• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Řízení předchozích onemocnění v těhotenství

Mnoho těhotných žen má předchozí onemocnění jako diabetes, epilepsii, lupus, vysoký tlak, problémy s štítnou žlázou nebo choroby střeva. Získejte tipy, jak bezpečně řídit lékařské stavy a užívat léky.

Diabetes a epilepsie

Ať už máte předchozí lékařský stav, nebo získáte onemocnění nebo infekci v těhotenství, vždy se poraďte s lékařem před užitím léku nebo před ukončením jakéhokoli předepisovaného léku.

Pokud máte stav jako vysoký tlak nebo diabetes před těhotenstvím, vaše těhotenství bude klasifikováno jako vysokorizikové a budete muset být pečlivě monitorováni. Pokud zotěhotníte při užívání léku pro stav, nepřestávejte lék užívat, ale poraďte se s lékařem co nejdříve. Můžete zjistit, že váš stávající lék je bezpečný, nebo možná budete muset změnit na jiný typ léku. Nejdůležitější je kontrolovat váš stav v těhotenství, aby se minimalizovala rizika pro vás a vaše dítě, což obvykle znamená pokračování v užívání léku.

Diabetes

Pokud máte diabetes a plánujete začít, potřebujete radu, jak řídit svůj stav. Sejděte se s lékařem, zatímco uvažujete o začátku, abyste diskutovali o nejlepším způsobu kontroly hladiny cukru v krvi a o tom, jak bude diabetes řízen v těhotenství. Ženám s diabetes se doporučuje užívat prenatální vitamín s kyselinou listovou před pokusem o začetí a po prvních třech měsících těhotenství. Ženy s diabetes, které mají nadváhu, mohou být poradeny zhubnout před těhotenstvím, a pravděpodobně jim bude řečeno sledovat hladinu cukru častěji a užívat léky včas během těhotenství. Děti narozené ženám s diabetes mají také větší riziko dalších problémů, jako je vysoká porodní hmotnost, dýchací potíže při narození, žloutenka a nízká hladina cukru při narození.

Jakmile jste těhotná, měli byste být nasměrováni k gynekologovi specializovanému na těhotenství a diabetes, kde obdržíte přídavnou péči. Budete mít častější prenatální návštěvy, dodatečné ultrazvuky a dodatečné krevní testy pro monitorování cukru. Možná budete potřebovat léky na diabetes a/nebo inzulinové injekce každý den; dávka se obvykle mění v průběhu těhotenství a musí být monitorována. Čím lepší je kontrola cukru, tím menší pravděpodobnost, že vy nebo vaše dítě prožijete problémy v těhotenství.

Protože ženy s diabetes mají zvýšené riziko pozdních problémů v těhotenství jako preeklampsie a předčasný porod, může vám být doporučeno indukci porodu týden nebo dva před terminem.

Jednou v porodu budou vaše hladiny cukru v krvi pečlivě monitorovány, a pravděpodobně vám bude podán inzulin IV. Po porodu budou hladiny cukru vašeho dítěte také pečlivě monitorovány po asi 24 hodin. Pokud plánujete kojit, co je doporučeno, vaše dávka inzulinu může po porodu potřebovat změnu.

Epilepsie

Pokud máte epilepsii, je velmi důležité diskutovat o těhotenství s lékařem předtím, než zotěhotníte, protože určité léky nesou malé riziko poškodění se vyvíjejícího dítěte. Přesto je také důležité, aby vaše epilepsie byla kontrolována, takže váš lékař se pokusí zajistit, že jste na nejnižší možné dávce léku předtím, než zotěhotníte. Když jste těhotná, anomální ultrazvuk kolem 20. týdne zkontroluje problémy jako jírové puštění, které jsou o něco častější s určitými léky. Pokud se váš stav v těhotenství zhorší, kontaktujte lékaře.

Systémový lupus erythematodes

Toto je autoimunitní porucha, která může ovlivnit mnoho částí těla, včetně ledvin, kloubů, kůže, nervového systému, srdce a plic. Stav je častější u žen, a zejména u těch v plodné době. Některé ženy zjistí, že příznaky tohoto stavu v těhotenství ustupují, u jiných se mohou zhoršit. Je důležité kontrolovat stav v těhotenství, protože může ovlivnit se vyvíjející dítě, se zvýšeným rizikem spontánního abortu, špatného růstu, předčasného porodu a mrtvého narození. Většina léků pro lupus je bezpečná k užívání v těhotenství, ale některé ne, takže musíte zkontrolovat u lékaře, zda potřebujete změnit svůj současný lék. Od 32. týdne bude vaše dítě pečlivě monitorováno a jeho růst a pohoda budou kontrolovány. Pokud jsou obavy o vás nebo vaše dítě, může být porod indukován dřív, nebo můžete mít plánovaný кезаřův řez.

Pokračování v užívání astmatických léků je důležité pro udržení příznaků pod kontrolou v těhotenství.

Vysoký tlak, problémy s štítnou žlázou a choroba střeva

Vysoký tlak

Pokud máte vysoký tlak vyžadující lék, zkontrolujte u lékaře, zda lék, který užíváte, je bezpečný v těhotenství. Je důležité pokračovat v užívání léku, aby byl váš tlak kontrolován, protože vysoký tlak může být nebezpečný jak pro vás, tak pro vaše dítě. Váš lékař bude často kontrolovat váš tlak, a bude testovat váš moč na přítomnost proteinu, protože vysoký tlak a protein v moči jsou příznaky stavu preeklampsie. Váš lékař může také doporučit dodatečné ultrazvuky ke kontrole, že vaše dítě dobře roste.

Problémy s štítnou žlázou

Pokud máte podaktivní štítnou žlázu, pro kterou užívate thyreoxin, budete muset mít krevní test, aby se zajistilo, že vaše štítná žláza funguje dobře a že užíváte správnou dávku, protože se někdy požadavek na thyreoxin v těhotenství zvyšuje. Je důležité, abyste nepostrádal thyreoxin, protože to může ovlivnit dítě. Pokud jste léčeni pro nadaktivní štítnou žlázu, zkontrolujte u lékaře, zda užíváte léky na štítnou žlázu, které jsou bezpečné v těhotenství. Vaše štítná funkce bude monitorována, aby se zjistilo, zda váš lék nemusí být změněn.

Choroba střeva

Ženy s воспалительными stavy střeva, jako je ulcerózní kolitida nebo Crohnova choroba, obvykle zjistí, že se jejich stav v těhotenství zlepšuje, i když můžete po porodu prožít relaps. I když je neobvyklé, aby střeva stavy způsobily velké problémy v těhotenství, je důležité zkontrolovat, že nejste anemický, což může být vedlejší účinek některých chorob střeva, a váš lékař může doporučit dodatečné ultrazvuky ke kontrole, že dítě dobře roste.

Pokračování v užívání astmatických léků je důležité pro udržení příznaků pod kontrolou v těhotenství.