• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

Αναιμία στην εγκυμοσύνη: Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Όταν είστε έγκυος, μπορεί να αναπτύξετε αναιμία. Όταν έχετε αναιμία, το αίμα σας δεν έχει αρκετά υγιή ερυθρά κύτταρα για να μεταφέρει οξυγόνο στα ιστού σας και στο μωρό σας.

Κατά την εγκυμοσύνη, το σώμα σας παράγει περισσότερο αίμα για να υποστηρίξει την ανάπτυξη του μωρού. Αν δεν λαμβάνετε αρκετό σίδηρο ή ορισμένα άλλα θρεπτικά συστατικά, το σώμα σας μπορεί να μην είναι σε θέση να παράγει την ποσότητα ερυθρών κυττάρων που χρειάζεται για να φτιάξει αυτό το επιπλέον αίμα.

Είναι φυσιολογικό να έχετε ήπια αναιμία όταν είστε έγκυος. Αλλά μπορείτε να έχετε σοβαρότερη αναιμία λόγω χαμηλού σιδήρου ή βιταμινών ή άλλων λόγων.

Η αναιμία μπορεί να σας αφήσει κουρασμένο και ασθενές. Αν είναι σοβαρή και παραμένει χωρίς θεραπεία, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών όπως προωριτόκος τόκος.

Ορίστε τι πρέπει να γνωρίζετε για τις αιτίες, τα συμπτώματα και τη θεραπεία της αναιμίας κατά την εγκυμοσύνη.

Τύποι αναιμίας κατά την εγκυμοσύνη

Διάφοροι τύποι αναιμίας μπορούν να αναπτυχθούν κατά την εγκυμοσύνη. Αυτοί περιλαμβάνουν:

• Αναιμία λόγω έλλειψης σιδήρου
• Αναιμία λόγω έλλειψης φολικής οξέος
• Έλλειψη βιταμίνης B12

Γιατί αναπτύσσονται αυτοί οι τύποι αναιμίας

Αναιμία λόγω έλλειψης σιδήρου. Αυτό το είδος αναιμίας συμβαίνει όταν το σώμα δεν έχει αρκετό σίδηρο για να παράγει επαρκή ποσότητες αιμοگلωβίνης. Αυτή είναι μια πρωτεΐνη στα ερυθρά κύτταρα. Μεταφέρει οξυγόνο από τους πνεύμονες στο υπόλοιπο σώμα.

Στην αναιμία λόγω έλλειψης σιδήρου, το αίμα δεν μπορεί να μεταφέρει αρκετό οξυγόνο στους ιστούς ολόκληρου του σώματος.

Η έλλειψη σιδήρου είναι η συχνότερη αιτία αναιμίας στην εγκυμοσύνη.

Αναιμία λόγω έλλειψης φολικής οξέος. Η φολική οξέος είναι το βιταμίνη που βρίσκεται φυσικά σε ορισμένα τρόφιμα όπως πράσινα φυλλοειδή λαχανικά. Μια μορφή βιταμίνης B, το σώμα χρειάζεται φολική οξέο για να παράγει νέα κύτταρα, συμπεριλαμβανομένων υγιών ερυθρών κυττάρων.

Κατά την εγκυμοσύνη, οι γυναίκες χρειάζονται επιπλέον φολική οξέο. Αλλά μερικές φορές δεν την λαμβάνουν από τη διατροφή τους. Όταν συμβαίνει αυτό, το σώμα δεν μπορεί να φτιάξει αρκετά φυσιολογικά ερυθρά κύτταρα για να μεταφέρει οξυγόνο στους ιστούς. Οι συνθετικές μορφές φολικής οξέος ονομάζονται φολικό οξύ.

Η έλλειψη φολικής οξέος μπορεί να συμβάλει απευθείας σε ορισμένους τύπους γεννητικών ανωμαλιών, όπως ανωμαλίες νευρικού σωλήνα (σπίνα βίφιδα) και χαμηλό βάρος γέννησης.

Έλλειψη βιταμίνης B12. Το σώμα χρειάζεται βιταμίνη B12 για να σχηματίσει υγιή ερυθρά κύτταρα. Όταν μια έγκυος γυναίκα δεν λαμβάνει αρκετή βιταμίνη B12 από τη διατροφή της, το σώμα της δεν μπορεί να παράγει αρκετά υγιή ερυθρά κύτταρα. Γυναίκες που δεν τρώνε κρέας, πουλερικά, γαλακτοκομικά προϊόντα και αυγά έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν έλλειψη βιταμίνης B12, η οποία μπορεί να συμβάλει σε γεννητικές ανωμαλίες, όπως ανωμαλίες νευρικού σωλήνα, και να οδηγήσει σε προωριτόκο τόκο.

Η απώλεια αίματος κατά και μετά την γέννα μπορεί επίσης να προκαλέσει αναιμία.

Παράγοντες κινδύνου για αναιμία στην εγκυμοσύνη

Όλες οι έγκυες γυναίκες είναι υπό κίνδυνο να γίνουν αναιμικές. Αυτό συμβαίνει επειδή χρειάζονται περισσότερο σίδηρο και φολικό οξύ από το συνηθισμένο. Αλλά ο κίνδυνος είναι υψηλότερος αν:

• Είστε έγκυος με πολλαπλά παιδιά (περισσότερο από ένα)
• Έχετε κάνει δύο εγκυμοσύνες κοντά η η άλλη
• Εμείτε πολύ λόγω πρωινής ναυτίας
• Είστε έγκυος εφήβος
• Δεν τρώτε αρκετά τρόφιμα πλούσια σε σίδηρο
• Είχατε αναιμία πριν γίνετε έγκυος

Συμπτώματα αναιμίας κατά την εγκυμοσύνη

Τα πιο κοινά συμπτώματα αναιμίας κατά την εγκυμοσύνη είναι:

• Χλωμό δέρμα, χείλη και νύχια
• Αίσθηση κούρασης ή ασθένειας
• Ζάλη
• Δυσκολία στην αναπνοή (βραχυπνοία)
• Ταχυκαρδία
• Δυσκολία εστίασης

Στα πρώτα στάδια της αναιμίας, μπορεί να μην έχετε προφανή συμπτώματα. Και πολλά από τα συμπτώματα είναι αυτά που μπορεί να έχετε ενώ είστε έγκυος ακόμα και αν δεν είστε αναιμική. Ως εκ τούτου, βεβαιωθείτε ότι κάνετε τακτικές αιματολογικές εξετάσεις για έλεγχο αναιμίας στις προγεννητικές ελέγχους σας.

Κίνδυνοι αναιμίας στην εγκυμοσύνη

Η σοβαρή ή μη θεραπευμένη αναιμία λόγω έλλειψης σιδήρου κατά την εγκυμοσύνη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο:

• Προωριτόκου ή χαμηλού βάρους γέννησης μωρού
• Μεταμόσχευσης αίματος (αν χάσετε σημαντική ποσότητα αίματος κατά την γέννα)
• Μεταγεννητικής κατάθλιψης
• Μωρού με αναιμία
• Παιδιού με αναπτυξιακές καθυστερήσεις

Η μη θεραπευμένη έλλειψη φολικής οξέος μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο:

• Προωριτόκου ή χαμηλού βάρους γέννησης μωρού
• Μωρού με σοβαρή γεννητική ανωμαλία της σπονδύλιας ή του εγκεφάλου (ανωμαλίες νευρικού σωλήνα)

Η μη θεραπευμένη έλλειψη βιταμίνης B12 μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο μωρού με ανωμαλίες νευρικού σωλήνα.

Εξετάσεις για αναιμία

Κατά την πρώτη προγεννητική συνάντηση, θα κάνετε αιματολογική εξέταση ώστε ο γιατρός σας να ελέγξει αν έχετε αναιμία. Οι αιματολογικές εξετάσεις περιλαμβάνουν συνήθως:

• Έλεγχος αιμοگلωβίνης. Μετρά την ποσότητα αιμοگلωβίνης — μια πλούσια σε σίδηρο πρωτεΐνη στα ερυθρά κύτταρα που μεταφέρει οξυγόνο από τους πνεύμονες στους ιστούς του σώματος.
• Έλεγχος αιματοκρίτης. Μετρά το ποσοστό ερυθρών κυττάρων σε ένα δείγμα αίματος.

Αν έχετε χαμηλότερα από το κανονικό επίπεδα αιμοگلωβίνης ή αιματοκρίτης, μπορεί να έχετε αναιμία λόγω έλλειψης σιδήρου. Ο γιατρός σας μπορεί να ελέγξει άλλες αιματολογικές εξετάσεις για να καθορίσει αν έχετε έλλειψη σιδήρου ή άλλη αιτία για την αναιμία σας.

Ακόμα και αν δεν έχετε αναιμία στην αρχή της εγκυμοσύνης σας, ο γιατρός σας πιθανότατα θα προτείνει να κάνετε άλλη αιματολογική εξέταση για έλεγχο αναιμίας στο δεύτερο ή τρίτο τρίμηνο.

Θεραπεία αναιμίας

Αν είστε αναιμική κατά την εγκυμοσύνη, μπορεί να χρειαστεί να ξεκινήσετε να λαμβάνετε συμπλήρωμα σιδήρου και/ή φολικό οξύ πέραν των προγεννητικών βιταμινών σας. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να προτείνει να προσθέσετε περισσότερα τρόφιμα πλούσια σε σίδηρο και φολικό οξύ στη διατροφή σας.

Επιπλέον, θα ζητηθεί να επιστρέψετε για άλλη αιματολογική εξέταση μετά από συγκεκριμένο χρονικό διάστημα ώστε ο γιατρός να ελέγξει ότι τα επίπεδα αιμοگلωβίνης και αιματοκρίτης βελτιώνονται.

Για τη θεραπεία της έλλειψης βιταμίνης B12, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει να λάβετε συμπλήρωμα βιταμίνης B12.

Ο γιατρός μπορεί επίσης να προτείνει να συμπεριλάβετε περισσότερα ζώα τρόφιμα στη διατροφή σας, όπως:

• κρέας
• αυγά
• γαλακτοκομικά προϊόντα

Ο μαϊκός σας μπορεί να σας απευθύνει σε αιματολόγο, γιατρό που εξειδικεύεται σε αναιμία/προβλήματα αίματος. Ο ειδικός μπορεί να σας παρακολουθήσει καθ' όλη την εγκυμοσύνη και να βοηθήσει τον μαϊκό να διαχειριστεί την αναιμία.

Πρόληψη αναιμίας

Για να προλάβετε την αναιμία κατά την εγκυμοσύνη, βεβαιωθείτε ότι λαμβάνετε αρκετό σίδηρο. Τρώτε ισορροπημένα γεύματα και προσθέστε περισσότερα τρόφιμα πλούσια σε σίδηρο στη διατροφή σας.

Στόχευστε τουλάχιστον τρεις σερβιρίσματα την ημέρα από τρόφιμα πλούσια σε σίδηρο, όπως:

• αψυχρό κρέας, πουλερικά, ψάρια
• φυλλοειδή, σκοτεινά πράσινα λαχανικά (σπανάκι, μπρόκολι, κλάμπα)
• σιτηρά και αλεύρια εμπλουτισμένα με σίδηρο
• φασόλια, φακές, τουφού
• καρύδια και σπόροι
• αυγά

Τα τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνη C μπορούν να βοηθήσουν το σώμα σας να απορροφήσει περισσότερο σίδηρο. Αυτά περιλαμβάνουν:

• εσπεριδοειδή φρούτα και χυμοί
• φράουλες
• ακτινίδια
• ντομάτες
• πιπεριές

Προσπαθήστε να τρώτε αυτά τα τρόφιμα την ίδια στιγμή που τρώτε τρόφιμα πλούσια σε σίδηρο. Για παράδειγμα, μπορείτε να πείτε ένα ποτήρι πορτοκαλάδα και να φάτε εμπλουτισμένα με σίδηρο κριθαριά για πρωινό.

Επιπλέον, επιλέξτε τρόφιμα πλούσια σε φολική οξέο για να βοηθήσετε στην πρόληψη έλλειψης φολικής οξέος. Αυτά περιλαμβάνουν:

• φυλλοειδή πράσινα λαχανικά
• εσπεριδοειδή φρούτα και χυμοί
• ξηρά φασόλια
• ψωμάκια και κριθαριά εμπλουτισμένα με φολικό οξύ

Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας για λήψη προγεννητικού πολυβιταμίνης που περιέχει επαρκή ποσότητα σιδήρου και φολικού οξέος.

Οι χορτοφάγοι και οι vegans πρέπει να μιλήσουν με τον γιατρό τους για το αν πρέπει να λάβουν συμπλήρωμα βιταμίνης B12 όταν είναι έγκυες και θηλάζουν.