• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Kako se zdravijo žolčni kamni med nosečnostjo

Žolčni kamni so koncentrirane kepe snovi, imenovane žolč, ki je sestavljena iz vode, maščobe, holesterola, bilirubina in soli. Žolč se običajno sprošča v tanko črevo, kjer pomaga pri prebavi maščob. Vendar se žolč včasih lahko koncentrira in tvori žolčne kamne.

Na splošno imajo ženske dvakrat večjo verjetnost za nastanek žolčnih kamnov kot moški. Med nosečnostjo je verjetnost še večja. To je zato, ker estrogen, ki ga proizvajate med nosečnostjo, lahko povzroči višje ravni holesterola v žolču. Posledica tega je, da bo približno 5 % do 8 % žensk med nosečnostjo doživelo blato žolčnika ali žolčne kamne.

Žolčni kamni se lahko pojavijo tudi takoj po nosečnosti zaradi hormonskih sprememb in izgube teže.

Žolčni kamni so pogostejši pri ljudeh, ki so debeli in ljudeh, ki hitro pridobivajo ali izgubijo težo.

Simptomi in diagnoza

Žolčni kamni lahko povzročijo pomembne simptome, vključno z:

• Slabost
• Bruhanje
• Nenadna ostra bolečina v zgornjem desnem kvadrantu, ki je skrajna zgornja četrtina desne strani telesa (čeprav se bolečina lahko premika, odvisno od stopnje nosečnosti)
• Vročina
• Srbenje

Pomembno je omeniti, da vse ženske ne bodo imele zgornjih simptomov z žolčnimi kamni med nosečnostjo. Dejansko nekatere doživljajo tako imenovani "tihi žolčni kamni", ker nimajo simptomov in ne prejmejo diagnoze, dokler ne dobijo opravljeno medicinsko slikanje.

Drugi lahko doživijo "napad žolčnika", ko blokada žolča povzroči povečanje pritiska v žolčniku, kar povzroči hude bolečine v trebuhu.

Krvna preiskava morda ne bo tako uporabna v nosečnosti zaradi normalnih sprememb nosečnosti. Namesto tega se ultrazvok uporablja za odkrivanje številnih primerov žolčnih kamnov med nosečnostjo.

Morda boste morali opraviti testiranje, da ugotovite, ali vaši simptomi pomenijo, da imate v resnici žolčne kamne, saj je huda bolečina v trebuhu lahko tudi znak bolečine v okroglih ligamentih ali hudih krčev (ki so sicer neprijetni, vendar so lahko normalni simptomi nosečnosti) ali kaj resnejšega, kot je ruptura zunajmaternične nosečnosti ali slepiča.

Zato je pomembno, da o tem nelagodju obvestite svojega zdravnika, da ugotovite koren vzroka.

Če med nosečnostjo občutite hude bolečine v trebuhu, se posvetujte s svojim zdravnikom, da vam olajša pomisleke in postavi diagnozo. Takoj pokličite svojega zdravnika, če imate tako močno bolečino, da ne morete udobno sedeti ali ležati, ali če imate vročino z mrzlico ali porumenelost kože ali beločnic (zlatenica), saj so to lahko znaki resna okužba.

Nezdravljeni žolčni kamni lahko povzročijo okužbo ali holecistitis (vnetje žolčnika), kar lahko povzroči rupturo žolčnika. Zdravljenje holecistitisa pogosto vključuje odstranitev žolčnika.

Zdravljenje žolčnih kamnov

Čeprav je žolčne kamne v nosečnosti pogosteje zdraviti z zdravili, so žolčni kamni drugi najpogostejši vzrok za operacijo med nosečnostjo, ki ni povezana z nosečnostjo. Približno eni od 1.600 žensk bodo zaradi žolčnih kamnov v nosečnosti odstranili žolčnik.

Na podlagi vaših simptomov in rezultatov preiskav vam lahko zdravnik priporoči operacijo za odstranitev žolčnih kamnov ali počakajte, da mine. Nekateri zdravniki raje operirajo zaradi povečanega tveganja za ponovitev, ki je lahko slabša. Če se odločite počakati, boste morda prejeli tudi zdravila proti bolečinam. Pogosto je koristno tudi spremeniti svojo prehrano:

• Več vlaknin: Jejte veliko živil, bogatih z vlakninami, kot so sadje, zelenjava in polnozrnate žitarice.
• Dobre maščobe: Izogibajte se nasičenim maščobam, kot so tiste v živalskih proizvodih (kot sta meso in polnomastno mleko), in se osredotočite na omega-3 maščobne kisline in nenasičene maščobe.
• Manj ogljikovih hidratov: Omejite vnos sladkorja in rafiniranih ogljikovih hidratov (kot sta beli kruh in testenine).

Zdravljenje v prvem trimesečju

Operacija v prvem trimesečju na splošno ni priporočljiva, razen v skrajnih primerih. V prvem trimesečju obstaja večje tveganje za prirojene okvare, če otroka izpostavite zdravilom, potrebnim za operacijo. Če je mogoče, bo operacija odložena, dokler ne preidete v drugo trimesečje ali do poroda.

Menili so, da operacija poveča tveganje za spontani splav, vendar nove raziskave kažejo, da operacija žolčnih kamnov med nosečnostjo ne poveča umrljivosti plodov ali mater.

Zdravljenje v drugem trimesečju

Operacija je najvarnejša v drugem trimesečju. To je tudi najlažji čas za izvedbo posega z laparoskopijo v nasprotju z odprtim rezom, ki je bolj zapleten in zahteva daljši čas celjenja.

Zdravljenje v tretjem trimesečju

Če ste v tretjem trimesečju, vas bo zdravnik morda spodbudil, da poskusite počakati, namesto da bi imeli operacijo, ker vaša rastoča maternica otežuje izvedbo operacije z laparoskopsko tehniko. lahko pride do prezgodnjih porodov v tretjem trimesečju. Zdravnik vam lahko priporoči tudi odstranitev žolčnika v poporodnem obdobju.

Beseda iz Verywella

Med nosečnostjo se pogosto pojavijo bolečine v trebuhu, vzroki pa so lahko različni. Pomembno je, da se o vsaki bolečini in nelagodju, ki ga čutite, vedno pogovorite s svojim zdravnikom, še posebej, če ga spremljajo drugi simptomi, ki bi lahko bili znak nečesa resnejšega, kot so žolčni kamni.