• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Co je ranní nevolnost?

Co je ranní nevolnost?

Ranní nevolnost je zvracení a/nebo nevolnost prožitá během těhotenství. Asi osm z deseti žen prožívá ranní nevolnost během těhotenství, a pro mnoho je to první symptomat těhotenství.

V průměru většina žen zjistí, že ranní nevolnost stává méně obtěžující někde kolem konce prvního trimestru, ale tato změna může nastat i dřív nebo později.

Sledujte všechny epizody našeho videa série Stay Calm Mom a sledujte, jak naše hostitelka Tiffany Small mluví s rozmanitou skupinou žen a top lékaři, aby získala skutečné odpovědi na největší otázky těhotenství.

Symptomy

Ranní nevolnost začíná brzy po vaší první zmeškané menstruaci a obvykle trvá přes první trimestr (12 týdnů) než začne mizet. Nicméně, některé ženy to prožívají až do pátého měsíce gravidity nebo celého těhotenství.

Ačkoliv její název, ranní nevolnost se může stát kdykoli dne nebo noci a zahrnovat následující:

• Pocit nevolnosti podobný autopohybu nebo mořské nemoci
• Nevolnost při probuzení nebo po jídle
• Střídavé zvracení spolu s nevolností trvající celý den
• Silná avers k určitým zápachům a jídlům

Závažná nevolnost a zvracení, zejména pokud nemůžete udržet žádné kapaliny, může také vést k dehydrataci, což může být obzvláště škodlivé během těhotenství. Kontaktujte svého gynekologa, pokud prožíváte následující známky dehydratace:

• Odvádění jen malých množství moči nebo velmi tmavá moč
• Závrať při vstanování
• Zrychlený srdeční tep

Hyperemezis gravidarum

Približně jedna ze 300 žen prožívá extrémní formu ranní nevolnosti zvanou hyperemezis gravidarum, která způsobuje ztrátu hmotnosti 5 % nebo více, jakož i problémy jako malnutrice, retinační hemoragie a potenciální poškození ledvin a jater.

Další symptomy hyperemezis gravidarum zahrnují:

• Špatnou chuť v ústech
• Charakteristický déch (ketotický odor)
• Nadměrná slinění (ptyalismus)
• Obtíže s čtením (z dehydratace a změn v oku)
• Rychlý srdeční tep
• Chvění

Závažná hyperemezis gravidarum může vyžadovat hospitalizaci k adresování dehydratace, elektrolytové nerovnováhy a výživy. Protože tyroidní problémy mohou vést k hyperemezis gravidarum, osoby s tímto stavem jsou typicky testovány na hladiny tyroidních hormonů.

Diagnostika

Ranní nevolnost je snadno rozpoznatelná a nevyžaduje oficiální diagnózu, pokud symptomy závažně neovlivňují denní život, začínají po devíti týdnech gravidity, nebo se stávají závažnými v případě hyperemezis gravidarum.

V tomto případě váš lékař může potřebovat vyloučit jiné příčiny nevolnosti a zvracení během těhotenství, včetně:

Časté:

• Žlučníkové kameny
• Gastroenteritida
• Gastroezofageální reflux
• Migrénózní hovadiny

Méně časté:

• Onemocnění žlučových cest
• Lékové toxicity nebo intolerance
• Hepatitida
• Hyperthyreoza
• Močové kameny
• Molarni gravidita
• Pankreatitida
• Peptické vředy
• Preeklampsie/HELLP syndrom (hemolýza, zvýšené jaterní enzymy, nízký počet trombocytů)
• Pyelonephritida

Příčiny a rizikové faktory

Příčina ranní nevolnosti není dosud známa, ale věří se, že souvisí se zvýšeným smyslem čichu a náhlým nárůstem následujících těhotenských hormonů, které mohou zpomalit trávení a vést k nevolnosti a zvracení:

• Kortizol
• Estrogen
• Lidský chorionický gonadotropin (hCG)
• Progesteron
• Prostaglandiny

Rizikové faktory

Zatímco kdokoliv může prožít ranní nevolnost, výzkum zjistil, že je pravděpodobnější u žen, které:

• Očekávají více než jedno dítě
• Mají historii migrén nebo pohybové nemoci
• Mají historii nevolnosti při užívání estrogenních antikoncepčních pilul
• Prožily ranní nevolnost v předchozích těhotenstvích
• Mají matky, které prožily ranní nevolnost během těhotenství

Ranní nevolnost a riziko potratu

Ačkoliv je ranní nevolnost nepříjemná a bolestivá, neklade dítě v riziko a nezvyšuje riziko potratu. Ve skutečnosti mnozí lékaři myslí, že je to dobrý znak, že vaše těhotenství dobře pokračuje, s placentou produkující hormony pro udržení těhotenství.

Jedna studie z Národních institutů zdraví zjistila, že ženy s potvrzeným těhotenstvím hCG testu s ranní nevolností měly snížené riziko ztráty těhotenství.

Někdy se těhotné ženy obávají, že pokud jste měly ranní nevolnost a náhle končí, to může být znak potratu. Obvykle to není případ. Ale to dělá ranní nevolnost více náročnou.

Jen proto, že některé z vašich těhotenských symptómů zmizely, i brzy v prvním trimestru, neznamená, že jste měla potrat. Je pravda, že mizení těhotenských symptómů může nastat s potratem, ale symptomy mohou kolísat nebo zmizet brzy i v životaschopném těhotenství.

Ranní nevolnost a jiné těhotenské symptomy

Pokud máte krvácení nebo křeče spolu se ztrátou ranní nevolnosti, je ovšem více důvodů obávat se potratu – a měli byste kontaktovat svého lékaře hned. Pokud nemáte žádné jiné symptomy potratu, šance jsou, že nic není špatně. Pokud jste stále znepokojeni, můžete se poradit se svým lékařem o tom.

Někteří lékaři by mohli být ochotni objednat raný ultrazvuk nebo zkontrolovat vaše hladiny hCG, abyste se cítili více ujištěni, zejména pokud jste měli předchozí zmeškaný potrat.

Léčba

Zatímco neexistuje standardní léčba nebo kouzelná léčba pro ranní nevolnost, existuje několik dietetických úprav a léčiv, které jsou ukázány, že ulevují nevolnosti a zvracení v těhotenství.

Dieta

Když jde o udržení ranní nevolnosti v zábradlí, je důležité zvážit co, kdy a kolik jíte.

• Vyhněte se potravinám a zápachům, které spouštějí vaši nevolnost, nebo ji zhoršují.
• Zvažte zázvorový čaj nebo lollipopy. Výzkum ukazuje, že užívání až jednoho gramu zázvoru denně je bezpečné pro snížení ranní nevolnosti během těhotenství.
• Pijte malé množství kapalin během dne, a vyhněte se piti kapaliny s jídly.
• Jězte 20 minut předtím, než vstaneте ráno. Zvažte uchovávání prostých sušenek u postele.
• Předcházejte prázdnému žaludku jídlem malých, častých jídel.
• Vyhněte se mastným, kořeněným nebo tučným jídlům, která mohou spustit uvolnění žaludeční kyseliny a podněcovat váš trávicí systém.
• Zkuste BRAT dietu, která se skládá z nekořeněných potravin jako banány, rýže, omáčky jablka, toast a čaj.

Léčiva

Během prvního trimestru těhotenství je embryon (a později plod) obzvláště citlivý na teratogeny, nebo látky, které mohou způsobit vrozené vady. Proto je dobrý nápad omezit vaši expozici léčivům, včetně těch braných k léčbě nevolnosti a zvracení, během prvního trimestru.

Během prvního trimestru byste měli brát pouze léčiva, která váš gynekolog doporučuje a která naprosto potřebujete.

Některá léčiva, která váš lékař může doporučit, zahrnují:

• Doxylamin-pyridoxin (Diclegis, Bonjesta a Diclectin)
• Vitamin B6 (10 až 20 mg, nebo injekce)
• Reflux léčiva (Pepcid)
• Emetrol
• Unisom Nighttime Sleep Aid (kombinuje vitamin B6 a doxylamin)

Antiemetika (protizvracená léčiva), antispastika a antihistaminika jsou obecně vyhývány při léčbě nevolnosti z ranní nevolnosti.

Zvládání

Kromě dietetických změn a léčiv existuje několik dalších způsobů, jak zvládnout ranní nevolnost.

• Buďte upřímní. Ranní nevolnost není nic, čemu byste se měli stydět, a je v pořádku prosit o pomoc nebo řídit svým blízkým, pokud dělají cokoliv, co spouští vaše zvracené reflexy.
• Odvlékněte pozornost. Ať už dostanete trochu čerstvého vzduchu a uděláte krátkou procházku, nebo uspořádáte dětský pokoj, odvlekání pozornosti může pomoci udržet vaši mysl pryč od nevolnosti, dokud neupadne.
• Jděte alternativní cestou. Mnoho žen najde, že pepřový esenciální olej a akupresurní nárameky, často prodejné jako „sea bands“, jsou přirozené, užitečné způsoby, jak ulevit ranní nevolnosti. Mluvte se svým gynekologem o těchto léčbách, abyste vám pomohly lépe zvládat nevolnost a zvracení.
• Zůstaňte hydratovaní. Obzvláště pokud zvracíte, je důležité zůstat hydratovaní. Co víc, dehydratace může způsobit nevolnost. Šlípněte vodu během dne.
• Sledujte svou nevolnost. Cítíte se nevolně po pocitování partnerova ranního kávy, nebo se to děje v 3 hodiny odpoledne každý den? Zatímco ranní nevolnost může vypadat náhodně, sledování vašich symptómů vám může pomoci zaznamenat některé vzory nebo spouštěče, které můžete potenciálně vyhnout.

Slovo od Verywell

Mějte odvahu: Zatímco ranní nevolnost může být obtížným symptomat k zvládání, nejpravděpodobněji ustupuje do čtvrtého měsíce těhotenství. Dělejte svůj nejlepší, abyste vydrželi a praktikovali self-care. Dostatečně odpočívejte a zůstaňte klidní praktikováním relaxačních technik jako hluboké dýchání a meditace. A pamatujte, ačkoliv to může být nepříjemné, ranní nevolnost je nejčastěji dobrý znak, že vaše těhotenství je na správné dráze.