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Tu chequeo antes del embarazo

¿Qué es un chequeo previo a la concepción y por qué es importante?

Un chequeo previo a la concepción ayuda a su proveedor de atención médica a asegurarse de que su cuerpo esté listo para el embarazo. Si puede, hágase un chequeo con el proveedor de atención médica que desea que la atienda durante el embarazo. Puedes hacerte un chequeo previo a la concepción en cualquier momento, incluso hasta un año antes de que quieras quedar embarazada.

Algunas condiciones médicas, como depresión, diabetes, presión arterial alta y no tener un peso saludable pueden afectar el embarazo y su fertilidad (su capacidad para quedar embarazada). Fumar o abusar de drogas callejeras o recetadas también puede afectarlos. Su proveedor puede ayudarla a manejar condiciones de salud y hacer cambios en su vida para ayudar a que su bebé nazca sano.

Hágase un chequeo previo a la concepción incluso si ya ha tenido un bebé. Su salud puede haber cambiado desde la última vez que estuvo embarazada. Si tuvo un problema en un embarazo anterior, su proveedor puede ayudarla a evitar el mismo problema en su próximo embarazo. Hágase un chequeo previo a la concepción si ha tenido:

• Nacimiento prematuro. Este es el nacimiento que ocurre antes de las 37 semanas de embarazo.
• Un bebé con defectos de nacimiento. Los defectos de nacimiento son condiciones de salud que están presentes al nacer. Cambian la forma o función de una o más partes del cuerpo. Pueden causar problemas en la salud general, en el desarrollo o funcionamiento del cuerpo.
• Aborto espontáneo. Esto es cuando un bebé muere en el útero antes de las 20 semanas de embarazo.
• mortinatos. Esto es cuando un bebé muere en el útero antes de nacer, pero después de las 20 semanas de embarazo.

¿A qué proveedor consulta para un chequeo previo a la concepción?

Si puede, hágase el control previo a la concepción con el proveedor que desea que la atienda cuando quede embarazada (también llamado proveedor de atención prenatal). Puede elegir su proveedor de atención prenatal entre varios tipos diferentes de médicos y enfermeras. Todos estos proveedores pueden cuidarla durante el embarazo y pueden dar a luz a su bebé:

• Un obstetra (también llamado OB) es un médico que tiene educación y capacitación para atender a mujeres embarazadas y dar a luz. El Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos puede ayudarlo a encontrar un obstetra en su área.
• Un médico de familia (también llamado médico de familia) es un médico que puede atender a todos los miembros de su familia. Este médico puede atenderla antes, durante y después del embarazo. La Junta Estadounidense de Medicina Familiar puede ayudarlo a encontrar un médico de familia en su área.
• Un especialista en medicina materno-fetal (también llamado MFM) es un obstetra con educación y capacitación para atender a mujeres que tienen embarazos de alto riesgo. Si tiene condiciones de salud que pueden causar problemas durante el embarazo, es posible que desee ver a un especialista en MFM. La Society for Maternal-Fetal Medicine puede ayudarla a encontrar un especialista en su área.
• Una enfermera practicante familiar (también llamada FNP) es una enfermera con educación y capacitación para cuidar a cada miembro de su familia. La Asociación Estadounidense de Enfermeras Practicantes puede ayudarlo a encontrar un NP en su área.
• Una enfermera practicante de salud de la mujer (también llamada WHNP) es una enfermera con educación y capacitación para atender a mujeres de todas las edades, incluidas las mujeres embarazadas. La Asociación Estadounidense de Enfermeras Practicantes puede ayudarlo a encontrar un WHNP en su área.
• Una partera es una proveedora de atención médica que tiene educación y capacitación para atender a mujeres de todas las edades, incluidas las mujeres embarazadas. Asegúrese de que su partera esté certificada por la Junta Estadounidense de Certificación de Partería (también llamada AMCB) o el Registro de Parteras de América del Norte (también llamado NARM). La AMCB certifica a parteras certificadas (también llamadas CM) y enfermeras-parteras certificadas (también llamadas CNM). NARM certifica a las parteras profesionales certificadas (también llamadas CPM). ACNM y NARM pueden ayudarlo a encontrar una partera en su área.

¿Qué sucede en un chequeo previo a la concepción?

En su chequeo previo a la concepción, su proveedor revisa su salud general para asegurarse de que su cuerpo esté listo para el embarazo. Usted y su proveedor pueden hablar sobre:

• Ácido fólico. El ácido fólico es una vitamina que cada célula de su cuerpo necesita para un crecimiento y desarrollo saludables. Si toma ácido fólico antes del embarazo y durante el embarazo temprano, puede ayudar a proteger a su bebé de defectos congénitos del cerebro y la columna vertebral (llamados defectos del tubo neural) y defectos congénitos de la boca (llamados labio leporino y paladar hendido). Antes del embarazo, tome una multivitamina con 400 microgramos (también llamados mcg) de ácido fólico todos los días.
• Condiciones de salud que pueden afectar su embarazo. Estos incluyen diabetes, depresión, presión arterial alta y no tener un peso saludable. Su proveedor lo revisa para detectar infecciones, como toxoplasmosis, e infecciones de transmisión sexual (también llamadas ITS), como herpes genital y virus de inmunodeficiencia humana (también llamado VIH). Su proveedor también pregunta sobre su historial de salud familiar para ver si hay alguna condición de salud en su familia o en la familia de su pareja. Utilice el formulario de antecedentes médicos familiares de March of Dimes para comenzar con su historial médico familiar y comparta el formulario con su proveedor. Si su proveedor ve que ciertas condiciones de salud son hereditarias en su familia, es posible que le recomiende que consulte a un asesor genético. Esta es una persona capacitada para ayudarle a comprender los genes, los defectos congénitos y otras afecciones médicas hereditarias, y cómo pueden afectar su salud y la de su bebé.
• Medicamentos que toma. Su proveedor querrá asegurarse de que cualquier medicamento que tome sea seguro para su bebé. Esto incluye medicamentos recetados y de venta libre (también llamados OTC), suplementos y productos a base de hierbas. Informe a su proveedor sobre cualquier medicamento que tome.
• Vacunas. Las vacunas contienen medicamentos que lo hacen inmune a ciertas enfermedades. Si eres inmune, no puedes contraer la enfermedad. Las infecciones como la varicela y la rubéola (también llamada sarampión alemán) pueden hacerle daño a usted y a su bebé durante el embarazo. Es mejor ponerse al día con las vacunas para estas infecciones antes de quedar embarazada.
• Fumar, beber alcohol y abusar de drogas recetadas o callejeras. Su proveedor puede ayudarlo si necesita ayuda para dejar de fumar.
• Químicos peligrosos en el hogar o el trabajo. Algunos productos químicos, como productos de limpieza, pintura y herbicidas, pueden ser dañinos para su bebé durante el embarazo. Hable con su proveedor sobre cómo protegerse para ayudar a mantener seguro a su bebé.
• Cuándo dejar de usar anticonceptivos. El control de la natalidad (también llamado anticoncepción) es el método que usa para evitar quedar embarazada. Su proveedor puede sugerirle que deje de usar métodos anticonceptivos unos meses antes de comenzar a intentar quedar embarazada. Esto permite que su cuerpo tenga algunos ciclos menstruales normales. Tener ciclos normales antes del embarazo puede ayudar a su proveedor a determinar su fecha de parto cuando quede embarazada. Su ciclo menstrual es el proceso en el que sus ovarios liberan un óvulo (llamado ovulación) cada mes. El óvulo se mueve a través de las trompas de Falopio hasta el útero. El útero (también llamado matriz) es donde su bebé crece durante el embarazo. Si el óvulo no es fertilizado por el esperma de un hombre, pasa a través de la vagina junto con la sangre y el tejido del útero. Esto se llama tu período.

Su proveedor puede:

• Hacerle un examen físico eso incluye tomar su peso y controlar su presión arterial.
• Hacerle un examen pélvico. Este es un examen de los órganos pélvicos, como la vagina, el cuello uterino, el útero y los ovarios, para asegurarse de que estén sanos. El cuello uterino es la abertura de su útero que se encuentra en la parte superior de la vagina. Si tiene algún problema en estos órganos, recibir tratamiento antes del embarazo puede ayudar a prevenir problemas durante el embarazo. El tratamiento también puede ayudar si tiene problemas de fertilidad (problemas para quedar embarazada).
• Hágase una prueba de Papanicolaou. Esta es una prueba médica en la que su proveedor recolecta células de su cuello uterino para detectar cáncer.
• Análisis de sangre para comprobar el tipo de sangre y el factor Rh. El factor Rh es una proteína que se encuentra en los glóbulos rojos. Si su factor Rh es negativo, puede causarle problemas a su bebé si su factor Rh es positivo.
• Le recomendamos que consulte a un asesor genético si ciertas condiciones de salud vienen en su familia. Un asesor genético tiene capacitación para ayudarlo a comprender los genes, los defectos de nacimiento y otras afecciones médicas que se presentan en familias, y cómo pueden afectar su salud y la salud de su bebé.

¿Qué pruebas puede hacerse antes del embarazo para ayudarla a descubrir las condiciones genéticas que pueden afectar a su bebé?

Antes del embarazo, puede realizarse pruebas de detección de portadores que analizan su sangre o saliva para ver si es portadora de ciertas afecciones genéticas. Las condiciones genéticas se transmiten de padres a hijos a través de los genes. Los genes son partes de las células de su cuerpo que almacenan instrucciones sobre la forma en que su cuerpo crece y funciona. Si es portadora, usted no tiene la afección, pero tiene un cambio genético que puede transmitirle a su bebé.

Si tanto usted como su pareja son portadores de la misma afección, aumenta el riesgo de que su bebé tenga la afección. Hacerse la prueba antes del embarazo puede ayudarlos a usted y a su pareja a evaluar el riesgo de su bebé y tomar decisiones sobre quedar embarazada. Su pareja también puede hacerse la prueba. La detección de portadores es su elección. No tiene que hacerlo si no quiere, incluso si su proveedor lo recomienda.

Todas las mujeres que están pensando en quedar embarazadas pueden hacerse pruebas de:

• Fibrosis quística (también llamada FQ). La FQ es una afección que afecta la respiración y la digestión. La digestión es la forma en que su cuerpo procesa los alimentos que come.
• Atrofia muscular espinal (también llamada AME). La AME es una enfermedad que ataca las células nerviosas de la médula espinal. Debilita los músculos y puede afectar el movimiento, la respiración y la deglución.
• Talasemias. Estas son afecciones de la sangre que hacen que el cuerpo produzca menos glóbulos rojos sanos y menos hemoglobina de lo normal. La hemoglobina es una proteína en los glóbulos rojos.
• Hemoglobinopatías. Estas condiciones afectan los glóbulos rojos en el cuerpo.

Algunas mujeres se someten a exámenes de detección de portadores para ciertas afecciones que se presentan en familias o grupos étnicos. Un grupo étnico es un grupo de personas, a menudo del mismo país, que comparten un idioma o una cultura. Es posible que desee hacerse una prueba de detección de portadores si estas condiciones se presentan en su familia o grupo étnico:

• Síndrome de X frágil. Esta condición ocurre cuando el cuerpo no puede producir suficiente proteína que necesita para que el cerebro crezca y se desarrolle. Si el síndrome de X frágil es hereditario, su proveedor puede recomendar pruebas de detección de portadores.
• Enfermedad de Tay Sachs. Esta es una condición que hace que las células nerviosas en el cerebro y la columna mueran. Es más común en personas que son judías de Europa Central y del Este (también llamadas judías askenazíes), francocanadienses, cajún de Luisiana o amish del viejo orden de Pensilvania.

Si usted o su pareja son portadores y se someten a un tratamiento de fertilidad llamado fertilización in vitro (también llamado FIV), es posible que le interese una prueba llamada prueba de preimplantación (también llamada diagnóstico genético preimplantacional o PGD). En la FIV, un óvulo y un espermatozoide se combinan en un laboratorio para crear un embrión (óvulo fertilizado) que luego se implanta (coloca) en el útero. Esta prueba analiza las células del embrión en busca de cambios genéticos antes de que se implanten en el útero. Solo se implantan embriones sanos (sin un cambio genético). Su proveedor o asesor genético puede ayudarlo a comprender los resultados de su prueba y las posibilidades de transmitirle una condición genética a su bebé.

¿Necesitas una revisión dental antes del embarazo?

Sí. Mantenga sus chequeos dentales regulares antes y durante el embarazo. Algunos estudios muestran un vínculo entre la enfermedad de las encías y tener un bebé prematuro o con bajo peso al nacer. Bajo peso al nacer significa que su bebé pesa menos de 5 libras y 8 onzas al nacer. Si tiene enfermedad de las encías, recibir tratamiento antes del embarazo puede prevenir problemas de salud en usted y su bebé.

Cuando vea a su dentista, dígale que planea quedar embarazada. Y cuando visite a su dentista durante el embarazo, asegúrese de que sepa que está embarazada.

Más información

• Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC)
• Muestra tu amor Salud previa a la concepción
• salud de la mujer.gov

Última revisión:septiembre de 2020