Methergin (Methylergometrin): Anwendung, Dosierung & Nebenwirkungen
Methergin ist ein Medikament zur Blutstillung der Gebärmutter nach der Geburt. Es gehört zur Klasse der Ergotalkaloide. Der Wirkstoff ist Methylergometrin – der generische Name.
Das Medikament ist als Tablette zum Einnehmen oder als Injektion zur intravenösen Gabe erhältlich.
Anwendungsgebiete
Methergin wird eingesetzt, um uterinen Blutungen und anderen Gebärmutterproblemen unmittelbar nach der Geburt zu kontrollieren. Es wirkt, indem es die Kontraktionskraft und das Timing der Gebärmutterkontraktionen verbessert – so wird die Blutung gestillt und die Plazentageburt unterstützt.
Off-Label-Anwendung
Obwohl nicht von der FDA für Clusterkopfschmerzen zugelassen, wird Methergin manchmal off-label dafür verschrieben. Die Behandlungsdauer beträgt dann typischerweise nicht mehr als sechs Monate.
Vor der Einnahme
Vor der Verschreibung von Methergin wägt Ihr Arzt die Risiken gegen den potenziellen Nutzen ab. Dazu prüft er Ihren Zustand, Ihre Krankengeschichte, andere Medikamente und die Wahrscheinlichkeit schwerer Nebenwirkungen wie allergischer Reaktionen.
Wenn Sie eine Allergie gegen Methylergometrin vermuten, besprechen Sie dies vor Einnahme mit Ihrem Arzt. Methergin enthält auch inaktive Inhaltsstoffe: Maisstärke, Povidon, Weinsäure, Stearinsäure.
Allergische Reaktionen auf Methergin sind selten, aber möglich. Anzeichen: Atemnot, Hautausschlag, geschwollenes Gesicht, Zunge oder Rachen.
Auch auf inaktive Inhaltsstoffe können Sie allergisch reagieren. Daher ist es ratsam, die Inhaltsstoffliste durchzugehen und Allergien mit Ihrem Arzt zu besprechen. Informieren Sie auch über Allergien gegen andere Ergotalkaloide wie Ergometrin.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alle Medikamente, Nahrungsergänzungen und Vitamine, die Sie derzeit einnehmen. Manche Medikamente bergen geringe Interaktionsrisiken, andere kontraindizieren die Anwendung oder erfordern sorgfältige Abwägung, ob der Nutzen die Risiken in Ihrem Fall überwiegt.
Vorsichtsmaßnahmen &Kontraindikationen
Teilen Sie Ihrem Arzt alle Medikamente, Vitamine und Supplemente mit, um Kontraindikationen auszuschließen. Folgende Medikamente können mit Methergin kontraindiziert sein:
- Antimykotika wie Onmel und Diflucan
- Hepatitis-C-Medikamente wie Victrelis und Incivek
- HIV/AIDS-Medikamente wie Reyataz, Stribild, Norvir
- Serzone (Antidepressivum)
- Andere Ergotalkaloide: Methysergid, Ergometrin, Dostinex
Bei folgenden Vorerkrankungen ist Methergin möglicherweise nicht die beste Option:
- Herzerkrankungen
- Nierenerkrankungen
- Bluthochdruck
- Hoher Cholesterinspiegel
- Raynaud-Syndrom
- Schwangerschaftskomplikationen wie Eklampsie und Präeklampsie
Andere Ergotalkaloide
Methergin gehört zur Klasse der Ergotalkaloide. Es gibt mehrere weitere Medikamente in dieser Klasse, aber nur wenige erfüllen ähnliche Funktionen wie Methergin.
- Ergometrin: Wird zur Behandlung von postpartumer und postabortiver Blutung eingesetzt.
- Dostinex: Generisch Cabergolin. Senkt abnorm hohe Prolaktinspiegel. Studien zeigen, dass hohe Prolaktinwerte in der Schwangerschaft zu Fehlgeburten führen können.
Weitere Ergotalkaloide: Methysergid und Dihydroergotamin – zur Migräne- und Clusterkopfschmerzbehandlung.
Dosierung
Methergin gibt es in zwei Darreichungsformen: Tablette und Injektion. Beide in 0,2 mg Stärke. Die Injektion wird typischerweise langsam über mindestens 60 Sekunden verabreicht.
Die Tablette wird üblicherweise 3–4-mal täglich für maximal eine Woche nach der Geburt gegeben. Sie wird niemals während der Schwangerschaft oder vor der Geburt verabreicht. Bei Unsicherheit zur Einnahme: Beipackzettel lesen oder Arzt anrufen.
Nehmen Sie das Medikament genau so ein, wie Ihr Arzt es verordnet hat. Weniger als verordnet beeinträchtigt die Wirksamkeit. Mehr als verordnet kann eine Überdosierung verursachen.
Alle Dosierungen laut Hersteller. Prüfen Sie Ihr Rezept und sprechen Sie mit Ihrem Arzt, ob die Dosis für Sie richtig ist.
Einnahme &Lagerung
Die Methergin-Injektion wird typischerweise intravenös langsam über mindestens 60 Sekunden gegeben. Dabei wird der Blutdruck engmaschig überwacht, um zerebrovaskuläre oder hypertensive Zwischenfälle zu vermeiden.
Bei Tabletten: Ganz schlucken, nicht zerbrechen oder kauen. Nach ärztlicher Anweisung einnehmen. Vergessene Dosis: sobald wie möglich nachholen. Fast Zeit für nächste Dosis? Vergessene auslassen. Zur Erinnerung: Wecker stellen für feste Einnahmezeiten. Die Verschreibung dauert meist nicht länger als eine Woche.
Zum Schutz der Wirksamkeit: Bei Raumtemperatur, trocken, vor Licht geschützt lagern. Kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden. Ihr Arzt bestimmt die optimale Dosis basierend auf Ihrem Zustand, Ihrer Vorgeschichte und Ihrem Ansprechen auf das Medikament.
Nebenwirkungen
Sie können unter Methergin Nebenwirkungen erleben. Die häufigsten sind meist mild und klingen mit der Zeit ab.
Häufig
Einige häufige, aber milde Nebenwirkungen:
- Kopfschmerzen
- Verstopfte Nase
- Übelkeit
- Erbrechen
- Durchfall
- Hautausschlag
- Bauchschmerzen
Wenn diese Nebenwirkungen anhalten oder sich verschlimmern, kontaktieren Sie Ihren Arzt.
Schwerwiegend
Schwere Nebenwirkungen unter Methergin sind selten. In Einzelfällen können jedoch auftreten:
- Taubheit/Kribbeln in Fingern oder Zehen
- Wadenkrämpfe
- Brustschmerzen
- Bluthochdruck
- Blut im Urin
- Halluzinationen
- Krampfanfälle
Bei Auftreten dieser Symptome: Sofort Arzt kontaktieren. Aber: Nicht eigenmächtig absetzen, bevor Sie mit dem Arzt gesprochen haben.
In manchen Fällen kann abruptes Absetzen bei Nebenwirkungen diese nur verschlimmern.
Die obige Liste ist nicht abschließend. Erleben Sie andere nicht aufgeführte Nebenwirkungen, kontaktieren Sie sofort Ihren Arzt.
Warnhinweise &Interaktionen
Stillende: Ärzte raten, während der Methergin-Behandlung zu pausieren. Das Medikament kann in die Muttermilch übergehen und das Baby beeinträchtigen. Üblicherweise: Mindestens 12 Stunden nach der letzten Dosis warten, bevor Sie wieder stillen.
Das gibt dem Medikament Zeit, Ihren Körper und die Muttermilch zu verlassen.
Personen mit oder Risiko für koronare Herzerkrankungen (Adipositas, Diabetes) haben unter Methergin ein höheres Risiko für myokardiale Ischämie (Herzmuskel wird nicht ausreichend durchblutet). Das Medikament darf nur nach der Geburt gegeben werden, nicht in irgendeinem Stadium der Schwangerschaft. Methergin kann auch die Milchmenge während der Einnahme reduzieren.
Überdosierung ist selten, aber möglich. Anzeichen: Erbrechen, Atemnot, Taubheit/Kribbeln in Fingern/Zehen, Krampfanfälle. Bei Verdacht: Sofort Notarzt rufen.
Die meisten Ärzte raten, während der Einnahme auf Grapefruit und Grapefruitsaft zu verzichten. Grapefruit kann unerwünschte Nebenwirkungen verursachen. Manche erleben Schwindel unter diesem Medikament. Nach Einnahme nicht Auto fahren oder Maschinen bedienen, bis Sie wissen, wie es Sie beeinflusst.
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