Συμπτώματα και διάγνωση της επιλόχειας κατάθλιψης
Η επιλόχεια κατάθλιψη είναι μια διαταραχή ψυχικής υγείας που επηρεάζει έως και μία στις εννέα νέες μητέρες. Είναι πιο συνηθισμένο από ό,τι οι περισσότεροι από εμάς αντιλαμβανόμαστε. Ωστόσο, εξακολουθεί να υπάρχει ένα έντονο στίγμα γύρω από την επιλόχεια κατάθλιψη (PPD), το οποίο συχνά κάνει τις μητέρες να ντρέπονται που μοιράζονται τα συμπτώματα που βιώνουν και που λαμβάνουν τη βοήθεια που χρειάζονται για να νιώσουν καλύτερα.
Η γνώση είναι δύναμη εδώ. Κατανοώντας τι είναι η επιλόχεια κατάθλιψη — τι είναι πραγματικά αισθάνεστε σαν να το ζήσετε—είναι το πρώτο βήμα για να αναγνωρίσετε ότι έχετε πρόβλημα. Είναι επίσης πολύτιμο να κατανοήσετε πώς διαγιγνώσκεται η επιλόχεια κατάθλιψη και τι συμβαίνει όταν κάνετε αυτό το πρώτο γενναίο βήμα για να νιώσετε καλύτερα.
Σημεία και συμπτώματα
Η επιλόχεια κατάθλιψη είναι μια περιγεννητική διαταραχή της διάθεσης που βιώνουν οι μητέρες τους πρώτους 12 μήνες μετά την απόκτηση μωρού και συνήθως διαγιγνώσκεται αφού παρουσιάσετε συμπτώματα για δύο εβδομάδες ή περισσότερο. ή κατάθλιψη προ του τοκετού.
Υπάρχουν πολλές διαφορετικές περιγεννητικές διαταραχές διάθεσης και άγχους. Αυτά περιλαμβάνουν το επιλόχειο άγχος, την επιλόχεια ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD) και την PPD. Μια λιγότερο συχνή, αλλά πιο σοβαρή περιγεννητική διαταραχή της διάθεσης είναι η επιλόχεια ψύχωση, η οποία θεωρείται επείγουσα ιατρική κατάσταση και συνήθως απαιτεί νοσηλεία.
Τα συμπτώματα της επιλόχειας κατάθλιψης μπορεί να σας χτυπήσουν ανεξάρτητα από το πού προέρχεστε, από ποια φυλή είστε, πόσα χρήματα κερδίζετε ή ακόμα και αν είχατε ή όχι προβλήματα ψυχικής υγείας στο παρελθόν.
Επιλόχειο μπλουζ εναντίον επιλόχειας κατάθλιψης
Υπολογίζεται ότι το 50% έως το 80% των νέων μητέρων βιώνουν «μπλουζ μετά τον τοκετό» μετά τον τοκετό. Αλλά το μπλουζ μετά τον τοκετό δεν είναι το ίδιο πράγμα με την επιλόχεια κατάθλιψη.
Αν και τα συμπτώματα της επιλόχειας κατάθλιψης—κυκλοθυμία, δυσκολία στον ύπνο, κλάμα, αισθήματα άγχους και αλλαγές στην όρεξη—μοιάζουν με τα συμπτώματα της επιλόχειας κατάθλιψης, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τι διακρίνει την επιλόχεια κατάθλιψη από την επιλόχεια κατάθλιψη:
- Οι μητέρες που εμφανίζουν μπλε μετά τον τοκετό έχουν γενικά λιγότερο σοβαρά συμπτώματα που δεν επηρεάζουν την ικανότητά τους να λειτουργούν ή να φροντίζουν τον εαυτό τους ή τα μωρά τους.
- Τα μπλουζ μετά τον τοκετό συνήθως διαρκούν λίγες μέρες και είναι διακοπτόμενα.
- Το μπλουζ μετά τον τοκετό περιορίζεται στις δύο πρώτες εβδομάδες μετά τον τοκετό.
Σωματικά συμπτώματα
Η επιλόχεια κατάθλιψη δεν είναι μόνο το να νιώθεις άγχος ή θλίψη. Μερικές φορές τα πρώτα σημάδια της επιλόχειας κατάθλιψης είναι σωματικής φύσης. Τα σωματικά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Αλλαγές στην πείνα (τρώγοντας λιγότερο ή περισσότερο)
- Αδυναμία συγκέντρωσης
- Αδυναμία ύπνου ή παραμονής για ύπνο
- Αγωνιστικές σκέψεις και γρήγοροι καρδιακοί παλμοί
- Σφίξιμο στο στήθος, ναυτία και πεπτικά προβλήματα
Συναισθηματικά συμπτώματα
Η επιλόχεια κατάθλιψη είναι κάτι περισσότερο από ένα «λυπηρό» συναίσθημα. Πολλές μητέρες βιώνουν άγχος ή θυμό μαζί με καταθλιπτικά συναισθήματα. Τα συναισθηματικά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Αναταραχή
- Υπερβολική, εμμονική ανησυχία
- Αίσθημα τρόμου
- Νιώθετε αποσύνδεση από όλους τους γύρω σας
- Αισθήματα αναξιότητας
- Αισθάνεστε «παγιδευμένοι» στη ζωή σας
- Ενοχές
- Έντονες εναλλαγές διάθεσης
- Έλλειψη ενδιαφέροντος για τα βασικά στοιχεία της αυτοφροντίδας
- Ξόρκια για πολύ κλάμα
- Οργή
- Αυτοκτονικός ιδεασμός
- Θέλετε να ξεφύγετε από τη ζωή σας
- Θέλετε να αποσυρθείτε από την οικογένεια και τους φίλους σας
- Ανησυχώ ότι θα νιώθετε έτσι για πάντα
Πώς μπορεί να αισθάνεστε για το μωρό σας
Μερικά από τα πιο τρομακτικά συμπτώματα της επιλόχειας κατάθλιψης μπορεί να περιλαμβάνουν ανησυχητικές σκέψεις για το μωρό σας ή για το ότι είναι μαμά. Αυτά είναι κοινά για μητέρες που αντιμετωπίζουν επιλόχεια κατάθλιψη και μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Πείστε τον εαυτό σας ότι δεν αγαπάτε το μωρό σας και μετά νιώθετε εξαιρετικά ένοχοι γι' αυτό
- Αισθάνεστε φόβο να μείνετε μόνοι με το μωρό σας
- Αισθάνεστε ότι δεν μπορείτε να δεθείτε με το μωρό σας
- Νιώθετε έμμονη ανησυχία για κάτι που συμβαίνει στο μωρό σας
- Νομίζοντας ότι αποτυγχάνετε εντελώς ως μαμά και δεν ξέρετε τι κάνετε
- Σκέψεις να βλάψετε το μωρό σας
Εάν σκέφτεστε να βλάψετε τον εαυτό σας ή το μωρό σας, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως το 911 και να αναζητήσετε επείγουσα φροντίδα. Μπορείτε επίσης να καλέσετε την Εθνική Γραμμή Πρόληψης Αυτοκτονιών στο 1-800-273-TALK (1-800-273-8255).
Επιλόχεια Ψύχωση
Η επιλόχεια ψύχωση είναι μια πολύ σπάνια, αλλά εξαιρετικά σοβαρή παραλλαγή της διπολικής διαταραχής. Περίπου μία ή δύο στις 1000 επιλόχειες μητέρες εμφανίζουν επιλόχεια ψύχωση. Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως εντός τεσσάρων εβδομάδων μετά τον τοκετό και ήδη από 48 έως 72 ώρες μετά τον τοκετό. Τα συμπτώματα της επιλόχειας ψύχωσης μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Εμφάνιση ακανόνιστης συμπεριφοράς
- Δυσπιστία στους άλλους
- Βιώνετε οπτικές παραισθήσεις
- Αισθάνεστε ταραγμένοι, ανήσυχοι και ευερέθιστοι
- Αισθάνεστε σύγχυση
- Έχοντας εναλλασσόμενα συναισθήματα ακραίας χαράς και κατάθλιψης
- Έχετε σκέψεις να βλάψετε τον εαυτό σας ή το μωρό σας
- Ακούγοντας φωνές (ακουστικές παραισθήσεις)
- Άρνηση να φάει
- Κοιμάσαι πολύ λίγο ή δεν μπορείς να κοιμηθείς
Τα καλά νέα είναι ότι η επιλόχεια ψύχωση είναι θεραπεύσιμη και δεν διαρκεί για πάντα. Ωστόσο, θεωρείται επείγουσα ιατρική κατάσταση και απαιτεί άμεση θεραπεία.
Εμπόδια στη διάγνωση
Το πρώτο βήμα για να λάβετε βοήθεια για την επιλόχεια κατάθλιψη είναι να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα και να κατανοήσετε ότι δεν υπάρχει τίποτα κακό με την αναζήτηση φροντίδας. Η επιλόχεια κατάθλιψη δεν είναι κάτι που κάνατε στον εαυτό σας:Είναι μια ιατρική κατάσταση και είναι πολύ θεραπεύσιμη. Δεν είστε σπασμένοι και θα είστε εντάξει.
Ωστόσο, πολλές μητέρες και τα αγαπημένα τους πρόσωπα δεν είναι εξοικειωμένα με τη διαδικασία για τη διάγνωση της επιλόχειας κατάθλιψης. Αναρωτιούνται επίσης ποιοι είναι οι καλύτεροι επαγγελματίες που θα σας βοηθήσουν να πλοηγηθείτε στη διαδικασία και πού να πάτε μετά τη διάγνωση.
Πώς να λάβετε βοήθεια
Αν νομίζετε ότι έχετε επιλόχειο κατάθλιψη, το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε είναι να αναζητήσετε βοήθεια αμέσως. Η επιλόχεια κατάθλιψη μπορεί να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους μετά τον τοκετό, αλλά όσο νωρίτερα αναζητήσετε θεραπεία, τόσο το καλύτερο—και τόσο πιο γρήγορα θα νιώσετε ξανά σαν τον εαυτό σας.
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πιθανότατα θα σας κάνει ερωτήσεις σχετικά με τη διάθεσή σας κατά τη διάρκεια ενός επιλόχειου ελέγχου και θα σας ζητήσει να κάνετε μια έρευνα για την επιλόχεια κατάθλιψη για να βεβαιωθείτε εάν έχετε συμπτώματα επιλόχειας κατάθλιψης ή εάν υπάρχει κίνδυνος να την αναπτύξετε. Μερικές φορές έτσι θα ξεκινήσετε τη διαδικασία της επίσημης διάγνωσης της επιλόχειας κατάθλιψης.
Αλλά μερικές φορές τα συμπτώματα της επιλόχειας κατάθλιψης εμφανίζονται πριν ή μετά από αυτούς τους ελέγχους.
Οδηγός επιλόχειας κατάθλιψης
Αποκτήστε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για να σας βοηθήσει να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις στο επόμενο ραντεβού με τον γιατρό σας.
Ακόμα κι αν έχετε προηγουμένως υποβληθεί σε έλεγχο για επιλόχεια κατάθλιψη, μη διστάσετε να επικοινωνήσετε εάν νομίζετε ότι αντιμετωπίζετε συμπτώματα επιλόχειας κατάθλιψης αυτή τη στιγμή. Δεν συμβαίνουν όλες οι περιπτώσεις επιλόχειας κατάθλιψης εντός των πρώτων έξι εβδομάδων μετά τον τοκετό, όταν οι περισσότερες μητέρες ελέγχονται. Επιπλέον, κάθε περίπτωση επιλόχειας κατάθλιψης είναι μοναδική.
Διάγνωση
Εάν πιστεύετε ότι έχετε επιλόχειο κατάθλιψη, θα θέλετε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να λάβετε μια σωστή διάγνωση. Μπορείτε να κλείσετε ένα ραντεβού με τον γιατρό σας, συνήθως έναν παθολόγο ή τον OB-GYN σας. Οι επαγγελματίες ψυχικής υγείας, όπως οι ψυχίατροι, διαγιγνώσκουν επίσης επιλόχεια κατάθλιψη.
Δείτε τι μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της διάγνωσης:
- Πολλοί γιατροί κάνουν εξετάσεις για αναιμία και προβλήματα θυρεοειδούς, καθώς και ιατρικές παθήσεις που μπορεί να συμβάλλουν ή να θεωρηθούν εσφαλμένα ως επιλόχεια κατάθλιψη.
- Συνήθως, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα ξεκινήσει ρωτώντας σας μερικές ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματά σας, όπως πώς είναι, πόσο σοβαρά είναι, εάν παρεμβαίνουν στην ικανότητά σας να λειτουργείτε ή να φροντίζετε το μωρό σας και πόσο καιρό τα συμπτώματά σας έχουν διαρκέσει.
- Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να κάνει μια φυσική εξέταση, να καταγράψει το ιατρικό ιστορικό σας και να ζητήσει αιματολογική εξέταση.
Εργαλεία ελέγχου για επιλόχεια κατάθλιψη
Το Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) περιλαμβάνει κριτήρια για τη διάγνωση της επιλόχειας κατάθλιψης και το χαρακτηρίζει ως καταθλιπτικό επεισόδιο που εντοπίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή εντός των πρώτων τεσσάρων εβδομάδων μετά τον τοκετό. Ωστόσο, οι περισσότεροι ειδικοί πιστεύουν ότι αυτός είναι ένας πολύ στενός ορισμός και συμφωνούν ότι η επιλόχεια κατάθλιψη μπορεί να διαγνωστεί εντός ενός έτους από τον τοκετό.
Οι περισσότεροι γιατροί και κλινικοί γιατροί χρησιμοποιούν ένα πιο ολοκληρωμένο διαγνωστικό εργαλείο που είναι πιο συγκεκριμένο για τις μητέρες μετά τον τοκετό από τα κριτήρια του DSM. Για παράδειγμα, το Αμερικανικό Κολέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (ACOG) συνιστά τη χρήση ενός εργαλείου όπως η κλίμακα μεταγεννητικής κατάθλιψης του Εδιμβούργου (EPDS) για τον έλεγχο των νέων μητέρων για επιλόχεια κατάθλιψη.
Το EPDS αποτελείται από 10 διαγνωστικές ερωτήσεις και χρειάζεται στις μητέρες περίπου πέντε λεπτά για να ολοκληρωθεί. Πολλοί OB-GYN χρησιμοποιούν ένα ερωτηματολόγιο όπως αυτό στον επιλόχειο έλεγχο μιας μαμάς, ο οποίος συνήθως συμβαίνει στις έξι εβδομάδες μετά τον τοκετό.
Μια λέξη από το Verywell
Εάν νομίζετε ότι μπορεί να αντιμετωπίζετε επιλόχεια κατάθλιψη, είναι εύκολο να αισθανθείτε ότι είστε εντελώς μόνοι. Μπορεί να δείτε άλλες μητέρες να προσαρμόζονται ομαλά στη νέα μητρότητα και μπορεί να νιώθετε ότι όλοι μαζί εκτός από εσάς. Η αλήθεια είναι ότι κάθε νέα μητέρα δυσκολεύεται, αλλά για μερικούς από εμάς, οι προκλήσεις που σχετίζονται με τη νέα μητρότητα περιπλέκονται από την επιλόχεια κατάθλιψη.
Μερικές φορές η ντροπή και το σοκ που συνοδεύουν τη συνειδητοποίηση ότι δυσκολεύεστε να διαχειριστείτε τα συναισθήματά σας και ότι μπορεί να αντιμετωπίζετε συμπτώματα επιλόχειας κατάθλιψης είναι ακριβώς αυτά που καθιστούν τόσο δύσκολη την αναζήτηση βοήθειας.
Θυμηθείτε, δεν είστε μόνοι. Είσαι πιο δυνατός από όσο ξέρεις. Και αν νομίζετε ότι μπορεί να έχετε συμπτώματα επιλόχειας κατάθλιψης, μη διστάσετε να απευθυνθείτε. Η βοήθεια απέχει μόνο ένα τηλεφώνημα—και οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης και τα αγαπημένα σας πρόσωπα είναι έτοιμοι και πρόθυμοι να σας βοηθήσουν να πλοηγηθείτε σε αυτήν τη διαδικασία. Η ψυχική σας υγεία είναι τόσο σημαντική όσο οτιδήποτε άλλο στη ζωή σας αυτή τη στιγμή και σας αξίζει να αισθάνεστε καλύτερα.
-
Πολλές οικογένειες χρειάζονται μόνο μερική ή περιστασιακή βοήθεια για τη φροντίδα των παιδιών, αντί για μια νταντά πλήρους απασχόλησης. Και ενώ μπορεί να πιστεύετε ότι δεν είστε υποχρεωμένοι να πληρώνετε φόρους απασχόλησης μόνο για την πρόσληψη μιας -
Περίπου το 15% των εγκύων γυναικών βιώνουν αποβολές (αυτή είναι μια υποεκτίμηση, καθώς πολλές απώλειες δεν αναγνωρίζονται). Οι περισσότερες απώλειες πρώιμης εγκυμοσύνης προκαλούνται από τυχαίες χρωμοσωμικές ανωμαλίες, με ποσοστά 70% ανώμαλης γενετική -
Οι διασκέψεις γονέων και δασκάλων είναι ένα από τα πιο χρήσιμα εργαλεία που έχουμε ως γονείς για να διασφαλίσουμε ότι τα παιδιά μας θα αξιοποιήσουν στο έπακρο την εκπαίδευσή τους. Αλλά όσο χρήσιμα κι αν είναι, μπορεί να είναι εντελώς αγχωτικά για όλο
