Vaše časová osa zotavení po porodu:Co můžete očekávat týden po týdnu

Mít dítě je jedním z nejúžasnějších, nejzázračnějších a život měnících okamžiků života. Přesto, když se všechny ty fanynky soustředí na porod a váš nový uzlíček radosti, může být snadné zapomenout na to, že vaše tělo právě prošlo velmi intenzivní fyzický a emocionální zážitek a že může chvíli trvat, než se zotavíte a budete se opět cítit „normálně“.

Zatímco váš lékař a každá další osoba, kterou znáte (stejně jako cizinci na ulici), vám pravděpodobně poskytne spoustu rad ohledně porodu a péče o vašeho novorozence, realitě poporodního hojení se obvykle věnuje velmi malá pozornost. Výzkum ve skutečnosti ukazuje, že drtivá většina novopečených matek se necítí dostatečně připravena na poporodní zkušenost.

Přehled

Tato nedostatečná komunikace o důsledcích těhotenství a procesu poporodní rekonvalescence zanechává mnoho maminek překvapených tím, jak intenzivní a zdlouhavý proces hojení může být. Navíc mnoho čerstvých maminek je zmatených a nepřipravených na to, co se stane během každé fáze zotavování, která může trvat měsíce. Často, s tolika nadšením z miminka, mnoho žen jednoduše nenapadne zeptat se na toto přechodné období. Ale když se trochu zaměříte na učení o hojení po těhotenství, může vám to pomoci připravit se, snížit stres a zvýšit sebedůvěru a pohodlí během této fáze, kterou mnozí nazývají „čtvrtý trimestr.“

Abychom vám pomohli pochopit, co můžete po porodu očekávat, zde je průvodce poporodní rekonvalescencí, včetně změn, kterými vaše tělo prochází, strategií zvládání, jak dlouho jednotlivé fáze trvají a jak zjistit, zda je to, co zažíváte, normální.

1 týden po porodu

První týden po porodu je z hlediska přizpůsobení a rekonvalescence nejintenzivnější. Právě jste porodila, staráte se o novorozence a možná jste zažili natržení pochvy nebo hráze (a stehy) nebo jiné porodní komplikace. Vaše pochva a celá pánevní oblast bude nepříjemná, oteklá a možná i odřená. Pravděpodobně vás bolí prsa, bradavky a dvorec. Pokud jste měli císařský řez, zotavujete se také z velké operace. Všechny vaše orgány se musí přesunout zpět na své místo, vaše hormonální hladiny se rychle mění a vaše tělo se připravuje (a učí se) na kojení.

Rodičovství

Pravděpodobně strávíte první až dvě noci v nemocnici, než půjdete domů. Požádejte o radu a podporu, jak budete potřebovat. Může být děsivé jít domů se zodpovědností novorozence. Vězte, že každý se při vstupu do rodičovství cítí trochu ohromen a nejistý. Navíc, i když jste už možná udělali spoustu příprav a přečetli všechny dětské knížky, je normální, že máte stále spoustu otázek a věci nejdou vždy podle plánu.

Zatímco děti mají jednoduché potřeby, péče o ně může být náročnější a matoucí, než se očekávalo. Dostat se s dítětem do plánu spánku, krmení a přebalování je těžší, než se zdá. Buďte flexibilní a trpěliví k sobě (a ke svému dítěti), důvěřujte svým instinktům a snažte se nedělat si příliš velké starosti.

Změny prsou

Několik dní po porodu se vaše prsa začnou plnit mlékem. To se stane, ať už plánujete kojit nebo ne – počáteční produkce mléka je založena na poklesu hormonu progesteronu po porodu placenty. Některým ženám „vstup“ mléka způsobí další plnost. Jiné ženy zažívají překrvení, které může být velmi nepříjemné. V tomto případě je důležité uvolnit část přebytečného mléka z prsou masáží, kojením nebo odsáváním. Mnoho žen také nachází úlevu tím, že si do podprsenky umístí listy zelí, což je trik, který pomáhá snížit přeplnění.

Ošetřovatelství

Jen málo lidí vám předem řekne, že kojení může být obtížné – mnoho čerstvých maminek to nechá v slzách. Ale když se zeptáte kolem sebe, zjistíte, že počáteční problémy s ošetřovatelstvím jsou velmi časté, i když často krátkodobé. Nenechte se tedy odradit, pokud pro vás kojení zpočátku není druhou přirozeností. Pro některé ženy je to vyloženě frustrující a/nebo bolestivé. Naštěstí drobné úpravy (v kojící poloze a západce), dobrý kojící polštář a tuba masti na bradavky mohou znamenat velký rozdíl.

Sestry, lékaři a laktační poradkyně dokážou zázraky, které vám pomohou naučit se ošetřovat. Skvělým zdrojem mohou být i další kojící maminky. Ujistěte se, že posloucháte své tělo a pravidelně jezte, pijte vodu, spěte a sprchujte se. Výživa sebe sama pomůže vám (a vaší produkci mléka) stejně jako vašemu dítěti.

Poporodní krvácení

Přibližně v prvním týdnu můžete očekávat silné poporodní krvácení, včetně průchodu velkých krevních sraženin. To je případ, zda jste porodila vaginálně nebo císařským řezem. Váš vaginální výtok (tzv. lochia) není jen krev; skládá se také ze sliznice, která během těhotenství vystýlala vaši dělohu. Počítejte s tím, že vložky budete nosit několik týdnů. Během tohoto období nepoužívejte tampony, protože mohou způsobit infekci.

Ačkoli je silné vaginální krvácení během prvních několika dnů po porodu normální, pokud si namočíte více než jednu vložku za hodinu nebo pociťujete akutní bolest, horečku nebo se cítíte dezorientovaní, měli byste okamžitě kontaktovat svého poskytovatele zdravotní péče.

Děložní křeče

Poporodní bolesti mohou být velmi bolestivé (a často se zhoršují při dalších porodech). Ale ve skutečnosti mají velmi dobrý účel – zmenšit vaši dělohu zpět na její normální velikost před otěhotněním. Po porodu vaše děloha váží asi 2,5 liber; do 6 týdnů po porodu se scvrkne na pouhé 2 unce. Docela úžasné, co?

Pravděpodobně zjistíte, že vaše poporodní bolesti jsou intenzivnější během kojení. Je to proto, že uvolňování oxytocinu během kojení posiluje děložní kontrakce.

Hojení vaginy a perinea

Bez ohledu na to, zda jste zaznamenali natržení pochvy nebo hráze nebo nástřih (z epiziotomie), tato oblast se bude na chvíli cítit prokrvená, natažená, naražená a ne zcela v pořádku. Můžete také pociťovat bolest, štípání, pokud máte porušenou kůži, stejně jako celkovou bolestivost.

Vaginální oblast můžete zklidnit teplými koupelemi, používáním ledových obkladů a vilín, sezením na koblihovém polštáři a mačkáním teplé vody na vaginální a perineální oblasti po (nebo během) močení. Nemocnice často dávají novopečeným maminkám stříkací lahvičku – vezměte si ji s sebou domů – k jemnému čištění vaginální oblasti teplou vodou po použití koupelny. Promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče, pokud se vaše vaginální bolest zhoršuje nebo pokud se u vás objeví horečka, protože to mohou být příznaky infekce.

Obnova C-sekce

I když je to běžné, nezapomeňte, že císařské řezy jsou velkou břišní operací. Je důležité si po císařském řezu co nejvíce odpočinout (samozřejmě velká výzva při péči o novorozence) a řídit se pokyny lékaře, pokud jde o péči o ránu, včetně držení nohy, udržování čistého řezu a nezakládání tlak na váš řez.

Poté, co epidurál odezní, začnete pociťovat bolest v řezu. Léky proti bolesti mohou pomoci a v ideálním případě se držte pravidelného rozvrhu léků, abyste udrželi nepohodlí pod kontrolou. Místo řezu nebude po prvních několika dnech tak akutně bolestivé, ale chvíli zůstane citlivé.

První pohyb střev

Mnoho žen se bojí vylučování první stolice po porodu. Horší je ale věci zadržovat – riskujete zhoršení případných hemoroidů (normální vedlejší účinek porodních ložisek) a tím ještě nepříjemnější první pohyb střev.

Pravdou je, že při první stolici nic „nevypadne“; uděláš to dobře. Zácpa je často problémem, protože zprostředkování bolesti a následky porodu na vašem těle často vedou k tužší stolici. Pokud se cítíte zálohováni, můžete zvážit použití změkčovače stolice, který vám pomůže.

Hubnutí

Je zcela normální vypadat těhotně i poté, co se vám narodilo dítě. Pamatujte, že vaše děloha je stále v procesu stahování zpět do své obvyklé velikosti. Navíc je vaše pokožka napnutá a stále zadržujete nějaké tekutiny navíc. Poté, co se vaše dítě narodí, pravděpodobně ztratíte asi 10 až 15 liber, což zahrnuje váhu vašeho dítěte, plodovou vodu a vaši placentu. Ale protože ženy mají tendenci přibrat během zdravého těhotenství dvojnásobek nebo trojnásobek, stále budete těžší než před otěhotněním. To je zcela normální a není se čeho obávat.

Během několika příštích týdnů budete i nadále ztrácet přebytečné tekutiny, ale shazování přebytečné tělesné hmotnosti bude pomalejší proces, protože poporodní hubnutí je nejzdravější, pokud je postupné a založené na zdravých stravovacích návycích a cvičení. Prodloužené kojení může pomoci i při hubnutí.

Změny nálady

Tělo zažívá rychlé hormonální změny hned po porodu, což může způsobit, že se budete cítit extra uplakaná, náladová, povznesená a/nebo podrážděná. Také se přizpůsobujete mateřství, krmíte dítě, málo spíte a pravděpodobně se cítíte ohromeni. Ujistěte se, že otevřete o tom, jak se cítíte s těmi, které milujete a kterým důvěřujete, zůstaňte hydratovaní a dobře živení a odpočívejte, kdykoli je to možné.

Buďte soucitní a trpěliví sami se sebou, se svým léčebným procesem a se svými (někdy) nevyzpytatelnými nebo ohromujícími náladami. Vězte, že poporodní deprese je běžná a dávejte si pozor na její příznaky, včetně nadměrného strachu o dítě, nezájmu o dítě, pocitu přílišného smutku, neklidu, viny nebo bezcennosti a/nebo problémů se spánkem, soustředěním, pamatovat si nebo jíst. Obraťte se na svého lékaře, pokud máte pocit, že jste nadměrně modrý nebo máte nějaké obavy o svou emocionální pohodu.

2 týdny po porodu

V tuto chvíli se možná začínáte cítit lépe, ale rozhodně se stále zotavujete. Postupujte pomalu a nezapomeňte zavolat svému poskytovateli zdravotní péče s jakýmikoli dotazy nebo obavami, které můžete mít ohledně svého těla po těhotenství.

Poporodní krvácení

Pravděpodobně stále pociťujete vaginální krvácení, ale v tuto chvíli by nemělo být příliš silné. Je normální, že krvácení trvá (a zužuje se) během tohoto druhého týdne. Můžete si všimnout, že část vaginálního výtoku má růžovohnědou nebo nažloutlou barvu; to je také normální. Po dobu až 4 až 6 týdnů po porodu můžete zaznamenat vaginální krvácení a výtok (konzistentně nebo opakovaně).

Hojení vaginy a perinea

Nyní je méně pravděpodobné, že pociťujete akutní bolest nebo píchání, i když stále můžete cítit určitou zbytkovou bolest. Pokud jste měli vaginální trhlinu nebo epiziotomii, můžete pociťovat svědění, jak se vaše kůže hojí.

Obnova C-sekce

I když možná stále pociťujete něhu na řezu a pod lékařskými příkazy, abyste věci uklidnili, máte za sebou nejbolestivější a nejnepříjemnější fázi zotavování a měli byste se cítit o něco lépe. Jak se vaše místo řezu nadále hojí, ujistěte se, že jej řádně vyčistíte. Místo řezu může cítit svědění nebo necitlivost.

Noční pocení

Asi třetina všech žen zažívá noční pocení nebo návaly horka v prvním měsíci po porodu. To je způsobeno hormonálními posuny a také potřebou vašeho těla zbavit se přebytečných těhotenských tekutin. Návaly horka a noční pocení mohou být velmi nepříjemné, ale jsou normální a obvykle odezní během několika dnů nebo týdnů. Spaní na ručníku, který můžete sundat, když zvlhne, může pomoci snížit potřebu výměny povlečení během noci.

3 až 6 týdnů po porodu

Možná se v tuto chvíli začínáte cítit čím dál víc jako sami sebou, což je úžasné. Pravděpodobně jste vyčerpaní z péče o svého novorozence, ale začínáte plnit plán. Pamatujte, že se stále zotavujete a s největší pravděpodobností jste od svého poskytovatele zdravotní péče ještě nedostali „OK“ pro namáhavější aktivity. Vězte také, že jak se vaše tělo uzdravuje, dostane se do nového „normálu.“

Růst a porod mění vaše tělo dramatickým způsobem, takže je nereálné (a zbytečné) očekávat, že se vrátí přesně do stejného stavu jako před otěhotněním.

Poporodní krvácení

Poporodní krvácení by nyní mělo být velmi slabé a během této fáze skončí. Pokud se vrátí nebo pokud silně krvácíte, měli byste kontaktovat svého poskytovatele zdravotní péče. Když budete odpočívat a příliš se nenamáhat, krvácení bude minimální a pomůže vám to rychleji se hojit.

Obecná obnova těla

Nyní by vás vaginální oblast neměla příliš bolet, i když se pravděpodobně ještě nebudete cítit dostatečně zotavená na sex. Vaše jizva po císařském řezu může být poněkud citlivá nebo dokonce necitlivá, ale vaše bolest by měla být na mírnější straně. Určitý přetrvávající nedostatek citu podél jizvy po císařském řezu je normální, protože řez prořezává nervy, které potřebují čas, než se zotaví (a nemusí se nikdy zcela znovu spojit). Stále můžete vypadat poněkud těhotně, ale vaše děloha se postupně zmenšuje zpět do své normální velikosti.

Změny nálady a poporodní deprese

„Baby blues“ zažívá mnoho maminek v prvních dvou týdnech po porodu a tyto pocity mohou trvat několik týdnů. Je běžné, že se cítíte plakat, brečíte nad maličkostmi a v další minutě přecházíte z povzneseného pocitu do smutku. Vaše hladiny hormonů procházejí obrovskými změnami, stejně jako vaše tělo a životní styl (jako když se stanete matkou), takže je velmi normální, že se cítíte ohromeni nebo vystresovaní, nebo dokonce, že vám váš starý život chybí.

Někdy se emocionální dopad všech těchto změn může více zakořenit a změnit se v poporodní depresi. Pokud máte emocionální problémy, vyhledejte pomoc tím, že si promluvíte se svým lékařem, rodinou a přáteli.

Pokud po dvou týdnech stále pociťujete náladovost, zejména pokud se cítíte extrémní nebo nezvladatelní, promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče o poporodní depresi.

6 týdnů až 6 měsíců po porodu

Asi za 6 týdnů budete pravděpodobně mít poporodní kontrolu u svého poskytovatele zdravotní péče. Ověří, že se vaginální trhliny nebo jizvy po císařském řezu správně hojí a zajistí, že se vaše děloha zmenšila na velikost před otěhotněním. Váš lékař také provede celkové posouzení zdravotního stavu. Pokud je vše v pořádku, dostanete zelenou pro cvičení a sex (ačkoli je velmi normální chtít v obou těchto oblastech postupovat pomalu). Vaše kontrola je skvělý čas na to, abyste se svým lékařem probrali jakékoli další obavy.

Vypadávání vlasů po porodu

Během prvních několika měsíců po porodu si pravděpodobně všimnete podivných věcí, které se dějí ve vlasovém oddělení, totiž že vaše vlasy řídly nebo dokonce začaly vypadávat. Může se to zdát divné, ale je to zcela normální. Zde je důvod:Těhotenské hormony způsobily, že vaše vlasy jsou hustší a plnější. Jakmile se tyto hormony vyrovnají, vaše tělo přirozeně zbavuje přebytečné vlasy.

Ovládání močového měchýře

Po porodu mnoho žen do určité míry pociťuje inkontinenci moči – od občasného úniku moči (často s kýcháním, křikem, smíchem nebo namáháním) až po nutnost „chodit“ mnohem častěji. To je způsobeno normálním natahováním a ochabováním svalů pánevního dna během těhotenství a porodu. Navíc epiziotomie nebo natržení během porodu (zejména natržení hráze 3. a 4. stupně) může přispět k inkontinenci moči i stolice. Kegelovy cviky mohou pomoci posílit tyto svaly a pomoci vám znovu získat kontrolu.

Pokud problémy s kontrolou močového měchýře přetrvávají (nebo pokud potřebujete pomoc, jak přesně provést Kegel), poraďte se se svým lékařem. Mohou vás doporučit k fyzioterapeutovi pánevního dna. Tento odborník může také pomoci s léčbou diastasis recti (zcela normální natažení šlachy linea alba, která drží břišní svaly pohromadě). Středně těžká až těžká diastáza recti může oslabit sílu vašeho jádra a vytvořit prohlubeň (nebo rýhu) kolem oblasti pupku.

Fekální inkontinence (obtíže kontrolovat pohyby střev nebo plynatost) může být také poporodní výzvou. Pokud zaznamenáte únik stolice nebo máte problém dostat se na záchod včas, vyhledejte pomoc svého lékaře.

Vrácení lhůty

Pokud nekojíte, měla byste dostat první období po porodu během prvních 6 až 12 týdnů po porodu. Většina kojících žen zjistí, že jejich poporodní období je opožděné, někdy i o měsíce déle. Každá žena je jiná, ale pokud výhradně kojíte (žádné doplňky stravy a krmení na vyžádání), je nepravděpodobné, že se vám menstruace vrátí dříve, než vaše dítě začne jíst pevné nebo se kojení sníží.

Než obnovíte sex, i když nedostanete menstruaci, prodiskutujte možnosti antikoncepce se svým poskytovatelem zdravotní péče. Pamatujte, že samotné kojení vás obvykle neochrání před neočekávaným těhotenstvím a že můžete otěhotnět, aniž byste kdy dostali menstruaci.

Návrat k sexuální aktivitě

Ačkoli většina žen je zbavena sexuální aktivity 6 týdnů po porodu, ne každá se v tomto okamžiku cítí připravena. To je naprosto normální, koneckonců jste pravděpodobně vyčerpaní, možná pokrytí sliny a možná se obecně ještě necítíte „v náladě“. Dejte tomu čas a soustřeďte se na jiné způsoby spojení se svým partnerem, dokud nebudete připraveni na sex. Pokud vaginální diskomfort v tomto bodě přetrvává, sdělte své obavy svému poskytovateli zdravotní péče.

Návrat ke cvičení

Pokud jste byli vášnivým cvičencem, než jste měli děti, možná vás touží vrátit se do své staré rutiny. Ale i když jste vyčištěni pro cvičení, pamatujte na to, abyste to dělali pomalu. Přemýšlejte o svém návratu ke cvičení jako při návratu po zranění. Pokud začínáte cvičit poprvé, zvažujete něco jako jemnou jógu, plavání nebo chůzi, pomalu přistupujte k vysoce intenzivním tréninkům. Přílišné namáhání v prvních měsících může vést ke zranění.

Slovo od Verywell

Mezi odborníky neexistuje jasná shoda v tom, kdy je vaše poporodní zotavení skutečně úplné. Mnozí uvádějí jako měřítko celý rok nebo déle, ale to se bude lišit žena od ženy. I když se mnoho žen cítí připraveno na (a úspěšně počít) další dítě před rokem po porodu, někteří lékaři doporučují počkat alespoň 18 měsíců, než se pokusí o další dítě, aby vaše tělo dostalo optimální čas na zotavení.

Pamatujte však, že tyto časové osy jsou odhady a zahrnují širokou škálu normálních hodnot. Jste nejlepším odborníkem na proces hojení svého těla – dopřejte svému tělu tolik času, kolik potřebuje. Konkrétní čas, který vaše tělo potřebuje, aby se zotavilo, bude záviset na mnoha faktorech, včetně snadného těhotenství a porodu, vašeho celkového duševního a fyzického zdraví, jakýchkoli zdravotních komplikací, které máte (s těhotenstvím nebo ne), zdraví (a spánkových vzorců). vašeho novorozence, váš přístup k podpoře komunity a rodiny a váš obecný životní styl.

Vaše poporodní cesta je jedinečná a nejlepší je nesrovnávat se s ostatními. Mějte také na paměti, že se pravděpodobně nikdy nebudete cítit přesně jako znovu vaše já před otěhotněním – a to je v pořádku. Změny tvaru vašeho těla, od více křivek po strie, jsou charakteristickým znakem mateřství a v konečném důsledku je třeba oslavit spolu s vaším novým miminkem.


Previous:

Next: