• Bebekler
• Aile kurma
• Çocuklar
• Genel ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Yürümeye başlayan çocuklar
• Gebelik

En İyi Doğum Sonrası Doğum Kontrol Seçenekleri Nelerdir?

Yeni bir bebeğiniz olduktan sonra doğum kontrolü en büyük önceliğiniz olmasa da, seçeneklerinizi gözden geçirmeniz çok önemlidir. Pek çok yeni ebeveyn bunun farkında değil, ancak NYU Langone Health'de OB-GYN ve Saving Mothers'ın kurucusu Dr. Taraneh Shirazian'ın bir röportajda açıkladığı gibi, doğumdan 6-8 hafta sonra hamile kalabilirsiniz. /P>

Birçok ebeveynin kafasını karıştıran kısım, hamile kalmak için ilk doğum sonrası döneminizi yaşamak zorunda olmamanızdır. Adet görmeden iki hafta önce yumurtlayabilirsiniz ve böylece siz farkına bile varmadan doğurgan olabilirsiniz. Dr. Shirazian, birçok emziren annenin doğurganlığa dönüşlerinde bir gecikme yaşamasına rağmen, durumun her zaman böyle olmadığını belirtti.

Bütün bunlar, doğum sonrası tüm ebeveynlerin bebekleri doğduktan sonra mümkün olan en kısa sürede yerleşik ve proaktif bir doğum kontrol planına sahip olmaları gerektiğinin nedenidir.

İyi haber şu ki, aralarından seçim yapabileceğiniz birkaç güvenli ve etkili seçenek ve ihtiyaçlarınızı karşılayabilecek birçok farklı seçenek var.

Rahim İçi Araçlar (RİA)

RİA'lar, rahminize yerleştirilen küçük, T şeklinde cihazlardır. Ana görevleri sperm ve yumurtanın birleşmesini durdurmaktır ve vajinal veya sezaryen doğumdan hemen sonra veya doğum sonrası herhangi bir zamanda yerleştirilebilirler.

İki tür RİA vardır:

• Hormonal RİA'lar, hamileliği önlemek için rahme küçük, günlük miktarlarda progestin salgılar ve 5 yıla kadar yerinde tutulabilir.
• Bakır RİA'lar uterusa küçük miktarlarda bakır bırakır ve 10 yıla kadar daha uzun süre yerleştirilebilir.

Avantajlar

Yerleştirildikten sonra, RİA'nız hakkında düşünmenize veya onunla herhangi bir şey yapmayı hatırlamanıza gerek yoktur. Bazı kadınlar için RİA, adet kanamasını ve krampları daha yönetilebilir hale getirir. Hormonal RİA, emzirmeyi olumsuz etkilediği bilinmeyen progestin içerir.

Yan Etkiler

Kullanıcıların yaklaşık %2 ila %10'u, RİA'nın türüne bağlı olarak RİA'larının yerinden çıktığını veya düştüğünü bildirmektedir. Bazı kadınlar adet ağrısı ve kanamanın arttığını fark eder. Hormonal RİA kullanıcıları mide bulantısı, artan baş ağrıları, ruh hali değişikliği ve göğüslerde hassasiyet gibi yan etkiler yaşayabilir.

Etkinlik

Tipik başarısızlık oranı bakır RİA'lar için %0,8 ve hormonal RİA'lar için %0,1-0,4'tür.

Kontraseptif İmplantlar

Doğum kontrol implantları, bir kadının üst koluna yerleştirilen kibrit çöpü büyüklüğünde küçük, esnek çubuklardır. Hamileliği önlemek için progestin hormonu salgılarlar. İmplantlar doğumdan hemen sonra veya doğum sonrası dönemin herhangi bir noktasında yerleştirilebilir. Nexplanon, şu anda ABD'de reçete edilen markadır.

Avantajlar

Kontraseptif implantlar, üç yıla kadar hamileliği önleyici hormonlar salgılayan uzun etkili bir doğum kontrol yöntemidir. İmplantlar tipik olarak günlük yaşama veya cinsiyete müdahale etmez ve günlük bakım gerektirmez. Bazı kadınlar adet kramplarında ve kanamada bir azalma olduğunu not eder. İmplantlar tarafından salgılanan progestin hormonu, genellikle emzirmeyi veya süt üretimini engellemez.

Yan Etkiler

İmplant kullanımı ile bazen ağır, öngörülemeyen kanamalar meydana gelir. Bazı kadınlar daha uzun dönemler veya dönemler arasında kanama fark eder. Depresyon, ruh hali değişiklikleri, artan baş ağrıları veya sivilceler de yaşayabilirsiniz.

Etkinlik

Doğum kontrol implantları için tipik başarısızlık oranı %0,1'dir.

Doğum Kontrol Enjeksiyonları

Progestin içeren doğum kontrol enjeksiyonları doğumdan hemen sonra veya doğumdan hemen sonra verilebilir. Çekimler kolunuzdan veya kalçanızdan yapılır ve 3 ayda bir yapılmalıdır. Yumurtlamayı engelleyerek çalışırlar ve sadece progestin içeren doğum kontrol enjeksiyonlarının en iyi bilinen markası Depo Provera'dır. Hem progestin hem de östrojen içeren kombine doğum kontrol enjeksiyonları da vardır, ancak bunlar doğum sonrası önerilmez.

Avantajlar

Her 3 ayda bir yeni bir enjeksiyon yaptırmayı hatırlamak önemli olsa da, sadece progestin enjeksiyonları cinsiyete müdahale etmez. Yalnızca progestin enjeksiyonları tipik olarak süt üretimini azaltmaz veya emzirmeyi engellemez. Hemen hemen tüm doğum sonrası kadınlar yalnızca progestin enjeksiyonları alabilir.

Yan Etkiler

Bazı kadınlar doğum kontrol enjeksiyonu kullandıktan sonra kemik kaybı yaşarlar, ancak doğum kontrolü durdurulduğunda kemik kaybı genellikle tersine döner. Kardiyovasküler hastalık riski taşıyan kadınlar doğum kontrol iğneleri kullanmamalıdır. Bazı kadınlar doğum kontrol iğnelerini kullanırken baş ağrısı, kilo alma ve düzensiz kanama yaşarlar.

Etkinlik

Doğum kontrol enjeksiyonları için tipik başarısızlık oranı %4'tür.

Doğum Kontrol Hapları

İki tür doğum kontrol hapı vardır:

• Yalnızca progestin içeren haplar (genellikle "mini hap" olarak anılır)
• Birleşik doğum kontrol hapları (östrojen ve progestin hapları)

Doğumdan hemen sonraki haftalarda, kombine haplar değildir doğum sonrası kan pıhtılaşması riskinizi artırdıkları için önerilir; süt üretimini de azaltabilirler.

Sadece progestin içeren doğum kontrol hapları genellikle doğum sonrası anneler için tercih edilir. Bu haplar her gün aynı saatte alınmalı ve döllenmeyi engelleyerek etki göstermelidir.

Avantajlar

Sadece progestin içeren haplar adet akışınızı azaltabilir veya tamamen yok olmasına neden olabilir. Sekse müdahale etmezler, ancak bunları günlük olarak ve her gün aynı saatte almayı unutmamalısınız. Bir hapı bile atlamak hamilelik şansınızı artırır. Yalnızca progestin içeren haplar, genellikle süt üretimini engellemediği için emziren annelerin tercih ettiği haplardır.

Yan Etkiler

Sigara içenler, meme kanseri öyküsü veya riski olan kadınlar, migren hastaları ve kan pıhtıları veya yüksek tansiyonu olan kadınlar da dahil olmak üzere, yalnızca progestin hapları almaması gereken bazı kadınlar vardır. Yalnızca progestin içeren haplar, tipik olarak kombinasyon haplarından daha az yan etkiye neden olur; yan etkiler baş ağrısı, mide bulantısı ve göğüs ağrısını içerebilir.

Etkinlik

Yalnızca progestin içeren haplar için tipik başarısızlık oranı %7'dir.

Bariyer Yöntemleri

Bariyer yöntemleri, spermin bir kadının vücuduna girmesini engelleyerek çalışır. Beş temel engel yöntemi türü vardır:

1. Prezervatif (erkek ve kadın)
2. Diyaframlar
3. Servikal kapaklar
4. Süngerler
5. Spermisit

Yalnızca prezervatifler ve sperm öldürücüler doğum sonrası erken dönemde önerilen bariyer yöntemleri:servikal kapaklar, diyaframlar ve süngerlerin kullanımı, uterus ve vajina normal boyutuna dönene kadar yaklaşık 6 hafta ertelenmelidir. Doğumdan sonra vajinanızın şekli değişebileceğinden, servikal kepiniz ve diyaframınız için yeniden takmanız gerekir.

Avantajlar

Prezervatifler cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı koruma sağlayabilir ve tüm bariyer yöntemleri hormonları içermez, bu da hormonal doğum kontrol etkilerinden endişe duyan kadınlar için faydalıdır. Bariyer yöntemleri de emzirmeyi veya süt üretimini engellemez.

Yan Etkiler

Bazı kadınlar alerjik olabilir veya sperm öldürücü veya prezervatif ile sulanabilir. Birçok kadın diyafram ve servikal kapaklar gibi bariyer yöntemlerini dağınık ve rahatsız edici bulmaktadır. Uykusuz, dikkati dağılmış doğum sonrası anneler için, sürekli olarak bariyer yöntemlerini hatırlamak daha zor olabilir.

Etkinlik

Tipik başarısızlık oranı:

• Kondom:%13 (erkek prezervatifi), %21 (kadın prezervatifi)
• Diyaframlar ve servikal kapaklar:%17
• Süngerler:Hiç bebeğiniz olmadıysa %14; %27 bebeğiniz olduysa
• Spermisit:%21

Laktasyonel Amenore Yöntemi (LAM)

Laktasyonel amenore yöntemi (LAM), emzirme hormonlarının bir kadının yumurtlamasını ve adetini geciktirdiği fikrine dayanır. Ancak, bu yalnızca Emzirmenin özel, sık (gece dahil), ek gıda veya mama verilmemesi, adet dönemlerinizin geri gelmemiş olması ve bebeğinizin altı aylıktan küçük olması durumunda. O zaman bile, bazı kadınlar bu yöntemi kullanarak hamile kalıyor çünkü tüm kadınlar emzirme sırasında salınan hormonlara farklı tepki veriyor.

Avantajlar

Laktasyonel amenore yöntemi (LAM) ücretsizdir, hormon gerektirmez ve bazı kadınlar için oldukça etkilidir.

Yan Etkiler

Bu yöntem söz konusu olduğunda başarısızlık riskinin oldukça yüksek olması dışında hiçbir yan etkisi yoktur. Emzirme seanslarını atlamaya başlarsanız, bebeğinizden ayrı olarak uzun süreler geçirirseniz veya bebeğiniz uzun süreli uyumaya başlarsa, farklı bir doğum kontrol yöntemi seçmenin zamanı gelmiştir.

Etkinlik

Dr. Shirazian'ın deneyimine göre, tüm kadınlar yönergeleri gerektiği gibi takip etmediği ve kadınlar genellikle yumurtlayıp yumurtlamadıklarını belirleyemedikleri için LAM kabaca %50 etkilidir.

Sterilizasyon

Doğum sonrası kadınların çoğu doğumdan sonra kısırlaştırma kararı vermez, ancak yaşam koşullarına bağlı olarak bu sizin için iyi bir seçenek olabilir.

İki tür sterilizasyon vardır:

1. Tüp ligasyonu (“tüplerinizin bağlanması”):Bu, kadınlara yönelik sterilizasyon yöntemidir ve fallop tüplerinin kapatılmasını veya çıkarılmasını içerir. İşlem, vajinal veya sezaryen doğumdan hemen sonra veya doğum sonrası herhangi bir zamanda yapılabilir.
2. Vazektomi:Tipik olarak basit bir ayakta tedavi prosedürü olarak yapılır, bu erkekler için sterilizasyon seçeneğidir ve spermin penisten çıkma yolunun bloke edilmesini içerir. Ancak vazektomilerin tam olarak etkili olması 2-4 ay sürer, bu nedenle o zamana kadar alternatif bir yöntem kullanılmalıdır.

Avantajlar

Sterilizasyon yöntemleri hormonal değildir, emzirmeyi engellemez ve kalıcıdır.

Yan Etkiler

Kısırlaştırmayı düşünüyorsanız, çocuk sahibi olduğunuzdan emin olmalısınız. Sterilizasyon tersine çevrilebilse de tersine çevirme her zaman başarılı olmaz.

Etkinlik

Tipik başarısızlık oranı:

• Tüp ligasyonu:%0,5
• Vazektomi:%0,15

Kaçınılacak Seçenekler

Dr. Shirazian, doğum sonrası ilk 6 hafta içinde östrojen içeren herhangi bir doğum kontrolünün kullanılmamasını şiddetle tavsiye etti, çünkü bunlar, tıbbi bir acil duruma dönüşebilecek ciddi bir doğum sonrası durum olan kan pıhtılaşması riskinizi güçlü bir şekilde artırabilir. Östrojen içeren doğum kontrolü, bazı emziren annelerde süt üretimini de azaltabilir.

Östrojen İçeren Doğum Kontrol Yöntemleri

• Karma doğum hapları
• Vajinal halkalar
• Doğum kontrol yaması

Ayrıca Dr. Shirazian, yanlış kullanım ve kullanıcı hatası riski nedeniyle Laktasyonel Amenore Yöntemi (LAM) dahil olmak üzere Doğal Aile Planlaması doğum kontrol yöntemlerine karşı uyarıda bulunuyor.

Doğum sonrası dönemde diyafram kullanmayı planlıyorsanız, doğumdan yaklaşık altı hafta sonrasına kadar beklemeli ve ardından yeniden taktığınızdan emin olmalısınız.

Verywell'den Bir Söz

Uzun bir doğum kontrol seçeneği listesinde gezinmek, özellikle yeni bir anne olarak hayata alışırken, bunaltıcı ve kafa karıştırıcı gelebilir. Endişelerinizi ve sorularınızı sağlık uzmanınızla konuşmaktan çekinmeyin - size yardımcı olmak için oradalar. Durum ne olursa olsun, doğum sonrası doğum kontrolü cazip gelse bile ertelemeniz gereken bir şey değildir. Her aile için uygun ve kullanıcı dostu bir yöntem vardır ve sağlam bir planınız olduğunu bilerek muazzam bir iç rahatlığı yaşayacaksınız.