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¿Vuelven las caderas a su tamaño previo al embarazo después del parto?

El embarazo y el parto traen consigo innumerables cambios. A medida que tu bebé crece, tanto dentro como fuera del útero, puedes mirar tu propio cuerpo y preguntarte qué cambios se quedarán y cuáles se desvanecerán con el tiempo.

Si has notado que tus caderas se ensanchan a medida que crece tu barriga, estás en lo cierto, dice Yen Tran, DO, ginecóloga en MemorialCare Orange Coast Medical Center en Fountain Valley, California, y autora de «Baby Behind Mommy's Belly Button». Aunque los cambios corporales como la expansión de caderas son una parte totalmente normal de tener un bebé, es natural preguntarse si esos cambios serán permanentes.

Por qué se expanden las caderas durante el embarazo

No te despertarás una mañana con caderas más anchas de golpe. Es un proceso. Tus caderas empezarán a expandirse alrededor de las semanas 10 a 12 del embarazo cuando la relajina, una proteína que afloja las fibras de los ligamentos en el cuerpo para acomodar al bebé, comienza a aumentar.

«Las caderas de las mujeres ya son más anchas que las de los hombres para permitir que el bebé pase a través del canal de parto», dice la Dra. Tran. «Durante el embarazo, las hormonas [aflojan] las articulaciones y ligamentos alrededor del canal de parto para hacerlo más grande y flexible. Este proceso natural contribuye al ensanchamiento general de las caderas».

Tu pelvis se expande lentamente para facilitar el paso del bebé a través de la vagina durante el parto. «Los principales huesos de la cadera izquierda y derecha se unen en su extremo inferior en la 'sínfisis del pubis', una articulación (usualmente) inmóvil hecha principalmente de colágeno», explica la Dra. Tran. «El [ensanchamiento de la] cadera permite una mayor movilidad de la sínfisis del pubis, cada vez más cada semana. Esto permite que el espacio entre los huesos de la cadera izquierda y derecha se vuelva más ancho».

¿Son permanentes las caderas más anchas?

La Dra. Tran dice que la pelvis suele volver a su posición normal entre cuatro y 12 semanas después del parto. Esto lo más probable no será un cambio visible, sino interno.

«Después del parto, cuando los niveles de progesterona disminuyen, la laxitud se reduce, la mayoría de las mujeres no verán este cambio sutil visualmente pero pueden sentirlo al caminar o hacer ejercicio», dice Yvonne Bohn, ginecóloga en Providence Saint John's Health Center en Santa Mónica, California. «En casos muy raros, la laxitud lleva a la separación de los huesos del pubis ya sea antes o después del parto, lo que hace que caminar sea muy difícil».

Si eres alguien que experimenta dolor de cadera o pélvico, es probable que esto regrese en embarazos posteriores. «Cada vez que una mujer da a luz a un bebé, siempre hay un riesgo de complicaciones, pero estos son aditivos, no multiplicativos», dice la Dra. Tran. «Es decir, no hay una relación fuerte entre el número de partos previos y los riesgos en el embarazo y parto actual».

Para permitir que el cuerpo, incluidas las caderas, se recupere completamente, la Dra. Tran generalmente recomienda a sus pacientes que esperen 18 meses entre embarazos, pero hay excepciones. Habla con tu proveedor de salud para averiguar cuál podría ser el mejor curso para ti.

Causas del dolor de cadera durante el embarazo

El ensanchamiento de caderas no debería ser un proceso notable ni causar molestias. Si sientes que tus caderas se están ensanchando, pero no tienes dolor u otros síntomas preocupantes, puedes achacarlo a procesos normales del embarazo. Sin embargo, la Dra. Tran insta a las pacientes que tienen dolor, sensación de roce o movilidad limitada a que consulten. «Las mujeres siempre se preocupan de que pueda haber algo mal, pero al mismo tiempo no quieren molestar a su ginecólogo al respecto. Deben saber que queremos escuchar sus preocupaciones, y necesitamos saber sobre cualquier cosa dolorosa o inusual que esté ocurriendo», dice.

Es importante diagnosticar y tratar el dolor de cadera temprano para prevenir problemas futuros. La mayoría de las afecciones de cadera relacionadas con el embarazo se resuelven con tiempo e intervenciones médicas como fisioterapia.

Disfunción de la sínfisis del pubis

La Disfunción de la Sínfisis del Pubis (DSP) se refiere al dolor pélvico generalizado, y a menudo se atribuye a articulaciones rígidas o huesos de cadera desiguales. La DSP puede sentirse como un dolor agudo en el hueso púbico al hacer ejercicio o cuando las piernas están separadas, como al entrar y salir del coche. Se estima que del 41 al 78 % de las personas embarazadas experimentan dolor pélvico, algunos por molestias normales del embarazo y otros como resultado de DSP.

Los síntomas de DSP incluyen dolor y sensibilidad cerca del hueso púbico; dolor que irradia a las piernas, caderas o espalda; y dolor que empeora con el apoyo de peso, explica la Dra. Tran. Ella maneja la DSP de sus pacientes con una combinación de tratamientos que incluyen analgésicos, fisioterapia, fajas de soporte, inyecciones y acupuntura.

Afortunadamente, la mayoría de las pacientes vuelven a la normalidad entre cuatro y 12 semanas posparto, y el 80 % no tiene más dolor de DSP a los seis meses post-parto, dice. Al año posparto, la mayoría de las pacientes tienen pocos o ningún síntoma de DSP.

Dolor de la articulación sacroilíaca

Algunas personas embarazadas experimentan dolor de cadera donde el hueso de la cadera se une a la base de la columna, llamada articulación sacroilíaca. La Dra. Tran dice que este tipo de dolor puede sentirse como una puñalada, que se extiende a la parte posterior del muslo, y tiende a empeorar con el apoyo de peso. Un historial de dolor lumbar o embarazos múltiples aumentan el riesgo de esta afección. El tratamiento del dolor de la articulación sacroilíaca es el mismo que para la DSP: manejo del dolor y fisioterapia.

Dolor de la cintura pélvica

Este tipo de dolor del embarazo puede involucrar tanto las articulaciones sacroilíacas como la sínfisis del pubis, causando dolor tanto en la base de la columna y caderas, como en la parte frontal del hueso púbico. El dolor también puede variar entre la cresta ilíaca (hueso de la cadera en la parte superior de la pelvis) y el pliegue glúteo (la parte inferior de los glúteos). Como las afecciones mencionadas anteriormente, el tratamiento del dolor de la cintura pélvica también requiere fisioterapia y manejo del dolor.

Una palabra de Verywell Family

El ensanchamiento de caderas permite que el bebé pase a través del hueso pélvico durante el parto. Puedes estar tranquila de que tus caderas ensanchadas, en la mayoría de los casos, volverán a su estado previo al embarazo, generalmente para las 12 semanas posparto. Si estás experimentando dolor pélvico u otros problemas relacionados con la cadera, debes planteárselos a tu proveedor de salud de inmediato.