• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Srdeční šelesty u dětí:typy, příčiny, příznaky a léčba

Jakékoli zvláštní nebo neobvyklé zvuky jiné než normální srdeční rytmus „lub-dub“ se nazývají srdeční šelesty. Srdeční šelesty u dětí jsou nejčastěji způsobeny turbulentním prouděním v srdci. Když lékaři kontrolují šelesty pomocí stetoskopu, objevují se jako svištění nebo syčení.

Některé děti mohou mít srdeční šelesty od narození (vrozené), zatímco u některých se mohou rozvinout později v důsledku různých zdravotních/nezdravotních stavů. Obecně je u dětí pravděpodobnější, že budou mít neškodné srdeční šelesty, které se samy vyřeší. Přesto je nezbytné vyhledat lékařskou péči, aby se potvrdilo, že zvuky nenaznačují žádné základní srdeční problémy.

Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli více o typech, příčinách, příznacích, léčbě a prevenci srdečních šelestů u dětí.

Typy srdečních šelestů

Srdeční šelesty mohou být následujících typů .

• Systolický šelest je slyšet při stahu srdce.

• Diastolický šelest je slyšet při relaxaci srdce.

• Nepřetržitý srdeční šelest je přítomen po celou dobu srdečního tepu znamená při kontrakci a relaxaci srdce.

Všechny srdeční šelesty jsou odstupňovány od 1 do 6 na základě jejich slyšitelnosti, kde 1 je nejméně slyšitelný šelest a 6 je nejhlasitější šelest.

Příčiny srdečních šelestů u dětí

Nevinné šelesty jsou běžně pozorovány u zdravých dětí bez jakýchkoli základních problémů. Několik dětí však mohlo mít patologické srdeční šelesty v důsledku strukturálních nebo funkčních srdečních vad.

Běžné příčiny šelestu mohou zahrnovat:

• Horečka
• Anémie (nízký počet červených krvinek)
• Infekce, jako je endokarditida
• Hypertyreóza (nadměrná činnost štítné žlázy)
• Onemocnění srdečních chlopní, jako je stenóza nebo regurgitace
• Defekty septa (díry v srdci)
• Revmatická horečka

Děti s pozitivní rodinnou anamnézou srdečních vad s neobvyklými zvuky by mohly mít zvýšené riziko rozvoje šelestu. Fyzická aktivita a růstové skoky v pubertě jsou často hlavními příčinami nevinných srdečních šelestů u dětí s normálním srdcem.

Příznaky a příznaky srdečního šelestu u dětí

U dětí s nevinným šelestem nejsou pozorovány žádné specifické známky a příznaky kromě abnormálního srdečního zvuku slyšeného na stetoskopu.

Děti s patologickými srdečními šelesty mohou mít různé známky a symptomy na základě základních srdečních problémů. Běžné příznaky a symptomy spolu se srdečními šelesty mohou zahrnovat následující .

• Pocení (zejména při krmení)
• Moravá kůže, zejména na konečcích prstů a nehtů
• Kašel
• Nízký přírůstek hmotnosti
• Špatné stravování
• Bolest na hrudi
• synkopa (mdloby v důsledku náhlého poklesu množství krevního zásobení srdce)
• Otoky nebo otoky kotníku, nohou a dalších částí těla
• Problémy s dýcháním, jako je rychlé nebo mělké dýchání
• Problémy se cvičením
• Nadměrná únava
• Zvětšení jater
• Zvětšené krční žíly

Některé patologické srdeční šelesty mohou zůstat asymptomatické, dokud se srdeční potíže nezhorší. Tyto příznaky lze pozorovat i u jiných stavů, proto se o přesné diagnóze poraďte s pediatrem.

Diagnostika srdečních šelestů

Pediatři se mohou ptát na zdravotní anamnézu dítěte a poslouchat šelest přes stetoskop. Pokud jsou během auskultace (poslechu stetoskopem) zaznamenány jakékoli abnormální srdeční ozvy, pošlou dítě k dalšímu vyšetření k dětskému kardiologovi.

Následující testy jsou často objednávány k identifikaci příčiny srdečních šelestů.

• Rentgen hrudníku může pomoci vizualizovat plíce a velikost a tvar srdce.

• Echokardiografie nebo echo je zobrazovací test, který využívá ultrazvuk k vizualizaci struktury a funkcí srdce. Může také pomoci určit typ šelestu.

• Elektrokardiografie nebo EKG zaznamenává elektrickou aktivitu srdce. To pomáhá určit jakékoli abnormality vedení srdce způsobující šelesty.

Krevní testy se běžně neprovádějí, aby se zjistily srdeční problémy, ale pokud existuje podezření na infekci, lze to provést. Další testy u dospělých, jako je srdeční katetrizace a skenování magnetickou rezonancí, lze také provést na základě výsledků počátečního hodnocení.

Léčba srdečních šelestů u dětí

Léčba se může lišit v závislosti na příčině, příznacích a závažnosti srdečních šelestů. V úvahu lze vzít i věk a zdravotní stav dítěte. Nevinné šelesty u zdravých dětí nevyžadují žádnou specifickou léčbu a časem vymizí samo od sebe.

V případech patologických srdečních šelestů by léčba základní příčiny mohla vyřešit šelest u většiny dětí. Srdeční šelesty způsobené srdečními vadami mohou vyžadovat léky nebo kardiochirurgický zákrok.

Možné komplikace srdečních šelestů

Srdeční šelesty nezpůsobují žádné komplikace. Děti by mohly mít komplikace srdečních vad způsobujících šelest. Některé srdeční vady jsou u mnoha dětí spojeny se špatným růstem a vývojem v důsledku nedostatečného zásobování krví.

Významné srdeční vady mohou vést k srdečnímu selhání a mrtvici. Včasné intervence k vyřešení základních příčin šelestu mohou pomoci těmto komplikacím předejít.

Prevence srdečních šelestů u dětí

Dobrá prenatální péče může u mnoha dětí pomoci předejít vrozeným srdečním vadám, tedy i šelestům. Očkování matek proti zarděnkám a vyhýbání se cigaretám, alkoholu a některým drogám během těhotenství může snížit riziko srdečních vad, které mohou u dětí způsobit šelest.

Patologie chlopní jsou jednou z významných příčin srdečních šelestů. Prevence revmatické horečky včasnou léčbou streptokoky by mohla snížit riziko šelestu u mnoha dětí. Nevinnému šelestu nelze zabránit, protože souvisí se zvýšeným požadavkem na krevní zásobení v důsledku aktivity nebo růstových skoků u dětí.

Váš pediatr může diagnostikovat srdeční šelest u vašeho dítěte při poslechu hrudníku. Jako rodiče může být informace o šelestu v srdci vašeho dítěte znepokojující. Může však pomoci vědět, že ne všechny šelesty jsou způsobeny defektem. Některé šelesty se nevyskytují bez základní příčiny a mohou se s přibývajícím věkem vyřešit samy. Pokud zaznamenáte nějaké neobvyklé příznaky, jako je nadměrné pocení, namodralé zbarvení kůže, únava atd., měli byste se poradit se svým lékařem. Nechte své dítě vyšetřit dětským kardiologem, aby se vyloučily nějaké větší komplikace. V rodinách s anamnézou srdečních vad můžete požádat svého lékaře o časté preventivní prohlídky vašeho dítěte.

Klíčové body

• Rychlejší průtok krve srdcem může způsobit další zvuk známý jako srdeční šelest.
• U dětí je obvykle neškodný a může být spojen se stavy, jako je horečka, infekce a anémie.
• Kašel, špatné stravování, nadměrná únava a bolest na hrudi jsou některé z mnoha příznaků srdečních šelestů.
• Léčba závisí na diagnóze a věku a zdravotním stavu dítěte.