Poród martwego płodu – czego chciałabym wiedzieć wcześniej

Ten dzień, gdy wszystko się dzieje

Gdy technik USG dała mi żałosną twarz, przeprosiła i spojrzała w dół, moje serce przyspieszyło, a łzy zaczęły się lać. To jak w mgnieniu oka, coś zostało odebrane. Ale nie tylko coś – przyszłość, ekscytacja, cud, wszystko zniknęło w tej sekundzie.

Utrata dziecka w ciąży w jakimkolwiek etapie jest traumatyczna i złożona. Nie tylko żałujesz, ale musisz skupić się na kolejnych krokach. To moje pierwsze doświadczenie takiej straty, nie miałam pojęcia, czego się spodziewać. Ale zrozumiałam w momencie, gdy lekarz podszedł, by porozmawiać, że oczekuje ode mnie skupienia na tym, co mówi, i podejmowania decyzji, dużych decyzji. Poczekałam parę dni na przyjęcie do szpitala, było za dużo naraz. Proszę wiedzieć, że możecie podjąć tę decyzję też, kiedy robić procedurę – cokolwiek musicie.

Protokół może się różnić między szpitalami

Bo byłam nieco przed 16. tygodniem i już w II trymestrze, musiałam porodzić. Mogły być inne metody, ale w moim szpitalu to była standardowa procedura. Skoro byłam tak nieprzygotowana, myślę, inni mogliby skorzystać z wglądu w to, czego się spodziewać. Wiedziałabym, że to mi pomogłoby wtedy być nieco bardziej przygotowanej. Jak wspomniałam, każdy placówka zdrowia jest inna i oferuje inne metody i procedury. Ten artykuł skupia się na „porodzie martwego płodu”. I tak, nienawidziłam ten termin, od pierwszej sekundy, gdy go usłyszałam. Wydaje się tak surowy i bezosobowy, ale skoro to wydawało się terminem profesjonalnym/medycznym, słyszałam go dużo, więc bądźcie przygotowani, że możecie go też usłyszeć.

Walczenie o siebie

Pierwszy jest niedowierzenie. Natychmiast po tym, jak technik USG powiedział mi nowinę i mój lekarz podszedł, by porozmawiać, poprosiłam o kolejne USG zaraz tam i wtedy, zanim wyjdę i zanim zrobimy jakiekolwiek plany na to, co dalej. Mój lekarz to potwierdził. Jeszcze raz przy przyjęciu do szpitala parę dni później, kazałam im to potwierdzić znów. Musiała być całkowita pewność, zanim pozwolę im cokolwiek robić. Chyba liczyłam na cud. Więc, jeśli macie niedowierzenie – nie wahajcie się prosić o tyle USG, ile chcecie. Przecież to Wasze ciało i Wasze dziecko.

W szpitalu

Gdy przyjdziecie do szpitala, to trudne. Zgłosiłam się o 4 rano, jak poprosili. Byłam na tym samym piętrze co wszystkie inne mamy, które wkrótce będą mieć dzieci na rękach, ale wiedziałam, że nie wyjdę z jednym. To ssie! Trzeba spróbować emocjonalnie się na to przygotować w jak najlepszy sposób.

Idąc korytarzem, widząc profesjonalne zdjęcia dzieci na ścianach – ssie. Widzenie małych wózeczków, kobiet w ciąży chodzących po korytarzach – ssie. Bądźcie przygotowani na poczucie całkowitego obozowca, bo jesteście inny przypadek niż prawie każda inna kobieta tam.

Pośpiesz się i czekaj

Panirowadziła mnie do pokoju i powiedziała, że ktoś będzie wkrótce. Przez kilka minut po tym było dość bezwydarzeniowo. Siostra i ja siedzieliśmy pod fluorescencyjnymi lampami patrząc w okno w pikną ciemność tej godziny. Nikt nie pośpiesza, to nie jak przy porodzie. W końcu parę pielęgniarek zeszło i kazało mi się przeobrać, zaczęły IV i wszystkie typowe rzeczy lekarza na wizycie: pytania, życiowe funkcje.

Były bardzo przepraszające za moją sytuację, ale widzieliś, że to widziały sporo i to ich nie rusza, i wciąż robią swoją robotę tak, jak zwykle. Bądźcie przygotowani na condolencje dużo! Choć byłabym zła, gdyby nikt nie przyznał tego, co się dzieje, to wciąż męczy słyszenie tego i przypominanie raz po raz, jak to smutne. Następnie, czekałam na lekarza.

Emocje mogą być złożone

Tu jestem, gotowa, nerwowa i czekająca na mrok dnia, by się rozpoczął, ale lekarz nie przychodzi do bliższych godzin pracy. Oczywiście, mój lekarz był na urlopie, więc dostałam lekarza dyżurnego. Gdy on tu jest, składa condolencje (voilà, znowu). W tym momencie nie wiem, jak sobie z tym radzić. Jestem smutna i to ssie ale ten sposób, w jaki lekarz chwycił moją rękę i mówił wolno i ostrożnie, sprawił, że czułam, że powinnam mieć jakąś reakcję, której nie miałam. W tym momencie byłaem zbyt nerwowa z wagą dnia, który się rozpoczynał.

Mając 2 wcześniejsze cięcia cesarskie, jedno nagłe, jedno planowane, nie miałam pojęcia, czego się spodziewać od porodu. Powiedzieli mi, że ze względu na rozmiar dziecka będę musiała rozkurczyć się tylko do ok. 5 cm.

Powiedzieli, że jeśli rzeczy nie pójdą po planie, zabiorą mnie do operacji, usną mnie i zrobią D&E (rozszerzenie i ewakuacja), by wyczyścić wszystko. Rzecz z mną była taka, że byłam pánico boję się znieczulenia. Nigdy nie musiałam mieć operacji poza cięciami, ale nigdy w życiu nie byłam złożona do snu i to ogromny mój lęk. Więc nie tylko dziecko musiało zostać urodzone, ale i łożysko, nie zostawiając nic, by upewnić się, że nie będę potrzebować operacji.

Rozpoczęcie

Podawali Cytotec 800 mg waginalnie, by rozpocząć poród, miękczenie i rozkurczanie macicy co 4 godziny. Potem dawkę w dół o połowę dla wszystkich kolejnych razy. Powiedzieli, że dawkowanie waginalne zamiast doustne sprawi, że nie będę miała biegunki ani skutków ubocznych i będzie skuteczniejsze.

Do 8 rano miałam 2 tabletki wkładane. Po tym trzeba leżeć nieruchomo i nie wstawać 2 godziny, by tabletki zostały w miejscu przy macicy. Pewniecie się, że zrobicie to, co musicie w toalecie ZANIM to nastąpi.

Poród zaczyna się

Po parze godzin leżałam na boku i poczułam lekkie skurcze. Były nieostre, ale wiedziałam, że tabletki musiały zacząć robić jakąś zmianę w macicy. Gdy minęły 4 godziny i czas na 2. dawkę, miałam zdecydowanie łagodne, ale regularne skurcze. Razem ze skurczami przyszła biegunka. Nie fajnie!! Przed 2. dawką Cytoteco sprawdzili mnie i miałam ok. 2 cm rozkurczenia.

Skurcze siłą idą

I biegunka też. Po podaniu 2. dawki leżałam w łóżku, nieruchomo, próbując spać. W ciągu pierwszej godziny 2. dawki, skurcze zdecydowanie nabierały intensywności, bym musiała zmienić pozycję w łóżku dla małej ulgi. Potem przyszły inne skurcze, wskazujące, że muszę iść do toalety! Wcisnąłam przycisk i błagałam o wstanie i pójście do toalety, a nie pościelową miskę, skoro nie czas wstawać pionowo. Na szczęście zgodzili się. Wróciłam do łóżka, ale znowu musiałam ruszyć do toalety. Zapytałam pielęgniarkę, czy Cytotec to robi, i potwierdzili, że tak, nawet waginalnie. Zostaw to mnie, by dostać jakiekolwiek skutki uboczne, zawsze byłam lekka na leki.

Utrzymywanie ruchu i zarządzanie bólem

W końcu 2 godziny minęły i mogłam wstać i chodzić, by pomóc. Skurcze były tak intensywne w tym momencie. Nigdy nie doświadczałam takiego poziomu, bo przy pierwszym dziecku miałam epidural, a przy drugim planowane cięcie.

Mimo że od początku powiedzieli, że mogę dostać epidural, pielęgniarka tego dnia nie wydawała się wielkim fanką i oferowała mi leki przeciwbólowe przez IV. Znowu, nienawidzę leków! Jestem wrażliwa na skutki uboczne i nie chciałam czuć się poza sobą. Ból nabrał takiej intensywności, że wiedziałam, jeśli to potrwa cały dzień, nie dam rady. Skurcze po prostu nigdy nie przestawały.

Było tak ciągłe, że wezwałam pielęgniarkę. Zapytała, czy krwawię, czego nie robiłam, i wydawała się dość pewna, że wkrótce będę potrzebować kolejnej dawki Cytoteco. Nawet powiedziała, że myśli, że byłabym dalej. Super zniechęcające, i panikowałam. Sprawiło mi mniej pewności, że mogę to sama, skoro zawsze musiałam rodzić cesarem. Czasem trafisz na pielęgniarkę, z którą po prostu nie klikasz, więc mówcie, albo miej kogoś, kto będzie walczył za Wami.

Co działo się dalej

Z grozą 3. dawki Cytoteco i dyskusją, jaki order leków przeciwbólowych wpisać, zdecydowała się sprawdzić mnie znów. Nie miałam nadziei. Tym razem jednak, z zaskoczeniem w głosie, powiedziała, że mam ok. 5 cm i pęcherzyk płodowy wystaje i pewnie nie potrwa długo. Powiedziała, że wpisze order na łagodniejsze leki przeciwbólowe. Zapytałam, czy chodzenie pomaga i czy kontynuować, powiedziała tak i wyszła z pokoju. Wstałam z łóżka, zrobiłam jeden krok i poczułam, że coś wychodzi!

Poród

Zakrzyczałam i po prostu upadłam na łóżko, pilnując, by się nie ruszać. Siostra wbiegnęła z pokoju krzycząc o pomoc, a ja zapytałam męża, czy pękły mi wody. Patrząc na podłogę, powiedział, że nic nie widzi. Powiedziałam, że wiem, że coś się stało, i on podniósł moją szpitalną koszulkę i wspaniał. Zapytałam, czy ona (dziecko) jest na zewnątrz, i powiedział tak. W tym momencie ogromna fala ulgi przelala mnie.

Ból i skurcze ustały natychmiast! Mówili mi kilkukrotnie, że to może się stać. Często w tym momencie ciąży dziecko jest tak małe, że czasem nie trzyma wysiłku do porodzenia, i może wypaść, gdy wstajesz. Cały proces od pierwszej dawki Cytoteco do porodu trwał u mnie 6 godzin i potrzebowałam tylko 2 dawek.

Trudne pytania

W ciągu 30 sekund po wyjściu dziecka, wierzę, że miałam cały personel szpitala w pokoju. Potem przyszły pytania: chcecie ją zobaczyć? Chcecie ją trzymać? Ja sama wiedziałam, że rozpadałabym się, gdybym trzymała jej bezżyciowe małe ciało w rękach. Do tego momentu nie byłam pewna, czy wytrzymam zobaczenie jej. Wiedziałam, że żałować będę, jeśli nie, a personel szpitala był bardzo zachęcający.

To jedna rzecz, która zawsze mnie zaskakiwała; jak mój lekarz i personel szpitala zachowywali się do dziecka. Powiedziano mi wcześniej, że zrobią odciski rąsek i stopek i że będę mogła ją zobaczyć lub trzymać, ile tylko chcę.

Moja mama miała późne potępienie w latach 70. i powiedziała mi, jak hands-off to wszystko było. Po prostu poszła na operację i nigdy nie zobaczyła dziecka. Gdy powiedziałam jej, jak inaczej to jest teraz, ona nie wiedziała, dlaczego tak robią. Myślała, że ta metoda jest znacznie surowsza emocjonalnie, więc moje decyzje były trochę pochylone przez to.

Powiedziałam pielęgniarce, że chcę ją zobaczyć, ale nie trzymać. Trzymała ją, ale nie mogłam skupić wzroku. Tym razem lekarz był już w pokoju i chciał, bym zaczęła rodzić łożysko, co oznacza, że musiałam liczyć i modlić się, by jeszcze jedna rzecz poszła dobrze, by nie trafić na operację. Po 20 minutach było na zewnątrz i lekarz zrobił USG na pewność i wszystko wyglądało dobrze.

Byłam w klarowności i tak ulżona. Jednak zacząłam gorącoć, a moje wcześniej granicznie wysokie ciśnienie poszło na niską stronę. Było dość dramatycznie leczone resztą dnia, w wyniku czego cała panel badań krwi i mnóstwo monitorowania. Byłam wdzięczna, że pilnowali, ale później dowiedziałam się, że to tylko reakcja mojego ciała na poród i prostaglandyny.

Po porodzie

Gdy wszystkie główne rzeczy medyczne są za nami, emocje mogą uderzyć mocno. Moje uderzyły. Byłam: „i co teraz?”. Rzeczywistość wbija. Pielęgniarki pytały, czy chcę, by dziecko przywieziono. No tak, chcę, by przywieziono i chcę, by była żywa, to wszystko, co myślałam. Byłam ciekawa. Chciałam poznać jej małe twarz i ciało i powiedzieć, że kocham. Więc, pogadawszy z mężem, który wcześniej powiedział, że nie myśli, że poradzi sobie ze zobaczeniem jej, teraz chciał zobaczyć ją w mniej dramatyczny sposób niż godziny temu. Zgodziliśmy się, że chcemy, by ją przywieziono.

Pożegnanie (czyli jak to było zobaczyć ją)

Zwozili ją korytarzem do naszego pokoju w zwykłej moźnie zasłoniętej prześcieradłem na wierzchu. Zjęliśmy je i tam była w malutkim kocyku, który zrobili z kieszonką, owinięta w małą wstążkę i w malutkim czapeczku. Tak mała, tak bezżyciowa, a wszystko wydawało się idealnie uformowane poza skórą. Była bardzo czerwona. Mąż nie poradził sobie. Ja ledwo. Powiedziałam jej, że kocham, i kazałam zabrać. Wszystko wydaje się nierzeczywiste.

To straszne, ssie, a potem zostajesz w poświatce decydując „i co teraz?”. Wizja, którą miałaś na przyszłość, nie ma. Chciałam podzielić się tym bardzo rzeczywistym i surowym doświadczeniem dla tych, którzy stoją przed tą samą sytuacją. Naprawdę mam nadzieję, że wiecie, że nie jesteście sami, i znajdziecie trochę ulgi w fakt, że inni przechodzą przez to samo, jak i wgląd w to, czego się spodziewać medycznie i emocjonalnie. Nie ma sposobu na przygotowanie i czyjeś doświadczenie będzie inne, ale pewnie zróbcie to, co najlepiej dla Was.

Nasza kolejna rekomendacja: Możecie znaleźć zasoby w naszym poście o natępnym porodzie przydatne

  • Formy mleka zmodyfikowanego: proszek, koncentrat i gotowe do spożycia
    Autorzy: Laura Jana, MD, FAAP & Jennifer Shu, MD, FAAP Mleka dla niemowląt występują zazwyczaj jako płyn gotowy do spożycia, płyn skoncentrowany i proszek. Który typ najlepiej Ci zadziała, zależy od tego, ile mleka planujesz zużywać, gdzie go będ
  • 9 szalonych trików na znalezienie pracy jako opiekun
    Znalezienie świetnej pracy opiekuńczej – czy jesteś nanny, opiekunką, asystentem opieki starszych, sprzątaczką, opiekunką zwierząt – może być trudne. Wielu ludzi podchodzi tym samym starym sposobem. Aplikują do pracy, czekają na odpowiedź, idą na roz
  • Jak przygotować starszak na przyjście rodzeństwa? Poradnik
    Przygotowanie starszaka na nowe rodzeństwo to inwestycja, która zwraca się z nawiązką. Jak każdy rodzic, który widział dwulatka wstawającego po upadku z kanapy, powie – te małe chuligani są odporne, więc nie stresuj się, jeśli jesteś 8 minut przed wi