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Bajo Líquido Amniótico (Oligohidramnios) Durante el Embarazo

Si tu embarazo ha pasado tu fecha probable de parto, probablemente estés muy lista para que tu bebé haga su gran debut. Y tu bebé también puede estarlo —especialmente si tienes bajo líquido amniótico, u oligohidramnios. Aquí está lo que necesitas saber sobre esta condición de embarazo relativamente común, incluyendo causas y tratamientos.

¿Qué significa tener bajo líquido amniótico durante el embarazo?

La oligohidramnios es una condición durante el embarazo donde hay líquido amniótico menor al esperado rodeando al bebé para su edad gestacional.

Durante todo el embarazo, tu líquido amniótico amortigua a tu bebé y le permite crecer y moverse. También evita que el cuerpo de tu bebé comprima el cordón umbilical contra la pared uterina. A veces, los niveles de líquido amniótico pueden indicar qué tan bien está funcionando el sistema urinario de tu bebé, ya que el bebé excreta orina en el líquido amniótico.

Síntomas de bajo líquido amniótico cuando estás embarazada

Los principales síntomas de bajo líquido amniótico no son obvios para las futuras mamás —por eso es tan importante asegurarte de acudir a todos tus controles prenatales programados. Si tienes bajo líquido amniótico, tu médico puede notar:

• Tu útero mide menos de lo anticipado para la edad gestacional de tu bebé
• No estás ganando suficiente peso en el embarazo
• La frecuencia cardíaca de tu bebé baja repentinamente durante varios segundos antes de volver a la normalidad
• Tienes una cantidad disminuida de líquido amniótico, detectada mediante ecografía

Ocasionalmente, puedes notar:

• Una disminución significativa en la actividad fetal
• Líquido filtrándose de tu vagina

¿Qué causa el bajo líquido amniótico durante el embarazo?

El bajo líquido amniótico puede resultar de la rotura de la bolsa, de una punción en la bolsa amniótica después de una amniocentesis o de una fuga espontánea de líquido en cualquier momento durante el embarazo que sea tan pequeña que pueda pasar desapercibida.

Más raramente, la oligohidramnios está vinculada a:

• Problemas con los riñones o el tracto urinario del bebé, ya que los bajos niveles de líquido amniótico podrían indicar que el bebé no está orinando tanto como se espera
• Crecimiento fetal deficiente
• Desprendimiento de placenta (la separación temprana de la placenta, que proporciona al bebé nutrientes y oxígeno, de la pared uterina durante el embarazo)
• Presión arterial alta crónica o diabetes preexistente en la madre
• Ciertos medicamentos, incluyendo los que controlan la presión arterial alta
• Defectos congénitos
• Rotura prematura de membranas (RPM)

¿Quién tiene mayor riesgo y qué tan común es?

Las mujeres cuyos embarazos son post-término (es decir, aquellas que están de 42 semanas de embarazo) tienen mayor riesgo de bajo líquido amniótico. Se estima que el 4 por ciento de las mujeres embarazadas son diagnosticadas con oligohidramnios, y esa tasa sube al 12 por ciento entre las mujeres con embarazo prolongado, ya que los niveles de líquido amniótico tienden a disminuir al final del embarazo.

¿Cuándo suele ocurrir?

El bajo líquido amniótico generalmente se desarrolla en la última parte del tercer trimestre, aunque puede ocurrir antes en el embarazo.

¿Qué efecto tiene en el bebé?

La mayoría de las mujeres diagnosticadas con bajo líquido amniótico en el tercer trimestre tendrán un embarazo completamente normal. Si hay niveles muy bajos de líquido amniótico para que tu bebé flote, hay un ligero riesgo de restricción del crecimiento intrauterino y constricción del cordón umbilical durante el parto. También puedes ser más propensa a tener una cesárea.

Si tu médico detecta bajo líquido amniótico en el primer o segundo trimestre, los riesgos son mayores y pueden incluir aborto espontáneo, parto prematuro, defectos congénitos o muerte fetal.

Remedios para el bajo líquido amniótico

No se ha demostrado que ningún remedio aumente el bajo líquido amniótico a largo plazo. Pero si te diagnostican oligohidramnios, hay pasos que puedes tomar para aumentar tus niveles de líquido amniótico a corto plazo. Tu médico puede recomendar:

• Descansar mucho y posiblemente menos actividad física
• Beber mucha agua
• Monitoreo continuo cercano de tus niveles de líquido amniótico, que puede incluir pruebas de no estrés o perfil biofísico
• Un parto temprano o programado si el bajo líquido amniótico pone en peligro el bienestar de tu bebé, especialmente si tienes al menos 36 semanas de embarazo
• Una transfusión de solución salina (agua con sal) en la cavidad uterina usando un catéter colocado en el cuello uterino para reemplazar los niveles de líquido amniótico perdidos o bajos, lo que se conoce como amnioinfusión y generalmente se hace durante el trabajo de parto
• Cirugía fetal, si el bajo líquido amniótico está vinculado a un problema con el tracto urinario de tu bebé y la cirugía puede corregirlo

¿Puedes prevenir el bajo líquido amniótico?

Aunque no hay forma de prevenir la oligohidramnios, es importante trabajar con tu médico para manejar tus medicamentos y cualquier condición vinculada al bajo líquido amniótico, incluyendo diabetes y presión arterial alta. Los controles regulares permiten a tu profesional medir tu abdomen y asegurarse de que hay suficiente líquido amniótico para que tu bebé se desarrolle correctamente.

Si tu médico está preocupado de que tus líquidos amnióticos puedan estar bajos, puede recomendar una ecografía para medir el volumen de líquido en la bolsa amniótica.

El bajo líquido amniótico puede ser una condición seria, por eso es esencial mantener tus citas prenatales. La buena noticia es que la mayoría de las mujeres diagnosticadas con bajo líquido amniótico tienen embarazos perfectamente saludables.