Επιλογές θεραπείας για την επιλόχεια κατάθλιψη

Μόλις λάβετε μια διάγνωση επιλόχειας κατάθλιψης, μπορεί πραγματικά να αισθάνεστε σαν να έχει σηκωθεί ένα βάρος επειδή επιτέλους γνωρίζετε τι συμβαίνει και μπορείτε να αρχίσετε να θεραπεύεστε. Ωστόσο, η διάγνωση είναι μόνο το πρώτο βήμα. Ενώ οι θεραπείες για την επιλόχεια κατάθλιψη είναι συνήθως αρκετά αποτελεσματικές, υπάρχουν πολλές διαφορετικές επιλογές.

Η λήψη απόφασης σχετικά με τη θεραπεία γίνεται καλύτερα μεταξύ εσάς και των παρόχων υγειονομικής περίθαλψης. Ωστόσο, όσο περισσότερα γνωρίζετε για τις επιλογές σας, τόσο πιο εύκολο θα είναι να πλοηγηθείτε σε αυτό το μέρος του ταξιδιού σας.

Για να σας βοηθήσουμε να κατανοήσετε τι είναι διαθέσιμο σε εσάς, έχουμε περιγράψει τις επιλογές θεραπείας για την επιλόχεια κατάθλιψη—ψυχοθεραπεία, φαρμακευτική αγωγή, εναλλακτικές/συμπληρωματικές επιλογές και αλλαγές στον τρόπο ζωής—με σαφή και κατανοητό τρόπο.

Ψυχοθεραπεία

Η ψυχοθεραπεία (θεραπεία ομιλίας) είναι συνήθως η πρώτη θεραπευτική επιλογή που προσφέρεται σε άτομα που δίνουν μάχη με την επιλόχεια κατάθλιψη, ειδικά για ήπιες έως μέτριες περιπτώσεις. Η ψυχοθεραπεία έχει αποδειχθεί αξιόπιστα αποτελεσματική στη θεραπεία της επιλόχειας κατάθλιψης.

Για παράδειγμα, μια μεγάλη μελέτη ανασκόπησης διαπίστωσε ότι οι ψυχολογικές θεραπείες για την επιλόχεια κατάθλιψη ήταν αποτελεσματικές και μείωσαν τα συμπτώματα μεταξύ των ατόμων που τις χρησιμοποιούσαν. Τα άτομα που έλαβαν θεραπεία είχαν μειωμένη πιθανότητα επιλόχειας κατάθλιψης κατά τον πρώτο χρόνο μετά τη γέννηση.

Υπάρχουν μερικές θεραπευτικές επιλογές που έχουν δείξει ιδιαίτερη υπόσχεση στη θεραπεία της επιλόχειας κατάθλιψης, όπως:

  • Διαπροσωπική θεραπεία :Η διαπροσωπική θεραπεία διερευνά τη σχέση μεταξύ των διαπροσωπικών προβλημάτων και εμπειριών σας και της διάθεσής σας. Συχνά χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Η θεραπεία διαρκεί συνήθως 12 έως 20 εβδομάδες.
  • Γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία (CBT) :Η CBT διερευνά τη σχέση των σκέψεών σας με τις συμπεριφορικές σας ενέργειες. Χρησιμοποιεί τεχνικές ενσυνειδητότητας για να σας βοηθήσει να αποκτήσετε μεγαλύτερη επίγνωση των μοτίβων αρνητικών σκέψεών σας και σας βοηθά να βρείτε τεχνικές για τη διαχείριση του άγχους.
  • Μη κατευθυντική συμβουλευτική :Η μη κατευθυντική συμβουλευτική βασίζεται στην προϋπόθεση ότι γνωρίζετε καλύτερα τον εαυτό σας και ότι η δική σας πορεία προς τη θεραπεία βρίσκεται μέσα σας. Ο θεραπευτής σας θα ακολουθήσει μια πιο προσεκτική προσέγγιση και θα επικεντρωθεί στην ακρόαση και στην επιβεβαίωση του εαυτού σας.

Οδηγός επιλόχειας κατάθλιψης

Αποκτήστε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για να σας βοηθήσει να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις στο επόμενο ραντεβού με τον γιατρό σας.

Επιλογές θεραπείας για την επιλόχεια κατάθλιψη

Σχεδόν κάθε έμπειρος θεραπευτής μπορεί να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε την επιλόχεια κατάθλιψη και να συνεργαστεί μαζί σας για την ανάρρωση. Αλλά μπορεί να είναι χρήσιμο να βρείτε έναν θεραπευτή που έχει εμπειρία στη θεραπεία διαταραχών διάθεσης μετά τον τοκετό.

Θυμηθείτε να ακολουθείτε το έντερο σας όταν επιλέγετε έναν θεραπευτή. Θέλετε να βρείτε κάποιον με τον οποίο νιώθετε άνετα. Μερικές φορές μπορεί να χρειαστεί να συναντήσετε περισσότερους από έναν θεραπευτές μέχρι να βρείτε αυτόν που σας ταιριάζει. Λάβετε επίσης υπόψη σας ότι πλέον υπάρχουν περισσότερες επιλογές από ποτέ για θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων διαδικτυακών και εικονικών θεραπευτών.

Φάρμακο

Δεν είναι ασυνήθιστο για τις μητέρες να χρειάζονται φάρμακα για τη θεραπεία της επιλόχειας κατάθλιψης. Ο χρόνος που χρειάζεστε για να λάβετε φάρμακα εξαρτάται από την προσωπική σας κατάσταση και μπορεί να είναι από μερικούς μήνες έως περισσότερο. Η χρονική πορεία δεν πρέπει να υπαγορεύει την απόφασή σας σχετικά με το εάν θα ξεκινήσετε ή όχι τη θεραπεία.

Θυμηθείτε ότι δεν υπάρχει τίποτα «αδύναμο» στη χρήση φαρμάκων. Η λήψη αυτής της απόφασης μπορεί να είναι η καλύτερη για εσάς — σε τελική ανάλυση, η ενεργή επιλογή για να δώσετε προτεραιότητα στην ψυχική σας υγεία είναι σημαντική τόσο για εσάς όσο και για την οικογένειά σας.

Η επιλογή να ξεκινήσετε τη φαρμακευτική αγωγή για τη θεραπεία της επιλόχειας κατάθλιψής σας θα πρέπει να γίνει σε συνεννόηση με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης, ο οποίος θα συζητήσει ποιες επιλογές μπορεί να λειτουργήσουν καλύτερα για τη συγκεκριμένη περίπτωσή σας.

Πολλές μητέρες ανησυχούν ότι η έναρξη της θεραπείας με ψυχοφάρμακα θα σημαίνει ότι πρέπει να σταματήσουν τον θηλασμό. Αλλά τα καλά νέα είναι ότι πολλά φάρμακα είναι συμβατά με το θηλασμό. Μπορείτε να συζητήσετε επιλογές με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης, έναν φαρμακοποιό ή μπορείτε να εξετάσετε το ενδεχόμενο να συμβουλευτείτε τη LactMed, μια βάση δεδομένων που χρηματοδοτείται από την κυβέρνηση που συγκεντρώνει φάρμακα και τις γνωστές επιπτώσεις τους στον θηλασμό.

Συνήθη φάρμακα

  • Ειδικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) όπως η φλουοξετίνη, η σερτραλίνη, η φλουβοξαμίνη και η βενλαφαξίνη.
  • Εάν οι SSRI δεν είναι ανεκτοί, η βουπροπιόνη (Wellbutrin) είναι μια πιθανή εναλλακτική λύση. Μιλήστε με τον γιατρό σας σχετικά με τη χρήση του Wellbutrin κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Χρησιμοποιείται αρκετά συχνά χωρίς πρόβλημα, αλλά έχει αναφερθεί περίπτωση βρεφικών κρίσεων μετά την έναρξη του Wellbutrin από μια θηλάζουσα μητέρα. Αυτή είναι μια απόφαση που πρέπει να λάβετε με το γιατρό σας.
  • Ορισμένες μητέρες μπορεί να χρειαστεί να συνδυάσουν αντικαταθλιπτικά με φάρμακα κατά του άγχους όπως η κλοναζεπάμη ή η λοραζεπάμη.
  • Το Zulresso (brexanolone) είναι ένα φάρμακο που έχει εγκριθεί ειδικά για τη θεραπεία της επιλόχειας κατάθλιψης. Είναι για γυναίκες με επιλόχειο κατάθλιψη που ξεκίνησε το τελευταίο τρίμηνο ή εντός τεσσάρων εβδομάδων από τον τοκετό. Χορηγείται ως εφάπαξ, ενδοφλέβια έγχυση που χορηγείται συνεχώς για συνολικά 60 ώρες.
  • Εάν παλεύετε με επιλόχεια ψύχωση, η οποία θεωρείται επείγουσα ιατρική περίθαλψη, μπορεί να λάβετε θεραπεία με σταθεροποιητή διάθεσης ή/και αντιψυχωσικό φάρμακο και συχνά με βενζοδιαζεπίνη (ένα φάρμακο κατά του άγχους). Η επιλόχεια ψύχωση δεν είναι ένας τύπος επιλόχειας κατάθλιψης, αλλά μια διαφορετική περιγεννητική διαταραχή της διάθεσης που είναι πιθανόν μια διπολική παραλλαγή.

Ηλεκτροσπασμοθεραπεία

Η ηλεκτροσπασμοθεραπεία χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία σοβαρών περιπτώσεων επιλόχειας κατάθλιψης που δεν ανταποκρίνονται στη φαρμακευτική αγωγή. Χρησιμοποιείται επίσης συχνά για τη θεραπεία της επιλόχειας ψύχωσης.

Αν και η έρευνα σχετικά με την ηλεκτροσπασμοθεραπεία (ECT) και την επιλόχεια κατάθλιψη είναι περιορισμένη, μια μελέτη που αποτελείται από πέντε γυναίκες που έλαβαν ECT για επιλόχεια κατάθλιψη ανέφερε ποσοστό ύφεσης 100%.

Συμπληρωματική ιατρική και θεραπείες OTC

Οι δύο πιο συχνά χρησιμοποιούμενες και αποδεδειγμένες μέθοδοι για τη θεραπεία της επιλόχειας κατάθλιψης είναι η θεραπεία και η φαρμακευτική αγωγή. Αλλά μερικές φορές οι άνθρωποι θέλουν να συμπληρώσουν τη θεραπεία τους με πρόσθετες μεθόδους.

Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί, ωστόσο, ότι δεν έχουν πολλές αποδείξεις όλες οι εναλλακτικές θεραπείες, επομένως η αποθήκευση μιας συγκεκριμένης βιταμίνης ή τροφής μπορεί να μην είναι το μόνο που πρέπει να είναι. Θέλετε επίσης να προσέχετε τυχόν θεραπείες που μπορεί να κάνουν περισσότερο κακό παρά καλό.

Να συμβουλεύεστε πάντα έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης προτού δοκιμάσετε οποιαδήποτε εναλλακτικά φάρμακα, θεραπείες OTC ή συμπληρώματα.

Ακολουθούν μερικές συμπληρωματικές θεραπείες για την επιλόχεια κατάθλιψη που υποστηρίζονται και προτείνονται από ειδικούς.

Θεραπεία φωτεινού φωτός

Η θεραπεία με έντονο φως χρησιμοποιείται για τη θεραπεία εποχιακών συναισθηματικών διαταραχών. Αλλά ως International Journal of Women’s Health εξηγεί, υπάρχουν ενδείξεις ότι η θεραπεία με έντονο φως μπορεί να θεραπεύσει τη μη εποχική κατάθλιψη και μπορεί να έχει υποσχέσεις στη θεραπεία της επιλόχειας κατάθλιψης.

Ωμέγα-3 λιπαρά οξέα

Η κατανάλωση ωμέγα-3 λιπαρών οξέων μπορεί να βοηθήσει τις μητέρες που αντιμετωπίζουν επιλόχεια κατάθλιψη, σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο International Journal of Women's Health . Οι ερευνητές υποδεικνύουν ότι τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα έχουν γνωστά οφέλη για την υγεία για τις έγκυες και τις γυναίκες μετά τον τοκετό, καθώς και ορισμένα δεδομένα που δείχνουν θετικές επιπτώσεις στη διάθεση στο γενικό πληθυσμό. Ωστόσο, η έρευνα σχετικά με τη χρήση αυτών των λιπαρών οξέων για τη θεραπεία της επιλόχειας κατάθλιψης δεν είναι οριστική.

Βελονισμός και μασάζ

Αν και η έρευνα εξακολουθεί να αναδύεται, υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι ο βελονισμός και το μασάζ μπορούν να έχουν θετικό αντίκτυπο στη θεραπεία των ήπιων συμπτωμάτων της επιλόχειας κατάθλιψης. Ειδικότερα, το μασάζ έχει βρεθεί ότι βελτιώνει σημαντικά τα συμπτώματα της επιλόχειας κατάθλιψης.

Αλλαγές στον τρόπο ζωής

Και πάλι, τίποτα δεν μπορεί να υποκαταστήσει πλήρως την επαγγελματική φροντίδα ψυχικής υγείας. Τούτου λεχθέντος, η επιλόχεια κατάθλιψη προκαλείται εν μέρει από τις απότομες αλλαγές στον τρόπο ζωής σας που συνέβησαν μετά τη γέννηση του μωρού σας. Επομένως, η αντιμετώπισή του μπορεί να σημαίνει επαναξιολόγηση των καθημερινών εμπειριών που προσθέτουν άγχος στη ζωή σας.

Φυσικά, η φροντίδα ενός μωρού σημαίνει ότι πράγματα όπως η άσκηση και ο ύπνος μπορεί να φαίνονται λίγο διαφορετικά και μπορεί να φαίνονται σχεδόν αδύνατο να αποκτηθούν! Αλλά μερικές μικρές, εφικτές τροποποιήσεις μπορούν να κάνουν τη διαφορά.

Άσκηση

Οι ενδορφίνες που απελευθερώνονται κατά τη διάρκεια της άσκησης μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της διάθεσής σας και να ανεβάσουν τη διάθεσή σας. Μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να προσαρμόσετε την άσκηση όταν έχετε ένα βρέφος. Αλλά μπορεί να γίνει με λίγη εφευρετικότητα.

Βγάλτε το μωρό σας μια βόλτα (θα το λατρέψουν κι εκείνοι!). Αναπηδήστε γύρω από το σπίτι ενώ φοράτε το μωρό σας σε μάρσιπο. Κάντε ένα βίντεο άσκησης 15 λεπτών ενώ το μωρό σας κοιμάται. Κάθε λίγο μετράει και μπορείτε να ασκείστε με μικρές στροφές όλη την ημέρα.

Δώστε προτεραιότητα στον ύπνο

Η ιδέα να δώσετε προτεραιότητα στον ύπνο μπορεί να ακούγεται γελοία όταν έχετε μωρό. Ωστόσο, η στέρηση ύπνου μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ψυχική σας υγεία.

Αν και η παλιά συμβουλή «κοιμήσου όταν κοιμάται το μωρό» μπορεί να μην λειτουργεί για εσάς, υπάρχουν άλλοι τρόποι για να βεβαιωθείτε ότι κοιμάστε που χρειάζεστε. Εάν έχετε σύντροφο, ζητήστε του να ξυπνήσει νωρίς με το μωρό και αφήστε το κοιμάστε μέσα ή έχετε έναν φίλο ή μέλος της οικογένειάς σας να κρατά το μωρό σας κατά τη διάρκεια της ημέρας, ώστε να μπορείτε να πάρετε έναν μόνο υπνάκο. Πηγαίνετε για ύπνο νωρίς και αφήστε τις δουλειές για άλλη μια μέρα.

Συνδεθείτε με άλλους γονείς

Όταν παλεύετε με την επιλόχεια κατάθλιψη, μπορεί να είναι εύκολο να νιώσετε σαν να είστε μόνοι. Αλλά το γεγονός είναι ότι πολλοί άλλοι γονείς δυσκολεύονται επίσης.

Αν και δεν αντιμετωπίζουν όλοι μια διαταραχή της διάθεσης μετά τον τοκετό, η ανατροφή ενός μικρού είναι εξαιρετικά δύσκολη και συναισθηματικά επιβαρυντική - γι' αυτό μπορεί να είναι τόσο ευχάριστο να συνδέεστε με άλλους γονείς που αντιμετωπίζουν παρόμοιες προκλήσεις. Η συνεργασία μαζί τους μπορεί να σας βοηθήσει να το ξεπεράσετε.

Βρείτε χρόνο για τον εαυτό σας

Αυτό μπορεί επίσης να ακούγεται σαν αδύνατο. Αλλά μέρος αυτού που μπορεί να προκαλέσει ένα επεισόδιο επιλόχειας κατάθλιψης είναι η ξαφνική αλλαγή ταυτότητας που συμβαίνει όταν γίνετε για πρώτη φορά γονιός. Μπορεί να είναι πολύ χρήσιμο να θυμάστε ποιος είστε εκτός του νέου σας ρόλου.

Το να αφιερώνετε έστω και μία ώρα την εβδομάδα για να κάνετε κάτι που αγαπάτε—διαβάζοντας, περνώντας χρόνο με φίλους, ασχολείστε με ένα χόμπι—μπορεί να είναι πολύ χρήσιμο καθώς ταξιδεύετε στην αποκατάσταση της επιλόχειας κατάθλιψης.

Μια λέξη από το Verywell

Η ανάρρωσή σας από την επιλόχεια κατάθλιψη δεν θα είναι απαραίτητα μια ευθεία γραμμή. Θα υπάρξουν μέρες που θα αρχίσετε να αισθάνεστε καλύτερα και μέρες που θα αισθάνεστε ακόμα τόσο δύσκολες όσο ποτέ.

Να θυμάστε ότι αυτό είναι φυσιολογικό, αλλά εάν παραμείνετε σε επαφή με τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης, τους επαγγελματίες ψυχικής υγείας και το δίκτυο υποστήριξης, θα περάστε αυτό. Αξίζεις να νιώσεις καλύτερα—να νιώσεις ξανά σαν τον εαυτό σου—και υπάρχουν τόσες πολλές επιλογές εκεί έξω για να σε βοηθήσουν να φτάσεις εκεί που πρέπει.


Previous:

Next: