Cómo resolver los problemas comunes de lactancia materna para las nuevas mamás

Desde la negativa a tomar el pecho, los pezones agrietados y los conductos de leche obstruidos, brindamos soluciones a los problemas de lactancia más comunes que enfrentan las nuevas mamás.

Las investigaciones muestran que la lactancia materna proporciona muchos beneficios para la salud tanto para la madre como para el bebé. Un bebé recién nacido necesita alimentación regular y la leche materna se considera una fuente óptima de nutrición para los bebés durante los primeros meses de vida según la Academia Estadounidense de Pediatría.

Sin embargo, amamantar no es tan simple para todas las nuevas mamás. Desde las preocupaciones por no producir suficiente leche hasta los pezones doloridos y las dificultades para que su bebé se prenda y realmente beba, ¡aprender a amamantar puede ser un gran dolor!

A menudo, las nuevas madres sienten vergüenza o ansiedad por no poder amamantar. Sin embargo, estos desafíos de la lactancia materna son increíblemente comunes y normales. Si la lactancia materna no es la solución adecuada para usted, hay muchas alternativas disponibles, como la alimentación con fórmula. Pero si desea conocer los mejores métodos para producir leche materna y hacer que su bebé se prenda bien, tenemos soluciones para los problemas de lactancia más comunes que enfrentan las mamás.

Los siguientes problemas no son raros durante la fase de familiarización de la lactancia materna. Afortunadamente, tales problemas generalmente se resuelven con éxito antes de que deje el hospital o cuando su leche llegue en abundancia.

No se desanime si las cosas no son perfectas; todo es parte del proceso de aprendizaje. Con paciencia y práctica, tanto usted como su bebé serán más competentes en sus funciones.

Si continúa teniendo dificultades después de irse a casa, debe buscar la ayuda de un experto sin demora. Cuanto antes detecte un problema de lactancia y obtenga ayuda, más fácil será remediarlo.

1. El bebé no se despierta para mamar

Algunos recién nacidos duermen más de lo deseado en los primeros días de vida, tal vez como resultado de un trabajo de parto prolongado, medicamentos utilizados durante el parto, trauma del parto u otros eventos. Es posible que esté ansiosa por comenzar a amamantar, solo para darse cuenta de que se necesitan dos socios cooperativos para que el proceso funcione.

Los bebés recién nacidos requieren alimentación frecuente. Si han pasado más de tres horas y media sin intentar alimentarlo, pídale a la enfermera de su bebé que lo ayude a despertarlo. No espere a que su bebé llore para tratar de alimentarlo. En lugar de eso, mantenla contigo en tu habitación y trata de despertarla de un sueño ligero; busca movimientos en los párpados, contracciones faciales, movimientos de sus brazos o piernas, o movimientos de la boca.

Desenvuélvalo de las mantas, cámbiele el pañal, quítele algo de ropa, límpiele el trasero con una toallita húmeda, acaríciele la cabeza o masajee sus pies. Los bebés abren los ojos de forma natural cuando se colocan en posición vertical. Puede ponerlo sentado en su regazo, con su mano sosteniendo su barbilla, o sostenerlo sobre su hombro. Intenta atenuar las luces si las luces brillantes hacen que cierre los ojos.

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2. El bebé tiene dificultad para prenderse al pecho

Incluso cuando el bebé está despierto, alerta y exigente, es posible que no se aferre a su pecho de inmediato. A menudo, el bebé llora, se muestra angustiado y no parece saber qué hacer. Esto puede ser enormemente frustrante, especialmente cuando una madre tiene la idea errónea de que amamantar debería ser tan fácil como caerse de un tronco.

También puede sentirse como un rechazo absoluto y, a menudo, una madre angustiada anuncia:"Mi bebé no quiere mi pecho".

¡Nada mas lejos de la verdad! Por supuesto, su bebé quiere amamantar, pero aún no sabe cómo agarrar su pezón/areola y obtener leche. Si su bebé tiene problemas para prenderse y succionar, pruebe las siguientes medidas:

  • Tómese un descanso para comer. Respira hondo y cálmate. Calme a su bebé con su voz y envolviéndolo. Trate de calmarlo dejándolo chupar su dedo meñique limpio insertado con el lado de la palma (parte carnosa) hacia arriba contra el paladar. Dígase a sí misma que las dificultades para prenderse son comunes y que muchas mujeres se han sentido como usted en este momento. Mantenga a su bebé con usted para que pueda volver a intentarlo tan pronto como muestre interés.
  • Ayude a su bebé a disfrutar de estar cerca de su pecho. Manténgalo acunado en su pecho incluso cuando no esté intentando amamantar. Quítese la parte superior y proporcione el mayor contacto piel con piel posible. Estas medidas "favorables para los senos" ayudarán a compensar cualquier frustración que cualquiera de ustedes pueda experimentar por los intentos fallidos de amamantar.
  • Revise los conceptos básicos de las posiciones para amamantar :posicionarse, posicionar a su bebé y sostener su seno. Corrige todo lo que puedas mejorar en tu técnica.
  • Exprime unas gotas de calostro en tu pezón para atraer a su bebé o dejar caer un poco de agua azucarada en su pezón de un biberón.
  • Consiga una enfermera capacitada o un especialista en lactancia del hospital para ayudar a su bebé a agarrarse correctamente a su seno. Luego puede aplicar las técnicas efectivas que ella demuestra cuando está solo.
  • Use un extractor de leche para extraer un poco de leche. Ofrezca esta leche, o una pequeña cantidad de fórmula, preferiblemente en taza o cuchara, para calmar a su bebé lo suficiente como para volver a trabajar con él en el pecho.
  • Si su pezón es plano, use una bomba durante unos minutos para sacar el pezón y comience a fluir un poco de leche antes de intentar unir la boca de su bebé.
  • Tómate un descanso. Si su bebé está usando un chupete, esto podría estar reforzando la expectativa de un pezón largo y rígido. Suspenda el chupete hasta que la lactancia vaya bien.
  • Comience a bombear sus senos aproximadamente cada tres horas con un sacaleches eléctrico de alquiler para mantener su suministro de leche. Ofrezca su leche extraída por biberón u otro método para mantener a su bebé bien alimentado. Continúe tratando de sujetar a su bebé en cada oportunidad disponible. Mientras su bebé permanezca bien alimentado y su suministro se mantenga, su bebé eventualmente puede aprender a amamantar. ¡No te rindas! Deberá coordinar un seguimiento cercano con el médico de su bebé y un especialista en lactancia después del alta.

3. El bebé no chupa

Algunos bebés amamantados inicialmente se adhieren al pezón/areola, pero luego succionan solo unas pocas veces antes de separarse del seno y llorar. Por lo general, estos bebés se sienten frustrados por no recibir una recompensa inmediata. Quizás hayan tenido una o más alimentaciones con biberón y esperan un flujo rápido de leche tan pronto como el pezón entre en su boca.

Si hay un dispositivo SNS disponible, se puede usar para proporcionar leche suplementaria mientras el bebé amamanta y, por lo tanto, mantener al bebé interesado en amamantar. Por lo general, una vez que el bebé comienza a succionar rítmicamente mientras usa el SNS, la propia leche materna de la madre comienza a fluir. Es posible que se necesite el dispositivo solo para una o dos tomas hasta que el bebé comience a mamar de manera efectiva.

Otra razón por la que los bebés pueden no succionar es que pueden "cerrarse" cuando se les pone al pecho. Si los intentos previos de alimentación han sido experiencias negativas, tal vez debido al manejo brusco del bebé o a los esfuerzos agresivos para empujar el pezón en su boca, el bebé puede reaccionar ante tal angustia cerrándose y negándose a alimentarse. Otras posibles señales de que su bebé puede estar experimentando una sobrecarga sensorial y necesita que usted retroceda incluyen hipo, bostezos y la "señal de alto", levantando la mano con la palma hacia afuera.

No permita que ninguna sesión de alimentación del bebé se convierta en una lucha de poder. Sostenga a su bebé con ternura, háblele palabras tranquilizadoras y déjelo descansar de forma segura contra su pecho.

Puede ser necesario extraer y alimentar la leche extraída hasta que, en general, las tomas se conviertan en una experiencia placentera antes de reanudar los intentos de mamar. Dado que la mala alimentación puede ser un signo de enfermedad infantil, también debo advertir que siempre es esencial que el personal del hospital evalúe a un bebé que no se está alimentando bien.

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4. El bebé toma un solo lado

A menudo, el bebé se prende más fácilmente de un seno que del otro. Tal vez un pezón sea más fácil de agarrar, o la leche de ese lado fluya más libremente. Es importante seguir trabajando con el bebé para tomar el lado menos preferido lo más rápido posible, para asegurar que ambos senos reciban la estimulación y el vaciado adecuados.

Puede comenzar a alimentarlo por el lado "difícil" y ver si el bebé coopera más cuando tiene hambre. Si comienza a quejarse demasiado, cambie al seno preferido y deje que se calme y amamante. Luego, sobre la base de este éxito, reanude sus intentos en el otro lado.

Si la boca de su bebé no está tomando bien ambos senos cuando la leche sale en abundancia, debe comenzar a usar un extractor de leche eléctrico de grado hospitalario para extraer regularmente la leche del seno que no está amamantando. (De hecho, recomiendo bombear ambos senos simultáneamente, ya que no toma más tiempo que bombear un lado y ayudará a mantener una producción general de leche generosa).

Las preferencias de mama muy rápidamente pueden causar un suministro de leche desequilibrado, lo que solo agrava el problema. La preferencia del bebé por usar un seno da como resultado una mayor producción de leche en ese lado, lo que a su vez hace que el bebé prefiera aún más el seno que produce mejor.

Muchas madres dan fe de la eficacia de una simple maniobra para atraer al bebé a tomar el pecho menos preferido. Comience a amamantar del lado preferido (una posición de cuna cruzada funciona bien) y luego deslice al bebé hacia el segundo seno sin cambiar su posición. Como explicó una mujer:"Mi bebé solo cree que me quedan dos senos".

5. Dolor en los pezones y pezones agrietados 

Durante los primeros días de lactancia, las mujeres a menudo se quejan de una ligera molestia en los pezones durante el primer minuto después del enganche. El dolor severo en el pezón que persiste durante toda la alimentación, o la incomodidad en el pezón que no mejora una vez que sale la leche, sugiere que el bebé está mal agarrado o que está succionando de manera incorrecta.

No debería necesitar un umbral de dolor alto para amamantar. El dolor intenso significa que algo anda mal, así que no ignores esta importante pista. Obtenga ayuda de inmediato con su técnica de enfermería. El problema más común es que el bebé no abre lo suficiente y se agarra a la punta del pezón en lugar de tomar una gran bocanada de seno.

Otras estrategias para la congestión mamaria posparto ocurren una vez que la madre se ha ido a casa. Las excepciones a esto incluyen algunas madres con partos por cesárea y aquellas con estadías prolongadas debido a complicaciones médicas.

La leche que sale en abundancia generalmente causa hinchazón, sensibilidad y firmeza notables en los senos. El prensión puede volverse más difícil debido al aplanamiento del pezón y la firmeza de la areola. El resultado puede ser un agarre inadecuado y dolor en los pezones.

Para algunas mujeres, la congestión puede ser una fuente de incomodidad y frustración, especialmente cuando la presión excesiva interfiere con el flujo de leche. Cuando no se alivia la congestión, la leche residual y la presión pueden hacer que el suministro de leche de la madre disminuya rápidamente.

La lactancia temprana y frecuente (al menos cada dos o tres horas) es la mejor manera de prevenir la congestión mamaria excesiva. La aplicación de compresas tibias antes de amamantar a menudo ayuda a que la leche comience a fluir, mientras que las compresas frías entre tomas ayudan a aliviar la presión y la incomodidad.

Extraiga un poco de leche antes de amamantar, preferiblemente con un extractor de leche eléctrico de uso hospitalario, para ablandar sus senos y estirar sus pezones. Preste especial atención a la técnica de lactancia adecuada para asegurar que su bebé se prenda correctamente y obtenga la máxima cantidad de leche.

6. Conductos lácteos obstruidos 


Si tiene problemas para sacar leche de uno o ambos senos, este bajo suministro de leche puede deberse a conductos de leche obstruidos. Un conducto obstruido ocurre cuando un conducto de leche no drena adecuadamente después de una alimentación.

Los conductos obstruidos son comunes y se sienten como un bulto sensible o dolorido en el seno. (Si experimenta bultos dolorosos en los senos, también debe consultar con un médico de salud de la mujer para verificar si hay signos de cáncer de seno u otras afecciones).

Hay algunos consejos que las nuevas mamás pueden usar para tratar los conductos de leche obstruidos:

  • Amamante del lado que tenga el conducto obstruido con la mayor frecuencia posible para ayudar a que el tapón se afloje y hacer que la leche se mueva con mayor libertad.
  • Apunte la boca de su bebé hacia el tapón para que succione el lugar afectado.
  • Masajea la zona o aplica una compresa tibia 

7. Mastitis (infección del tejido mamario)

Si no se trata, los conductos de leche obstruidos también pueden provocar mastitis, una infección que se desarrolla en el tejido mamario. La mastitis a menudo se siente como fiebre o síntomas similares a los de la gripe. La mastitis ocurre cuando las bacterias ingresan al tejido mamario a través de un conducto de leche o una grieta en la piel. Otros síntomas de mastis incluyen senos inflamados y rojos.

Si bien las madres pueden continuar amamantando con mastitis sin dañar a su bebé, la alimentación a menudo será dolorosa e incómoda. Las nuevas mamás deben priorizar su salud al tratar esta afección con antibióticos de su médico o pediatra.

La lactancia materna no siempre es tan fácil como parece. Si experimenta un problema persistente, no se preocupe. Respira hondo y habla con tu médico o especialista en lactancia. Juntos, pueden solucionar el problema.


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