• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Kako se zdravijo žolčniki med nosečnostjo

Žolčniki so koncentrirani kosovi snovi, imenovane žolč, ki je sestavljena iz vode, maščob, holesterola, bilirubina in soli. Žolč se običajno sprosti v vašo tanko črevo, kjer pomaga pri prebavi maščob. Vendar se žolč včasih koncentrira in oblikuje žolčnike.

V splošnem so ženske dvakrat bolj verjetne, da razvijejo žolčnike kot moški. Med nosečnostjo so priložnosti še višje. To je zato, ker estrogene, ki jih tvorite med nosečnostjo, lahko povzročijo višje ravni holesterola v vaši žolči. Kot rezultat, približno 5 % do 8 % žensk doživi bodisi žolčno muljo ali žolčnike med nosečnostjo.

Žolčniki se lahko oblikujejo tudi takoj po nosečnosti zaradi hormonskih sprememb in izgube teže.

Žolčniki so pogostejši pri ljudeh, ki so debelni, in pri tistih, ki hitro pridobivajo ali izgubljajo težo.

Simptomi in diagnoza

Žolčniki lahko povzročajo značilne simptome, vključno z:

• Slabostjo
• Bruhanjem
• Naglo ostra bolečina v desnem zgornjem kvadrantu, to je najzgornji četrtini desne strani vašega telesa (čeprav se bolečina lahko premika v odvisnosti od stadija nosečnosti)
• Grožnja
• Svrbenjem

Pomembno je opozoriti, da ne bodo vse ženske doživele zgoraj navedene simptome z žolčniki med nosečnostjo. Pravzapraf, nekateri doživijo, kar se imenuje "tihi žolčniki", ker nimajo simptomov in ne prejemajo diagnoze, dokler niso opravili medicinskega slikanja.

Drugi morda doživijo "napad žolčnika", ko zapora žolči vodi do nakupe pritiska v žolčniku, kar povzroči hude bolečine v trebuhu.

Krvni testi morda niso tako uporabni v nosečnosti zaradi normalnih nosečnostnih sprememb. Namesto tega se ultrazvok uporablja za zaznavanje mnogih primerov žolčnikov med nosečnostjo.

Morda boste morali narediti testiranje, da ugotovite, ali vaši simptomi pomenijo, da res doživljate žolčnike, saj hude bolečine v trebuhu lahko kažejo tudi na bolečine v krožnih ligamentih ali hude trnje (ki, čeprav neugodni, lahko bodo normalni simptomi nosečnosti), ali kaj resnejše, kot je prekinjena ektopična nosečnost ali apendicitis.

Zato je pomembno, da to neugodje razpravljate z zdravnikom, da ugotovite vzrok.

Če doživite hude bolečine v trebuhu med nosečnostjo, se posvetujte z zdravnikom za pomiritev in diagnozo. Takoj pokličite zdravnika, če imate bolečine tako intense, da ne morete udobno sedeti ali ležati, ali če doživljate grožnico s trepeti ali rumenjenje kože ali belin oči (žoltica), saj to lahko kaže na resno infekcijo.

Ne zdravljeni žolčniki lahko vodijo v infekcijo ali kolecistitis (vnetje žolčnika), kar lahko privede do prekinjenega žolčnika. Zdravljenje kolecistitisa pogosto vključuje odstranitev žolčnika.

Zdravljenje žolčnikov

Medtem ko je bolj pogosto upravljati žolčnike v nosečnosti z zdravili, so žolčniki drugi najpogostejši vzrok kirurgije med nosečnostjo, ki ni povezana z nosečnostjo. Pri približno eni na 1.600 ženskah bodo odstranili žolčnik zaradi žolčnikov v nosečnosti.

Na podlagi vaših simptomov in rezultatov testov vam morda zdravnik priporoči, da imate kirurgijo za odstranitev žolčnikov ali da počakate. Nekateri zdravniki radi gredo naprej in operirajo zaradi povečanega tveganja za ponovni napad, ki je lahko hujši. Če se odločite počakati, vam morda bodo dali zdravila za bolečine. Pogosto je pomembno spremeniti prehrano:

• Več vlaknin: Jeste bogato z vlaknini hrano, kot so sadje, zelenjava in celozrnati žitni izdelki.
• Dobre maščobe: Izogibajte se zasicenim maščobam, takim, kot so tiste v živinskih izdelkih (meso in celo mleko) in se osredotočite na omega-3 maščobne kisline in nenasicene maščobe.
• Manj ogljikovih hidratov: Omejite vnos sladkorja in rafiniranih ogljikovih hidratov (kot so bel kruh in testenine).

Zdravljenje v prvem trimestreu

Kirurgija v prvem trimestreu splošno ni priporočena, razen v ekstremlnih primerih. V prvem trimestreu je večje tveganje za prirojstne napake zaradi izpostavljenosti otroku zdravilom, potrebnim za kirurgijo. Če je mogoče, se kirurgija odloči, dokler ne prestopite v drugi trimester ali dokler ne rodite.

Mislišo je, da kirurgija poveča tveganje za spontani porod, a nove raziskave kažejo, da kirurgija za žolčno bolezen med nosečnostjo ne poveča fetalne ali materne smrtnosti.

Zdravljenje v drugem trimestreu

Kirurgija je najbolj varna v drugem trimestreu. To je tudi najlažji čas za izvajanje postopka z laparoskopijo nasproti odprtem razrezu, ki je bolj zapleten in zahteva daljši čas gojenja.

Zdravljenje v tretjem trimestreu

Če ste v tretjem trimestreu, je mogoče, da vam zdravnik svetuje, da poskusite počakati, namesto da bi imeli kirurgijo, ker vaša rastoča maternica otežuje kirurgijo z laparoskopsko tehniko. Prav tako je bolj verjetno, da bi doživeli predčasne porode v tretjem trimestreu. Vaš zdravnik vam morda priporoči, da odstranite žolčnik v pooporodnem obdobju.

Mnenje Verywella

Je pogosto doživeti bolečine v trebuhu med nosečnostjo, in to bi lahko imelo mnogo različnih vzrokov. Pomembno je, da vedno razpravljate o vsaki bolečini in neugodju, ki jo čutite, s svojim ponudnikom, zlasti, če je spremljana z drugimi simptomi, ki bi lahko kazali na kaj resnejše, kot so žolčniki.