Tveganja in preprečevanje prihodnjih predčasnih porodov
Imeti predčasni otrok prinaša veliko fizičnih in čustvenih izzivov, zato je naravno – če razmišljate o drugem otroku – da se vprašate (in morda skrbite) o svojem tveganju za drug predčasni porod. Spoznajte svoja tveganja in kaj vi in vaš zdravnik lahko storite, da jih zmanjšate.
Tveganja za dodatne predčasne porode
Pretekli predčasni porod je eno od največjih dejavnikov tveganja za drug predčasni otrok. Tveganje narašča, ko so matere imele več kot en predčasni porod, in pade, ko mate imajo termin nosečnost po predčasnem porodu.
Za spontane predčasne porode:
- Mati enega predčasnega otroka ima približno 15 % možnost za drug predčasni porod.
- Mati, ki je imela dva predčasna otroka, ima približno 40 % možnost za drug predčasni porod.
- Mati, ki je imela tri predčasne otroke, ima skoraj 70 % možnost za drug predčasni porod.
Ti podatki se nanašajo le na matere, ki so imele spontani predčasni porod. Matere, katerih so porodi vpeljali zgodaj ali so imele predčasni porod iz zdravstvenih razlogov, niso bile vključen v te študije.
Matere, ki so imele medicinsko indiciirane predčasne porode, so tudi pri povečanem tveganju za prihodnje predčasne porode – zaradi enakih zdravstvenih problemov, ki so vodili v prvi predčasni porod. Ena študija iz leta 2006 je ugotovila, da so razmerja za predčasni porod pri materih z zgodovino preteklih medicinsko indiciiranih predčasnih porodov bila 2,5-krat višja kot pri tistih, ki nikoli niso imele predčasnega poroda, v primerjavi s 3,6-krat bolj verjetnimi za tiste s zgodovino spontanih predčasnih porodov v primerjavi s skupino brez zgodovine predčasnega poroda.
Seveda, medtem ko je dobro vedati realnost, morda ne odločate o odločitvi za drugega otroka na uradnih podatkih. Osredotočite se na to, kar storite, da zmanjšate tveganje.
Kaj lahko storite, da preprečite naslednji predčasni porod
Čeprav je tveganje za drugega predčasnega otroka značilno, en predčasni otrok ne pomeni, da boste absolutno imeli drugega. Mnogi dejavniki tveganja se lahko zmanjšajo ali odstranijo, preden se odločite, da poskušate znova:
- Počakajte z zajemanjem: Če ste imeli predčasni otrok, strokovnjaki priporočajo, da počakate vsaj 18 mesecev, preden poskusite znova zajeti nosečnost. Tveganje za drugega predčasnega otroka je višje, ko so nosečnosti bližje skupaj, in nižje, ko so daljše ločene.
- Prestajte kajiti: Kajenje cigaret povečuje tveganje za predčasni porod. Prenehanje kajenja med nosečnostjo ali pred zajemanjem je ena od najboljših načinov za zmanjšanje tveganja za drug predčasni porod.
- Zdravite infekcije zgodaj: Vnetja in infekcije igrajajo vlogo pri predčasnem porodu. Točna povezava ni jasna, a strokovnjaki soglaste, da bi se vsake bakterijske infekcije med nosečnostjo morale zdraviti zgodaj. Antibiotiki za nesimptomatske infekcije pa niso priporočeni.
- Izogibajte se jo-jo dieti: Ženske, ki izgubijo veliko teže med nosečnostmi, imajo večje tveganje za predčasni porod med drugo nosečnostjo. Ženske z indeksom telesne mase manj kot 19,8 kg/m² so tudi pri višjem tveganju za predčasni porod, zato ohranite zdravo težo.
- Upravljajte druge zdravstvene stanje: Sladkorna bolezen, visok krvni tlak, srčna bolezen in ledvična bolezen vse povečujejo tveganje za predčasni porod. Boljše upravljanje teh stanj lahko zmanjša tveganje.
Zdravniški poseg
Na žalost, medicinska znanost ni našla zagotavljene metode za preprečevanje 100 % predčasnih porodov. V zadnjih letih pa je bilo veliko raziskav o tem, kako zaznati, preprečiti in ustaviti predčasne porode, in so poročili o nekatereh pomirjujočih ugotovitvah:
- Zaznavanje: Nedavna odkritja so izboljšala sposobnost zdravnikov, da ugotovijo, ali je ženska pri tveganju za prihodnji predčasni porod. Ultrazvok materničnega vratca ima velik uspeh pri zaznavanju zgodnjih znakov predčasnih porodov in ga je mogoče uporabiti že pri 16. tednu. Druge študije materne krvi in vaginalnih secrecij lahko napovedujejo tveganje natančneje.
- Preprečevanje s progesteronom: Tedenske injekcije hormona progesterona lahko pomagajo preprečiti predčasni porod pri materih, ki so že imele en predčasni porod. Injekcije se običajno začnejo med 16. in 20. tednom nosečnosti in se nadaljujejo do 37. tedna.
- Preprečevanje s cerklazo: Cerklaza, ali šiv na materničnem vratcu, se že dolgo časa uporablja za preprečevanje predčasnega poroda pri ženskah, ki so imele en predčasni porod. Študije kažejo, da cerklaza morda pomaga, in potekajo dodatne študije.
- Preprečevanje z ležnim režijem in zdravili: Čeprav zdravniki pogosto predpisujejo ležni režij in zdravila ženskam, ki kažejo znake predčasnih porodov, raziskave še niso ugotovile, da katerikoli od obeh veliko pomaga preprečiti predčasni porod. Več študij je v teku.
Natančno vedeti, kakšna so tveganja za predčasni porod in kako zdravniki lahko preprečijo ali ustavijo predčasni porod, lahko naredi odločitev za novo nosečnost malo lažjo.
-
Ko pričakujete otroka, se lahko zdi, kot da vsi na svetu želijo ponuditi nasvete za starševstvo. Ni nenormalno, da vas jeza nagli nabor nasvetov, trikov in babičinih priročnikov, ki vas metajo družina in prijatelji. A edinstvena razlog, zakaj ena mam -
To je bil naš prvi cel dan doma z našim 3-dnevnim sinom, Noahom. Ob 19. uri je spal v svoji koščici in jaz sem se odmorila, ko je poklical pediatrist. Rezultati krvnega testa so razkrili, da ima Noah ictericijo in potrebuje zdravljenje. V bolnišnici. -
Vaše zdravje pred nosečnostjo je pomembno pri načrtovanju nosečnosti. Poglejte to video, da se naučite več o prednosečnem zdravju, plodnosti in načrtovanju vaše nosečnosti (bodisi da je to vaša prva nosečnost ali četrta). Dodatne povezave:
