• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Ženy a jídelné poruchy

Ženy a jídelné poruchy

Obezita a nadváha u žen

Ženy jsou zejména zranitelné vůči přírůstku hmotnosti v třech klíčových obdobích života: na začátku menstruačního cyklu, po porodě a po menopauze. Ženy s obezitou (BMI vyšší než 30) nebo nadváhou (BMI 25–29,9) mají vyšší riziko žláčkových onemocnění, dýchacích onemocnění, podagry, spánkové apnoe, osteoartrózy a několika typů rakoviny. Nadváha a obezita jsou také spojeny s vyšším rizikem hypertenze, vysokého cholesterolu a cukrovky 2. typu, které všechny přispívají k úmrtnosti žen. Navíc obezita nebo nadváha souvisí s horším průběhem těhotenství, potraty, neplodností a polycystickým ovarialním syndromem.

Fakt: Podle amerického generálního lékaře nadváha a obezita rostou u mužů i žen. Nejnovější odhady ukazují, že 34 % dospělých Američanů ve věku 20–74 let má nadváhu a dalších 27 % je obezitních. Polovina všech žen ve věku 20–74 let má nadváhu nebo je obezitních. Procenta obezitních žen mezi Afroameričanky, rodilými Američanky a Mexičankami jsou ještě vyšší.

Kromě zvýšení rizika několika zdravotních problémů nadváha a obezita klade na ženy velkou psychologickou zátěž. Lidé s obezitou mohou trpět předpojety ve společnosti a mít sníženou kvalitu života. Jídelné poruchy a zmíněné vnímání těla mohou začít brzy v životě ženy a pokračovat přes většinu jejího života. Mnoho žen končí nespokojenými s vlastním tělem, s nízkou sebecenou a prochází fázemi hubnutí po celý život. Zdravý životní styl zahrnující zdravou stravu a dostatek fyzické aktivity je pro ženy nezbytný k dosažení a udržení zdravé hmotnosti.

Jídelné poruchy u žen

Jídelné poruchy jsou komplexní a chronické onemocnění, která mají tendenci k chybné diagnóze a jsou hluboce nepochopená. Mezi nejčastější jídelné poruchy patří anorexie nervosa, bulimie nervosa a přežívání. Dalším typem poruchy, který je zkoumán, je extrémní cvičení pro kontrolu hmotnosti. Všechny tyto poruchy jsou v USA a po celém světě na nárůstu.

Mnoho faktorů hraje roli ve vývoji jídelné poruchy, včetně osobnosti, sebeceny, genetiky, prostředí a tělesné chemie.

Fakt: Ženy tvoří více než 90 % lidí s jídelnými poruchami. Odhaduje se, že v USA má alespoň 5 až 10 milionů žen a 1 milion mužů ve věku 14 až 25 let jídelnou poruchu.

Jídelné poruchy by měly být brány vážně. Vyžadují pomoc zdravotnického poskytovatele co nejdříve, jakmile se projeví příznaky.

Anorexie nervosa

Anorexie nervosa je jídelná porucha charakterizovaná tím, že osoba doslova hladoví samu sebe jízdou málo až žádné jídlo. Lidé s tímto stavem mají silný strach z tělesného tuku a přírůstku hmotnosti. Anorektičky odmítají jíst. Projevují intenzivní touhu být nereálně hubené, opakovaně se pokoušejí o dietu a trpí nadměrnou ztrátou hmotnosti. Aby udržely své neobvyklé nízké tělesné hmotnosti, anorektičky mohou dietovat, postit nebo přecvičovat. Lidé s anorexií udělají skoro cokoliv, aby zhubli nebo zůstali hubení, jako je samovolné zvracení a/nebo zneužívání zlaven, močopudných léků nebo klistérů. Lidé s anorexií vidí sebe jako tlusté, i když jsou extrémně hubení.

Jedním z nejobavnějších rizik anorexie je hladovění. Tělo reaguje na hladovění extrémní hubeností, lomavými nehty a vlasy, suchou kůží, pomalým tepem, netolerancí chladu, zácpou a občasnými průjmy. Kromě toho může docházet k mírné anémii, ztrátě svalové hmoty, ztrátě menstruačního cyklu a opuchlínách kloubů. Zvýrazněná výživa způsobená anorexií může vést k nepravidelným srdcovým rytmům a srdeční selhání. Nedostatek živin může postavit anorektiky do ještě větších zdravotních rizik. Například nedostatek vápníky je zvyšuje riziko osteoporózy jak během onemocnění, tak v pozdějším životě. Mnoho anorektik trpí klinickou depresí, úzkostnými poruchami osobnosti a/nebo zneužíváním látek. Bohužel mnoho z nich je také v riziku sebevraždy. Odhaduje se, že jedna z deseti anorektik zemře na hladovění, infarkt nebo jinou závažnou lékařskou komplikaci, což dává této poruše jednu z nejvyšších mírů úmrtnosti mezi psychiatrickými onemocněními.

Osoba s anorexií může dělat toto:

• Jíst pouze určité nebo „bezpečné“ potraviny, obvykle ty s velmi málo kaloriemi a/nebo málo tuky.
• Přijmout zvláštní rituály při jídle, jako je krájení jídla na velmi malé kousky.
• Trávit více časem hraje se s jídlem nebo posouváním ho po talíři než skutečným jedním.
• Vařit jídla pro ostatní bez toho, aby snědla cokoliv.
• Zabíhat se do cvičení kompulzivně.
• Oblekat se do vrstev, aby skryla nadměrnou ztrátu hmotnosti.
• Stávat se více izolovanou, trávit méně času s rodinou a přáteli.

Bulimie nervosa

Bulimie nervosa je jídelná porucha charakterizovaná tím, že osoba přežívá, nebo spotřebuje velmi velké množství jídla najednou, a pak se čistí. Čištění znamená donucení se k zvracení, nebo užívání zlaven nebo močopudných léků (tablet na vodu). Bulimikové mohou také postit nebo používat extrémní cvičení jako prostředek zbavení se toho, co snědli při přežívání. Jejich přežívání je obvykle velmi tajné a nekontrolovatelné. Stejně jako u anorexie nervosa jsou ti s bulimií nadměrně zaměřeni na jídlo, tělesnou hmotnost a tvar.

Přežívání může probíhat jednou nebo dvakrát týdně až několikrát denně a může být spouštěno širokou škálou emocí. U bulimie může být porucha trvalá nebo mít periody remise.

Lékařské komplikace připisované bulimii nervose obvykle vyplývají z nerovnováhy elektrolytů z opakovaného zvracení. Obvykle dochází ke ztrátě draslíku, což může poškožit sval srdce a zvýšit riziko infarktu. Opakované zvracení může také způsobit zánět jícnu a erózu zubního skla, jakož i poškození slinných žláz.

Základní: Bulimie se liší od anorexie v tom, že mnoho jedinců s bulimií „přežívá a čistí“ v tajnosti a udržuje normální nebo nadnormální tělesnou hmotnost, takže mohou často skrývat poruchu před ostatními po roky.

Stejně jako ti s anorexií, mnoho lidí s bulimií trpí klinickou depresí a úzkostí a také obsesivně-kompulzivní poruchou a jinými duševními onemocněními.

Osoba s bulimií může dělat toto:

• Stávat se velmi tajemnou ohledně jídla, obvykle plánovat další přežívání.
• Často chodit na záchod, zejména hned po jídle.
• Krást jídlo a/nebo skrývat ho na zvláštních místech.
• Zabíhat se do kompulzivního cvičení.

Porucha přežívání

Porucha přežívání je pravděpodobně jedním z nejčastějších typů jídelných poruch a je častější u žen než u mužů. Většina lidí trpících touto poruchou má nadváhu nebo je obezitních, ale ne všichni. Porucha přežívání vede k neschopnosti osoby kontrolovat touhu přežívat. Většina lidí s touto poruchou ji drží v úplné tajnosti. Na rozdíl od bulimie lidé s poruchou přežívání nečistí své jídlo. Přežívání se objevuje i u bulimie.

Lidé s poruchou přežívání nejí vysoce výživné diety a jsou vyšším riziku onemocnění, protože nemusí dostávat správné živiny. Obvykle jedí velké množství tuků a cukrů, které nemají mnoho vitaminů ani minerálů.

Lidé s poruchou přežívání mohou dělat toto:

• Cítit, že jejich jídlo je außer kontrolou.
• Jíst to, co většina lidí považuje za neobvykle velké množství jídla.
• Jíst mnohem rychleji než obvykle během epizod přežívání.
• Jíst, dokud nejsou tak plní, že je to nepříjemné.
• Jíst velké množství jídla, i když nejsou opravdu hladoví.
• Jíst sami, protože se stydí za množství, které jedí.
• Cítit odpor, depresi nebo vinu po přejedání.

Lidé s poruchou přežívání by měli být navedeni k okamžité pomoci od odborníka na duševní zdraví. Pro pomoc s hubnutím by měli také vyhledat pomoc registrovaného dietologa. I tito, kteří nejsou nadváhou, jsou obvykle znepokojeni svým přežíváním, takže léčba jim může pomoci.

Léčba jídelných poruch

Existuje několik různých způsobů léčby jídelných poruch; v současnosti neexistuje univerzálně přijatý standard léčby. Je ideální brát integrovaný přístup k léčbě, včetně dovedností registrovaných dietologů, odborníků na duševní zdraví, endokrinologů a dalších lékařů. Typy psychoterapie, které se často používají, zahrnují kognitivně-behaviorální terapii, interpersonální psychoterapii a rodinnou a skupinovou terapii. Léková terapie, jako antidepresiva, může být užitečná pro některé lidi.

Pokud jednotlivec projevuje některé z vlastností popsaných zde pro jakýkoli typ jídelné poruchy, měl by být co nejdříve přiveden k lékaři, výživovému specialista nebo jinému odborníku s odborností v diagnostice jídelných poruch.