Τι είναι η βελαμεντούσα εισαγωγή του ομφαλοειδούς;

Το ομφαλοειδές του μωρού σας είναι η ζωγραμμή του, συνδέοντάς το με τηναιδία. Οποιαδήποτε ανωμαλία στον τρόπο που προσαρμόζεται στην αιδία μπορεί να θέσει την εγκυμοσύνη σε υψηλότερο κίνδυνο συνεπειών.

Η βελαμεντούσα εισαγωγή του ομφαλοειδούς είναι μια ανωμαλία του ομφαλοειδούς που μπορεί να απαιτεί παρακολούθηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά η καλή είδηση είναι ότι, με τη σωστή φροντίδα, οι πιθανότητες να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα είναι χαμηλές.

Τι είναι η βελαμεντούσα εισαγωγή;

Σε μια κανονική εγκυμοσύνη, τα αιματικά αγγεία του εμβρύου τρέχουν μέσω του ομφαλοειδούς απευθείας στο κέντρο της αιδίας της μητέρας. Ένα παχύ, λευκό, ζελατινώδες ουσιαστικό που ονομάζεται ζέλη Γουάρτον συνήθως καλύπτει τα αγγεία του ομφαλοειδούς.

Η βελαμεντούσα εισαγωγή του ομφαλοειδούς είναι όταν το ομφαλοειδές του εμβρύου προσαρτάται ανωμαλά στην άκρη της αιδίας κατά μήκος των χοριοαμνιωτικών μεμβρανών. Τα αιματικά αγγεία του εμβρύου ταξιδεύουν επίσης απροστάτευτα από την αιδία μέχρι να συνενωθούν και να φτάσουν στην προστασία του ομφαλοειδούς.

Αυτή η σπάνια συνεπεία της εγκυμοσύνης συμβαίνει περίπου στο 1% των μονών εγκυμοσυνών και έως και στο 15% των εγκυμοσυνών με μονοζυγωτές δίδυμα που μοιράζονται μια κοινή αιδία.

Δεν είναι εντελώς ξεκάθαρο γιατί συμβαίνει η βελαμεντούσα εισαγωγή. Η καλή νέα είναι ότι σπάνια προκαλεί σοβαρά προβλήματα. Απλώς θα χρειαστείτε περισσότερη παρακολούθηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και όταν γεννάτε.

Τι είναι η βελαμεντούσα εισαγωγή του ομφαλοειδούς;

Πώς διαγνώνεται η βελαμεντούσα εισαγωγή;

Ο γιατρός σας θα τη διαγνώσει πιθανώς με βάση εικόνες ηχογραφίας της αιδίας και του ομφαλοειδούς — συνήθως κατά το δεύτερο τρίμηνο. (Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εντοπιστεί από την πρώτη τριμηνιαία ηχογραφία.) Μια πιο καθοριστική διάγνωση μπορεί να γίνει μετά το πόρτο, όταν η αιδία μπορεί να εξεταστεί από παθολογό.

Πότε συμβαίνει συνήθως η βελαμεντούσα εισαγωγή;

Οι ειδικοί δεν γνωρίζουν την ακριβή χρονική στιγμή που το ομφαλοειδές προσαρτάται ανωμαλά. Αλλά συνήθως εντοπίζεται κατά τη διάρκεια ηχογραφίας του δεύτερου τριμήνου.

Ποιοι έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο βελαμεντούσας εισαγωγής;

Οι έγκυρες γυναίκες έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να αναπτύξουν αυτή την κατάσταση αν:

  • Έχουν προέκταση αιδίας (χαμηλόκρεμασμένη αιδία)
  • Μεταφέρουν μονοχοριακά δίδυμα (μονοζυγωτές δίδυμα που μοιράζονται μια αιδία)
  • Έχουν υποβληθεί σε ΕΞΩΣΩΜΑΤΙΚΗ για να εγκυμοσύνην
  • Είναι μεγαλύτερης ηλικίας

Ποιες συνεπειές εγκυμοσύνης μπορεί να προκύψουν;

Οι συνεπειές από τη βελαμεντούσα εισαγωγή είναι σπάνιες, αλλά μπορούν να συμβούν και περιλαμβάνουν:

  • Πίεση ή ρήξη αιματικών αγγείων του ομφαλοειδούς. Επειδή τα αγγεία κοντά στην αιδία είναι απροστάτευτα, βρίσκονται σε ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο πίεσης ή ρήξης. Αυτό είναι πιο πιθανό όταν τα αγγεία βρίσκονται κοντά στον τραχήλο της μήτρας, όπως μπορεί να συμβεί αν έχετε και βασα πρέβια.
  • Επείγουσα μητρότομη. Υπάρχει και κίνδυνος να χρειαστεί επείγουσα μητρότομη αν τα απροστάτευτα αγγεία ρήξουν κατά τη διάρκεια του τοκέτου.
  • Χειρωνακτική αφαίρεση της αιδίας μετά το πόρτο. Ορισμένες γυναίκες με βελαμεντούσα εισαγωγή τελικά χρειάζεται να αφαιρεθεί η αιδία χειρωνακτικά μετά τη γέννα γιατί το ομφαλοειδές είναι πιο εύθραυστο.
  • Αίμαξη κατά τον τόκο. Άλλες γυναίκες έχουν αυξημένο κίνδυνο αιμαξίας κατά την απελευθέρωση της αιδίας.

Η στενή παρακολούθηση και η εξαιρετική ιατρική φροντίδα θα βοηθήσουν στην πρόληψη αυτών των συνεπειών.

Μπορεί η βελαμεντούσα εισαγωγή να βλάψει το μωρό μου;

Χαρούμενα, οι πιθανότητες να βλάψει το μωρό σας είναι πολύ χαμηλές. Ωστόσο, η βελαμεντούσα εισαγωγή μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο προγεννόμενου βρέφους, μικρό για τη γονιμολογική ηλικία βρέφους, χαμηλού σκορ Αpgαρ και ανάγκης για διαμονή στη μονάδα εντατικής θεραπείας νεογνών (ΝICU) μετά τη γέννα.

Σε εγκυμοσύνες με δίδυμα και βελαμεντούσα εισαγωγή, υπάρχει ελαφρώς υψηλότερος κίνδυνος εσωκοιλιακού περιορισμού ανάπτυξης για ένα ή και τα δύο μωρά.

Τι μπορείτε να κάνετε για τη βελαμεντούσα εισαγωγή;

Αν μια ηχογραφία υποδεικνύει βελαμεντούσα εισαγωγή, μπορεί να χρειαστείτε συχνότερες ηχογραφίες για να παρακολουθείτε την κατάσταση του μωρού και της αιδίας και να βεβαιωθείτε ότι όλα προχωρούν υγιεινά.

Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί προσεκτικά την ανάπτυξη του μωρού και μπορεί να προτείνει εβδομαδιαία εξετάσεις όπως τεστ χωρίς στρες ή ηχογραφίες.

Αν τα πάντα είναι εντάξει, δεν υπάρχει λόγος να προκαλέσει τον τόκο νωρίτερα, αν και ο γιατρός σας πιθανώς δεν θα αφήσει την εγκυμοσύνη να ξεπεράσει τις 40 εβδομάδες. Σε απουσία βασα πρέβια ή προέκτασης αιδίας, είναι απίθανο να χρειαστεί μητρότομη μόνο λόγω διάγνωσης βελαμεντούσας εισαγωγής.

Κατά τον τόκο πιθανώς θα χρειαστεί συνεχής παρακολούθηση με καρδιοτοκογράφο για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν συνεισφορές από την ανεπαφή προσάρτηση του ομφαλοειδούς.

Μετά το πόρτο, είναι απίθανο ο γιατρός σας να τραβήξει το ομφαλοειδές για να βοηθήσει την αιδία να αποκολλήσει (όπως γίνεται με τις κανονικές προσαρτήσεις).

Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι η απελευθέρωση της αιδίας μετά τη γέννα θα διαρκέσει περισσότερο, αλλά δεν υπάρχει μειονέκτημα εφόσον παρακολουθείστε — και ελπίζουμε να θα περάσετε το χρόνο αγκαλιάζοντας το νεογέννητό σας.

Υπάρχει τρόπος να προληφθεί η βελαμεντούσα εισαγωγή;

Δεν υπάρχει τρόπος να προληφθεί η βελαμεντούσα εισαγωγή — είναι κάτι που συμβαίνει χωρίς φανερό λόγο κατά την εμβρυική ανάπτυξη.

Ακόμα και στην απίθανη περίπτωση που συμβεί αυτή η συνεπεία κατά την εγκυμοσύνη σας, ξέρετε ότι είναι ακόμα πιο σπάνιο να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα — απλώς θα χρειαστείτε περισσότερες ηχογραφίες κατά την εγκυμοσύνη και περισσότερη παρακολούθηση κατά το πόρτο.

Previous:

Next: