Wehen natürlich & medizinisch auslösen – Methoden im Überblick

Am Schwangerschaftsende wartet man sehnsüchtig auf Wehen. Rückenschmerzen, Schlafmangel, Sehnsucht nach dem Baby. Wenn der Körper nicht von selbst startet, sind Einleitungsversuche schwierig – auch für Ärzte. Viele Methoden werden empfohlen, aber nur für wenige gibt es Evidenz.

Benötigtes Material (medizinisch)

  • Prostaglandine
  • Mechanische Dilatationsgeräte
  • Misoprostol
  • Pitocin (künstliches Oxytocin)

Anleitung

  1. Brustwarzenstimulation. Saugen, reiben, rollen – 5 Min. stimulieren, 15 Min. Pause, Wirkung prüfen. Nur eine Brust gleichzeitig, nicht während Wehen. Stoppen bei Wehen alle 3 Min. oder>1 Min. Dauer. Evidenz nicht abschließend, aber Studie 2011 (ACTA Obstetrica): bei Frauen mit Vorsectio &≥5 Geburten wirksam &sicher.

  2. Prostaglandine vaginal (Cervidil, Prepidil). Reifen Muttermund, erhöhen Geburtswahrscheinlichkeit binnen 24h (Review 2003, Am Fam Physician). Risiko: Überstimulation, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall.

  3. Eipolablösung (Membranstripping). Arzt/Hebamme löst Fruchthülle vom Muttermund bei vaginaler Untersuchung. Kann Wehen auslösen, aber Studie 2000 (Obstet Gynecol): nur wirksam bei Erstgebärenden mit ungünstigem Muttermund nach Prostaglandin-Reifung.

  4. Mechanische Dilatation (z. B. Foley-Katheter). In Muttermund einbringen → Prostaglandin-Freisetzung &Eröffnung. Funktioniert, aber Risiken: Blutung, Infektion, Blasensprung. Nur durch Fachpersonal.

  5. Misoprostol (Cytotec). Erhöht vaginale Geburten binnen 24h (Am Fam Physician Review). Risiko: Uterusüberstimulation, Uterusruptur bei Vorsectio.

  6. Pitocin-Infusion (künstliches Oxytocin). Bevorzugt bei günstigem Muttermund (Am Fam Physician). Viele Studien belegen Wirksamkeit. Nachteile: längere, schmerzhaftere Wehen, verminderte kindliche Sauerstoffversorgung, höhere Sectio-Rate durch Geburtskomplikationen/Kindesnot.

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