Pátá nemoc a těhotenství

Co je pátá nemoc?

Pátá nemoc (také zvaná erythema infectiosum) je běžné dětské onemocnění. U dětí začíná symptomy jako při úživu, následovanými vyrážkou. Nazývá se pátá nemoc, protože před mnoha lety se objevila pátá v seznamu běžných kůžních vyrážek u dětí. Pokud jste měli pátou nemoc jako dítě, nemůžete ji dostat znovu.

Pokud se nakazíte pátou nemocí během těhotenství, obvykle nezpůsobuje problémy. Můžete ji předat svému dítěti během těhotenství, což může způsobit potrat a mrtvé narození. Ale to je zřídka. Přibližně polovina všech těhotných žen je imunní proti páté nemoci, protože ji měly v minulosti.

Co způsobuje pátou nemoc?

Virus zvaný parvovirus B19 způsobuje pátou nemoc. Pátá nemoc se šíří snadno, jako úžas. Můžete se nakazit přímým kontaktem rukou s nakaženou osobou nebo tekutinami z nosu, úst a hltanu, které se šíří kašlem nebo kýchem nakažené osoby. Pátá nemoc se může šířit také krví, proto ji můžete předat dítěti během těhotenství. Epidemie páté nemoci jsou nejčastější zimou a jaře u dětí, ale kdokoliv se může nakazit kdykoli v roce.

Jaké problémy může pátá nemoc způsobit v těhotenství?

Pátá nemoc obvykle nezpůsobuje problémy pro těhotné ženy a jejich děti, ale může ovlivnit způsob, jakým tělo vyrábí červené krvinky. Červené krvinky přenášejí kyslík po celém těle. Můžete mít komplikace z páté nemoci, pokud máte:

  • Sickle cell anémii. Sickle cell anémie je nejčastější forma sickle cell nemoci (SCD). SCD je stav, při kterém jsou červené krvinky ve vašem těle tvarované jako srp (jako písmeno C). U zdravé osoby jsou červené krvinky kulaté a flexibilní. Snadno protékají krví. Osoba se SCD má červené krvinky, které jsou tuhé a mohou blokovat průtok krve. To může způsobit bolest, infekce, poškození orgánů a mrtvici.
  • Slabé imunitní systémy kvůli rakovině (jako leukémie) nebo HIV infekci. HIV znamená lidský imunodeficitní virus. Je virus, který útočí na imunitní systém těla. V čase HIV může zničit buňky v imunitním systému, takže nemůže chránit tělo. Když se to stane, HIV může vést k AIDS (získané imunodeficitní syndromu).

Pokud se nakazíte pátou nemocí během těhotenství, virus může ztížit vašemu dítěti vyrábět červené krvinky. Zřídka to může vést k závažné anémii, která může způsobit:

  • Hydrops fetalis. To je nahromadění tekutin v těle dítěte. Hydrops může způsobit selhání srdce a smrt.
  • Potrat. To je, když dítě zemře v matce před 20. týdnem těhotenství.
  • Mrtvé narození. To je, když dítě zemře v matce po 20. týdnu těhotenství.

Tato závažná problému se vyskytují u méně než 1 ze 20 žen (5 %), které se nakazí během těhotenství. Obvykle nastupují v první polovině těhotenství.

Kdo je v riziku nakazení pátou nemocí?

Pátá nemoc je častá u dětí 5 až 15 let. Lidé s malými dětmi a ti, kteří pracují s dětmi (jako mateřské asistentky a učitelé), jsou nejpravděpodobněji nakaženi pátou nemocí. Pokud dítě ve vašem domě má pátou nemoc, existuje 1 z 2 šance (50 %), že jiný člen rodiny, který neměl onemocnění, se nakazí. Pamatujte, že jakmile jste měli pátou nemoc, nemůžete se znovu nakazit.

Jaké jsou příznaky a symptomy páté nemoci?

Příznaky stavu jsou věci, které může někdo jiný vidět nebo vědět o vás, jako že máte vyrážku nebo kašlete. Symptomy jsou věci, které cítíte sami a ostatní nevidí, jako máte bolest hrtanu nebo jste zmatení. Příznaky a symptomy páté nemoci se obvykle objeví mezi 4 a 14 dny po nakažení.

Příznaky a symptomy páté nemoci jsou obvykle mírné a mohou zahrnovat:

  • Vyrážku na tváři, někdy zvanou „bité tvářičky“. Vyrážka je nejčastější u dětí mladších 10 let. Vyrážka se často šíří na ruce, nohy a trup. Může trvat 1 až 3 týdny. Dítě s pátou nemocí je nejvíce nakažlivé před ظهور vyrážky a není nakažlivé po ظهور vyrážky.
  • Horečku
  • Nosek, bolest hrtanu a zvětšené uzliny
  • Bolest hlavy
  • Závraty
  • Bolesti kloubů nebo otěklé klouby, zejména u starších dospělých. Pátá nemoc nejčastěji postihuje ruce, zápěstí, kolena a kotníky.
  • Zrudlé oči

Přibližně 1 z 5 lidí (20 %), který se nakazí pátou nemocí, nemá žádné příznaky nebo symptomy.

Pokud myslíte, že jste přišli do kontaktu s pátou nemocí nebo máte příznaky nebo symptomy, řekněte svému lékaři hned. Pokud máte vyrážku, váš poskytovatel může diagnostikovat pátou nemoc při fyzikální prohlídce. Pokud nemáte vyrážku, váš poskytovatel může otestovat vaši krev pro infekci.

Jak se léčí pátá nemoc?

Pátá nemoc je obvykle mírná a mizí sama. Pokud jste těhotná a máte pátou nemoc, váš lékač pečlivě monitoruje vaše těhotenství, aby zkontroloval problémy s vaším dítětem. Pokud vaše dítě má pátou nemoc, šance jsou, že infekce zmizí sama. Váš poskytovatel kontroluje zdraví dítěte při rutinních předporodních kontrolách.

Váš poskytovatel může doporučit, abyste se podrotili ultrazvuku pro kontrolu zdraví dítěte. Ultrazvuk je předporodní test, který používá zvukové vlny a obrazovku počítače k zobrazení obrázku vašeho dítěte uvnitř matky. Pokud ultrazvuk ukáže, že vaše dítě má problémy, váš poskytovatel může doporučit amniocentezu (také zvanou amnio) k potvrzení infekce. Amniocenteza je předporodní test, který bere amniotickou tekutinu kolem dítěte v matce. Tekutina je testována, zda dítě má určité zdravotní stavy.

Pokud ultrazvuk ukáže, že vaše dítě má hydrops fetalis, váš poskytovatel může použít proceduru zvanou kordocentezu, aby zjistil, jak závažná je anémie dítěte. Pro tento test váš poskytovatel vloží tenkou jehlu do žíly pušní šňůry, aby vzal malý vzorek krve dítěte. Pokud vaše dítě má závažnou anémii, váš poskytovatel může ji léčit dáváním krevní transfúze (nové krve) přes pušní šňuru. Ve většině případů anémie není závažná.

Pokud vaše dítě má hydrops fetalis ve třetím trimestru, možná budete muset indukovat porod, abyste porodili dřív pro zdraví dítěte. Indukce porodu (také indukce porodu) je, když váš lékař vám dává léky nebo používá jiné metody k zahájení vašich poruch.

Jak se můžete chránit před pátou nemocí během těhotenství?

Chcete-li se chránit před pátou nemocí:

  • Často umývejte ruce mýdlem a vodou, zejména po pobytu u dětí.
  • Pečlivě vyhazujte utěrky používané dětmi a hned umyjte ruce.
  • Nesdílejte jídlo a nápoje s ostatními.
  • Vyhněte se blízkému kontaktu s nemocnými lidmi.

Poslední revize: Prosinec 2018