• Bebekler
• Aile kurma
• Çocuklar
• Genel ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Yürümeye başlayan çocuklar
• Gebelik

Çocuklarda Bakteriyel Enfeksiyonlar: Nedenler, Risk Faktörleri ve Tedavi

Çocuklarda bakteriyel enfeksiyonlar, özellikle daha küçük çocuklarda acil çocuk sağlığı başvurularının ana nedenidir. Bakteriler, mikroskop altında görülen tek hücreli organizmalardır. İnsan vücudunda veya içinde bulunan bazı bakteriler zararsızdır ve çoğu durumda faydalıdır. Ancak diğerleri insanlarda enfeksiyona yol açabilir.

Kendiliğinden geçmeyen enfeksiyonlar için çocuklara antibiyotik reçete edilebilir. Antibiyotikleri önerildiği sürece vermeye devam etmelisiniz, hatta belirtiler kaybolsa bile, antibiyotik direncini önlemek için.

Çocuklarda bakteriyel enfeksiyonların nedenleri, risk faktörleri, tanısı, tedavisi ve önlenmesi hakkında daha fazla bilgi edinmek için bu yazıyı okuyun.

Çocuklarda Yaygın Bakteriyel Enfeksiyonlar

Aşağıdaki bakteriyel enfeksiyonlar çocuklarda yaygındır:

• İmpetigo gibi cilt enfeksiyonları
• Otitis media ve otitis externa gibi kulak enfeksiyonları
• Strep boğaz (boğaz enfeksiyonları)
• Sinusit (sinüs enfeksiyonları)
• Pnömoni gibi alt solunum yolu enfeksiyonları
• Gastroenterit
• Konjunktivit
• İdrar yolu enfeksiyonları
• Menanjit ve beyin apse oluşumu
• Osteomyelit (kemik enfeksiyonu)

Kan enfeksiyonları, ensefalit ve menanjit gibi beyin enfeksiyonları, endokardit ve miyokardit gibi kalp enfeksiyonları da bazı çocuklarda görülür. Ancak bunlar yaygın değildir. Bağışıklık sistemi eksikliği olan çocuklar, sağlıklı çocuklara göre bakteriyel enfeksiyon geliştirme olasılığı daha yüksektir.

Bakteriyel Enfeksiyon Nedenleri

Bakterilerin enfeksiyona neden olması için vücuda girmesi gerekir. Bakteriler enfekte bir kişiden başkasına şu yollarla bulaşabilir:

• Hava (solunum) damlacıkları solunum enfeksiyonlarını yayar

• Kesikler, yaralar ve böcek ısırıkları bakterilerin cilden girmesini sağlayabilir

• Kirli gıda veya su tüketimi

• Kişisel eşyaları ve yemek gereçlerini paylaşma

• Diş çürükleri diğer bakteriyel enfeksiyon riskini artırabilir

• Kirli yüzeyleri dokunup elleri yıkamama

Bakteriyel enfeksiyonlar farklı yollarla yayılabilir. Ancak uygun el hijyeni çoğu bakteriyel enfeksiyonun yayılmasını önleyebilir.

Çocuklarda Bakteriyel Enfeksiyon Risk Faktörleri

Aşağıdaki durumlar çocuklarda bakteriyel enfeksiyon yakalama riskini artırabilir:

• Bağışıklik sistemi bozuklukları
• Kanser
• Dalenin yokluğu (aspleni)
• Orak hücre hastalıkları
• Aşı yapılmamış olması

Bu risk faktörlerine sahip çocuklar genellikle ciddi enfeksiyonları önlemek için antibiyotik profilaksi (önleyici antibiyotik kursu) verilir. Eğer çocuğunuz aşı yapılmamışsa, çocuk hekimiyle görüşün ve aşılamaya başlayın çünkü bu birçok bakteriyel hastalığı önlemeye yardımcı olur.

Bakteriyel Enfeksiyon Belirtileri ve Bulguları

Bakteriyel enfeksiyon belirtileri şiddetine ve vücudun etkilenen yerine göre değişebilir. Çoğu bakteriyel enfeksiyonda görülen yaygın belirtiler şunlardır:

• Ateş
• Vücudun etkilenen kısmında ağrı veya rahatsızlık
• Öksürük

Çeşitli bakteriyel enfeksiyonlarda görülen diğer belirtiler:

• Öksürük
• Balgam
• Dispne (nefes darlığı)
• Terleme
• Baş ağrısı
• Göğüs ağrısı
• İdrar sırasında yanma
• Bulutlu veya koyu idrar
• İshal
• Kusma
• Cilt döküntüleri
• Şişlik

Enfeksiyon türü belirtilere ve bulgulara göre tanımlanabilir. Ciddi enfeksiyonlarda, test sonuçları çıkmadan önce bile geniş spektrumlu antibiyotiklerle tedavi başlanabilir.

Bakteriyel Enfeksiyonların Önlenmesi

Rutin aşılaması, aşı ile önlenebilen bakteriyel enfeksiyonları engellemenin en iyi yoludur. İyi hijyen sağlama ve enfekte kişilerle teması önleme, bakteriyel hastalıkların yayılmasını engellemeye yardımcı olabilir.

Aşağıdaki bakteriyel enfeksiyonlar rutin aşılamayla önlenebilir:

• Pertussis (boğmaca)
• Difteri
• Tetanoz
• Haemophilus influenzae tip B enfeksiyonları
• Streptococcus pneumoniae enfeksiyonları
• Neisseria meningitidis
• Kolera
• Meningokok menanjiti ve sepikemi

Bakteriyel Enfeksiyon Tanısı

Aşağıdaki testler vücutta bakteri varlığını tespit etmeye yardımcı olur:

• Kan testi
• İdrar analizi
• Beyin enfeksiyonlarında serebrospinal sıvı (SSS) analizi
• Diğer vücut sıvısı analizleri
• Doku analizi
• Örnek kültürü

Bu numunelerdeki bakteriler genellikle mikroskop altında veya bakteriyel genetik materyali belirleyen hızlı tespit testleriyle tanımlanır. Eğer numunenin bakteriyel popülasyonu çok düşükse, laboratuvarlarda numunenin kültürü hazırlanır. Kültür genellikle enfeksiyona neden olan bakterileri 24 ila 48 saat içinde belirlemeye yardımcı olur.

Bazı durumlarda, bakterilerin antibiyotiklere duyarlılığını ve direncini test etmek için kültür yapılır. Bu, hekimin en etkili antibiyotiki yazmasına yardımcı olabilir. Ek testler, enfeksiyonun klinik manifestasyonlarını ve komplikasyonlarını belirlemek için röntgen, MR, BT, ekokardiyografi ve ultrason gibi görüntüleme yöntemleri istenebilir.

Bakteriyel Enfeksiyon Tedavisi

Antibiyotikler bakteriyel enfeksiyonları tedavi eden ilaçlardır. Bu ilaçlar vücuttaki bakterileri öldürür (bakterisit) veya büyümesini durdurur (bakteriostatik). Geniş spektrumlu antibiyotikler birçok bakteriye karşı etkilidir, dar spektrumlu antibiyotikler ise sadece belirli bir bakteri türünü hedefler.

Enfeksiyonun şiddetine bağlı olarak doktorlar tek bir veya antibiyotik kombinasyonu yazabilir. Tedavi süresi ve dozu farklı hastalıklarda değişebilir. Bazı enfeksiyonlar tek doz veya üç günlük tedavi kursu gerektirebilirken, tüberküloz (TB) gibi belirli enfeksiyonlar birkaç ay tedavi gerektirebilir.

Bazı durumlarda, bakteriyel enfeksiyonlar sonucu oluşan apozları veya piren birikimlerini almak için cerrahi müdahale gerekebilir. Klinik manifestasyonlara ve komplikasyonlara bağlı olarak çocuklar stabilizasyon için intravenöz sıvılar ve semptomatik tedavi gerektirebilir.

Bakteriyel Enfeksiyon Komplikasyonları

Birçok bakteriyel enfeksiyon antibiyotiklerle tedavi edilebilir, ancak bazıları direnc nedeniyle standart ilaçlara yanıt vermeyebilir. Tedavi edilmeyen bakteriyel enfeksiyonlar şu komplikasyonlara yol açabilir:

• Ciddi enfeksiyon
• Apzolar
• Enfeksiyonun vücudun başka bir bölümüne yayılması
• Bakteremi (kan dolaşımında bakteri)
• Sepsis veya SIRS (sistemik inflamatuar yanıt sendromu)
• Septik şok

Komplikasyonlar bakteriyel enfeksiyon türüne göre değişebilir. Yüksek ateşle ilgili komplikasyonlar, örneğin nöbetler ve dehidrasyon, zamanında yönetilmezse hayat tehlikeli olabilir. Bakteriyel enfeksiyon komplikasyonları tedavi edilmezse ölümcül olabilir.

Reçetesiz antibiyotik kullanımı ve antibiyotiklerin uygun süresini ve dozunu takip etmemek dirence yol açabilir. Bu, bakterilerin antibiyotik tedavisine yanıt vermemesidir. Direnç, tekrarlayan enfeksiyonlara yol açabilir ve enfeksiyonla başa çıkmak için daha karmaşık ilaçlar gerektirebilir.

Çocuklarda bakteriyel enfeksiyonlar cildlerini, iç kulaklarını, boğazlarını, solunum yollarını, gözlerini vb. etkileyebilir. Bu enfeksiyonlar genellikle kirli gıda, su, solunum damlacıkları, yüzeyler veya böcek ısırıkları yoluyla yayılır. Ayrıca bağışıklık sistemindeki bozukluklar veya kaçırılan aşılar çocukları bakteriyel enfeksiyonlara daha duyarlı hale getirebilir. Belirtiler ve tedavi enfeksiyon türüne ve şiddetine bağlıdır. Çocukları antibiyotiklerle kendi başınıza tedavi etmeyin, bu yan etkileri olabilir ve bakteriyel direncin riskini artırabilir. Bunun yerine, çocuğunuzun doktoruyla görüşerek neden olan bakteriyi ve gerekli tedaviyi öğrenin.