• Niemowlęta
• Zakładanie rodziny
• Dzieci
• Ogólne rodzicielstwo
• Noworodki
• Nastolatki
• Maluchy
• Ciąża

Rak piersi u nastolatków:przyczyny, objawy i czynniki ryzyka

Rak piersi u nastolatków jest rzadki i może wystąpić u chłopców lub dziewcząt. To niekontrolowany wzrost komórek w piersiach. Większość objawów raka piersi jest spowodowana zmianami hormonalnymi, a nie złośliwym wzrostem komórek. Może to jednak wpływać na pobliskie tkanki i narządy i rozprzestrzeniać się na inne części ciała, jeśli nie jest leczone.

Rak piersi zwykle dotyka kobiety powyżej 40 roku życia. Jednak badania wykazały również, że przypadki raka piersi są diagnozowane u około pięciu procent kobiet poniżej 40 roku życia. Dlatego może wystąpić w każdym wieku.

Przeczytaj post, omawiając objawy, przyczyny, czynniki ryzyka, diagnozę, leczenie i profilaktykę raka piersi u nastolatków, a także rodzaje raka piersi.

Oznaki i objawy raka piersi u nastolatków

Nie wszystkie zmiany piersi są cechami klinicznymi raka piersi, zwłaszcza u nastolatków. Możesz skorzystać z pomocy medycznej, aby potwierdzić dokładną przyczynę.

Typowe objawy i oznaki raka piersi mogą obejmować.

• Ból piersi, który jest większy niż normalny ból piersi odczuwany podczas menstruacji
• Grudek piersi wyczuwalny podczas badania palpacyjnego
• Guz piersi, który rozciąga się do obojczyka lub pachy
• Obrzęk węzłów chłonnych na szyi lub pod pachami
• Obrzęk i czerwonawy wygląd piersi; wgłębienie pokrywającej skórę piersi
• Trudność sutków
• Wydzielina z sutków lub wydzieliny, w tym płyny, ropa lub krew
• Asymetria kształtu i rozmiaru piersi po obu stronach — niewielkie asymetrie są często normalne

Chociaż objawy te są obserwowane w przypadku raka piersi, często mogą być spowodowane innymi przyczynami, takimi jak zmiany hormonalne, u większości nastolatków i dzieci. Dlatego poszukaj eksperta, który postawi właściwą diagnozę.

Przyczyny zmian piersi u nastolatków

Małe grudki na piersiach odkryte przez nastolatki i młode osoby dorosłe są często nienowotworowymi (łagodnymi) naroślami spowodowanymi infekcjami lub wahaniami hormonalnymi. Te nienowotworowe grudki mogą często znikać bez leczenia. Zaleca się jednak wizytę u lekarza.

Najczęstsze przyczyny zmian piersi u nastolatków i dzieci mogą obejmować:

• Grubek piersi , którymi mogą być cysty lub gruczolakowłókniak (nienowotworowy guz piersi). Około 50% gruczolakowłókniaków znika w ciągu pięciu lat, podczas gdy inne wymagają leczenia.

• Zaczerwienienie i ostry ból piersi z jednej strony często z powodu infekcji

• Pełnia piersi i ostry ból piersi po obu stronach bez zaczerwienienia, co może wskazywać na ciążę

• Nawracający ból piersi z miesiączką, która może być cykliczną mastalgią

• Wydzielina z sutków , w tym ropa, przezroczysty płyn, mleko lub krew, które mogą być spowodowane infekcjami piersi, urazem piersi i mlekotokiem

• Przewlekły ból piersi niezwiązane z okresem menstruacyjnym, co może być spowodowane używaniem marihuany, cyst lub gruczolakowłókniaka

• Płukanie i ból przedmiesiączkowy piersi ze względu na nadmiar płynów w organizmie może być spowodowany zmianami hormonalnymi. Te
• może rozpocząć się na tydzień przed miesiączką i poprawić się podczas miesiączki. Wiele nastolatków może czuć się lepiej dzięki ibuprofenowi i podtrzymującemu biustonoszowi.

• Ropień piersi, jama wypełniona ropą , który jest często powodowany przez bakterie gronkowca, może powodować ból, zaczerwienienie i guzek (bolesny guzek) na piersi. Może to często wystąpić po urazie brodawki sutkowej, laktacji lub przekłuciu brodawki sutkowej i wymaga usunięcia ropy za pomocą igły i doustnej antybiotykoterapii.

• Krwiak piersi, czyli nagromadzenie krwi w piersi z powodu urazu

Możesz szukać pomocy medycznej, jeśli twoja nastolatka lub chłopiec skarży się na te objawy. Chociaż mogą nie sugerować raka piersi, niektóre objawy piersi wymagają leczenia.

Czynniki ryzyka i przyczyny raka piersi u nastolatków

W wielu przypadkach dokładna przyczyna raka piersi nie jest znana. Jednak następujące czynniki mogą zwiększać ryzyko zachorowania na raka piersi u nastolatków.

• Zmiany wysokiego ryzyka w biopsji

• Rodzinna historia raka piersi, szczególnie w młodym wieku

• Poprzednia radioterapia okolicy klatki piersiowej w przypadku nowotworów dziecięcych, takich jak chłoniak Hodgkina

• Wywiad rodzinny dotyczący zespołów genetycznych, takich jak zespół Li Fraumeni

Obecność mutacji genetycznych, takich jak BRCA1 lub BRCA2 — jedna na 40 osób żydowskiego pochodzenia aszkenazyjskiego jest nosicielem jednej z mutacji

Uwaga: Nie wierz w błędne przekonanie, że używanie dezodorantów, noszenie biustonoszy z fiszbinami, kolczykowanie sutków lub trzymanie się w kieszonce na piersi zwiększa ryzyko raka piersi. Nie są one naukowo udowodnione.

Chociaż rak piersi u mężczyzn stanowi 1% wszystkich nowotworów piersi, częstość występowania u nastoletnich chłopców jest niezwykle rzadka. Badanie piersi może być zalecane dla nastolatków z czynnikami wysokiego ryzyka, jeśli mają jakiekolwiek obawy dotyczące zmian lub guzków piersi.

Powikłania raka piersi

Następujące komplikacje są często obserwowane u młodych kobiet z rakiem piersi.

• Chemioterapia raka piersi może prowadzić do ciąży i problemy z płodnością. Niektóre dziewczynki mogą mieć brak miesiączki i mogą wznowić miesiączkę po miesiącach, podczas gdy u niektórych może wystąpić przedwczesna niewydolność jajników (POF)

• Kość problemy takie jak osteoporoza, osteopenia i złamania są często obserwowane po leczeniu niektórymi lekami chemioterapeutycznymi i lekami hormonalnymi (hormonami) na raka piersi.

• Problemy psychospołeczne ze względu na stres związany z diagnozą lub leczeniem, takim jak operacje usunięcia piersi.

• Powikłania operacji resekcji piersi, takie jak krwawienie, seroma (zbieranie płynów) i krwiak (pobranie krwi) w miejscu zabiegu i ryzykozakrzepów krwi są widoczne w niektórych przypadkach.

• Choroby serca można również zaobserwować nawet po wielu latach ze względu na działanie leków stosowanych w chemioterapii.

• Nawrót raka piersi lub rak wtórny (rak przerzutowy), który rozprzestrzenia się na pobliskie tkanki lub inne narządy, takie jak płuca, mózg i kości

Możesz porozmawiać z onkologami dziecięcymi, aby poznać wyniki u swojego nastolatka. Rokowanie i leczenie mogą się różnić w zależności od początku diagnozy, rodzaju nowotworu i jego rozprzestrzeniania się.

Diagnoza raka piersi

Nastolatki nie są objęte regularnymi badaniami przesiewowymi w kierunku raka piersi, ponieważ zachorowalność jest rzadka w wieku młodzieńczym. Możesz jednak porozmawiać z lekarzami rodzinnymi, jeśli w rodzinie występuje rak piersi lub nastolatek jest zaniepokojony jakimikolwiek zmianami w piersi.

Niektóre z poniższych procedur i testów są wykonywane w celu zdiagnozowania raka piersi.

• Badanie fizykalne i historia zdrowia aby sprawdzić ogólny stan zdrowia i dowiedzieć się o wszelkich schorzeniach lub czynnikach ryzyka

• Kliniczne badania piersi (CBE) w celu zbadania piersi pod kątem jakichkolwiek guzków i poznania jej cech, takich jak ruchliwość i tekstura

• Mammogramy , które są prześwietleniami piersi, w celu wyszukania jakiegokolwiek wzrostu w piersiach

• Egzaminy ultrasonograficzne , które wykorzystują fale dźwiękowe o wysokiej energii do wizualizacji tkanek

• MRI lub skany rezonansu magnetycznego, aby uzyskać bardziej szczegółowe informacje na temat piersi i okolic

• Zwierzę domowe lub pozytonowa tomografia emisyjna, w której przed obrazowaniem stosuje się wstrzyknięcia radioaktywnej glukozy. Komórki rakowe absorbują glukozę w większych ilościach niż normalne komórki, a procedura pomaga w wizualizacji guzów przerzutowych.

• Badania krwi aby określić obecność raka, szukając pewnych substancji chemicznych uwalnianych przez komórki rakowe we krwi

• Prześwietlenia klatki piersiowej dowiedzieć się o niektórych rodzajach raka piersi i zbadać kości w klatce piersiowej

• Biopsja , który polega na analizie próbek w celu określenia rodzaju nowotworu

Nie wszystkie testy są zamawiane na raz; lekarze mogą zlecić badania obrazowe w celu potwierdzenia diagnozy, jeśli podejrzewają raka piersi. Skany MRI i PET są wykonywane po wstępnej diagnozie w celu uzyskania wyraźniejszego obrazowania i poznania rozprzestrzeniania się raka. Nie ma standardowej metody oceny raka piersi u dzieci, więc leczenie i rokowanie są ustalane na podstawie diagnozy.

Leczenie raka piersi u nastolatków

Dostępne są różne metody leczenia dla dzieci i młodzieży z rakiem piersi, w tym standardowe metody leczenia obecnie stosowane w praktyce oraz nowe metody leczenia testowane w badaniach klinicznych. Wielodyscyplinarny zespół specjalistów, w tym onkologów dziecięcych, leczy nowotwory dziecięce.

Następujące rodzaje standardowego leczenia są często zalecane dla nastolatków z guzami piersi, które nie są złośliwe .

• Czujne czekanie oraz monitorowanie raka i objawów bez żadnego leczenia. Niektóre narośla, takie jak łagodne guzy, mogą z czasem zniknąć.

• Chirurgia w większości przypadków polega na usunięciu narośli, a nie całej piersi.

Nastolatki z rakiem piersi (złośliwy) może otrzymać następujące leczenie.

• Usunięcie chirurgiczne guza. W większości przypadków nie usuwa się całej piersi.

• Radioterapia za pomocą wysokoenergetycznych promieni rentgenowskich lub innych promieniowań jest podawany w celu zniszczenia określonych komórek rakowych.

• Terapia ukierunkowana Można również zalecić stosowanie określonych leków chemioterapeutycznych, które działają tylko na komórki rakowe. Jest mniej szkodliwy niż ogólna chemioterapia.

Zabiegi takie jak usunięcie całej piersi (mastektomia) są wykonywane, jeśli guz rozprzestrzeni się w tkance piersi i istnieje zwiększone ryzyko nawrotu. Możesz porozmawiać z onkologami dziecięcymi, aby poznać najlepszą opcję leczenia w oparciu o typ i rozprzestrzenianie się raka piersi u nastolatka. Lekarz Twojego nastoletniego dziecka może zalecić regularne wizyty kontrolne w celu sprawdzenia wyników i skutków ubocznych leczenia oraz badań przesiewowych pod kątem wtórnych nowotworów lub nawrotów.

Czy można zapobiegać rakowi piersi u nastolatków?

Większości nowotworów u nastolatków, w tym raka piersi, nie można zapobiec, ponieważ nie ma znanych przyczyn. Ograniczenie niektórych środowiskowych czynników ryzyka, takich jak narażenie na promieniowanie, może zmniejszyć ryzyko przyszłych nowotworów u nastolatków. Jednak często odbywa się to tylko w nieuniknionych okolicznościach, takich jak leczenie raka u dzieci.

Usunięcie tkanki piersi może pomóc niektórym nastolatkom z mutacjami raka piersi. Jednak nie jest to powszechnie wykonywane, zwłaszcza w wieku nastoletnim, ponieważ rak piersi jest rzadki u nastolatków, nawet z czynnikami ryzyka.

Wskaźnik przeżycia nastolatków z rakiem piersi

Według Moffitt Cancer Center wskaźniki przeżycia nastolatków i młodych dorosłych z rakiem piersi są wysokie ze względu na dostępność różnych opcji leczenia, a większość nastolatków jest wystarczająco zdrowa, aby tolerować agresywne leczenie.

Rodzaje raka piersi

Istnieją różne rodzaje raka piersi, które są podzielone na kategorie na podstawie konkretnych komórek, które są dotknięte. Większość nowotworów piersi należy do raków, które są naroślami piersi, które zaczynają się w komórkach nabłonka, a dokładniej gruczolakoraku , który pochodzi z przewodów mlecznych lub gruczołów (zrazików).

Rak piersi może mieć następujące typy w zależności od jego rozprzestrzeniania się.

• Rak piersi in situ

Rak piersi in situ wywodzi się z przewodu mlecznego i nie rozprzestrzenia się na inne tkanki piersi. Jest również nazywany rakiem przewodowym in situ, rakiem wewnątrzprzewodowym lub DCIS. Jest to nieinwazyjny (nie rozprzestrzenia się) lub przedinwazyjny rak piersi.

• Inwazyjny rak piersi

Inwazyjny rak piersi, zwany także naciekającym rakiem piersi, jest rodzajem raka, który rozprzestrzenia się lub atakuje otaczającą tkankę piersi. Inwazyjny rak przewodowy (IDC) i inwazyjny rak zrazikowy (ILC) są powszechnymi typami inwazyjnego raka piersi.

Niektóre nowotwory inwazyjne mają szczególne cechy, a leczenie i wyniki mogą się różnić. Te nowotwory są mniej poważne, ale często są trudne do leczenia. Specjalne rodzaje inwazyjnego raka piersi obejmują

• Potrójnie ujemny rak piersi , który jest agresywnym typem inwazyjnego raka piersi, który nie ma receptorów powszechnie występujących w raku piersi.

• Zapalny rak piersi , który jest rzadkim, szybko postępującym typem inwazyjnego raka piersi, który sprawia, że ​​pierś jest czerwona, opuchnięta i tkliwa.

Mniej powszechne typy narośli mogą wpływać na inne komórki na piersi niż przewody mleczne i wymagają specyficznego leczenia. Mniej powszechne nowotwory piersi obejmują

• Choroba Pageta piersi , forma raka piersi, która rozwija się z przewodów i rozprzestrzenia się na otoczkę i brodawkę sutkową.

• Guzy phyllodes , które są guzami piersi, które rozwijają się z tkanki łącznej. Są to łagodne narośla (nie złośliwe ani rakowe), które wywodzą się z przewodów lub zrazików.

• Naczyniakomięsak , który występuje w komórkach wyściełających limfę lub naczynia krwionośne i może obejmować skórę i może to często wystąpić z powodu wcześniejszych radioterapii.

Wsparcie i zachęta dla nastolatków z rakiem piersi

Życie nastolatków ma swoje wyzwania, a diagnoza raka może być druzgocącą wiadomością dla wielu nastolatków. Jednak stałe wsparcie rodziców i bliskich może pomóc wielu nastolatkom pozytywnie spojrzeć na życie.

Dr Asher Marks, dyrektor programu dla młodzieży i młodych dorosłych oraz hematolog dziecięcy i onkolog dziecięcy w Yale Medicine, który pomógł stworzyć Teen Cancer Care Center, mówi:„Kiedy u nastolatków i młodych dorosłych zostaje zdiagnozowany rak, czasami w końcu nie są w stanie nawiązać kontaktu ze swoimi rówieśnikami, którzy nie mają do czynienia z tak poważnymi sprawami”. Dlatego „pragną interakcji z innymi nastolatkami w tej samej sytuacji”, stwierdza.

Opiniuje również:„Teraz wiemy z badań, że pacjenci bez solidnych sieci wsparcia psychospołecznego mają tendencję do gorszego rokowania”. „Jest więcej depresji, więcej niepokoju, mniej uległości. A więc faktycznie ma to wpływ na wynik medyczny ”. Możesz szukać wsparcia od lokalnych organizacji i platform internetowych, aby pomóc swojemu nastolatkowi poradzić sobie z chorobą.

Nie wszystkie zmiany i objawy piersi u nastolatków wskazują na raka piersi. Chociaż rzadko, nastolatki mogą zachorować na raka piersi. Poszukiwanie wczesnej opieki medycznej i leczenia wiąże się z lepszym rokowaniem. Nastolatki ze znanymi czynnikami ryzyka, takimi jak narażenie na promieniowanie, zespoły genetyczne lub wczesny początek raka piersi w rodzinie, mogą odwiedzać lekarzy pierwszego kontaktu w celu przeprowadzenia badań przesiewowych. Możesz również szukać pomocy w grupach wsparcia, pomagając swojemu nastolatkowi w walce z rakiem piersi.