10 επιπλοκές που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη που πρέπει να γνωρίζουν οι μαύρες γυναίκες
Η εγκυμοσύνη και ο τοκετός είναι από τις πιο αγαπημένες εμπειρίες μιας ζωής. Ενώ οι περισσότερες γυναίκες μπορούν να υπολογίζουν ότι θα έχουν μια ευχάριστη, υγιή εγκυμοσύνη και τον τοκετό, μερικές φορές προκύπτουν επιπλοκές — και οι μαύρες μαμάδες είναι πιο πιθανό να τις βιώσουν από τις λευκές μαμάδες.
Στην πραγματικότητα, οι μαύρες γυναίκες έχουν δύο έως τρεις φορές περισσότερες πιθανότητες να πεθάνουν από επιπλοκές που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη από τις λευκές γυναίκες, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).
Γιατί; Λοιπόν, είναι περίπλοκο. Πρώτον, οι μαύρες γυναίκες είναι πιο πιθανό να είναι ανασφάλιστες και αντιμετωπίζουν μεγαλύτερα οικονομικά εμπόδια στην υγειονομική περίθαλψη. Αλλά ακόμη και οι μαύρες γυναίκες που είναι σχετικά ευκατάστατες είναι πιο πιθανό να αντιμετωπίσουν επιπλοκές λόγω συστημικού ρατσισμού στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης.
Μια ανάλυση δεδομένων του 2016 από νοσοκομεία της πόλης της Νέας Υόρκης διαπίστωσε ότι οι μαύρες μαμάδες με πανεπιστημιακή εκπαίδευση ήταν πιο πιθανό να αντιμετωπίσουν επιπλοκές εγκυμοσύνης ή τοκετού που απειλούν τη ζωή τους από τις λευκές μητέρες με μόνο απολυτήριο γυμνασίου.
Τα καλά νέα είναι ότι πολλές επιπλοκές της εγκυμοσύνης μπορούν να προληφθούν ή τουλάχιστον να διαχειρίζονται. Εάν είστε μαύρη μέλλουσα μαμά, υπάρχουν συγκεκριμένα βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε για να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών. Και το να είστε συντονισμένοι με το σώμα σας και να κατανοείτε τα προειδοποιητικά σημάδια ότι κάτι μπορεί να πάει στραβά μπορεί να σας βοηθήσει να προστατεύσετε τον εαυτό σας.
Ακολουθούν 10 κοινές επιπλοκές της εγκυμοσύνης που επηρεάζουν δυσανάλογα τις μαύρες μαμάδες.
1. Διαβήτης κύησης
Τι είναι; Ο διαβήτης κύησης (GD) είναι μια από τις πιο συχνές επιπλοκές της εγκυμοσύνης, που επηρεάζει μεταξύ 6 και 9 τοις εκατό των μέλλουσες μητέρες. Αλλά με προσεκτική παρακολούθηση και κατάλληλη φροντίδα, μπορεί να αντιμετωπιστεί χωρίς να τεθεί σε κίνδυνο η υγεία της εγκυμοσύνης σας.
Παράγοντες κινδύνου: Το GD είναι λίγο αίνιγμα όσον αφορά την κατανόηση του γιατί κάποιες γυναίκες το παθαίνουν και άλλες όχι. Ωστόσο, συγκεκριμένοι παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο GD, μερικοί από τους οποίους μπορεί να εξηγήσουν γιατί οι μαύρες μέλλουσες μαμάδες είναι πιο πιθανό να διαγνωστούν με την πάθηση, συμπεριλαμβανομένων των εξής:
- Όταν είστε υπέρβαροι ή έχετε ΔΜΣ 30 ή περισσότερο στην εγκυμοσύνη
- Οικογενειακό ιστορικό διαβήτη τύπου 2
- Προηγούμενη εγκυμοσύνη με διαβήτη κύησης
- Έχετε προδιαβήτη
- Υπερβολική αύξηση βάρους, συμπεριλαμβανομένης αυτής που σχετίζεται με την ανάπαυση στο κρεβάτι
Επειδή τα μέλη της μαύρης κοινότητας έχουν τον υψηλότερο επιπολασμό της παχυσαρκίας σε σύγκριση με άλλες φυλετικές ομάδες, σύμφωνα με το CDC, οι μαύρες μέλλουσες μαμάδες τείνουν να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για διαβήτη κύησης. Οι μαύρες γυναίκες είναι επίσης πιο πιθανό να έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση από τις λευκές γυναίκες και είναι πιο επιρρεπείς στο να έχουν οικογενειακό ή προηγούμενο ιστορικό GD.
Η κοινωνικοοικονομική κατάσταση, η φτώχεια και οι καταστάσεις στέγασης παίζουν επίσης ρόλο στο ότι ορισμένες μαύρες γυναίκες δεν έχουν τα μέσα να αντέξουν οικονομικά ή να έχουν πρόσβαση σε τροφές πλούσιες σε θρεπτικά συστατικά, όπως φρέσκα φρούτα και λαχανικά. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά τους να διατηρούν μια υγιεινή διατροφή και το βάρος της εγκυμοσύνης. Η έλλειψη ευαισθητοποίησης και γνώσης σχετικά με το GD, καθώς και η έλλειψη πρόσβασης σε ποιοτική ιατρική περίθαλψη, ευθύνονται επίσης.
Πώς να προστατεύσετε τον εαυτό σας: Οι περισσότερες γυναίκες με διαβήτη κύησης δεν εμφανίζουν κανένα σύμπτωμα. Ο καλύτερος τρόπος για να επιβεβαιώσετε εάν έχετε GD είναι να κάνετε το τεστ προσυμπτωματικού ελέγχου γλυκόζης γύρω στις εβδομάδες 24 έως 28 της εγκυμοσύνης.
Πώς αντιμετωπίζεται: Μόλις διαγνωστεί, η GD γενικά αντιμετωπίζεται με ειδική δίαιτα (τροποποιημένη για υδατάνθρακες και επεξεργασμένα σάκχαρα) και τακτική άσκηση για την πρόληψη περαιτέρω υπερβολικής αύξησης βάρους και την καλύτερη ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα. Αν και οι περισσότερες περιπτώσεις υποχωρούν μετά τον τοκετό, μπορεί να συνταγογραφηθεί ινσουλίνη για τον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα για πιο σοβαρές περιπτώσεις.
Ο μη διαχειριζόμενος διαβήτης κύησης μπορεί να οδηγήσει σε άλλες επιπλοκές της εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένης της προεκλαμψίας και της μακροσωμίας (μεγάλα μωρά), που μπορεί να επηρεάσουν τον τοκετό.
2. Προεκλαμψία
Τι είναι; Η προεκλαμψία αναπτύσσεται τυπικά μετά τις 20 εβδομάδες εγκυμοσύνης και χαρακτηρίζεται από αιφνίδια εμφάνιση υψηλής αρτηριακής πίεσης, έντονο πρήξιμο των χεριών και του προσώπου και πρωτεΐνη στα ούρα. Αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές τόσο για τη μαμά όσο και για το μωρό.
Παράγοντες κινδύνου: Πολλές προϋπάρχουσες παθήσεις έχουν συσχετιστεί με την προεκλαμψία που θέτουν τις μαύρες γυναίκες σε μεγαλύτερο κίνδυνο διάγνωσης, όπως:
- Ιστορικό υπέρτασης
- Παχυσαρκία
- Δρεπανοκυτταρική αναιμία
- Διαβήτης
- Έλλειψη βιταμίνης D στις πρώτες 26 εβδομάδες της εγκυμοσύνης
- Αυτοάνοση νόσος όπως ο λύκος
Δεδομένου ότι οι μαύρες γυναίκες έχουν υψηλότερα ποσοστά υψηλής αρτηριακής πίεσης, υπέρτασης, δρεπανοκυτταρικής αναιμίας, παχυσαρκίας και διαβήτη και η μαύρη κοινότητα συνολικά έχει υψηλότερα ποσοστά ανεπάρκειας βιταμίνης D, οι έγκυες μαύρες μαμάδες είναι πιο πιθανό να να διαγνωστεί με προεκλαμψία και να έχει πιο σοβαρά αποτελέσματα από τις λευκές γυναίκες.
Οι μαύρες γυναίκες τείνουν επίσης να εμφανίζουν σημάδια προεκλαμψίας νωρίτερα στην εγκυμοσύνη από ό,τι οι λευκές γυναίκες, και έχει βρεθεί ότι η προεκλαμψία είναι πιο διαδεδομένη στις μέλλουσες Αμερικανίδες μητέρες από περιοχές χαμηλού εισοδήματος στο Νότο.
Πώς να προστατεύσετε τον εαυτό σας: Το πιο σημαντικό πράγμα που μπορείτε να κάνετε είναι να προσέχετε το σώμα σας και να παρακολουθείτε αυτά τα κοινά συμπτώματα προεκλαμψίας:
- Αύξηση της αρτηριακής πίεσης
- Ξαφνική υπερβολική αύξηση βάρους που δεν μπορεί να εξηγηθεί
- Σοβαρό πρήξιμο στα χέρια και το πρόσωπο
- Οίδημα ή σοβαρό πρήξιμο των αστραγάλων, που δεν υποχωρεί
- Σοβαροί πονοκέφαλοι που δεν ανακουφίζονται από ακεταμινοφαίνη (Tylenol)
- Πόνος στην κοιλιά, ιδιαίτερα στην άνω κοιλιακή χώρα
- Διπλή ή θολή όραση
- Επιταχυνόμενος καρδιακός παλμός
- Δυσκολία στην αναπνοή ή έντονη δύσπνοια
- Σκούρα ή μικρές ποσότητες ούρων
Οι γιατροί έχουν αρχίσει επίσης να συνταγογραφούν χαμηλή δόση ασπιρίνης, συχνά από το τέλος του πρώτου τριμήνου έως το τέλος της εγκυμοσύνης, επειδή μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο ανάπτυξης προεκλαμψίας έως και 24 τοις εκατό και μπορεί επίσης να βοηθούν στην αποτροπή θρόμβων αίματος που μπορούν να οδηγήσουν σε άλλες επιπλοκές. Ωστόσο, φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας πριν πάρετε ασπιρίνη ή άλλα φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι μπορεί να έχετε προεκλαμψία, θα σας ζητηθεί να κάνετε μια εξέταση ούρων και αίματος για να ελέγξετε για πρωτεΐνη στα ούρα σας (πρωτεϊνουρία), υπερβολικά υψηλά ηπατικά ένζυμα ή μικρότερο αριθμό αιμοπεταλίων από 100.000 mL.
Πώς αντιμετωπίζεται: Η προεκλαμψία συνήθως αντιμετωπίζεται με φάρμακα για την αρτηριακή πίεση και ανάπαυση. Αν και η κατάσταση είναι διαχειρίσιμη, η θεραπεία ξεκινά με τη γέννηση του μωρού και του πλακούντα, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο τοκετό σε πιο σοβαρές περιπτώσεις. Ευτυχώς, το 75 τοις εκατό των περιπτώσεων είναι ήπιες.
Αν και η προεκλαμψία είναι διαχειρίσιμη με έγκαιρη ανίχνευση και κατάλληλη θεραπεία, σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να προκύψουν πρόσθετες επιπλοκές, όπως πρόωρος τοκετός, σύνδρομο HELLP, εκλαμψία και άλλες.
Σπάνια, συμπτώματα προεκλαμψίας μπορεί να εμφανιστούν μετά τον τοκετό. Η επιλόχεια προεκλαμψία επηρεάζει περίπου το 4 έως 6 τοις εκατό των γυναικών που είχαν προεκλαμψία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Είναι απαραίτητο να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν εμφανίσετε συμπτώματα προεκλαμψίας έως και έξι εβδομάδες μετά τη γέννηση του μωρού σας.
3. Πρόωρος τοκετός
Τι είναι; Ο πρόωρος τοκετός ταξινομείται ως η γέννηση του μωρού πριν από την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Οι περισσότερες έρευνες δείχνουν ότι ο πρόωρος τοκετός επηρεάζει περίπου 1 στα 10 βρέφη στις ΗΠΑ, αλλά το CDC αναφέρει ότι αυτοί οι αριθμοί αυξάνονται σταθερά τα τελευταία χρόνια.
Το ποσοστό πρόωρων τοκετών μεταξύ των μαύρων γυναικών είναι 14 τοις εκατό, σχεδόν 50 τοις εκατό υψηλότερο από το ποσοστό των λευκών γυναικών (9 τοις εκατό). Αλλά υπάρχουν τρόποι για τις μαύρες μέλλουσες μαμάδες να μειώσουν τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού. Και υπάρχουν πολλά μωρά που γεννήθηκαν πρόωρα και συνεχίζουν να ζουν υγιείς και ευτυχισμένες ζωές.
Παράγοντες κινδύνου: Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες αιτίες για τον πρόωρο τοκετό, αλλά υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να παίξουν σημαντικό ρόλο στην πρόκληση πρόωρου τοκετού:
- Χρόνιο συναισθηματικό στρες ή ακραίο (σχετικό με την εργασία) σωματικό στρες
- Κάπνισμα, χρήση ναρκωτικών και αλκοόλ
- Ανωμαλίες του τραχήλου της μήτρας ή της μήτρας
- Μείνετε έγκυος όταν είστε κάτω των 17 ετών ή άνω των 35
- Προηγούμενος πρόωρος τοκετός
- Εγκυμοσύνη με διαφορά μικρότερη των 18 μηνών
- Περιοδοντική νόσος
- Οι μητέρες που γεννήθηκαν πρόωρα οι ίδιες
- Λοιμώξεις της μήτρας και του κόλπου όπως η βακτηριακή κολπίτιδα και η τριχομονάση
- Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος που δεν έχουν θεραπευθεί
- Μεταφορά διδύμων ή άλλων πολλαπλών
- Επιπλοκές εγκυμοσύνης όπως διαβήτης κύησης, προεκλαμψία και άλλες
Πώς να προστατεύσετε τον εαυτό σας: Εστιάστε στη φροντίδα του εαυτού σας και του μελλοντικού σας μωρού. Αποκτήστε αυτές τις υγιεινές συνήθειες, αν δεν το έχετε κάνει ήδη:
- Μην πίνετε, μην καπνίζετε ή παίρνετε φάρμακα που δεν σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας
- Διατηρήστε υγιεινή διατροφή και βάρος
- Λαμβάνετε τακτικά τις προγεννητικές βιταμίνες σας
- Διατηρήστε καλή στοματική υγεία
- Συμβουλευτείτε τακτικά το γιατρό σας και ενημερωθείτε για τον κίνδυνο σας
- Πίνετε άφθονο νερό
Πώς αντιμετωπίζεται: Εάν εσείς ή ο γιατρός σας υποψιάζεστε ότι μπορεί να διατρέχετε κίνδυνο για πρόωρο τοκετό, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει μερικές εξετάσεις για να προβλέψει εάν διατρέχετε κίνδυνο. Ανάλογα με το αποτέλεσμα, μπορεί να ληφθούν μέτρα για να αποτραπεί ο πρόωρος τοκετός (ή να αποτραπεί ο τοκετός όσο το δυνατόν περισσότερο), ή εάν είστε αρκετά μακριά, μπορεί να σας προταθεί η πρόκληση.
4. Εκλαμψία
Τι είναι; Σε σπάνιες περιπτώσεις, όταν η προεκλαμψία δεν αντιμετωπίζεται σωστά, μια μέλλουσα μητέρα μπορεί να διαγνωστεί με εκλαμψία, η οποία μπορεί να θεωρηθεί ως σοβαρή επιπλοκή της προεκλαμψίας.
Οι περιορισμένες πληροφορίες που υπάρχουν για τον πραγματικό αριθμό περιπτώσεων υποδηλώνουν ότι η εκλαμψία επηρεάζει μόνο περίπου 1 σε κάθε 1.500 εγκυμοσύνες — και όπως η προεκλαμψία, χαρακτηρίζεται από έντονο οίδημα, υψηλή αρτηριακή πίεση και πρωτεΐνη στα ούρα σας.
Παράγοντες κινδύνου: Οι έγκυες γυναίκες που δεν έχουν λάβει την κατάλληλη φροντίδα για προεκλαμψία διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν εκλαμψία. Αυτό, δυστυχώς, θέτει ορισμένες μαύρες γυναίκες σε αυξημένο κίνδυνο λόγω του ότι δεν έχουν πρόσβαση σε ιατρική ασφάλιση και ποιοτική ιατρική περίθαλψη. Η φυλετική προκατάληψη και οι διακρίσεις μπορούν επίσης να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο στις μαύρες γυναίκες που δεν λαμβάνουν την κατάλληλη ιατρική περίθαλψη.
Πώς να προστατεύσετε τον εαυτό σας: Η υπεράσπιση του εαυτού σας είναι το καλύτερο πράγμα που μπορεί να κάνει μια μαύρη μέλλουσα μαμά εάν διαγνωστεί με εκλαμψία ή αν υποψιάζεστε ότι μπορεί να την έχετε. Εάν πάσχετε από προεκλαμψία, ο πάροχός σας θα πρέπει να παρακολουθεί εσάς και την αρτηριακή σας πίεση πολύ στενά για να διασφαλίσει ότι η κατάστασή σας δεν θα γίνει πιο σοβαρή.
Εάν αισθάνεστε ότι δεν λαμβάνετε επαρκή φροντίδα ή εάν η κατάστασή σας αρχίζει να επιδεινώνεται, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας ή αναζητήστε επείγουσα ιατρική περίθαλψη.
Πώς αντιμετωπίζεται: Οι κρίσεις είναι συνήθως το πιο κοινό σύμπτωμα που σχετίζεται με την εκλαμψία και επειδή η κατάσταση μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό, ο γιατρός μπορεί να συστήσει τον άμεσο τοκετό ανάλογα με το πόσο μακριά είναι η εγκυμοσύνη. Όπως η προεκλαμψία, ο τοκετός είναι η μόνη θεραπεία για την πάθηση. Ωστόσο, ο μητρικός θάνατος ως αποτέλεσμα της εκλαμψίας είναι πολύ σπάνιος στις ΗΠΑ και με την κατάλληλη ιατρική φροντίδα και παρακολούθηση, οι γυναίκες θα επιστρέψουν στην κανονική τους υγεία μετά τον τοκετό.
5. Σύνδρομο HELLP
Τι είναι; Η εκλαμψία δεν είναι η μόνη σπάνια επιπλοκή που μπορεί να εμφανιστεί σε γυναίκες με προεκλαμψία. Το σύνδρομο HELLP είναι μια κατάσταση που συνήθως συμβαίνει σε συνδυασμό με την προεκλαμψία κατά το τρίτο τρίμηνο. Αυτή η διαταραχή του ήπατος και της πήξης του αίματος εμφανίζεται μόνο σε περίπου 1 έως 2 στις 1.000 εγκυμοσύνες.
Παράγοντες κινδύνου: Αν και δεν είναι γνωστό τι ακριβώς προκαλεί το σύνδρομο HELLP, εκτιμάται ότι το 70 έως 80 τοις εκατό των γυναικών που διαγιγνώσκονται με την πάθηση έχουν επίσης προεκλαμψία, γι' αυτό και μπορεί να θεωρηθεί ως πιθανή επιπλοκή της προεκλαμψίας. Κατά συνέπεια, οι γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με προεκλαμψία ή εκλαμψία διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να εμφανίσουν σύνδρομο HELLP.
Από προεπιλογή, αυτό, δυστυχώς, καθιστά τις μαύρες γυναίκες επίσης σε υψηλότερο κίνδυνο να διαγνωστούν με την πάθηση, επειδή διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο να διαγνωστούν τόσο με προεκλαμψία όσο και με εκλαμψία. Το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας (NIH) αναφέρει ότι εκτιμάται ότι 1 στις 4 γυναίκες που είχαν HELLP κατά τη διάρκεια προηγούμενης εγκυμοσύνης διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να διαγνωστούν με την πάθηση κατά τη διάρκεια μιας επόμενης εγκυμοσύνης.
Πώς να προστατεύσετε τον εαυτό σας: Αν και το HELLP εμφανίζεται συνήθως μεταξύ 27 και 37 εβδομάδων εγκυμοσύνης, ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν εντός 48 ωρών μετά τον τοκετό. Η αναγνώριση των συμπτωμάτων είναι καθοριστικής σημασίας για την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία.
Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Πονοκέφαλοι που δεν υποχωρούν
- Υπερβολική αύξηση βάρους
- Υπερβολικό και σταθερό οίδημα ή κατακράτηση νερού και πρήξιμο
- Πόνος και ευαισθησία στην πάνω δεξιά πλευρά της κοιλιάς
- Ναυτία ή/και έμετος
- Θολή όραση
- Αιμορραγίες από τη μύτη
- Γενικά δεν αισθάνομαι καλά
- Επιληπτικές κρίσεις (σε σπάνιες περιπτώσεις)
Τα σημάδια HELLP μπορούν εύκολα να συγχέονται με αυτά της προεκλαμψίας ή ακόμα και με τυπικά συμπτώματα εγκυμοσύνης, γι' αυτό μιλήστε με το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε κάποιο από αυτά. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν διατρέχετε κίνδυνο προεκλαμψίας ή εάν έχετε ήδη διαγνωστεί με προεκλαμψία και τα συμπτώματά σας έχουν επιδεινωθεί.
Πώς αντιμετωπίζεται: Η μόνη θεραπεία του συνδρόμου HELLP είναι ο τοκετός του μωρού σας. Εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα, καλέστε το γιατρό σας ή κατευθυνθείτε αμέσως στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης.
6. Υπέρταση
Τι είναι; Πρώτον, είναι σημαντικό να γίνει διάκριση μεταξύ της υπέρτασης κύησης (το είδος που εμφανίζεται κατά το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης) και της χρόνιας υπέρτασης (όταν μια έγκυος έχει προϋπάρχουσα υπέρταση).
Η υπέρταση κύησης συνήθως διαγιγνώσκεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και συνήθως υποχωρεί μετά τον τοκετό. Ωστόσο, ο γιατρός σας θα σας παρακολουθεί στενά επειδή η υπέρταση κύησης μπορεί να εξελιχθεί σε προεκλαμψία.
Η χρόνια υπέρταση, από την άλλη πλευρά, θέτει εσάς και το μωρό σας σε μεγαλύτερο κίνδυνο για πρόωρο τοκετό και χαμηλό βάρος γέννησης, καθώς και για προεκλαμψία. Μπορεί να διαγνωστείτε με χρόνια υπέρταση εάν έχετε δύο μετρήσεις αρτηριακής πίεσης 140/90 mm Hg πριν φτάσετε τις 20 εβδομάδες εγκυμοσύνης.
Παράγοντες κινδύνου: Οι παράγοντες κινδύνου για χρόνια υπέρταση είναι οι ίδιοι με τους παράγοντες κινδύνου για υψηλή αρτηριακή πίεση και περιλαμβάνουν:
- Είστε υπέρβαροι ή παχύσαρκοι
- Έχετε διαβήτη
- Οικογενειακό ιστορικό υψηλής αρτηριακής πίεσης
- Έλλειψη φυσικής δραστηριότητας
- Έχετε υπνική άπνοια
- Παίνετε πολύ αλκοόλ
- Υψηλή χοληστερόλη
- Κάπνισμα
- Άγχος
Περισσότερο από το 50 τοις εκατό των μη ισπανόφωνων μαύρων ανθρώπων έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση. Οι ερευνητές πιστεύουν ότι τα ποσοστά είναι τόσο υψηλά επειδή οι μαύροι είναι πιο πιθανό να είναι παχύσαρκοι ή να έχουν διαβήτη.
Πώς να προστατεύσετε τον εαυτό σας: Η χρόνια υπέρταση μπορεί να αντιμετωπιστεί και εάν διαγνωστεί, πιθανότατα θα έχετε μια ασφαλή εγκυμοσύνη και ένα υγιές μωρό. Τα πιο σημαντικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε είναι να κρατήσετε όλα τα προγεννητικά σας ραντεβού και να κάνετε όποιες εξετάσεις σας συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.
Ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να παίρνετε χαμηλή δόση ασπιρίνης από το τέλος του πρώτου τριμήνου καθ' όλη την υπόλοιπη εγκυμοσύνη σας, καθώς μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης θρόμβων αίματος και άλλων επιπλοκών όπως η προεκλαμψία. Αλλά πάντα να ρωτάτε τον επαγγελματία σας προτού πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Πώς αντιμετωπίζεται: Θα συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να επεξεργαστείτε ένα σχέδιο θεραπείας προσαρμοσμένο στις συγκεκριμένες ανάγκες σας. Μπορεί να χρειαστεί να συνεχίσετε να παίρνετε τα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση που παίρνατε πριν μείνετε έγκυος ή μπορεί να χρειαστεί να μεταβείτε σε κάτι πιο ασφαλές. Μπορεί επίσης να σας συμβουλεύσουν να πάρετε βρεφική ασπιρίνη.
7. Καρδιοπάθεια
Τι είναι; Ο όρος «καρδιοπάθεια» αναφέρεται σε διάφορες καταστάσεις που επηρεάζουν την καρδιά, συμπεριλαμβανομένων της στεφανιαίας νόσου, των αρρυθμιών και των συγγενών καρδιακών ανωμαλιών. Είναι η κύρια αιτία μητρικού θανάτου στις ΗΠΑ
Παράγοντες κινδύνου: Υπάρχουν πολλές ιατρικές καταστάσεις και επιλογές τρόπου ζωής που σας θέτουν σε μεγαλύτερο κίνδυνο καρδιακής νόσου, όπως:
- Υψηλή αρτηριακή πίεση
- Υψηλή χοληστερόλη
- Κάπνισμα
- Διαβήτης
- Ανθυγιεινή διατροφή
- Έλλειψη άσκησης
- Υπερβολική χρήση αλκοόλ
Η καρδιοπάθεια είναι πιο διαδεδομένη στις μαύρες γυναίκες γενικά από ότι στις λευκές γυναίκες. Ορισμένες από τις καταστάσεις που διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο οι μαύρες γυναίκες - συμπεριλαμβανομένης της υπέρτασης, της παχυσαρκίας και του διαβήτη - αυξάνουν τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων, γεγονός που καθιστά τις μαύρες γυναίκες πιο ευάλωτες.
Πώς να προστατεύσετε τον εαυτό σας: Εάν γνωρίζετε ότι πάσχετε από καρδιακή νόσο, είναι καλύτερο να μιλήσετε με έναν γιατρό πριν ξεκινήσετε να προσπαθείτε να συλλάβετε, επειδή η εγκυμοσύνη θα προκαλέσει πρόσθετο στρες στο κυκλοφορικό σας σύστημα. Μπορεί να παραπεμφθείτε σε έναν ειδικό μητρικής-εμβρυϊκής ιατρικής, έναν τύπο μαιευτήρα που ειδικεύεται σε εγκυμοσύνες υψηλού κινδύνου.
Επειδή, οι καρδιακές παθήσεις αποκαλούνται συχνά "σιωπηλός δολοφόνος" για κάποιο λόγο. Πολλές γυναίκες έχουν καρδιοπάθεια και δεν το συνειδητοποιούν καν. Όλες οι έγκυες και οι γυναίκες μετά τον τοκετό θα πρέπει να προσέχουν αυτά τα προειδοποιητικά σημάδια που σχετίζονται με την καρδιά:
- Ξαφνικό, υπερβολικό πρήξιμο ή αύξηση βάρους
- Εξαιρετική κόπωση
- Λιποθυμία
- Επίμονος βήχας
- Πόνος στο στήθος
- Δύσπνοια
Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα, κατευθυνθείτε αμέσως στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης.
Πώς αντιμετωπίζεται: Η θεραπεία της καρδιακής νόσου εξαρτάται από την ατομική σας κατάσταση. Μπορεί να σας συμβουλεύσουν να υποβληθείτε σε συμβουλευτική για θέματα άγχους και ψυχικής υγείας ή να θεραπεύσετε σχετικές καταστάσεις όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση και ο διαβήτης. Μπορεί επίσης να σας συνταγογραφηθεί καρδιακή αποκατάσταση (αποκατάσταση) εάν έχετε αντιμετωπίσει καρδιακά προβλήματα στο παρελθόν.
8. Περιγεννητική μυοκαρδιοπάθεια
Τι είναι; Η περιγεννητική μυοκαρδιοπάθεια (PPCM) είναι μια σπάνια αλλά σοβαρή καρδιακή πάθηση που μπορεί να αναπτυχθεί αργότερα στην εγκυμοσύνη ή μετά τον τοκετό και εμφανίζεται όταν οι κοιλότητες της καρδιάς διευρυνθούν και οι μύες της καρδιάς αρχίσουν να εξασθενούν. Αυτό εμποδίζει την καρδιά να αντλεί αποτελεσματικά αίμα πλούσιο σε οξυγόνο στο υπόλοιπο σώμα. Περίπου το 10 τοις εκατό των περιπτώσεων PPCM εμφανίζονται κατά τον τελευταίο μήνα της εγκυμοσύνης και το 80 τοις εκατό εμφανίζονται εντός των πρώτων τριών μηνών από τον τοκετό.
Παράγοντες κινδύνου: Μελέτες δείχνουν ότι οι μαύρες γυναίκες διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο να διαγνωστούν με PPCM και σε μικρότερη ηλικία, αλλά υπάρχουν περιορισμένες πληροφορίες σχετικά με το τι κάνει τις μαύρες γυναίκες πιο ευάλωτες, εκτός από το να έχουν αυξημένο κίνδυνο για άλλες καρδιακές παθήσεις, διαβήτη και υπέρταση. Ευτυχώς, η PPCM δεν είναι συχνή και επηρεάζει μία στις 1.000 γυναίκες στις Η.Π.Α.
Παραμένει ασαφές τι προκαλεί PPCM, αλλά οι μελέτες υποδεικνύουν ότι υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που σχετίζονται συχνά με τη διάγνωση, όπως:
- Κακή διατροφή
- Παχυσαρκία
- Μεγάλη χρήση αλκοόλ
- Κάπνισμα
- Προηγούμενα προβλήματα με την καρδιά
- Έγκυος σε δίδυμα
- Ηλικία (άνω των 30)
Πώς να προστατεύσετε τον εαυτό σας: Οι ειδικοί λένε ότι εάν διαγνωστήκατε με PPCM κατά τη διάρκεια μιας εγκυμοσύνης, είναι πιθανό να το αναπτύξετε ξανά κατά τη διάρκεια μιας επόμενης εγκυμοσύνης. Κατά συνέπεια, οι γιατροί συνέστησαν ιδιαίτερα στις γυναίκες με προηγούμενη διάγνωση PPCM να συμβουλευτούν τον γιατρό τους πριν προσπαθήσουν να συλλάβουν ξανά.
Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα σημεία και τα συμπτώματα της PPCM — συμπεριλαμβανομένου του ακραίου πρηξίματος στα χέρια και τα πόδια, έντονη κόπωση, πόνους στο στήθος και ακανόνιστο καρδιακό παλμό, μεταξύ άλλων — για να ανιχνεύσετε την κατάσταση έγκαιρα και να την αντιμετωπίσετε το συντομότερο όσο το δυνατόν. Αλλά μπορεί να είναι δύσκολο, καθώς πολλά συμπτώματα PPCM αντικατοπτρίζουν τα κανονικά συμπτώματα εγκυμοσύνης. Το καλύτερο που έχετε να κάνετε είναι να μην πανικοβληθείτε και να επικοινωνήσετε με τον ιατρό σας.
Πώς αντιμετωπίζεται: Εάν διαγνωστείτε με PPCM, ο γιατρός σας πιθανότατα θα επικεντρωθεί στη σταθεροποίηση των συμπτωμάτων σας και στην ανακούφιση από την ενόχληση που σχετίζεται με αυτά. Μπορεί να σας συνταγογραφηθεί και καρδιακά φάρμακα.
Ο τοκετός μπορεί να προκληθεί σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, ανάλογα με το πόσο μακριά βρίσκεστε στην εγκυμοσύνη, και οι μέλλουσες μητέρες με πιο ήπια περιστατικά θα παρακολουθούνται στενά και θα προκληθούν μόνο εάν η κατάστασή τους επιδεινωθεί.
9. Ινομυώματα
Τι είναι; Οι όγκοι των ινομυωμάτων της μήτρας είναι μη καρκινικές μάζες μυϊκού ιστού που αναπτύσσονται στο τοίχωμα της μήτρας σας. Οι περισσότερες γυναίκες που έχουν ινομυώματα συνεχίζουν να έχουν εντελώς φυσιολογικές εγκυμοσύνες (και πολλές γυναίκες δεν συνειδητοποιούν καν ότι τα έχουν μέχρι να υποβληθούν στον πρώτο τους υπέρηχο).
Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι εγκυμοσύνης που σχετίζονται με την εμφάνισή τους, συμπεριλαμβανομένης της αποκόλλησης πλακούντα (όταν ο πλακούντας σπάει από το τοίχωμα της μήτρας πριν από τον τοκετό), ο πρόωρος τοκετός και η καισαρική τομή. Οι μαύρες γυναίκες θα πρέπει να γνωρίζουν για τα ινομυώματα επειδή είναι έως και 3 φορές πιο πιθανό να τα έχουν από τις λευκές γυναίκες και οι όγκοι είναι πιο πιθανό να μεγαλώσουν και να προκαλέσουν έντονο πόνο.
Παράγοντες κινδύνου: Οι ερευνητές εξακολουθούν να μην είναι σίγουροι γιατί τα ινομυώματα είναι τόσο πιο κοινά στις μαύρες γυναίκες, αλλά πιστεύουν ότι μπορεί να συνδέονται με χρόνιο στρες που σχετίζεται με έκθεση στον ρατσισμό για μια ζωή.
Εκτός από το ότι είναι μαύρος, οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:
- Ηλικία (πιο συχνή στη δεκαετία του 30 και του 40)
- Οικογενειακό ιστορικό
- Παχυσαρκία
- Τρώτε πολύ κόκκινο κρέας
Πώς να προστατεύσετε τον εαυτό σας: Η συντριπτική πλειοψηφία των εγκύων γυναικών που έχουν ινομυώματα δεν αντιμετωπίζουν επιπλοκές. Τούτου λεχθέντος, εάν εμφανίσετε κολπική αιμορραγία, κοιλιακό πόνο ή έντονο πόνο στην πλάτη, καλέστε αμέσως το γιατρό σας — αυτά είναι σημάδια αποκόλλησης πλακούντα, η οποία είναι σοβαρή.
Πώς αντιμετωπίζεται: Δεν υπάρχουν πολλά που μπορούν να γίνουν για τα ινομυώματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (και το πιθανότερο είναι ότι μπορείτε απλά να τα αφήσετε μόνα τους ακόμα και μετά τον τοκετό). Εάν, ωστόσο, σας ενοχλούν, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να πάρετε ακεταμινοφαίνη (Tylenol).
10. Αιμορραγία μετά τον τοκετό
Τι είναι; Έως και 5 τοις εκατό των γυναικών εμφανίζουν επιλόχεια αιμορραγία (PPH) ή υπερβολική αιμορραγία μετά τον τοκετό. Συνήθως, η PPH συμβαίνει αμέσως μετά τον τοκετό, αλλά μπορεί να συμβεί και αργότερα. Οι μη ισπανόφωνες μαύρες γυναίκες είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν σοβαρές επιπλοκές από τις γυναίκες οποιασδήποτε άλλης φυλής.
Παράγοντες κινδύνου: Αρκετές καταστάσεις συμβάλλουν σε υψηλότερο κίνδυνο για αιμορραγία μετά τον τοκετό. Περιλαμβάνουν:
- Προεκλαμψία
- Παχυσαρκία
- Παθήσεις αίματος και ήπατος
- Πραγματοποίηση καισαρικής τομής
- Φάρμακα για την πρόκληση τοκετού ή τη διακοπή των πρόωρων συσπάσεων
- Κολπική ή τραχηλική ρήξη
- Γρήγορος τοκετός ή τοκετός για μεγάλο χρονικό διάστημα
- Πολύδυμη κύηση, όπως δίδυμα, τρίδυμα ή περισσότερα
Υπάρχει επίσης ένας μικρός αυξημένος κίνδυνος PPH εάν έχετε ινομυώματα, κάτι που μπορεί να σας βοηθήσει να εξηγήσετε γιατί οι μαύρες γυναίκες είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν επιπλοκές PPH.
Πώς να προστατεύσετε τον εαυτό σας: Ενώ οι περισσότερες περιπτώσεις PPH συμβαίνουν μέσα σε μία ώρα από τη γέννηση του μωρού, μπορεί να εμφανιστεί έως και 12 εβδομάδες μετά τον τοκετό. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν εμφανίσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα:
- Μούλιασμα σε περισσότερα από ένα τακάκια σε μια ώρα
- Έντονο κόκκινο κολπική αιμορραγία πέραν της τρίτης ημέρας μετά τη γέννηση
- Θρόμβοι αίματος μεγαλύτεροι από ένα δαμάσκηνο
- Θολή όραση
- Καλώδες δέρμα
- Ζάλη
- Αδυναμία
- Ρίγη
- Ναυτία
- Αίσθημα λιποθυμίας
Πώς αντιμετωπίζεται: Υπάρχουν πολλές θεραπείες για την PPH και ο γιατρός σας θα επιλέξει μία με βάση τους λόγους πίσω από την αιμορραγία σας.
Να είστε βέβαιοι ότι αν και αυτές οι επιπλοκές της εγκυμοσύνης επηρεάζουν τις μαύρες μέλλουσες μαμάδες περισσότερο από τις λευκές γυναίκες (και άλλες φυλές και εθνότητες σε ορισμένες περιπτώσεις), παρακολουθώντας τακτικά τα προγεννητικά σας ραντεβού, υποστηρίζοντας τον εαυτό σας, κάνοντας πολλές ερωτήσεις και παραμένοντας όσο το δυνατόν πιο υγιείς. μπορείτε να μειώσετε τις πιθανότητές σας να εμφανίσετε αυτές τις καταστάσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Μπορείτε επίσης να τα διαχειριστείτε σωστά εάν εμφανιστούν. Αυτό, με τη σειρά του, σημαίνει ότι θα αυξήσετε σημαντικά τις πιθανότητές σας να έχετε μια ευτυχισμένη, υγιή εγκυμοσύνη και μωρό.-
Τι είναι ο διαβήτης κύησης; Με απλά λόγια, ο διαβήτης κύησης είναι ο διαβήτης που αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Είναι αποτέλεσμα του υψηλού σακχάρου στο αίμα, λόγω του ότι το σώμα σας δεν παράγει αρκετή ινσουλίνη για να αντισταθμίσ
-
Ως φροντιστές, θέλουμε να παρέχουμε την καλύτερη φροντίδα για τις χρεώσεις μας. Τι συμβαίνει όμως όταν εργάζεστε με ένα παιδί που συμπεριφέρεται ή μαθαίνει με τρόπους που δεν εμπίπτουν στην εμπειρία σας; Το πιο σημαντικό, πότε πρέπει να εκφράσετε τις
-
Οι νταντάδες, οι μπέιμπι σίτερ και άλλοι φροντιστές στο σπίτι συνεχίζουν να προσαρμόζονται στον COVID-19 καθώς οι νέοι κανόνες και νόμοι υπαγορεύουν πώς κάνουμε τη δουλειά μας και ποια οφέλη λαμβάνουμε. Γνωρίζετε πιθανώς τις εντολές παραμονής στο σπί





