• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

10 Συμπληρωματικές Πληροφορίες για την Εγκυμοσύνη που οι Μαύρες Γυναίκες Πρέπει να Γνωρίζουν

Η εγκυμοσύνη και ο τόκος είναι από τις πιο εκτιμώμενες εμπειρίες της ζωής. Αν και οι περισσότερες γυναίκες μπορούν να μετρήσουν μια ευχάριστη, υγιεινή εγκυμοσύνη και γέννα, μερικές φορές προκύπτουν συνεπείας — και οι μαύρες μητέρες έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να τις βιώσουν από τις λευκές μητέρες.

Συγκεκριμένα, οι μαύρες γυναίκες έχουν διπλάσια έως τριπλάσια πιθανότητα να πεθάνουν από συνεπείας σχετικές με την εγκυμοσύνη σε σύγκριση με τις λευκές γυναίκες, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών (CDC).

Γιατί; Είναι περίπλοκο. Πρώτον, οι μαύρες γυναίκες έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να είναι ασφαλισμένες και να αντιμετωπίζουν μεγαλύτερους οικονομικούς εμπόδιους στην πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη. Αλλά ακόμα και οι μαύρες γυναίκες που είναι σχετικά καλά οικονομικά έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να αντιμετωπίσουν συνεπείας λόγω συστημικού ρατσισμού στο σύστημα υγείας.

Μια ανάλυση δεδομένων του 2016 από νοσοκομεία της Νέας Υόρκης βρήκε ότι οι μαύρες, πτυχιούχες μητέρες είχαν μεγαλύτερη πιθανότητα να αντιμετωπίσουν απειλητικές για τη ζωή συνεπείας εγκυμοσύνης ή τοκέτου από τις λευκές μητέρες μόνο με λύκειο.

Η καλή είδηση είναι ότι πολλές συνεπείας της εγκυμοσύνης είναι προληπτέες, ή τουλάχιστον διαχειρίσιμες. Αν είστε μαύραママ που περιμένει, υπάρχουν συγκεκριμένα βήματα που μπορείτε να πάρετε για να μειώσετε τον κίνδυνο συνεπειών. Και να είστε συντονισμένοι με το σώμα σας και να κατανοείτε προειδοποιητικά σημεία ότι κάτι μπορεί να μην πάει καλά μπορεί να σας βοηθήσει να προστατευτείτε.

Εδώ είναι 10 συχνές συνεπείες εγκυμοσύνης που επηρεάζουν ανισомерώς τις μαύρες μητέρες.

1. Γεστazionale διαβήτης

Τι είναι; Ο γεστασιακός διαβήτης (ΓΔ) είναι μια από τις πιο συχνές συνεπείες εγκυμοσύνης, επηρεάζοντας μεταξύ 6 και 9 τοις εκατό των μελλόν μητέρων. Αλλά με προσεκτική παρακολούθηση και σωστή φροντίδα, μπορεί να διαχειριστεί χωρίς να διαταράσσεται η υγεία της εγκυμοσύνης.

Παράγοντες κινδύνου: Ο ΓΔ είναι λίγο αίνιγμα όσον αφορά την κατανόηση γιατί μερικές γυναίκες το παίρνουν και άλλες όχι. Υπάρχουν όμως συγκεκριμένοι παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ΓΔ, μερικοί από τους οποίους μπορεί να εξηγήσουν γιατί οι μαύρες μελλόν μητέρες έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να διαγνωστούν με την κατάσταση, συμπεριλαμβανομένων των εξής:

• Υπερβάρος, ή BMI 30 ή περισσότερο πριν την εγκυμοσύνη
• Οικογενειακό ιστορικό διαβήτη τύπου 2
• Προηγούμενη εγκυμοσύνη με γεστασιακό διαβήτη
• Προδιαβήτης
• Υπερβολική αύξηση βάρους, συμπεριλαμβανομένης της που σχετίζεται με κλινική ανάπαυση

Επειδή τα μέλη της μαύρης κοινότητας έχουν την υψηλότερη διαpréπεια παχυσαρκίας σε σύγκριση με άλλες φυλετικές ομάδες, σύμφωνα με τα CDC, οι μαύρες μελλόν μητέρες τείνουν να είναι πιο εκτεθειμένες στον γεστασιακό διαβήτη. Οι μαύρες γυναίκες είναι επίσης πιο πιθανό να έχουν υψηλή πίεση από τις λευκές γυναίκες και πιο ευπαθείς να έχουν οικογενειακό ή προηγούμενο ιστορικό ΓΔ.

Η κοινωνικοοικονομική κατάσταση, η φτώχεια και οι συνθήκες στέγης παίζουν ρόλο και στο ότι μερικές μαύρες γυναίκες δεν έχουν τα μέσα να ξοδέψουν ή να έχουν κοντινή πρόσβαση σε θρεπτικά πλούσια τρόφιμα όπως φρέσκα φρούτα και λαχανικά. Αυτό, σε σειρά του, μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά τους να διατηρήσουν υγιεινή διατροφή και βάρους εγκυμοσύνης. Η έλλειψη ευαισθητοποίησης και γνώσης για τον ΓΔ, καθώς και η έλλειψη πρόσβασης σε ποιοτική ιατρική φροντίδα, είναι επίσης υπεύθυνες.

Πώς να προστατευτείτε: Οι περισσότερες γυναίκες με γεστασιακό διαβήτη δεν νιώθουν κανένα σύμπτωμα. Ο καλύτερος τρόπος να επιβεβαιώσετε αν έχετε ΓΔ είναι κάνουν το τεστ γλυκόζης περίπου στις εβδομάδες 24 έως 28 της εγκυμοσύνης.

Πώς θεραπεύεται: Μόλις διαγνωστεί, ο ΓΔ θεραπεύεται γενικά με ειδική διατροφή (προσαρμοσμένη σε υδατάνθρακες και διαλυμένα σάκχαρα) και συστήματική άσκηση για να αποτραπεί περαιτέρω υπερβολική αύξηση βάρους και να ρυθμιστεί καλύτερα η γλυκόζη στο αίμα. Αν και οι περισσότερες περιπτώσεις λύνονται μετά το πόρτο, η ινσουλίνη μπορεί να συνταχθεί για τον έλεγχο των επιπέδων γλυκόζης για πιο σοβαρές περιπτώσεις.

Ο μη διαχειριζόμενος γεστασιακός διαβήτης μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα άλλες συνεπείες εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένης της προεκλαμψίας και της μακροσωμίας (μεγάλα βρέφη), οι οποίες μπορεί να επηρεάσουν τον τόκο.

2. Προεκλαμψία

Τι είναι; Η προεκλαμψία αναπτύσσεται συνήθως μετά τις 20 εβδομάδες εγκυμοσύνης και χαρακτηρίζεται από ξαφνική εμφάνιση υψηλής αρτηριακής πίεσης, σοβαρή οίδημα των χεριών και του προσώπου, και πρωτεΐνη στα ούρα. Αν αφήσει αμελητή, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνεπείας τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό.

Παράγοντες κινδύνου: Διάφορες προϋπάρχουσες καταστάσεις έχουν συνδεθεί με την προεκλαμψία που τοποθετούν τις μαύρες γυναίκες σε μεγαλύτερο κίνδυνο διάγνωσης, συμπεριλαμβανομένων:

• Ιστορικό υπέρτασης
• Παχυσαρκία
• Ασθένεια δρεπανοκυττάρου
• Διαβήτης
• Έλλειψη βιταμίνης Δ στα πρώτα 26 εβδομάδες εγκυμοσύνης
• Αυτοimmune ασθένεια όπως ο λύκος

Επειδή οι μαύρες γυναίκες έχουν υψηλότερα ποσοστά υψηλής αρτηριακής πίεσης, υπέρτασης, ασθένειας δρεπανοκυττάρου, παχυσαρκίας και διαβήτη, και η μαύρη κοινότητα συνολικά έχει υψηλότερα ποσοστά έλλειψης βιταμίνης Δ, οι έγκυρες μαύρες μητέρες είναι πιο πιθανό να διαγνωστούν με προεκλαμψία και να βιώσουν πιο σοβαρά αποτελέσματα από τις λευκές γυναίκες.

Οι μαύρες γυναίκες τείνουν επίσης να παρουσιάζουν σημεία προεκλαμψίας νωρίτερα στην εγκυμοσύνη από τις λευκές γυναίκες, και έχει βρεθεί ότι η προεκλαμψία είναι πιο συχνή μεταξύ των μελλόν μητέρων από χαμηλ εισοδήματα περιοχές στο Νότο.

Πώς να προστατευτείτε: Το σημαντικότερο που μπορείτε να κάνετε είναι να προσέξετε στο σώμα σας και να παρακολουθείτε αυτά τα συνηθισμένα συμπτώματα προεκλαμψίας:

• Αύξηση της αρτηριακής πίεσης
• Ξαφνική υπερβολική αύξηση βάρους που δεν μπορεί να εξηγηθεί
• Σοβαρή οίδημα στα χέρια και το πρόσωπο
• Οίδημα, ή σοβαρή πρήξιμο των αστραγάλων, που δεν υποχωρεί
• Σοβαρές κεφαλαλγίες που δεν λύνονται με ακεταμινοφαινη (Tylenol)
• Κοιλιακή πόνος, ειδικά στην επιγαστριακή περιοχή
• Διπλή ή ασαφής όραση
• Ταχυκαρδία
• Δυσκολία αναπνοής ή προφορική δυσανπνοια
• Σκοτεινά ή λίγα ούρα

Οι γιατροί έχουν αρχίσει να συντασσούν χαμηλή δόση ασπιρίνης, συχνά από το τέλος του πρώτου τριμήνου μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης, επειδή μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο ανάπτυξης προεκλαμψίας έως και 24 τοις εκατό, και μπορεί επίσης να βοηθήσει στην πρόληψη θρόμβων που μπορούν να συμβάλουν σε άλλες συνεπείας. Να βεβαιωθείτε να μιλήσετε με τον γιατρό σας πριν πάρετε ασπιρίνη ή οποιοδήποτε άλλο φάρμακο κατά την εγκυμοσύνη, ωστόσο.

Αν ο γιατρός σας πιστεύει ότι μπορεί να έχετε προεκλαμψία, θα ζητηθεί να κάνετε τεστ ούρων και αίματος για να ελεγχθεί η πρωτεΐνη στα ούρα (πρωτεινουρία), υπερβολικά υψηλά εντζυμαίσι στεφανιαίου ή πλήθος αιμοπεταλοειδών λιγότερο από 100.000 mL.

Πώς θεραπεύεται: Η προεκλαμψία θεραπεύεται συνήθως με φάρμακα αρτηριακής πίεσης και ανάπαυση. Αν και η κατάσταση είναι διαχειρίσιμη, η θεραπεία ξεκινά με την γέννα του μωρού και της αιδίας, το οποίο μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα νωριμό πόρτο σε πιο σοβαρές περιπτώσεις. Ευτυχώς, το 75 τοις εκατό των περιπτώσεων είναι ήπιες.

Αν και η προεκλαμψία είναι διαχειρίσιμη με νωρίς ανίχνευση και σωστή θεραπεία, σε σπάνιες περιπτώσεις μπορούν να προκύψουν επιπλέον συνεπείας, συμπεριλαμβανομένου προγεννόμενου τοκέτου, συνδρόμου HELLP, εκλαμψίας και άλλων.

Σπάνια, τα συμπτώματα προεκλαμψίας μπορεί να εμφανιστούν μετά το πόρτο. Μεταγεννητική προεκλαμψία επηρεάζει εκτιμώμενα 4 έως 6 τοις εκατό των γυναικών που είχαν προεκλαμψία κατά την εγκυμοσύνη. Είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον γιατρό σας αν βιώσετε οποιοδήποτε σύμπτωμα προεκλαμψίας έως και εξ εβδομάδες μετά τη γέννα του μωρού σας.

3. Προγεννητικός τόκος

Τι είναι; Ο προγεννητικός τόκος ταξινομείται ως γέννα βρέφους πριν τις 37 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Η περισσότερη έρευνα υποδεικνύει ότι ο προγεννητικός τόκος επηρεάζει περίπου 1 σε κάθε 10 βρέφη στις ΗΠΑ, αλλά τα CDC αναφέρουν ότι αυτοί οι αριθμοί έχουν αυξηθεί σταθερά τα τελευταία χρόνια.

Το ποσοστό προγεννητού τοκέτου μεταξύ μαύρων γυναικών είναι 14 τοις εκατό, σχεδόν 50 τοις εκατό υψηλότερο από το ποσοστό για λευκές γυναίκες (9 τοις εκατό). Αλλά υπάρχουν τρόποι για τις μαύρες μελλόν μητέρες να μειώσουν τον κίνδυνο προγεννητού τοκέτου. Και υπάρχουν πολλά βρέφη που γεννιούνται προγεννημένα και συνεχίζουν να ζουν υγιεινά και ευτυχισμένα.

Παράγοντες κινδύνου: Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες αιτίες για τον προγεννητό τόκο, αλλά υπάρχουν πολλοί παράγοντες που μπορούν να παίξουν σημαντικό ρόλο στην έναρξη προγεννητού τοκέτου:

• Χρόνιος συναισθηματικός στρες ή ακραίος (εργοσχετισμένος) φυσικός στρες
• Κάπνισμα, χρήση φαρμάκων και αλκοόλ
• Ανομαλίες του τραχήλου ή της μήτρας
• Εγκυμοσύνη όταν είστε νεότερος από 17 ή μεγαλύτερος από 35
• Προηγούμενος προγεννητός τόκος
• Εγκυμοσύνες με απόσταση λιγότερο από 18 μήνες
• Περιοδοντολόγια νόσος
• Μητέρες που γεννήθηκαν προγεννημένες οι ίδιοι
• Μητρικές και καρδιαγγειακές λοίμωξεις όπως βακτηριακό βαγινίτιδα και τριχומονίαση
• Μη θεραπευμένες λοίμωξεις ουροποιητικού συστήματος
• Μεταφέροντας δίδυμα ή άλλους πολλαπλούς
• Συνεπείες εγκυμοσύνης όπως γεστασιακός διαβήτης, προεκλαμψία και άλλοι

Πώς να προστατευτείτε: Εστιάστε στη φροντίδα εαυτού σας και του μωρού σας. Αποκτήστε αυτές τις υγιεινές συνήθειες, αν δεν τις έχετε ήδη:

• Μην πίνετε, καπνίζετε ή παίρνετε φάρμακα που δεν συνταχθούν από τον γιατρό σας
• Διατηρήστε υγιεινή διατροφή και βάρος
• Πάρτε τα προεγκυμοσυνητικά βιταμίνες τακτικά
• Διατηρήστε καλή στοματική υγεία
• Συμβουλευτείτε τακτικά τον γιατρό σας και ενημερωθείτε για τον κίνδυνό σας
• Πίνετε πολύ νερό

Πώς θεραπεύεται: Αν εσείς ή ο γιατρός σας υποψιάζεστε ότι μπορεί να είστε σε κίνδυνο προγεννητού τοκέτου, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει μερικά τεστ για να προβλέψει αν είστε σε κίνδυνο. Ανάλογα με το αποτέλεσμα, μπορεί να πάρουν μέτρα για να αποτρέψουν τον προγεννητό τόκο (ή να τον αναβάλουν όσο το δυνατόν περισσότερο), ή αν είστε αρκετά μακριά, μπορεί να προταθεί να προκληθεί ο τόκος.

4. Εκλαμψία

Τι είναι; Σε σπάνιες περιπτώσεις όπου η προεκλαμψία δεν διαχειρίζεται σωστά, μια μελλών μητέρα μπορεί να διαγνωστεί με εκλαμψία, η οποία μπορεί να θεωρηθεί ως σοβαρή συνέπεια της προεκλαμψίας.

Οι περιορισμένες πληροφορίες που υπάρχουν για τους πραγματικούς αριθμούς των περιπτώσεων υποδεικνύουν ότι η εκλαμψία επηρεάζει μόνο περίπου 1 σε κάθε 1.500 εγκυμοσύνες — και όπως η προεκλαμψία, χαρακτηρίζεται από σοβαρή πρήξιμο, υψηλή αρτηριακή πίεση και πρωτεΐνη στα ούρα σας.

Παράγοντες κινδύνου: Οι έγκυρες γυναίκες που δεν έχουν λάβει σωστή φροντίδα για προεκλαμψία βρίσκονται σε υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης εκλαμψίας. Αυτό, δυστυχώς, τοποθετεί μερικές μαύρες γυναίκες σε αυξημένο κίνδυνο λόγω έλλειψης πρόσβασης σε ιατρική ασφάλιση και ποιοτική ιατρική φροντίδα. Ο ρατσιστικός προκατάληψης και η διάκριση μπορούν επίσης να παίξουν σημαντικό ρόλο στο ότι οι μαύρες γυναίκες δεν λαμβάνουν σωστή ιατρική θεραπεία.

Πώς να προστατευτείτε: Η υποστήριξη του εαυτού σας είναι το καλύτερο πράγμα που μπορεί να κάνει μια μαύρα μελλών μαμά αν διαγνωστεί με εκλαμψία ή αν υποψιάζεστε ότι μπορεί να την έχετε. Αν έχετε προεκλαμψία, ο πάροχός σας πρέπει να σας παρακολουθεί και την αρτηριακή σας πίεση πολύ στενά για να βεβαιωθεί ότι η κατάστασή σας δεν γίνεται πιο σοβαρή.

Αν νιώθετε ότι δεν λαμβάνετε επαρκή φροντίδα ή αν η κατάστασή σας ξεκινά να επιδεινώνεται, επικοινωνήστε αμέσως με τον γιατρό σας, ή ζητήστε επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Πώς θεραπεύεται: Οι σπασμοί είναι συνήθως το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα που συνδέεται με την εκλαμψία, και επειδή η κατάσταση μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή τόσο της μητέρας όσο και του μωρού, ο γιατρός μπορεί να προτείνει άμεση γέννα ανάλογα με πόσο μακριά είναι η εγκυμοσύνη. Όπως η προεκλαμψία, η γέννα είναι η μόνη θεραπεία για την κατάσταση. Ωστόσο, ο θνητός κίνδυνος για τη μητέρα ως αποτέλεσμα εκλαμψίας είναι πολύ σπάνιος στις ΗΠΑ, και με σωστή ιατρική φροντίδα και παρακολούθηση, οι γυναίκες θα επιστρέψουν στην κανονική υγεία μετά το πόρτο.

5. Σύνδρομο HELLP

Τι είναι; Η εκλαμψία δεν είναι η μόνη σπάνια συνέπεια που μπορεί να προκύψει για γυναίκες με προεκλαμψία. Το σύνδρομο HELLP είναι μια κατάσταση που συμβαίνει συνήθως μαζί με την προεκλαμψία κατά το τρίτο τρίμηνο. Αυτή η ηπατική και ημιαττωτική διαταραχή συμβαίνει μόνο σε περίπου 1 έως 2 σε 1.000 εγκυμοσύνες.

Παράγοντες κινδύνου: Αν και δεν ξέρουμε τι ακριβώς προκαλεί το σύνδρομο HELLP, εκτιμώμενα 70 έως 80 τοις εκατό των γυναικών που διαγνωρίζονται με την κατάσταση έχουν επίσης προεκλαμψία, γι' αυτό μπορεί να θεωρηθεί ως πιθανή συνέπεια της προεκλαμψίας. Επομένως, γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με προεκλαμψία ή εκλαμψία βρίσκονται σε μεγαλύτερο κίνδυνο να πάρουν το σύνδρομο HELLP.

Από προεπιλογή, αυτό, δυστυχώς, κάνει τις μαύρες γυναίκες επίσης σε υψηλότερο κίνδυνο διάγνωσης της κατάστασης επειδή βρίσκονται σε υψηλότερο κίνδυνο διάγνωσης τόσο προεκλαμψίας όσο και εκλαμψίας. Τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH) αναφέρουν ότι εκτιμώμενα 1 σε 4 γυναίκες που είχαν HELLP κατά προηγούμενη εγκυμοσύνη βρίσκονται σε μεγαλύτερο κίνδυνο να διαγνωστούν με την κατάσταση κατά μια επόμενη εγκυμοσύνη.

Πώς να προστατευτείτε: Αν και το HELLP συνήθως συμβαίνει μεταξύ 27 και 37 εβδομάδων εγκυμοσύνης, μερικές περιπτώσεις μπορεί να αναπτυχθούν εντός 48 ωρών μετά το πόρτο. Η αναγνώριση των συμπτωμάτων είναι οργάνωση για νωρίς ανίχνευση και θεραπεία.

Συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Κεφαλαλγίες που δεν φεύγουν
• Υπερβολική αύξηση βάρους
• Υπερβολική και συνεχή οίδημα ή υγρή διατήρηση και πρήξιμο
• Πόνος και ευαισθησία στην επάνω δεξιά πλευρά της κοιλιάς
• Ναυτία και/ή εμετός
• Ασαφής όραση
• Ρινorrhαγίες
• Γενικά μη νιώθω καλά
• Σπασμοί (σε σπάνιες περιπτώσεις)

Τα σημεία HELLP μπορεί εύκολα να συγχέονται με αυτά της προεκλαμψίας ή ακόμα και με τυπικά συμπτώματα εγκυμοσύνης, οπότε μιλήστε με τον γιατρό σας αν παρατηρήσετε κάποια από αυτά. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό αν είστε σε κίνδυνο προεκλαμψίας ή έχετε ήδη διαγνωστεί με προεκλαμψία και τα συμπτώματά σας έχουν επιδεινωθεί.

Πώς θεραπεύεται: Η μόνη θεραπεία του συνδρόμου HELLP είναι η γέννα του μωρού σας. Αν βιώσετε συμπτώματα, καλέστε τον γιατρό σας ή πηγαίνετε στα επείγοντα αμέσως.

6. Υπέρταση

Τι είναι; Πρώτα, είναι σημαντικό να διαχωρίσουμε τη γεστασιακή υπέρταση (το είδος που εμφανίζεται το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης) και τη χρόνια υπέρταση (όταν μια έγκυρος γυναίκα έχει προϋπάρχουσα υπέρταση).

Η γεστασιακή υπέρταση διαγνώζεται συνήθως κατά την εγκυμοσύνη και συνήθως υποχωρεί μετά το πόρτο. Ωστόσο, ο γιατρός σας θα σας παρακολουθεί στενά επειδή η γεστασιακή υπέρταση μπορεί να προχωρήσει σε προεκλαμψία.

Η χρόνια υπέρταση, από την άλλη πλευρά, θέτει εσάς και το μωρό σε υψηλότερο κίνδυνο για προγεννητό πόρτο και χαμηλό βάρους γέννησης, καθώς και προεκλαμψία. Μπορεί να διαγνωστείτε με χρόνια υπέρταση αν έχετε δύο αναγνώσεις αρτηριακής πίεσης 140/90 mm Hg πριν φτάσετε τις 20 εβδομάδες εγκυμοσύνης.

Παράγοντες κινδύνου: Οι παράγοντες κινδύνου για την χρόνια υπέρταση είναι οι ίδιοι με τους για την υψηλή αρτηριακή πίεση, και περιλαμβάνουν:

• Υπερβάρος ή παχύσαρκο
• Διαβήτης
• Οικογενειακό ιστορικό υψηλής αρτηριακής πίεσης
• Έλλειψη φυσικής δραστηριότητας
• Απνοια ύπνου
• Πολύ αλκοόλ
• Υψηλή χοληστερόλη
• Κάπνισμα
• Στρες

Περισσότερο από 50 τοις εκατό των μη-ισπανικών μαύρων ανθρώπων έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση. Οι ερευνητές πιστεύουν ότι οι ποσοστά είναι τόσο υψηλά επειδή οι μαύροι άνθρωποι είναι πιο πιθανό να είναι παχύσαρκοι ή να έχουν διαβήτη.

Πώς να προστατευτείτε: Η χρόνια υπέρταση μπορεί να διαχειριστεί, και αν διαγνωστεί, πιθανότατα θα συνεχίσετε να έχετε ασφαλή εγκυμοσύνη και υγιεινό μωρό. Τα σημαντικότερα που μπορείτε να κάνετε είναι να διατηρήσετε όλες τις προεγκυμοσυνητικές συναντήσεις και να πηγαίνετε σε όσα τεστ σας συνταχθούν.

Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει να πάρετε χαμηλή δόση ασπιρίνης από το τέλος του πρώτου τριμήνου σε όλη την εγκυμοσύνη, καθώς μπορεί να βοηθήσει να μειώσει τον κίνδυνο ανάπτυξης θρόμβων και άλλων συνεπειών όπως η προεκλαμψία. Αλλά πάντα ρωτήστε τον γιατρό σας πριν πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο κατά την εγκυμοσύνη.

Πώς θεραπεύεται: Θα συνεργαστείτε με τον γιατρό σας για να εργαστείτε ένα σχέδιο θεραπείας προσαρμοσμένο στις συγκεκριμένες ανάγκες σας. Ίσως χρειαστεί να συνεχίσετε να παίρνετε τα φάρμακα αρτηριακής πίεσης που πέρνατε πριν την εγκυμοσύνη, ή μπορεί να χρειαστεί να αλλάξετε σε κάτι πιο ασφαλές. Μπορεί επίσης να σας συμβουλευτεί να πάρετε ασπιρίνη για βρέφη.

7. Καρδιαγγειακές ασθένειες

Τι είναι; «Καρδιαγγειακές ασθένειες» αναφέρεται σε αρκετές καταστάσεις που επηρεάζουν την καρδιά, συμπεριλαμβανομένης της νόσου των στεφανιαίων αρτηριών, αρυθμιών και συγγενών καρδιακών ελαττωμάτων. Είναι η κορυφαία αιτία μητρικής θνητότητας στις ΗΠΑ.

Παράγοντες κινδύνου: Υπάρχουν πολλές ιατρικές καταστάσεις και επιλογές τρόπου ζωής που σας τοποθετούν σε μεγαλύτερο κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου, συμπεριλαμβανομένων:

• Υψηλή αρτηριακή πίεση
• Υψηλή χοληστερόλη
• Κάπνισμα
• Διαβήτης
• Μη υγιεινή διατροφή
• Έλλειψη άσκησης
• Υπερβολική χρήση αλκοόλ

Οι καρδιαγγειακές ασθένειες είναι πιο συχνές μεταξύ μαύρων γυναικών γενικά από ότι μεταξύ λευκών γυναικών. Μερικές από τις καταστάσεις στις οποίες οι μαύρες γυναίκες βρίσκονται σε υψηλότερο κίνδυνο — συμπεριλαμβανομένης της υπέρτασης, παχυσαρκίας και διαβήτη — αυξάνουν τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου, κάνοντας τις μαύρες γυναίκες πιο ευπαθείς.

Πώς να προστατευτείτε: Αν ξέρετε ότι έχετε καρδιαγγειακή νόσο, είναι καλύτερο να μιλήσετε με έναν γιατρό πριν ξεκινήσετε να προσπαθείτε να εγκυμοσυνέτε επειδή η εγκυμοσύνη θα βάλει επιπλέον πίεση στο αγγειικό σας σύστημα. Μπορεί να κατευθυνθείτε σε ειδικό μητρικο-εμβρυιατρικής, ένας τύπος μαιευτήρας που ειδικεύεται σε εγκυμοσύνες υψηλού κινδύνου.

Αυτό λοιπόν, η καρδιαγγειακή νόσος συχνά ονομάζεται «σιωπηλός δολοφόνος» για έναν λόγο. Πολλές γυναίκες έχουν καρδιαγγειακή νόσο και δεν το συνειδητοποιούν καν. Όλες οι έγκυρες και μεταγεννητικές γυναίκες πρέπει να προσέξουν αυτά τα καρδιαγγειακά προειδοποιητικά σημεία:

• Ξαφνική, ακραία πρήξιμο ή αύξηση βάρους
• Ακραία κούραση
• Λίπωμα
• Συνεχής βήχας
• Στήθος πόνος
• Δυσανπνοια

Αν βιώσετε οποιοδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα, πηγαίνετε στα επείγοντα αμέσως.

Πώς θεραπεύεται: Η θεραπεία καρδιαγγειακής νόσου εξαρτάται από την indywidualή σας κατάσταση. Μπορεί να συμβουλευτείτε να υποβληθείτε σε συμβουλευτική για στρες και θέματα ψυχικής υγείας, ή να θεραπεύσετε σχετικές καταστάσεις όπως υψηλή αρτηριακή πίεση και διαβήτης. Μπορεί επίσης να συνταχθεί καρδιαγγειακή αποκατάσταση (rehab) αν έχετε βιώσει καρδιακά προβλήματα στο παρελθόν.

8. Περιπάρτια καρδιομυοπάθεια

Τι είναι; Η περιπάρτια καρδιομυοπάθεια (PPCM) είναι μια σπάνια αλλά σοβαρή καρδιακή κατάσταση που μπορεί να αναπτυχθεί αργότερα στην εγκυμοσύνη ή μεταγεννητικά και συμβαίνει όταν οι κοιλίες της καρδιάς μεγαλώνουν και οι μύες της καρδιάς αρχίζουν να αδυνατούν. Αυτό εμποδίζει την καρδιά να αντλεί αποτελεσματικά το οξυγονωμένο αίμα στο υπόλοιπο σώμα. Περίπου 10 τοις εκατό των περιπτώσεων PPCM εμφανίζονται κατά τον τελευταίο μήνα της εγκυμοσύνης και 80 τοις εκατό συμβαίνουν εντός των πρώτων τριών μηνών μετά τη γέννα.

Παράγοντες κινδύνου: Οι μελέτες δείχνουν ότι οι μαύρες γυναίκες βρίσκονται σε υψηλότερο κίνδυνο διάγνωσης με PPCM και σε νεότερη ηλικία, αλλά υπάρχουν περιορισμένες πληροφορίες για το τι τις κάνει πιο ευπαθείς, πέρα από το αυξημένο κίνδυνο άλλων καρδιακών καταστάσεων, διαβήτη και υπέρτασης. Ευτυχώς, το PPCM δεν είναι συχνό και επηρεάζει μια στους 1.000 γυναίκες στις ΗΠΑ.

Παρέμεινε ασαφές τι προκαλεί το PPCM, αλλά οι μελέτες υποδεικνύουν ότι υπάρχουν πολλοί παράγοντες που συνδέονται συχνά με τη διάγνωση, όπως:

• Κακή διατροφή
• Παχυσαρκία
• Βαρύ αλκοόλ
• Κάπνισμα
• Προηγούμενα καρδιακά ζητήματα
• Εγκυμοσύνη με δίδυμα
• Ηλικία (πάνω από 30)

Πώς να προστατευτείτε: Οι ειδικοί λένε ότι αν διαγνωρίσατε με PPCM κατά μια εγκυμοσύνη, είναι πιθανό να το αναπτύξετε ξανά κατά επόμενη εγκυμοσύνη. Επομένως, οι γιατροί προτείνουν έντονα τις γυναίκες με προηγούμενη διάγνωση PPCM να συμβουλευτεί με τον γιατρό τους πριν προσπαθήσουν να εγκυμοσυνέτουν ξανά.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα σημεία και τα συμπτώματα του PPCM — συμπεριλαμβανομένης της ακραίας πρήξιμο στα χέρια και τα πόδια, της προφορικής κούρασης, των στοναχιαίων πόνων και της ανώμαλης καρδιακής ρυθμίας, μεταξύ άλλων — για να ανιχνεύσετε την κατάσταση νωρίς και να την θεραπεύσετε så γρήγορα όσο γίνεται. Αλλά μπορεί να είναι δύσκολο καθώς πολλά συμπτώματα PPCM καθρέφουν τα κανονικά συμπτώματα εγκυμοσύνης. Το καλύτερο πράγμα να κάνετε είναι να μην πανικοballeτε και να ελέγξετε με τον πρακτικό σας.

Πώς θεραπεύεται: Αν διαγνωστείτε με PPCM, ο γιατρός σας πιθανότατα θα εστιάσει στη σταθεροποίηση των συμπτωμάτων σας και στην ανακούφιση της ανασφάλειας που συνδέεται με αυτά. Μπορεί να συνταχθούν και φάρμακα για την καρδιά.

Ο τόκος μπορεί να προκληθεί σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, ανάλογα με πόσο μακριά είστε στην εγκυμοσύνη, και οι μελλόν μητέρες με ήπιες περιπτώσεις θα παρακολουθούνται στενά και θα προκληθεί ο τόκος μόνο αν η κατάστασή τους επιδεινωθεί.

9. Μυώματα

Τι είναι; Τα μυώματα της μήτρας είναι καλοήθη όγκοι μυσιαίου ιστού που μεγαλώνουν στον τοίχιο της μήτρας σας. Οι περισσότερες γυναίκες που έχουν μυώματα προχωρούν σε πλήρως κανονικές εγκυμοσύνες (και πολλές γυναίκες δεν συνειδητοποιούν καν ότι τα έχουν μέχρι να υποβληθούν στην πρώτη ηχογραφία τους).

Ωστόσο, υπάρχουν μερικοί κίνδυνοι εγκυμοσύνης που σχετίζονται με το να τα έχετε, συμπεριλαμβανομένης της αποσποράς αιδίας (όταν η αιδία σπάει από τον τοίχιο της μήτρας πριν τον τόκο), προγεννητού τοκέτου και μητρότομης. Οι μαύρες γυναίκες πρέπει να γνωρίζουν για τα μυώματα γιατί είναι έως 3 φορές πιο πιθανό να τα έχουν από τις λευκές γυναίκες, και οι όγκοι είναι πιο πιθανό να μεγαλώσουν και να προκαλέσουν σοβαρό πόνο.

Παράγοντες κινδύνου: Οι ερευνητές δεν είναι ακόμα σίγουροι γιατί τα μυώματα είναι τόσο πιο συχνά στις μαύρες γυναίκες, αλλά πιστεύουν ότι μπορεί να συνδέονται με χρόνιο στρες που συνδέεται με ολόκληρη τη ζωή έκθεσης σε ρατσισμό.

Πέρα από το να είστε μαύρος, παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• Ηλικία (πιο συχνή στη δεκαετία των 30 και 40)
• Οικογενειακό ιστορικό
• Παχυσαρκία
• Κατανάλωση πολλού κόκκινου κρέατος

Πώς να προστατευτείτε: Η πολύ μεγάλη πλειοψηφία των εγκύμων γυναικών που έχουν μυώματα δεν βιώνουν συνεπείας. Αυτό λοιπόν, αν βιώσετε αιμορραγία κόλπου, πόνο στην κοιλιά ή σοβαρό πλάτη, καλέστε τον γιατρό σας αμέσως — αυτά είναι σημεία αποσποράς αιδίας, το οποίο είναι σοβαρό.

Πώς θεραπεύεται: Δεν υπάρχει πολλή που να μπορεί να γίνει για τα μυώματα κατά την εγκυμοσύνη (και οι πιθανότητες είναι ότι μπορείτε απλά να τα αφήσετε ήσυχα ακόμα και μετά το πόρτο). Αν σας ενοχλούν, όμως, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει να πάρετε ακεταμινοφαινη (Tylenol).

10. Μεταγεννητική αιμορραγία

Τι είναι; Έως 5 τοις εκατό των γυναικών βιώνουν μεταγεννητική αιμορραγία (PPH), ή υπερβολική αιμορραγία μετά τη γέννα. Συνήθως, η PPH συμβαίνει αμέσως μετά την απελευθέρωση του μωρού, αλλά μπορεί να συμβεί και αργότερα. Οι μη-ισπανικές μαύρες γυναίκες είναι πιο πιθανό να βιώνουν σοβαρές συνεπείας από γυναίκες οποιασδήποτε άλλης φυλής.

Παράγοντες κινδύνου: Διάφορες καταστάσεις συμβάλλουν σε υψηλότερο κίνδυνο για μεταγεννητική αιμορραγία. Περιλαμβάνουν:

• Προεκλαμψία
• Παχυσαρκία
• Αιματικές και ηπατικές καταστάσεις
• Μητρότομη
• Φάρμακα για πρόκληση τοκέτου ή διακοπή προγεννητών συμπίεσεων
• Διάρρηξη κόλπου ή τραχήλου
• Γρήγορος τόκος, ή να είστε στον τόκο για πολύ καιρό
• Πολλαπλή εγκυμοσύνη όπως δίδυμα, τρίδυμα ή περισσότερα

Υπάρχει επίσης μικρός αυξημένος κίνδυνος PPH αν έχετε μυώματα, το οποίο μπορεί να βοηθήσει να εξηγήσει γιατί οι μαύρες γυναίκες είναι πιο πιθανό να βιώνουν συνεπείας PPH.

Πώς να προστατευτείτε: Αν και οι περισσότερες περιπτώσεις PPH συμβαίνουν εντός μίας ώρας από τη γέννα του μωρού, μπορεί να συμβεί έως και 12 εβδομάδες μετά την απελευθέρωση. Καλέστε τον γιατρό σας αμέσως αν βιώσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα:

• Βρέχει περισσότερο από ένα πανάκι σε μία ώρα
• Φωτεινή κόκκινη αιμορραγία κόλπου πέρα από την τρίτη ημέρα μετά τη γέννα
• Θρόμβοι μεγαλύτεροι από ένα δαμάσκηνο
• Ασαφής όραση
• Κλαμύδωτο δέρμα
• Σκέψεις
• Ασθένεια
• Ρίγος
• Ναυτία
• Αίσθηση λιποθυμίας

Πώς θεραπεύεται: Υπάρχουν πολλές θεραπείες για PPH, και ο γιατρός σας θα επιλέξει μία βάσει των αιτιών πίσω από την αιμορραγία σας.

Επιβεβαιωθείτε ότι αν και αυτές οι συνεπείες εγκυμοσύνης επηρεάζουν τις μαύρες μελλόν μητέρες περισσότερο από τις λευκές γυναίκες (και εκείνες άλλων φυλών και εθνικοτήτων σε ορισμένες περιπτώσεις), με την τακτική παρουσία στις προεγκυμοσυνητικές συναντήσεις, την υποστήριξη του εαυτού σας, τις πολλές ερωτήσεις και τη διατήρηση της υγείας σας όσο το δυνατόν περισσότερο, μπορείτε να μειώσετε σημαντικά τις πιθανότητές σας να αναπτύξετε αυτές τις καταστάσεις κατά την εγκυμοσύνη.

Μπορείτε επίσης να τις διαχειριστείτε σωστά αν προκύψουν. Αυτό, σε σειρά του, σημαίνει ότι θα αυξήσετε σημαντικά τις πιθανότητές σας να έχετε μια ευτυχισμένη, υγιεινή εγκυμοσύνη και μωρό.