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Cómo Resolver los Problemas Comunes de Lactancia para Nuevas Madres

Cómo Resolver los Problemas Comunes de Lactancia para Nuevas Madres

Desde la negativa a tomar el pecho, pezones agrietados y conductos obstruidos, damos soluciones a los problemas de lactancia más comunes que enfrentan las nuevas madres.

Las investigaciones muestran que la lactancia proporciona muchos beneficios de salud tanto para la madre como para el bebé. Un recién nacido necesita tomas regulares, y la leche materna se considera una fuente óptima de nutrición para lactantes durante los primeros meses de vida según la Academia Americana de Pediatría.

Sin embargo, la lactancia no es tan simple para cada nueva madre. Desde preocupaciones por no producir suficiente leche hasta pezones doloridos y dificultades para que el bebé se prenda y beba, aprender a amamantar puede ser un gran dolor.

A menudo las nuevas madres sienten vergüenza o ansiedad por no poder amamantar. Sin embargo, estos desafíos de lactancia son increíblemente comunes y normales. Si la lactancia no es la solución adecuada para usted, hay muchas alternativas como la alimentación con fórmula. Pero si quiere aprender los mejores métodos para producir leche materna y lograr que su bebé tenga un buen agarre, tenemos soluciones para los problemas más comunes.

Los siguientes problemas no son infrecuentes durante la fase de conocimiento mutuo de la lactancia. Afortunadamente, tales problemas suelen resolverse con éxito antes de salir del hospital o cuando la leche llega abundantemente.

No se desanime si las cosas no son perfectas; es parte del proceso de aprendizaje. Con paciencia y práctica, tanto usted como su bebé se volverán más competentes en sus roles.

Si continúa teniendo dificultades al irse a casa, debe buscar ayuda experta sin demora. Cuanto antes detecte un problema de lactancia y obtenga ayuda, más fácil será remediarlo.

1. El Bebé No Se Despierta para Amamantar

Algunos recién nacidos duermen más de lo deseado en los primeros días de vida, quizás como resultado de un parto largo, medicamentos usados durante el parto, trauma del nacimiento u otros eventos. Puede estar ansiosa por empezar a amamantar, solo para darse cuenta de que se necesitan dos compañeros cooperativos para que el proceso funcione.

Los recién nacidos requieren tomas frecuentes. Si han pasado más de tres horas y media sin intento de toma, pida a la enfermera de su bebé que le ayude a despertar a su lactante. No espere a que su bebé llore para intentar alimentarla. En su lugar, manténgala con usted en su habitación e intente despertarla del sueño ligero: busque movimiento de párpados, tics faciales, movimientos de brazos o piernas, o movimientos de succión.

Quítele las mantas, cámbiele el pañal, quite algo de ropa, límpiele el culito con una toallita húmeda, acaríciele la cabeza o masajee sus pies. Los bebés abren los ojos naturalmente cuando se les pone en posición vertical. Puede sentarla en su regazo, con su mano apoyando su barbilla, o sostenerla sobre su hombro. Intente atenuar las luces si las luces brillantes la hacen cerrar los ojos.

Más: Problemas Tempranos de Lactancia

2. El Lactante Tiene Dificultad para Prenderse al Pecho

Incluso cuando el lactante está despierto, alerta y demandando, puede no prenderse al pecho de inmediato. A menudo el bebé llora, actúa angustiado y no parece saber qué hacer. Esto puede ser enormemente frustrante, especialmente cuando una madre tiene la percepción errónea de que la lactancia debería ser tan fácil como caerse de un tronco.

También puede sentirse como un rechazo absoluto, y a menudo una madre angustiada anunciará: "Mi bebé no quiere mi pecho". Nada más lejos de la verdad. Por supuesto, su bebé quiere amamantar, pero aún no sabe cómo agarrar su pezón/areola y obtener leche. Si su bebé tiene problemas para prenderse y succionar, intente las siguientes medidas:

• Tome un descanso en la toma. Respire hondo y cálmese. Consuele a su bebé con su voz y envolviéndolo. Intente calmarlo dejándole chupar su dedito limpio insertado con la palma (parte carnosa) hacia arriba contra su paladar. Dígase a sí misma que las dificultades de agarre son comunes y que muchas mujeres se han sentido como usted ahora. Mantenga a su bebé con usted para intentarlo de nuevo en cuanto muestre interés.
• Ayude a su bebé a disfrutar estando cerca de su pecho. Manténgalo acunado en su pecho incluso cuando no esté intentando amamantar. Quítese la parte de arriba y proporcione el máximo contacto piel a piel posible. Estas medidas "amigas del pecho" ayudarán a compensar cualquier frustración que cualquiera de los dos pueda experimentar por intentos fallidos.
• Revise los fundamentos de las posiciones de lactancia: posicionarse usted, posicionar a su bebé y sostener su pecho. Corrija cualquier cosa en su técnica que pueda mejorarse.
• Exprima unas gotas de calostro sobre su pezón para atraer a su bebé o gotee un poco de agua con azúcar sobre su pezón desde un biberón.
• Recurra a una enfermera experta o consultora de lactancia del hospital para ayudar a su bebé a prenderse correctamente. Luego podrá aplicar las técnicas efectivas que demuestre cuando esté por su cuenta.
• Use un extractor de leche para extraer algo de leche. Ofrezca esta leche, o una pequeña cantidad de fórmula, preferiblemente en taza o cuchara, para calmar a su bebé lo suficiente para trabajar con él en el pecho de nuevo.
• Si su pezón es plano, use un extractor unos minutos para sacar su pezón y empezar a fluir la leche antes de intentar prender la boca de su bebé.
• Tome un descanso del chupete. Si su bebé usa chupete, esto podría reforzar la expectativa de un pezón largo y rígido. Suspenda el chupete hasta que la lactancia vaya bien.
• Empiece a extraer leche de sus pechos aproximadamente cada tres horas con un extractor eléctrico de alquiler de grado hospitalario para mantener su suministro de leche. Ofrezca su leche extraída por biberón u otro método para mantener a su bebé bien nutrido. Continúe intentando prender a su bebé en cada oportunidad. Mientras su bebé permanezca bien alimentado y su suministro se mantenga, su bebé puede eventualmente aprender a amamantar. ¡No se rinda! Necesitará concertar un seguimiento cercano con el pediatra de su bebé y un especialista en lactancia tras el alta.

3. El Bebé No Succióna

Algunos bebés amamantados se prenderán inicialmente al pezón/areola, pero solo darán unas pocas succiones antes de soltarse del pecho y llorar. Generalmente, estos bebés están frustrados por no recibir una recompensa inmediata. Quizás han tenido una o más tomas con biberón y esperan un flujo rápido de leche en cuanto un pezón entra en su boca.

Si hay un dispositivo SNS (Sistema de Nutrición Suplementaria) disponible, puede usarse para proporcionar leche suplementaria mientras el bebé amamanta, y así mantener al bebé interesado en la lactancia. Generalmente, una vez que el bebé empieza a succionar rítmicamente usando el SNS, la propia leche materna de la madre comienza a fluir. El dispositivo podría necesitarse solo una o dos tomas hasta que el bebé empiece a amamantar eficazmente.

Otra razón por la que los bebés pueden no succionar es que pueden "apagarse" al ser puestos al pecho. Si intentos previos de alimentación han sido experiencias negativas, quizás por manipulación brusca del bebé o esfuerzos agresivos para meter el pezón en su boca, el bebé puede reaccionar a tal angustia apagándose y negándose a comer. Otras señales posibles de que su bebé puede estar experimentando sobrecarga sensorial y necesita que se retire incluyen hipo, bostezos y la "señal de stop", levantando la mano con la palma hacia afuera.

No deje que ninguna sesión de alimentación se convierta en una lucha de poder. Sostenga a su bebé tiernamente, hable tranquilizadoramente y déjelo descansar seguro contra su pecho.

Podría volverse necesario extraer y dar su leche extraída hasta que las tomas, en general, se conviertan en una experiencia agradable antes de reanudar intentos al pecho. Dado que la mala alimentación puede ser signo de enfermedad infantil, también debo advertir que es esencial que el personal del hospital evalúe a un bebé que no se alimenta bien.

Más: Preocupaciones Comunes Durante las Primeras Semanas de Lactancia

4. El Bebé Solo Toma un Lado

A menudo, el bebé se prende más fácilmente a un pecho que al otro. Quizás un pezón es más fácil de agarrar, o la leche en ese lado fluye más libremente. Es importante seguir trabajando con el bebé para que tome el lado menos preferido lo antes posible, para asegurar que ambos pechos reciban estimulación y vaciado adecuados.

Puede empezar las tomas por el lado "difícil" y ver si el bebé coopera más cuando tiene hambre. Si empieza a quejarse demasiado, cambie al pecho preferido y déjelo calmar y amamantar. Luego, basándose en este éxito, reanude sus intentos en el otro lado.

Si la boca de su bebé no toma bien ambos pechos para cuando su leche llega abundantemente, debería empezar a usar un extractor eléctrico de alquiler de grado hospitalario para extraer regularmente la leche del pecho que no está siendo succionado. (En realidad recomiendo extraer ambos pechos simultáneamente ya que no toma más tiempo que extraer uno solo y ayudará a mantener la producción general generosa.)

Las preferencias de pecho pueden causar muy rápidamente un suministro de leche asimétrico, lo que solo agrava el problema. La preferencia del bebé por un pecho resulta en mayor producción en ese lado, lo que a su vez hace que el bebé prefiera aún más el pecho que produce mejor.

Muchas madres atestiguan la efectividad de una maniobra simple para atraer al bebé al pecho menos preferido. Empiece a amamantar en el lado favorecido (un agarre cruzado funciona bien) y luego deslice al bebé al segundo pecho sin cambiar su posición. Como explicó una mujer: "Mi bebé solo piensa que tengo dos pechos izquierdos".

5. Dolor en el Pezón y Pezones Agrietados

Durante los primeros días de lactancia, las mujeres a menudo se quejan de ligera molestia en el pezón durante el primer minuto después del agarre. Dolor severo que dura toda la toma, o molestia en el pezón que no mejora una vez que la leche llega, sugiere que el bebé está o bien prendido incorrectamente o succionando de forma inadecuada.

No debería necesitar un umbral de dolor alto para amamantar. El dolor severo significa que algo anda mal, así que no ignore esta pista importante. Busque ayuda de inmediato con su técnica de lactancia. El problema más común es que el bebé no abre lo suficiente y se prende a la punta del pezón en lugar de tomar una gran bocanada de pecho.

Otras estrategias para la ingurgitación posparto ocurre una vez que la madre ha ido a casa. Excepciones incluyen algunas madres con cesáreas y aquellas con estancias más largas por complicaciones médicas.

La llegada abundante de leche típicamente causa hinchazón notable, sensibilidad y firmeza en los pechos. El agarre puede volverse más difícil debido al aplanamiento del pezón y la firmeza de la areola. El resultado puede ser un agarre inadecuado y dolor en el pezón.

Para algunas mujeres, la ingurgitación puede ser fuente de molestia y frustración, especialmente cuando la presión excesiva interfiere con el flujo de leche. Cuando la ingurgitación no se alivia, la leche residual y la presión pueden causar un declive rápido en el suministro de leche de la madre.

La lactancia temprana y frecuente (al menos cada dos o tres horas) es la mejor manera de prevenir la ingurgitación mamaria excesiva. Aplicar compresas tibias antes de amamantar a menudo ayuda a iniciar el flujo de leche, mientras que compresas frías entre tomas ayudan a aliviar la presión y la molestia.

Extraiga algo de leche antes de amamantar, preferiblemente usando un extractor eléctrico de grado hospitalario, para ablandar sus pechos y sacar sus pezones. Preste atención cuidadosa a la técnica de lactancia adecuada para asegurar que su bebé se prenda correctamente y obtenga la máxima cantidad de leche.

6. Conductos de Leche Obstruidos

Si tiene problemas para que la leche salga de uno o ambos pechos, esta baja producción puede deberse a conductos de leche obstruidos. Un conducto obstruido ocurre cuando un conducto de leche no drena correctamente después de una toma.

Los conductos obstruidos son comunes y se sienten como un bulto sensible o doloroso en el pecho. (Si experimenta bultos dolorosos en el pecho, también debe consultar con un médico de salud femenina para descartar signos de cáncer de mama u otras condiciones).

Hay algunos consejos que las nuevas madres pueden usar para tratar conductos obstruidos:

• Amamante en el lado con conducto obstruido tan a menudo como sea posible para ayudar a que el tapón se afloje y la leche fluya más libremente.
• Dirija la boca de su bebé hacia el tapón para que succionen el área afectada.
• Masajee la zona o aplique una compresa tibia.

7. Mastitis (Infección del Tejido Mamario)

Si no se trata, los conductos de leche obstruidos también pueden llevar a mastitis, una infección que se desarrolla en el tejido mamario. La mastitis a menudo se siente como fiebre o síntomas gripales. Ocurre cuando bacterias entran en el tejido mamario a través de un conducto de leche o grieta en la piel. Otros síntomas incluyen pechos inflamados y rojos.

Aunque las madres pueden continuar amamantando con mastitis sin dañar a su bebé, la alimentación a menudo será dolorosa e incómoda. Las nuevas madres deben priorizar su salud tratando esta condición con antibióticos de su médico o pediatra.

La lactancia no siempre es tan fácil como parece. Si experimenta un problema persistente, no se preocupe. Respire hondo y hable con su médico o especialista en lactancia. Juntos, pueden resolver el problema.