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Su cronograma de recuperación posparto:qué esperar semana a semana

Tener un bebé es uno de los momentos de la vida más sorprendentes, milagrosos y que cambian la vida. Sin embargo, con toda la fanfarria enfocada en el nacimiento y su nuevo paquete de alegría, puede ser fácil olvidar que su cuerpo acaba de pasar por un muy intensa experiencia física y emocional y que puede llevar un tiempo recuperarse y sentirse "normal" nuevamente.

Si bien es probable que su médico y cualquier otra persona que conozca (así como los extraños en la calle) le den muchos consejos sobre el parto y el cuidado de su recién nacido, generalmente se presta muy poca atención a la realidad de la curación posparto. De hecho, la investigación muestra que una gran cantidad de nuevas madres no se sienten adecuadamente preparadas para la experiencia posparto.

Resumen

Esta falta de comunicación sobre el costo del embarazo en el cuerpo y el proceso de recuperación posparto deja a muchas mamás sorprendidas por lo intenso y prolongado que puede ser el proceso de curación. Además, muchas nuevas mamás están confundidas y no preparadas para lo que sucede durante cada fase de recuperación, que puede durar meses. A menudo, con tanta emoción por el bebé, muchas mujeres simplemente no piensan en preguntar sobre este período de transición. Pero centrarse un poco en aprender sobre la curación posterior al embarazo puede ayudarla a prepararse, reducir el estrés y aumentar la confianza y la comodidad durante esta fase, que muchos llaman el "cuarto trimestre".

Para ayudarte a saber qué esperar después del parto, aquí tienes una guía de recuperación posparto, que incluye los cambios por los que pasa tu cuerpo, estrategias de afrontamiento, cuánto dura cada fase y cómo saber si lo que experimentas es normal.

1 semana posparto

La primera semana posparto es la más intensa en términos de ajuste y recuperación. Acaba de dar a luz, está cuidando a un recién nacido y es posible que haya experimentado desgarros (y puntos) vaginales o perineales u otras complicaciones del parto. Su vagina y toda la región pélvica estarán incómodas, hinchadas y posiblemente desgastadas. Es probable que le duelan los senos, los pezones y la areola. Si tuvo una cesárea, también se está recuperando de una cirugía mayor. Todos sus órganos necesitan volver a su lugar, sus niveles hormonales están cambiando rápidamente y su cuerpo se está preparando (y aprendiendo) para amamantar.

Paternidad

Es probable que pase la primera o dos noches en el hospital antes de irse a casa. Solicite asesoramiento y apoyo cuando lo necesite. Puede dar miedo volver a casa con la responsabilidad de un recién nacido. Sepa que todos se sienten un poco abrumados e inseguros al entrar en la paternidad. Además, aunque ya te hayas preparado mucho y hayas leído todos los libros para bebés, es normal que todavía tengas muchas preguntas y que las cosas no siempre salgan según lo planeado.

Si bien los bebés tienen necesidades simples, cuidar de uno puede ser más desafiante y confuso de lo esperado. Lograr un horario para dormir, alimentar y cambiar pañales con su bebé es más difícil de lo que parece. Sea flexible y paciente consigo mismo (y con su bebé), confíe en sus instintos y trate de no preocuparse demasiado.

Cambios en los senos

Unos días después del parto, sus senos comenzarán a llenarse de leche. Esto sucederá ya sea que planee amamantar o no:la producción inicial de leche se basa en la disminución de la hormona progesterona después de que sale la placenta. Para algunas mujeres, la leche que "baja" solo produce un poco de plenitud adicional. Otras mujeres experimentan congestión, que puede volverse muy incómoda. En este caso, es importante liberar parte de la leche extra en sus senos a través de masajes, lactancia o extracción. Muchas mujeres también encuentran alivio colocando hojas de col dentro de su sostén, un truco que ayuda a reducir la congestión.

Enfermería

Pocas personas le dirán de antemano que amamantar puede ser difícil, dejando a muchas mamás llorando. Pero si pregunta, descubrirá que los problemas iniciales de lactancia son muy comunes, aunque a menudo de corta duración. Por lo tanto, no se desanime si la lactancia materna no es algo natural para usted al principio. Para algunas mujeres, es francamente frustrante y/o doloroso. Afortunadamente, los pequeños ajustes (en la posición de lactancia y el agarre), una buena almohada de lactancia y un tubo de ungüento para pezones pueden marcar una gran diferencia.

Las enfermeras, los médicos y los especialistas en lactancia pueden hacer maravillas para ayudarla a familiarizarse con la enfermería. Otras mamás que amamantan también pueden ser un gran recurso. Asegúrese de escuchar a su cuerpo y de comer, beber agua, dormir y ducharse en un horario regular. Nutrirte te ayudará a ti (y a tu producción de leche) tanto como a tu bebé.

Sangrado posparto

En la primera semana más o menos, puede esperar experimentar un sangrado posparto abundante, incluido el paso de grandes coágulos de sangre. Este es el caso ya sea que haya dado a luz por vía vaginal o por cesárea. Su flujo vaginal (llamado loquios) no es solo sangre; también consiste en la membrana mucosa que recubre el útero durante el embarazo. Espere usar almohadillas durante algunas semanas. No use tampones durante este período ya que pueden causar infección.

Aunque el sangrado vaginal abundante es normal durante los primeros días posteriores al parto, si está empapando más de una toalla sanitaria por hora, o experimenta dolor agudo, fiebre o se siente desorientada, debe comunicarse con su proveedor de atención médica de inmediato.

Calambres uterinos

Los dolores posteriores al parto pueden ser muy dolorosos (ya menudo empeoran con los partos posteriores). Pero en realidad tienen un muy buen propósito:encoger el útero de nuevo a su tamaño normal antes del embarazo. Después de dar a luz, su útero pesa alrededor de 2,5 libras; a las 6 semanas después del parto, se habrá reducido a solo 2 onzas. Bastante increíble, ¿eh?

Es probable que descubra que sus dolores posteriores al parto son más intensos durante la lactancia. Eso es porque la liberación de oxitocina durante la lactancia fortalece las contracciones uterinas.

Cicatrización vaginal y perineo

Ya sea que haya experimentado o no un desgarro vaginal o perineo o una incisión (por una episiotomía), esta área se sentirá hinchada, estirada, golpeada y no del todo bien por un tiempo. También puede sentir dolor y escozor si tiene alguna herida en la piel, así como dolor general.

Puede calmar su área vaginal tomando baños tibios, usando bolsas de hielo y hamamelis, sentándose en una almohada de donas y exprimiendo agua tibia sobre sus áreas vaginales y perineo después (o mientras) orina. Los hospitales a menudo les dan a las nuevas mamás una botella con atomizador (llévatela a casa) para limpiar suavemente el área vaginal con agua tibia después de ir al baño. Hable con su proveedor de atención médica si su dolor vaginal empeora o si tiene fiebre, ya que estos podrían ser signos de infección.

Recuperación de cesárea

Aunque es común, no olvide que las cesáreas son una cirugía abdominal mayor. Es importante descansar tanto como sea posible (obviamente, un gran desafío cuando se atiende a un recién nacido) después de la cesárea y seguir las indicaciones de su médico en cuanto al cuidado de la herida, lo que incluye no ponerse de pie, mantener la incisión limpia y no poner presión sobre su incisión.

Después de que desaparezca el efecto de la epidural, comenzará a experimentar dolor en la incisión. Los medicamentos para el dolor pueden ayudar e, idealmente, seguir un horario regular de medicamentos para controlar las molestias. El sitio de la incisión no será tan doloroso después de los primeros días, pero permanecerá sensible por un tiempo.

Primera evacuación intestinal

Muchas mujeres temen evacuar por primera vez después de dar a luz. Pero es peor retener las cosas:corre el riesgo de empeorar las hemorroides (un efecto secundario normal de pujar durante el parto) y hacer que la primera evacuación intestinal sea aún más incómoda.

La verdad es que nada se va a “caer” cuando hagas tu primera deposición; Lo harás bien. El estreñimiento es a menudo un problema, ya que los medicamentos para el dolor y el costo del parto en su cuerpo a menudo conducen a heces más duras. Si se siente abrumado, puede considerar tomar un ablandador de heces para obtener ayuda adicional.

Pérdida de peso

Es totalmente normal lucir embarazada después de haber tenido un bebé. Recuerde que su útero todavía está en proceso de contraerse de nuevo a su tamaño normal. Además, su piel se estira y aún retiene algunos líquidos adicionales. Después de que nazca su bebé, es probable que haya perdido entre 10 y 15 libras, lo que incluye el peso de su bebé, el líquido amniótico y la placenta. Pero como las mujeres tienden a ganar el doble o el triple durante un embarazo saludable, seguirás pesando más que antes de quedar embarazada. Esto es totalmente normal y no hay nada de qué preocuparse.

Continuará perdiendo el exceso de líquidos durante las próximas semanas, pero deshacerse del peso corporal adicional será un proceso más lento, ya que la pérdida de peso posparto es más saludable si es gradual y se basa en hábitos alimenticios saludables y ejercicio. La lactancia prolongada también puede ayudar con la pérdida de peso.

Cambios de humor

El cuerpo experimenta rápidos cambios hormonales justo después de dar a luz, lo que puede hacer que te sientas más llorosa, malhumorada, eufórica y/o irritable. También se está adaptando a la maternidad, alimentando a un bebé, durmiendo muy poco y probablemente sintiéndose abrumada. Asegúrese de hablar sobre cómo se siente con sus seres queridos y en los que confía, manténgase hidratado y bien nutrido, y descanse siempre que sea posible.

Sea compasivo y paciente consigo mismo, con su proceso de curación y con su estado de ánimo (a veces) errático o abrumador. Sepa que la depresión posparto es común y esté atenta a sus síntomas, que incluyen preocupación excesiva por el bebé, falta de interés en el bebé, sentirse demasiado triste, inquieta, culpable o inútil y/o tener problemas para dormir, concentrarse, recordar o comer. Consulte con su médico si se siente excesivamente triste o si tiene alguna inquietud sobre su bienestar emocional.

2 semanas posparto

En este punto, es posible que empiece a sentirse mejor, pero definitivamente todavía está en recuperación. Tómese las cosas con calma y recuerde llamar a su proveedor de atención médica con cualquier pregunta o inquietud que pueda tener sobre su cuerpo después del embarazo.

Sangrado posparto

Probablemente todavía estés experimentando sangrado vaginal, pero no debería ser muy abundante en este momento. Es normal que el sangrado dure (y disminuya) durante esta segunda semana. Puede notar que parte del flujo vaginal es de color marrón rosado o amarillento; esto también es normal. Es posible que experimente sangrado y flujo vaginal (consistente o intermitente) hasta 4 a 6 semanas después del parto.

Cicatrización vaginal y perineo

A estas alturas, es menos probable que experimente dolor agudo o escozor, aunque es posible que todavía sienta algo de dolor residual. Si tuviste un desgarro vaginal o una episiotomía, es posible que experimentes picazón a medida que tu piel sana.

Recuperación de cesárea

Si bien es posible que aún sienta sensibilidad en la incisión y, según las órdenes del médico, tome las cosas con calma, ya pasó la etapa más dolorosa e incómoda de la recuperación y debería sentirse un poco mejor. A medida que el sitio de la incisión continúa sanando, asegúrese de limpiarlo adecuadamente. El sitio de la incisión puede sentir picazón o entumecimiento.

Sudores nocturnos

Alrededor de un tercio de todas las mujeres experimentan sudores nocturnos o sofocos en el primer mes posparto. Esto se debe a los cambios hormonales, así como a la necesidad de su cuerpo de eliminar el exceso de líquidos del embarazo. Los sofocos y los sudores nocturnos pueden ser muy incómodos, pero son normales y, por lo general, desaparecen en unos pocos días o semanas. Dormir sobre una toalla, que puedes quitar cuando se humedece, puede ayudar a disminuir la necesidad de cambiar las sábanas durante la noche.

3 a 6 semanas posparto

Es posible que empieces a sentirte un poco más como tú mismo en este punto, lo cual es increíble. Es probable que esté exhausto por cuidar a su recién nacido, pero está empezando a tener un horario. Recuerde que todavía se está recuperando y lo más probable es que su proveedor de atención médica aún no le haya dado el visto bueno para realizar actividades más extenuantes. Además, sepa que a medida que su cuerpo sane, se recuperará a una nueva "normalidad".

Crecer y dar a luz cambia su cuerpo de manera dramática, por lo que es poco realista (e innecesario) esperar que vuelva a ser exactamente igual que antes del embarazo.

Sangrado posparto

El sangrado posparto debería ser muy ligero ahora y terminará durante esta fase. Si regresa o si está sangrando mucho, debe comunicarse con su proveedor de atención médica. Asegurarse de descansar y no esforzarse demasiado mantendrá el sangrado al mínimo y lo ayudará a sanar más rápido.

Recuperación general del cuerpo

A estas alturas, tu área vaginal no debería estar muy adolorida, aunque es probable que todavía no te sientas lo suficientemente recuperada para tener relaciones sexuales. La cicatriz de la cesárea puede estar un poco sensible o incluso entumecida, pero el dolor debe ser más leve. Cierta falta persistente de sensibilidad a lo largo de la cicatriz de la cesárea es normal, ya que la incisión atravesó los nervios que tardan en recuperarse (y es posible que nunca se vuelvan a conectar por completo). Es posible que todavía luzcas un poco embarazada, pero tu útero se está encogiendo gradualmente a su tamaño normal.

Cambios de humor y depresión posparto

Muchas mamás experimentan la “tristeza posparto” en las primeras dos semanas después del parto, y estos sentimientos pueden extenderse por varias semanas. Es común sentir llanto, llorar por las cosas más pequeñas y pasar de sentirse eufórico un minuto a triste al siguiente. Tus niveles hormonales están pasando por un gran ajuste, al igual que tu cuerpo y tu estilo de vida (como cuando te conviertes en mamá), por lo que es muy normal sentirse abrumado o estresado, o incluso extrañar tu antigua vida.

A veces, las consecuencias emocionales de todos estos cambios pueden arraigarse más y convertirse en depresión posparto. Si tiene dificultades emocionales, busque ayuda hablando con su médico, familiares y amigos.

Si aún experimenta cambios de humor después de dos semanas, especialmente si se siente extremo o inmanejable, hable con su proveedor de atención médica sobre la depresión posparto.

6 semanas a 6 meses después del parto

Aproximadamente a las 6 semanas, es probable que tenga su control posparto con su proveedor de atención médica. Verificarán que cualquier desgarro vaginal o cicatriz de cesárea se esté curando correctamente y se asegurarán de que su útero se haya reducido al tamaño que tenía antes del embarazo. Su médico también hará una evaluación de salud general. Si todo está bien, se le dará luz verde para el ejercicio y el sexo (aunque es muy normal querer tomar las cosas con calma en ambas áreas). Su chequeo es un buen momento para discutir cualquier otra inquietud que tenga con su médico.

Pérdida de cabello posparto

Durante los primeros meses posteriores al parto, probablemente notará que suceden algunas cosas extrañas en el departamento del cabello, a saber, que su cabello se ha adelgazado o incluso ha comenzado a caerse. Puede parecer extraño, pero es totalmente normal. He aquí por qué:las hormonas del embarazo hicieron que tu cabello fuera más grueso y abundante. Una vez que esas hormonas se estabilizan, tu cuerpo se deshace naturalmente del exceso de vello.

Control de vejiga

Después del parto, muchas mujeres experimentan incontinencia urinaria hasta cierto punto, desde pérdidas ocasionales (a menudo con estornudos, gritos, risas o esfuerzos) hasta tener que ir al baño con mucha más frecuencia. Esto se debe al estiramiento y debilitamiento normal de los músculos del suelo pélvico durante el embarazo y el parto. Además, tener una episiotomía o un desgarro durante el parto (especialmente desgarros del perineo de tercer y cuarto grado) puede contribuir a la incontinencia urinaria y fecal. Los ejercicios de Kegel pueden ayudar a fortalecer estos músculos y ayudarlo a recuperar el control.

Si persisten los problemas de control de la vejiga (o para obtener ayuda sobre cómo hacer exactamente un Kegel), consulte a su médico. Es posible que te deriven a un fisioterapeuta del suelo pélvico. Este profesional también puede ayudar a tratar la diástasis de rectos (el estiramiento completamente normal del tendón de la línea alba que mantiene unidos los músculos abdominales). La diástasis de rectos de moderada a severa puede debilitar la fuerza de su núcleo y crear un hueco (o chupete) alrededor del área del ombligo.

La incontinencia fecal (dificultad para controlar las deposiciones o los gases) también puede ser un desafío posparto. Si experimenta fugas de heces o tiene dificultades para llegar al baño a tiempo, busque la ayuda de su médico.

Regreso de su período

Si no está amamantando, debe tener su primer período posterior al parto dentro de las primeras 6 a 12 semanas posteriores al parto. La mayoría de las mujeres que amamantan encontrarán que su período posparto se retrasa, a veces durante meses más. Cada mujer es diferente, pero si está amamantando exclusivamente (sin suplementos y amamantando a demanda), es poco probable que recupere su período antes de que su bebé comience a comer sólidos o la lactancia disminuya.

Antes de reanudar las relaciones sexuales, incluso si no tiene su período, analice las opciones de control de la natalidad con su proveedor de atención médica. Recuerde que la lactancia materna por sí sola generalmente no la protege de un embarazo inesperado y que puede quedar embarazada sin tener su período menstrual.

Volver a la actividad sexual

Aunque la mayoría de las mujeres están autorizadas para la actividad sexual a las 6 semanas después del parto, no todas se sienten preparadas en ese momento. Esto es perfectamente normal, después de todo, es probable que estés exhausto, posiblemente cubierto de vómitos y, en general, es posible que todavía no te sientas "de humor". Dale tiempo y concéntrate en otras formas de conectarte con tu pareja hasta que estés listo para el sexo. Si las molestias vaginales persisten en este punto, hable con su proveedor de atención médica sobre sus inquietudes.

Volver al ejercicio

Si era un ávido deportista antes de tener hijos, es posible que esté ansioso por volver a su antigua rutina. Pero incluso una vez que esté autorizado para hacer ejercicio, recuerde tomar las cosas con calma. Piense en su regreso al ejercicio como lo haría cuando regresa después de una lesión. Si está comenzando a hacer ejercicio por primera vez, considere algo como yoga suave, nadar o caminar, aumentando lentamente a ejercicios de mayor intensidad. Esforzarse demasiado en los primeros meses puede provocar lesiones.

Una palabra de Verywell

No existe un consenso claro entre los expertos sobre cuándo la recuperación posparto es realmente completa. Muchos ponen un año completo o más como punto de referencia, pero esto variará de una mujer a otra. Además, aunque muchas mujeres se sienten preparadas para (y concebir con éxito) otro hijo antes de un año después del parto, algunos médicos recomiendan esperar al menos 18 meses antes de intentar tener otro bebé para darle a su cuerpo el tiempo óptimo para recuperarse.

Sin embargo, recuerde que estos plazos son estimaciones e incluyen una amplia gama de lo normal. Usted es el mejor experto en el proceso de curación de su cuerpo:dele a su cuerpo el tiempo que necesite. El tiempo específico que tarda su cuerpo en recuperarse dependerá de muchos factores, incluida la facilidad de su embarazo y parto, su salud mental y física general, cualquier complicación de salud que tenga (relacionada con el embarazo o no), la salud (y los patrones de sueño) de su recién nacido, su acceso al apoyo comunitario y familiar, y su estilo de vida en general.

Su viaje posparto es único y es mejor no compararse con los demás. Tenga en cuenta también que es probable que nunca se sienta exactamente como antes del embarazo otra vez, y eso está bien. Los cambios en la forma de su cuerpo, desde más curvas hasta estrías, son características de la maternidad y, en última instancia, son algo para celebrar junto con su nuevo bebé.