• Bebekler
• Aile kurma
• Çocuklar
• Genel ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Yürümeye başlayan çocuklar
• Gebelik

Çocuklarda Obezite:Nedenleri, Riskleri, Önlenmesi ve Tedavisi

Çocuklarda obezite, fiziksel ve psikolojik sağlıklarını önemli ölçüde etkileyebilir. Dünya Sağlık Örgütü (WHO) obeziteyi, sağlık açısından endişe yaratan aşırı yağ birikimi olarak tanımlamaktadır. Aynı yaş ve cinsiyetteki çocuklara kıyasla vücut kitle indeksleri (BKİ) 95. persentilde veya üzerindeyse çocukların obez olduğu söylenir.

Çocuğunuzun kilosu, aile yaşam tarzınız, beslenmeniz ve fiziksel aktivite tercihlerinizden etkilenebilir. Bu nedenle, çocukların sağlıklı bir kiloyu korumalarına yardımcı olmak için ana babalar örnek olmalıdır. Ayrıca, bir yetişkin olarak bir çocuğun uzun vadeli sağlığını olumsuz etkileyebileceği için çocukluk çağı obezitesi ele alınmalıdır.

Bu gönderi, çocukluk çağı obezitesinin nedenleri ve riskleri ile bunu önlemeye yönelik önlemleri tartışıyor.

Çocuklar Neden Obez Olur?

Obezitenin temel nedeni kalori alımı ve tüketimi arasındaki enerji dengesizliğidir. Günümüz yaşam tarzı obeziteyi desteklemektedir. Çocuklar, yüksek yoğunluklu yağlar ve kolestrol içeren abur cubur yemeye eğilimlidir. Bilgisayar, tablet, cep telefonu vb. kullanımı daha az fiziksel aktiviteye ve daha az kalori yakılmasına neden olur. Çocuklar, vücutlarının büyüme ve fiziksel aktiviteler için ihtiyaç duyduğundan daha fazla yiyecek (kalori) yediklerinde obez veya fazla kilolu olurlar. Fazla kaloriler daha sonra yağ hücrelerinde depolanır. Uygulama devam ederse vücuttaki yağ hücrelerinin sayısı zamanla artar ve obeziteye yol açar.

İstatistikler Ne Gösteriyor?

1970'lerden bu yana, Amerika Birleşik Devletleri'nde obeziteye sahip çocuk ve ergenlerin yüzdesi üç kattan fazla arttı. 2015-16 istatistiklerine göre, altı ile 19 yaş arasındaki her beş okul çağındaki çocuk ve gençten biri obez. Korona pandemisi çocuklarda obeziteyi büyük ölçüde artırdı. Karantinalar, yüz yüze okulların olmaması, çevrimiçi dersler, açık hava etkinliklerinin olmaması - bunların tümü obeziteye yol açar.

Aşağıda, 2015-16'da CDC tarafından yürütülen bir çocukluk çağı obezite araştırmasından elde edilen bazı önemli istatistiksel bulgular bulunmaktadır. Anket, iki ile 19 yaş arasındaki çocuklarda obeziteyi değerlendirdi.

• Obezite çocukların %18.5'ini etkiledi; yaklaşık 13,7 milyon çocuk.

• 12 ile 19 yaş arasındaki ergenler %20,6 ile maksimum yaygınlık gösterdi.

• Obezite prevalansı, altı ile 11 yaş arasındaki çocuklarda %18.4'tü.

• Obezite 2005'ten beri çocuklar arasında sürekli bir artış göstermiştir.

Ankete göre, aynı eğilimler devam ederse, çocuklarda obezite prevalansı sürekli artacaktır.

Çocuklarda Obezitenin Nedenleri

Çocuklarda obezitenin nedenleri arasında şunlar olabilir .

1. Diyet ve yaşam tarzı

Kalorisi yoğun, düşük besinli yiyecek ve içecekler yemek, obeziteye katkıda bulunan bir faktördür. Şeker, yağ ve tuz oranı yüksek yiyecekler kolayca ve büyük porsiyonlarda (boyutlarda) bulunur. Bu tür gıdaların alımı, gerekenden daha yüksek kalori alımına yol açar. Çocukların sıklıkla tükettiği hamburgerler, pizzalar, brostlar, sandviçler, patates kızartması, cupcakeler ve bisküviler karbonhidrat ve yağ içerir.

Bu yüksek kalorili gıda maddelerinin birçoğunun reklamları ve reklamları öncelikle çocuklara yöneliktir ve sağlıklı gıda seçimlerini etkileyebilir. Ayrıca evdeki ve okuldaki uygulamalar çocuğun seçimlerini etkileyebilir. Örneğin, ebeveynler yiyecekleri bir ödül olarak veya rahatlık sağlamak için kullanabilir, bu da çocuğun uzun vadede aşırı yeme alışkanlığı geliştirmesine neden olabilir.

2. egzersiz eksikliği ve fiziksel aktivite

Çocuklar arasında ekran süresi önemli ölçüde arttı. Çocuklar boş zamanlarının çoğunu oyun oynayarak, mesajlaşarak, televizyon izleyerek ve internette gezinerek geçirirler. Bu hareketsiz aktiviteler çok az fiziksel enerji gerektirir. Ayrıca, çocuklar açık havada fiziksel aktivitelere giderek daha az zaman harcıyorlar. Bazı uzmanlar ayrıca şehirleşmenin ve ulaşım şeklindeki değişikliklerin yerleşik bir yaşam tarzına katkıda bulunmuş olabileceğine inanıyor.

3. Genetik faktörler

Genetik koşullar da bazı çocuklarda obezite riskini artırabilir. Hormon bozuklukları veya hipotiroidizm (düşük tiroid seviyeleri) gibi durumlar çocukların iştahını artırabilir. Sonunda, bu aşırı kilolu veya obez olma riskini artırabilir.
Obez ebeveynler, ailelerinin yaşam tarzına dikkat etmelidir.

Obezite Riskini Arttıran Faktörler

Obezite gelişimi için risk faktörleri şunları içerir .

1. Hızlı kilo alan bebekler bebeklik döneminde, yaşlandıkça fazla kilolu veya obez olmaya eğilimli olabilirler.

1. Yüksek doğum ağırlığı ve gestasyonel diyabet, çocuklarda obezite ve tip 2 diyabet riskinin artmasıyla da ilişkilendirilmiştir.

1. Aile hekimliği geçmişi obezite, hipertansiyon, uyku apnesi, tip 2 diyabet, erken kalp krizi ve hiperlipidemi de çocuklukta obezite ve diğer ilgili komplikasyon riskini artırabilir.

1. Psikolojik faktörler zorbalık, kaygı, depresyon, damgalanma, düşük özgüven veya düşük yaşam kalitesi gibi durumlar çocuklarda obezite ile ilişkilendirilmiştir.

1. Bazı ilaçlar steroidler veya nöbet önleyici ilaçlar gibi ilaçlar da çocuğu obezite riskine sokabilir.

1. Sosyoekonomik faktörler sağlıklı gıda seçimlerine erişilebilirlik ve satın alınabilirlik gibi faktörler de önemli bir risk faktörü olabilir.

Obez olan çocukların yetişkinlikte de obez olma olasılığı daha yüksektir. Çocuklarda obezite, daha önce sadece yetişkinlerde görülen aşağıdaki sağlık sorunlarına yol açmaktadır. .

• Yüksek tansiyon veya hipertansiyon

• Yüksek kolesterol ve trigliseritler (birkaç kardiyovasküler hastalık için risk faktörleri)

• Bozulmuş glikoz toleransı, tip 2 diyabet ve insülin direnci

• Öncelikle koroner kalp hastalığı ve konjestif kalp yetmezliğine bağlı kalp krizleri

• İnme

• Osteoartrit ve kas-iskelet rahatsızlığı gibi kemik ve eklem sorunları. Öncelikle aşırı kilo nedeniyle kemikler üzerinde artan baskı nedeniyle oluşur

• Yağlı karaciğer hastalığı, gastroözofageal reflü (mide ekşimesi) ve safra taşları

• Uyku apnesi gibi solunum sorunları uyku hali, yorgunluk ve dikkat eksikliğine neden olabilir

• Zorbalık, düşük özgüven veya arkadaş edinmede zorluk

Obeziteyi Önlemeye Yardımcı Olmanın Yolları

Çocuklarda obeziteyi önlemek için aşağıdaki ipuçlarını göz önünde bulundurun.

1. Yiyecekleri ödül olarak veya rahatlık sağlamak için kullanmayın. Çocuğa şeker veya kurabiye sözü vermek yerine sözlü olarak veya sarılıp öperek övün.

1. Zorla beslemekten kaçının. Çocuğu küçük porsiyonlar alması için cesaretlendirin ve “midesi dolu” dediğinde isteklerine saygı gösterin. Ayrıca, çocukların karınları dolduğunda yemek yemeyi ne zaman bırakmaları gerektiğini öğrenmelerine yardımcı olacaktır.

1. Çocuklarınıza rol model olun. Çocuklar ebeveynlerinden öğrenirler. Daha sağlıklı yiyecek seçimleri yapın, dikkatli bir şekilde atıştırın ve aktif bir yaşam tarzına sahip olun. Aileler birlikte böyle şeyler yaptığında çocuk kendini dışlanmış hissetmez.

1. Evde yemeklerin cezbedilmesini önleyen sağlıklı bir ortam yaratın. Sağlıklı atıştırmalıkları elinizin altında, sağlıksız seçenekleri ise evden uzakta tutun.

1. Düzenli, yıllık sağlık kontrollerini sağlayın. Çocuğun aile öyküsü nedeniyle obeziteye yatkın olduğu durumlarda bu hayati önem taşır.

1. Sekiz ila dokuz saat uyumayı teşvik edin. Bu, uyuşukluktan kaynaklanan şeker isteğini önlemeye yardımcı olur.

Bir Çocuğun Obez Olduğunun İşaretleri

Çocuklar farklı obezite semptomları yaşayabilir. Aşağıdakiler, çocuklarda obezitenin yaygın belirtileri ve semptomlarıdır.

• Karın, kalça ve koltuk altlarında çatlaklar. Boyun ve diğer bölgelerde koyu ve kadifemsi cilt (acanthosis nigricans) görünümü.

• Göğüslerde, midede, sırtta, kalçalarda ve uyluklarda yağ dokusu birikmesi.

• Vücut nedeniyle zayıf benlik saygısı; ya çok utangaç ya da sinirli

• Yiyecek isteğinde artış

• Vücut ağırlığında sabit bir artışla birlikte yeme bozukluğu

• Uyku apnesi (nefesin durup tekrar tekrar başladığı uyku bozukluğu)

• Daha az fiziksel aktiviteden sonra bile nefes darlığı

• Yüksek karbonhidrat ve düşük lifli gıda nedeniyle kabızlık

• Gastroözofageal reflü

• Kalça çıkığı, düztabanlık ve çarpık dizler

• Diz ve eklem ağrıları

• Erkeklerde gecikmiş ergenlik

• Kızlarda erken ergenlik ve düzensiz adet döngüsü, adet sırasında ağrı

Bir Doktor Ne Zaman Görülür?

Aşırı kilo alımı veya obezite belirtileri ve semptomları görürseniz, bir doktora görünün. Çocuklar büyüdükçe kilo almalıdır. Ancak alınan kilo boylarına uygun olmalıdır. Doktorunuz, çocuğun aşırı kilolu veya obez olup olmadığını belirlemek için çocuğun boyuna göre ağırlığını, VKİ'sini ve altta yatan patolojik durum gibi diğer faktörleri kontrol edecektir.

Çocuklarda Obezite Tedavisi

Doktorlar genellikle altı yaşına kadar çocuklarda obezite taraması yapılmasını önerir. Çocuğunuza ayrıca altta yatan nedenleri belirlemek için kan testi, tiroid testi ve endokrin testi önerilebilir.

Doktor, çocuğun tıbbi geçmişini, aile tıbbi geçmişini, yeme alışkanlıklarını ve fiziksel aktivite düzeyini göz önünde bulundurarak aşağıdaki müdahalelerden herhangi birini önerebilir.

• Doğru türde yiyeceklerle ve şekerli içeceklerden kaçınarak dengeli bir diyet. önemli bir ilk adımdır.

• Boyu ve kiloyu izlemek için düzenli doktor ziyaretleri. 90. yüzyıldan fazlası endişe kaynağı olmalıdır.

• Yiyeceklerin porsiyon büyüklüğü sağlıklı beslenmenin önemli bir parçasıdır. Çocuğun yaşına bağlıdır. Çocuğun küçük porsiyonlar yediğinden ve iyi çiğnediğinden emin olun. Doktor, sizinle ve çocukla görüştükten sonra uygun porsiyon boyutunu ve yemek planlarını formüle etmesi için sizi bir pediatrik diyetisyene yönlendirebilir. Sık sık atıştırmalık yemeyi teşvik etmeyin.

• Hızlı yiyecekler veya hızlı atıştırmalıklar ucuz ve kolayca erişilebilir olsa da, çocuğunuza sağlıklı yiyecekler sunun. Hızlı yiyeceklerden kaçının veya sınırlayın. Hızlı yiyecekleri haftada iki veya üç öğünle sınırlayabilirsiniz. Yiyecek satın alırken ve yemek planlarken çocuklarınızı dahil edebilir, onları sağlıklı ama keyifli yiyecekler seçmeye teşvik edebilirsiniz.

• Sezgisel yemeyi teşvik edin; bu, suçluluk duymadan açlığı ve tokluğu onurlandıran seçimler yapmalarını sağlamak anlamına gelir. Örneğin, çocuğunuz kendini tok hissediyorsa ve daha fazla yemek istemiyorsa onu yemeye zorlamayın veya tabağını temizlemediği için cezalandırmayın.

• Farklı besin gruplarından çeşitli yiyecekleri dahil edin. Çocuğunuzun tüm öğünlerinde her besin grubundan öğeleri doğru porsiyonlarda yediğinden emin olun.

• Meyveler ve sebzeler, vitamin dolu sağlıklı atıştırmalık seçenekleridir. Sağlıklı ev yapımı krakerleri ve diğer atıştırmalıkları da deneyebilirsiniz.

• Çerezler, şekerlemeler, kekler, cipsler, şekerli içecekler ve dondurma gibi yüksek şekerli ve yüksek kalorili gıdaların alımını sınırlayın.

• Mümkün olduğunda okul için ev yapımı yemekler hazırlayın.

• Şeker bakımından zengin veya mısır şurubu bakımından zengin içecekler, gazlı içecekler, gazlı içecekler ve aromalı su alımından kaçının. Hindistan cevizi suyu veya ev yapımı limonata ikram edebilirsiniz.

• Günde 60 dakika orta düzeyde fiziksel aktiviteyi teşvik edin.

• Çocuğunuz atletik olmasa bile bazı fiziksel aktiviteler yapmaları için onları motive edin. Boş zamanlarında koşabilir, spor yapabilir veya bisiklete binebilirler. Bu tür etkinlikleri ailece de birlikte yapabilirsiniz. Alternatif olarak, çocuk açık hava etkinlikleriyle pek ilgilenmiyorsa, onları günlük işlerin bir parçası haline getirin.

• Ekran başında geçirdikleri süreyi günde iki saatten fazla olmayacak şekilde sınırlayın.

• Ciddi yan etkileri olabileceğinden, doktorunuza danışmadan kilo verme veya bitkisel takviyeler vermekten kaçının.

Bir çocuk BMI'larına göre obez olarak sınıflandırılır. Bu nedenle, durumunu anlamak için çocuğun boy ve kilosunu sertifikalı bir sağlık uygulayıcısı tarafından kontrol ettirin. Obez olarak sınıflandırılırsa, buna birçok faktörün katkıda bulunduğunu anlayın. Çocuklarda obezite, aşırı kalori alımına, hareketsiz bir yaşam tarzına veya hormonal veya kalıtsal faktörlere bağlı olabilir. Bu nedenle, nedeni belirleyin ve buna dayalı bir müdahale arayın. Alternatif olarak, sağlıklı bir yaşam tarzına geçmek ve bunlara bağlı kalmak, uzun vadede obeziteyi azaltmaya yardımcı olabilir.