentimientos.

Confirmación por Ecografía

Ver es creer. La única forma indiscutible de confirmar un embarazo gemelar o múltiple es verlo en ecografía. Una imagen ecográfica puede indicar sin duda si hay más de un feto. En definitiva, sin importar qué otros signos o síntomas tenga, la única manera de saberlo es hacerse una ecografía.

Si sospecha que puede haber más de un bebé, comente sus inquietudes con su médico. Es muy improbable que una ecografía pase por alto un bebé adicional, especialmente en segundo o tercer trimestre. Sin embargo, ha habido casos de gemelos ocultos. En particular, un gemelo "oculto" es más probable en ecografía temprana cuando los bebés son idénticos (monocoriónicos).

A veces, embarazos múltiples de orden superior extremo (quintillizos, sextillizos) también son demasiado difíciles de contar con precisión en ecografía temprana.

Conclusión

Al final, si descubre que tiene gemelos, es común experimentar emociones desde la emoción al pánico. Asegúrese de no solo comentar sus síntomas con su médico, sino también sus ansiedades, preguntas y los riesgos de un embarazo gemelar (o múltiple).

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