Síndrome antifosfolípido (APS)
¿Qué es el síndrome antifosfolípido (APS)?
El síndrome antifosfolípido es un trastorno del sistema inmunológico que aumenta el riesgo de coágulos sanguíneos. A veces se lo conoce como síndrome de Hughes.
Si tiene APS, tiene un mayor riesgo de desarrollar:
- trombosis venosa profunda (TVP), que es un coágulo de sangre que generalmente se desarrolla en la pierna
- trombosis arterial (un coágulo en una arteria), que puede causar un derrame cerebral o un ataque cardíaco
- coágulos de sangre en el cerebro, lo que puede provocar problemas de equilibrio, movilidad, visión, habla y memoria.
¿Cómo puede afectar el síndrome antifosfolípido al embarazo?
APS también se ha relacionado con complicaciones del embarazo, incluso:
- aborto espontáneo recurrente
- aborto espontáneo tardío (un aborto espontáneo que ocurre después de las primeras 12 semanas de embarazo)
- nacimiento de un niño muerto
- nacimiento prematuro
- preeclampsia
- complicaciones placentarias
- restricción del crecimiento fetal.
Esto suena aterrador, pero trate de recordar que APS es tratable. Con el tratamiento y la atención adecuados, la mayoría de las mujeres con SAF tienen embarazos satisfactorios. El APS es también una de las causas más tratables de aborto espontáneo recurrente.
Si necesitas apoyo emocional
No ocultes tus sentimientos ni sufras en silencio. Usted no está solo. Dile a tu pareja familiares o amigos como te sientes. Su médico de cabecera puede ayudarlo a acceder a cualquier apoyo profesional que necesite y la organización benéfica APS Support UK también puede ayudarlo.
También puede hablar con una partera de Tommy de forma gratuita en el 0800 014 7800 (de lunes a viernes, 9 a. M. A 5 p. M.), o envíenos un correo electrónico a [email protected].
¿Cómo se trata el SAF durante el embarazo?
Desafortunadamente, no existe cura para APS. El tratamiento durante el embarazo se centrará en mantener la salud de usted y su bebé reduciendo el riesgo de complicaciones tanto como sea posible.
Si no le han diagnosticado APS
Si ha tenido abortos espontáneos recurrentes o tardíos, es posible que pueda obtener una derivación para que se realicen pruebas para tratar de averiguar por qué. Esto puede incluir una prueba de APS.
Su médico le hablará sobre su historial médico. Le preguntarán si ha tenido:
- 1 o más coágulos sanguíneos confirmados
- 1 o más abortos espontáneos tardíos inexplicables en o después de la semana 10 de su embarazo
- 1 o más partos prematuros en o antes de la semana 34 de su embarazo
- 3 o más abortos espontáneos tempranos inexplicables antes de la semana 10 de su embarazo.
También se le realizará un análisis de sangre para buscar anticuerpos antifosfolípidos anormales que aumentan el riesgo de coágulos de sangre. Si tiene 2 resultados anormales en los análisis de sangre, con un intervalo de al menos 12 semanas entre ellos, se le diagnosticará APS.
Si le diagnosticaron SAF antes de quedar embarazada
Lo mejor que puede hacer es hablar con su médico de cabecera o especialista antes de quedar embarazada. Esto se debe a que el tratamiento necesario para brindarle las mejores posibilidades de un embarazo exitoso es más efectivo cuando comienza lo antes posible. Algunos medicamentos que se usan para tratar APS también pueden dañar al feto, por lo que su médico querrá revisar su medicamento antes de quedar embarazada. No deje de tomar ningún medicamento antes de consultar a su médico.
A veces, las cosas no salen según lo planeado. Si tiene APS y no habló con su profesional de la salud antes de quedar embarazada, trata de no preocuparte. Hable con su médico de cabecera o especialista lo antes posible.
Tu cuidado durante el embarazo
Debido al riesgo de complicaciones como preeclampsia y restricción del crecimiento intrauterino, debe ser monitoreada cuidadosamente durante todo el embarazo.
Será tratada como un embarazo de alto riesgo y recibirá atención personalizada, según su historial médico y de embarazo y sus factores de riesgo individuales.
Su atención estará dirigida por un médico, aunque también tendrás la atención del equipo de partería. Es probable que tenga más sangre, controles de orina y presión arterial de lo habitual. También le realizarán exploraciones adicionales para comprobar el crecimiento de su bebé, así como el flujo de sangre a través de la placenta y el cordón hasta su bebé.
Puede ser estresante tener más pruebas y citas prenatales de las esperadas en un embarazo sin complicaciones. Pero este cuidado adicional ayudará a sus profesionales de la salud a asegurarse de que tenga un embarazo seguro y exitoso.
Medicamento
Se le pedirá que tome dosis diarias de aspirina o heparina, O una combinación de ambos. Estos medicamentos reducen la probabilidad de que la sangre se coagule y es seguro tomarlos durante el embarazo.
La warfarina no se recomienda durante el embarazo porque conlleva un pequeño riesgo de causar defectos de nacimiento. Sin embargo, Si está tomando warfarina para prevenir la coagulación, no es seguro suspenderla. Debe cambiarse por un fármaco anticoagulante alternativo, que suele ser heparina. Hable con su médico de cabecera o especialista lo antes posible para que pueda cambiar su medicación de forma segura.
Reducir el riesgo de coágulos de sangre durante el embarazo
Hay algunas cosas que puede hacer para reducir su riesgo de desarrollar coágulos de sangre y mejorar sus posibilidades de tener un embarazo y un bebé saludables. Éstos incluyen:
- no fumar
- comer sano dieta equilibrada
- hacer ejercicio regularmente.
Porque tienes un riesgo mayor, Se le examinará periódicamente para detectar preeclampsia y coágulos de sangre.
Los síntomas de un coágulo de sangre incluyen:
- dolor punzante o con calambres, hinchazón, enrojecimiento y calor en una pierna o brazo (puede sentirse como un parche caliente)
- dificultad para respirar repentina, dolor agudo en el pecho (puede empeorar al inhalar) y tos o tos con sangre.
Comuníquese con su partera, médico o NHS 111 inmediatamente si cree que tiene un coágulo de sangre.
Los movimientos de su bebé y APS
Debido a que existe un mayor riesgo de muerte fetal, También es importante estar atento a los movimientos de su bebé durante su embarazo. Tu bebé tendrá su propio patrón de movimientos que debes conocer. Debe seguir sintiendo que su bebé se mueve hasta el momento en que comienza el trabajo de parto y durante el trabajo de parto.
Comuníquese con su partera o unidad de maternidad de inmediato si cree que los movimientos de su bebé se han ralentizado. detenido o cambiado.¿Puede APS afectar la forma en que doy a luz?
Si usted y su bebé están sanos, es posible tener un parto vaginal. Su equipo de atención médica puede recomendarle la monitorización fetal electrónica (EFM). Esto implica estar conectado a un monitor que monitorea continuamente los latidos del corazón de su bebé y sus contracciones.
Si tiene alguna inquietud sobre usted o la salud de su bebé, es posible que necesite una cesárea.
Después del nacimiento si tiene APS
Es posible que deba seguir tomando medicamentos durante algunas semanas después del parto para ayudar a prevenir la formación de coágulos de sangre.
Lactancia materna y APS
La heparina es segura si está amamantando. Es posible que le ofrezcan warfarina después de dar a luz. Por lo general, puede tomar warfarina mientras amamanta, pero debe discutir esto con su especialista, médico o partera primero.
Tu fertilidad después del nacimiento
Puede quedar embarazada 3 semanas después de haber dado a luz, incluso si está amamantando y sus períodos no han comenzado nuevamente.
Si quieres tener otro bebe lo mejor que puede hacer es hablar con su médico de cabecera o especialista acerca de cuándo es el momento seguro para comenzar a intentarlo. Es importante usar anticonceptivos cada vez que tenga relaciones sexuales hasta que haya hablado con su profesional de la salud.
No todos los anticonceptivos son adecuados para todas las mujeres después del parto. Debido a que corre el riesgo de que se formen coágulos de sangre, no debe usar lo siguiente hasta al menos 6 seis semanas después del nacimiento:
- pastilla combinada
- anillo vaginal
- parche anticonceptivo.
Habla con tu partera, Médico de cabecera o visitador sanitario para obtener más información.
Más apoyo e información
APS Support UK brinda asistencia a cualquier persona afectada por APS en el Reino Unido. Su sitio web incluye hojas informativas sobre cómo vivir con APS y detalles de especialistas en su área (todas las referencias deben pasar por su médico de cabecera).
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