Sangrado durante el embarazo

El sangrado durante el embarazo es relativamente común y no siempre significa que hay un problema. Sin embargo, si tienes sangrado vaginal en cualquier momento del embarazo, siempre debes contactar a tu matrona o médico inmediatamente.

El sangrado no a menudo es causado por algo grave, pero es muy importante asegurarse y averiguar la causa de inmediato.

Contacta a tu médico o matrona si notas sangrado vaginal en cualquier momento durante tu embarazo.

Al inicio del embarazo puedes tener algo de sangrado leve, llamado «manchado», cuando el feto se implanta en la pared del útero. Esto también se conoce como «sangrado de implantación» y a menudo ocurre alrededor de cuando tu primer periodo tras la concepción habría debido llegar.

Causas del sangrado

Durante las primeras 12 semanas, el sangrado vaginal puede ser señal de aborto espontáneo o embarazo ectópico (cuando el feto se implanta fuera del útero, a menudo en la trompa de Falopio). Sin embargo, muchas mujeres que sangran en esta etapa tienen embarazos normales y exitosos.

En etapas tardías, el sangrado vaginal puede tener muchas causas. Algunas de las más comunes se detallan abajo.

Cambios en el cuello uterino

Las células del cuello uterino a menudo cambian en el embarazo y lo hacen más propenso a sangrar, especialmente tras el sexo. Estos cambios celulares son inofensivos y se llaman «ectropión cervical». Las infecciones vaginales también pueden causar una pequeña cantidad de sangrado vaginal.

Un «tapón»

El tipo más común de sangrado en embarazo tardío es la pequeña cantidad de sangre mezclada con moco conocida como «tapón mucoso» o «sangrado de la pérdida del tapón». Esto ocurre cuando el tapón de moco que ha sellado el cuello uterino durante el embarazo se desprende. Es señal de que el cuello está cambiando y preparándose para la primera etapa del parto. Puede pasar unos días antes de que empiecen contracciones o durante el parto mismo.

Desprendimiento de placenta

Esta es una condición grave en la que la placenta empieza a separarse de la pared interna del útero. El desprendimiento suele causar dolor abdominal, incluso si no hay sangrado. Si ocurre cerca de la fecha de parto, tu bebé puede nacer prematuramente.

Placenta previa

La placenta previa, a veces llamada «placenta baja», es cuando la placenta está adherida en la parte inferior del útero, cerca o cubriendo el cuello uterino. Esto puede bloquear el camino de tu bebé para salir. La posición de tu placenta se registra en tu ecografía morfológica.

Si la placenta está cerca del cuello o cubriéndolo, el bebé no puede pasar para nacer vaginalmente, y se recomendará cesárea.

Vasa previa

La vasa previa es una condición rara, que ocurre en约 1 de 3000 a 1 de 6000 nacimientos. Ocurre cuando los vasos sanguíneos del cordón umbilical corren a través de las membranas que cubren el cuello uterino. Normalmente los vasos estarían protegidos dentro del cordón. Cuando las membranas se rompen y se rompe aguas, estos vasos pueden desgarrarse y causar sangrado vaginal. El bebé puede perder una cantidad de sangre que ponga en peligro su vida y morir.

Es muy difícil diagnosticar vasa previa, pero ocasionalmente puede detectarse antes del parto con ecografía. Debe sospecharse vasa previa si hay sangrado y el ritmo cardíaco del bebé cambia repentinamente tras la rotura de membranas. Está vinculada con placenta previa.

Descubrir la causa del sangrado

Para averiguar qué causa el sangrado, puede que necesites exploración vaginal o pélvica, ecografía o análisis de sangre para revisar niveles hormonales. Tu médico también te preguntará por otros síntomas, como calambres, dolor y mareos. Es posible que las pruebas no encuentren la causa.

Si tus síntomas no son graves y tu bebé no nace pronto, serás monitorizada y, en algunos casos, ingresada en hospital para observación. Puede que te quedes una noche, o hasta el parto, dependiendo de la causa y semanas de embarazo. Esto permitirá al personal vigilarte a ti y a tu bebé para actuar rápido si hay más problemas.

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