Karmienie piersią:podstawy i wskazówki dotyczące karmienia dziecka

Sprawiają, że wygląda to tak łatwo, te karmiące mamy, które widziałaś. Nie omijając ani chwili rozmowy ani kęsa obiadu, otwierają guzik i przystawiają do piersi dziecko, jakby karmienie piersią było najbardziej naturalnym procesem na świecie. Ale chociaż źródło może być naturalne, wiedza pielęgniarska – zwłaszcza dla początkujących mam i ich dzieci – często nie przychodzi naturalnie na początku.

Niezależnie od tego, czy Twój pierwszy raz to pestka, walka, czy coś pomiędzy, jest wiele do nauczenia się. Więc im więcej wiesz o technice (jak ustawić dziecko), mechanice (jak wiedzieć, że dziecko otrzymuje wystarczającą ilość mleka) i logistyce (kiedy posiłek się kończy i kiedy nadejdzie czas na kolejny), tym bardziej będziesz się czuła i pewniejsza. .

Kiedy minie początkowe dni prób i błędów, kiedy szukano najlepszego dla siebie systemu, pielęgniarstwo staje się jednym z najbardziej satysfakcjonujących obowiązków macierzyństwa. A karmienie piersią zapewnia wiele korzyści zarówno Tobie, jak i Twojemu dziecku — dając Wam obojgu początek zdrowej przyszłości.

Karmienie piersią 101

Aby podnieść IQ karmienia piersią przed rozpoczęciem karmienia, weź udział w tym mini-kursie z podstaw karmienia piersią.

Kiedy pojawia się mleko

Mleko matki jest dostarczane w trzech etapach. Natura zaprojektowała każdą z nich dla wieku Twojego dziecka, dzięki czemu jest idealną karmą od pierwszego do dziesiątego dnia i później:

  • Siara: Kiedy dostarczasz po raz pierwszy, mleko jeszcze nie dotarło na miejsce. Gęsta, żółtawa (choć czasami przezroczysta) substancja, którą wytwarzasz, to siara, ta sama substancja, która wyciekła z twoich piersi podczas ciąży. Ta niezbędna mieszanka białka, witamin i minerałów może również pomóc w obronie przed szkodliwymi bakteriami i wirusami, a nawet stymulować dziecko do wytwarzania przeciwciał. Powleka również wnętrze jelit dziecka, chroniąc jej niedojrzały układ odpornościowy oraz chroniąc przed alergiami i zaburzeniami trawienia. Dodatkowo stymuluje pierwszy ruch jelit dziecka i zmniejsza ryzyko żółtaczki. Prawdopodobnie zarobisz bardzo mało, ale dziecko prawdopodobnie nie będzie potrzebowało więcej niż kilka łyżeczek tego „płynnego złota” na karmienie we wczesnych dniach. Regularne ssanie od samego początku pomoże stymulować organizm do produkcji następnego etapu mleka w ciągu kilku dni.
  • Mleko przejściowe: Następne w menu degustacyjnym jest mleko przejściowe, które Twoje piersi podają między siarą a mlekiem dojrzałym, zwykle około trzeciego lub czwartego dnia. Przypomina mleko zmieszane z sokiem pomarańczowym – ale na szczęście smakuje dziecku o wiele lepiej – i pojawia się, gdy mleko po raz pierwszy „wchodzi”. Zawiera niższy poziom immunoglobulin i białka niż siara, ale ma więcej laktozy, tłuszczu i kalorii. I nie martw się, jeśli nie wydaje Ci się, że produkujesz dużo mleka — w 3 dniu żołądek dziecka ma wielkość orzecha włoskiego.
  • Mleko dojrzałe: Dojrzałe mleko, które pojawia się między 10. a 2. tygodniem po porodzie, jest rzadkie i białe, choć czasami lekko niebieskawe. Chociaż wygląda jak wodniste, odtłuszczone mleko, jest pełne tłuszczu i innych składników odżywczych, których potrzebują rosnące dzieci.

Przystawianie dziecka do piersi

Na początku ustawienie dziecka we właściwej pozycji może wymagać kilku prób, ale próbuj dalej.

Po pierwsze, niezbędna jest umiejętność prawidłowego przystawiania, ponieważ niewłaściwe przystawianie jest najczęstszą przyczyną dyskomfortu piersi. Usta dziecka powinny zakrywać zarówno brodawkę sutkową, jak i otoczkę, aby buzia, język i usta dziecka wymasowały mleko z gruczołów mlecznych. Ssanie samego brodawki nie tylko sprawi, że Twoje dziecko będzie głodne, ponieważ gruczoły wydzielające mleko nie zostaną ściśnięte, ale także sprawi, że brodawki będą boleć i pękać. Oto jak uruchomić ten zatrzask:

  • Trzymaj dziecko twarzą do piersi, przodem jej ciała do ciebie, brzuch do brzucha. Jej głowa powinna znajdować się w jednej linii z resztą ciała, a nie odwrócona, aby ułatwić połykanie.
  • Łaskotać usta dziecka z sutkiem, aby zachęcić dziecko do bardzo szerokiego otwarcia, jak ziewanie. Jeśli twoje dziecko się nie otwiera, spróbuj wycisnąć mu na usta trochę siary, a później mleka.
  • Jeśli Twoje dziecko się odwróci , delikatnie pogładź policzek po stronie najbliższej. Odruch zakorzenienia sprawi, że dziecko odwróci głowę w kierunku Twojej piersi.
  • Przyciągnij dziecko do piersi gdy jej usta są szeroko otwarte. Nie pochylaj się i nie wpychaj piersi do buzi dziecka — pozwól dziecku przejąć inicjatywę. Trzymaj pierś, aż dziecko mocno złapie i będzie dobrze ssać.
  • Będziesz wiedział, że masz odpowiedni zatrzask kiedy broda dziecka i czubek jego nosa dotykają twojej piersi. Usta dziecka będą rozchylone na zewnątrz, jak rybie wargi, a nie schowane. Sprawdź, czy maluch nie ssie własnej dolnej wargi ani języka – noworodki będą ssać wszystko – przyciągając jej dolną wargę podczas karmienia.
  • Uważaj na ssanie — czyli odciąganie siary lub mleka z piersi, a nie tylko ssanie lub gumowanie brodawki. Jeśli dziecko ssie, zobaczysz silny, stały schemat ssania-przełykania-oddychania. Zauważysz również rytmiczny ruch policzka, szczęki i ucha dziecka. Gdy pojawi się mleko, posłuchaj dźwięku przełykania lub przełykania. Będziesz wiedział, że dziecko nie jest prawidłowo zatrzaśnięte, jeśli usłyszysz odgłosy klikania.

Czy dziecko ma problemy z prawidłowym uchwyceniem? Ostrożnie przerwij ssanie, delikatnie wkładając czysty palec do kącika ust lub naciskając na pierś w pobliżu ust. Następnie zacznij od nowa łaskotać wargę i pozwól jej ponownie prawidłowo się przyssać, z brodawką i otoczką w ustach.

Jak długo karmić piersią

Być może słyszałeś, że krótkie karmienia zapobiegają bolesności i pękaniu, ale zwykle nie wynika to z zbyt długiego karmienia, ale z przyjęcia mniej niż idealnej pozycji. Więc zamiast ustalać limity czasowe dla każdego karmienia, pozwól swojej ukochanej spędzić czas przy piersi – i spodziewaj się, że początkowo karmienie będzie długie.

  • Sesje zwykle trwają od 20 do 30 minut. Pamiętaj jednak, że to średnia. Twoje dziecko może potrzebować więcej lub mniej czasu i potrzebować dłuższego karmienia na początku i podczas gwałtownego wzrostu.
  • Całkowicie opróżnij jedną pierś. W idealnym przypadku przynajmniej jedna pierś powinna być dobrze osuszona przy każdym karmieniu. Jest to ważniejsze niż pewność, że dziecko ssie z obu piersi, ponieważ tylne mleko – ostatnie dojrzałe mleko, którym żywi się dziecko – jest bogatsze w tłuszcze i kalorie. Więc nie wyciągaj wtyczki samowolnie. Zamiast tego poczekaj, aż Twoje dziecko będzie gotowe do rzucenia na piersi pierwszej, a następnie zaoferuj pierś drugą, ale nie zmuszaj jej. Jeśli dziecko opróżnia jedną pierś i nie chce już więcej, zacznij od drugiej piersi przy następnym karmieniu.
  • Poczekaj, aż dziecko zasygnalizuje, że skończyła. Zakończ karmienie, czekając, aż dziecko puści brodawkę. Jeśli Twoje dziecko tego nie robi, będziesz wiedział, że należy zakończyć karmienie, gdy schemat ssania i przełykania zwolni do około czterech ssania na jedno połknięcie. Często Twoje dziecko zasypia pod koniec pierwszej piersi i albo budzi się do karmienia od drugiej, albo przesypia do następnego karmienia. Ponownie odblokuj, naciskając pierś w pobliżu ust dziecka lub ostrożnie wkładając czysty palec w kącik ust dziecka.

Jak często karmić piersią

Karmienie niemowląt, gdy są głodne (na żądanie), a nie według harmonogramu, jest ostatecznie najlepsze dla powodzenia karmienia piersią. Ale ponieważ dzieci zwykle nie rodzą się głodne – ich apetyt na ogół wzrasta około trzeciego dnia – są szanse, że na początku nie będzie dużego popytu. Co oznacza, że ​​na początku być może będziesz musiał zainicjować, a nawet wcisnąć.

Noworodek powinien mieć co najmniej 8 do 12 karmień co 24 godziny, nawet jeśli zapotrzebowanie nie jest jeszcze do tego poziomu, przez pierwsze kilka tygodni. Rozbij to, a prawdopodobnie będziesz karmić co dwie do trzech godzin, w dzień i w nocy, licząc od początku każdej sesji karmienia.

Jednak wzorce żywienia różnią się znacznie w zależności od dziecka, więc może być konieczne częstsze lub rzadsze karmienie. Jeśli masz na rękach głodniejsze lub bardziej niecierpliwe niemowlę, między karmieniami możesz iść nieco dłużej niż godzinę; łatwiejsze do zaspokojenia dziecko może wytrzymać od trzech i pół do czterech godzin. Jeśli czujesz, że stale karmisz piersią, nie martw się; to jest tymczasowe. Wraz ze wzrostem laktacji i wzrostem dziecka przerwy między karmieniami będą się wydłużać.

Nie martw się ani nie zdziwij, jeśli twoi przyjaciele karmiący mieszanką lub suplementy twierdzą, że ich noworodki jedzą znacznie rzadziej. Mleko z piersi jest łatwiej trawione niż mleko modyfikowane dla niemowląt, dzięki czemu brzuszki karmionych niemowląt opróżniają się szybciej – i szybciej pragną więcej.

Oznaki głodu dziecka

Dobrym sposobem na opanowanie właściwej równowagi podczas karmienia piersią jest karmienie piersią, gdy dziecko wydaje się głodne. Nie czekaj na łzy; do tego czasu maluch może być nieprzyjemnie głodny, zwłaszcza im dłużej płacze. Może i jest malutka, ale przedstawi swoje potrzeby poprzez:

  • Przytulanie się do piersi
  • Ssanie wściekle małej rączki dziecka — koszulki lub ramienia
  • Otwarcie ust
  • Korzenie, gdy dziecko otwiera buzię i odwraca głowę na bok z otwartymi ustami, aby znaleźć źródło pożywienia, często po głaskaniu policzka
  • Ssanie wargi lub języka, co może wyglądać, jakby wystawiała język
  • Wykonywanie dźwięków mlaskania
  • Jeśli płacze, zazwyczaj będzie to krótkie, niskie zawodzenie, które wznosi się i opada

Pozycje karmienia piersią

Twój szpital najprawdopodobniej nauczy Cię podstawowego trzymania w kołysce. Jednak po odrobinie prób i błędów może się okazać, że inna pozycja do karmienia piersią jest lepsza dla Ciebie i Twojego dziecka. Oto podsumowanie wszystkich podstawowych pozycji karmienia piersią:

  • Uchwyt do kołyski: Ułóż dziecko tak, aby jego głowa spoczywała w zgięciu Twojego łokcia ramienia po stronie, po której będziesz karmić piersią, jednocześnie podtrzymując resztę ciała dziecka. Trzymaj pierś drugą ręką i bardzo delikatnie ściśnij ją tak, aby brodawka była skierowana w stronę nosa dziecka.
  • Zwrotnica: Trzymaj główkę dziecka dłonią skierowaną w stronę piersi, z której będziesz karmić. Na przykład, jeśli karmisz z prawej piersi, trzymaj głowę lewą ręką. Wolną ręką chwyć pierś tak, jak przy kołysce.
  • Trzymanie piłki nożnej: Nóżki Twojego dziecka są schowane pod pachą po tej samej stronie, co pierś, z której karmisz. Trzymaj dziecko z ramieniem na poduszce, aby je podnieść, a drugą ręką chwyć pierś.
  • Pozycja leżąca na boku: Dobra pozycja, jeśli karmisz piersią w środku nocy. Połóż się na boku z poduszką pod głową. Dziecko powinno być twarzą do Ciebie, głową w linii z sutkiem. W razie potrzeby użyj dłoni po stronie, na której nie leżysz. Możesz umieścić małą poduszkę za plecami dziecka, aby trzymać je blisko.
  • Wyluzowana pozycja („pielęgnacja biologiczna”): W tej pozycji odchylasz się wygodnie, półleżąc, na kanapie lub łóżku z poduszkami podpierającymi plecy, szyję i głowę. Połóż dziecko na sobie, brzuszek do brzuszka, leżąc na klatce piersiowej w dowolnym kierunku, który jest wygodny, z policzkiem dziecka na piersi. Waga Twojego malucha będzie podtrzymywana przez Twoje leżące ciało. Ideą tej pozycji do karmienia jest wykorzystanie grawitacji i naturalne umożliwienie dziecku szukania sutka, ale możesz również trzymać pierś i kierować ją w stronę dziecka, aby zachęcić dziecko do ssania. Jest to świetna pozycja do karmienia piersią dla noworodków, niemowląt, które często plują, oraz niemowląt, które mają gazy lub mają bardzo wrażliwy żołądek. Pozwala także swobodniej przytulać i pieścić swoją małą ślicznotkę.

Jak sprawdzić, czy Twoje dziecko otrzymuje wystarczającą ilość mleka

Wiele nowych matek karmiących w pewnym momencie martwi się, że dziecko nie je wystarczająco dużo. Twoje piersi nie są w końcu skalibrowane na zewnątrz, więc nie wiesz, ile mleka produkujesz i jakie dziecko spożywa. Jeśli się martwisz, kilka wskaźników może pomóc Ci sprawdzić, czy Twoje dziecko jest pełne:

  • Dyspozycja: Jeśli Twoje maleństwo wydaje się szczęśliwe i zadowolone po większości karmienia, to prawdopodobnie jest zadowolonym klientem i otrzymuje wystarczającą ilość mleka. Jeśli płacze i denerwuje się lub gorączkowo ssie palce po pełnym jedzeniu, może nadal być głodna (chociaż mogą to być również objawy wzdęcia lub kolki niemowlęcej).
  • Brudne pieluchy: Uważnie licz. Po trzech lub czterech dniach noworodek powinien odpompowywać od co najmniej sześciu do dwunastu lat z przejrzystym do bardzo bladożółtego moczem i co najmniej trzema lub czterema miękkimi, żółtymi wypróżnieniami w ciągu 24 godzin na początku. Przez pierwsze kilka tygodni dobrym pomysłem jest prowadzenie rejestru częstotliwości karmienia piersią i ilości pieluch, które można zabrać ze sobą do gabinetu pediatry na każdą wizytę.
  • Waga: Niemowlęta powinny stale przybierać na wadze co tydzień, począwszy od drugiego tygodnia; 4 do 7 uncji na tydzień jest typowe dla noworodków, chociaż przyrost masy ciała różni się w zależności od wieku i innych czynników. Twój pediatra poinformuje Cię, czy rozwój Twojego dziecka jest na dobrej drodze.

Wskazówki dotyczące karmienia piersią

Niepokoisz się, jak zacząć? Te wskazówki mogą pomóc Ci zwiększyć pewność siebie i zapewnić Tobie i dziecku jak najlepsze wykorzystanie tego doświadczenia:

Zanim dostarczysz

  • Dowiedz się wszystkiego na ten temat. Czytanie może pomóc Ci podnieść nogę, nawet zanim urodzisz dziecko i zaczniesz. Rozważ zajęcia z karmienia piersią — oferowane przez wiele szpitali, konsultantów laktacyjnych lub lokalną ligę La Leche — na których nauczysz się wszystkiego, od przystawiania i zwiększania laktacji po rozwiązywanie problemów i angażowanie partnera.
  • Zdobądź pokój. Im więcej czasu Ty i dziecko spędzicie razem w szpitalu, tym łatwiejsze będzie wspólne karmienie, ponieważ w ten sposób dziecko może karmić na żądanie. Dlatego przed porodem złóż wniosek o udostępnienie pokoju w pełnym wymiarze godzin (czyli spanie z tobą zamiast w pokoju noworodkowym), jeśli to możliwe, lub częściowy pokój w dni (nie noce). Jeśli rooming-in nie jest opcją lub zdecydujesz się z niego zrezygnować, po prostu poproś o przyniesienie dziecka, gdy jest gotowe do karmienia lub co dwie do trzech godzin, przynajmniej w ciągu dnia.

W szpitalu

  • Rozpocznij wcześnie. Niemowlęta rodzą się gotowe do karmienia piersią i wykazują dodatkową chęć ssania w ciągu pierwszych dwóch godzin po urodzeniu; odruch ssania jest najsilniejszy około 30 do 60 minut po urodzeniu. Więc zaplanuj karmienie piersią tak szybko, jak to możliwe, zakładając, że Ty i Twój nowo przybyły jesteście do tego gotowi. Ale nie stresuj się, jeśli nie stanie się to od razu — po prostu nadrób zaległości, gdy tylko będzie to możliwe.
  • Pracuj nad systemem. Żłobki szpitalne są ruchliwymi miejscami, więc nic dziwnego, że personel może szybko uspokoić wybredne dziecko butelką. Ale karmienie piersią od samego początku pomaga stymulować laktację, a dziecko nie przyzwyczaja się do łatwiejszej podatności sztucznego brodawki w porównaniu z cięższą w pracy piersią. Dlatego przejmij inicjatywę, jeśli chodzi o karmienie piersią, jeśli zdecydujesz się od samego początku spróbować wyłącznie karmienia piersią. Wyjaśnij swoje preferencje personelowi.
  • Porozmawiaj z konsultantem laktacyjnym. Zanim opuścisz szpital lub centrum porodowe, możesz umówić się na wizytę z jednym z nich lub wziąć udział w zajęciach, aby profesjonalista mógł obserwować, jak karmisz swoje dziecko, upewnić się, że jesteś na dobrej drodze i sprawdzić, czy Twoje dziecko ma wystarczająco dużo mleko. Jeśli nie widzisz konsultanta, poproś o niego; może również zaoferować wskazówki dotyczące pielęgnacji piersi karmiących i odciągania mleka, a także literaturę do zabrania do domu – więc nie bój się zadawać wielu pytań.

Kiedy wrócisz do domu

  • Szukaj ciszy i spokoju. Dopóki karmienie piersią nie stanie się z drugiej ręki, musisz skupić się podczas karmienia. Więc zadomowić się w obszarze z niewielką liczbą zakłóceń i niskim poziomem hałasu. Kiedy karmisz piersią wygodniej, możesz mieć pod ręką czasopismo, telefon lub tablet, aby mieć zajęcie. Tylko nie zapomnij od czasu do czasu odłożyć go, aby wejść w interakcję z małym pielęgniarką — to jest dobre dla was obojga. Staraj się unikać oglądania telewizji lub rozmawiania przez telefon również przez kilka pierwszych tygodni, dopóki nie opanujesz tego.
  • Bądź wygodnie. Usiądź w wygodnej pozycji dla Ciebie i dziecka:na kanapie, w fotelu lub na paralotni lub w łóżku, w pozycji podpartej lub leżącej. Jeśli siedzisz, poduszka na kolanach pomaga podnieść dziecko na wygodną wysokość i zapobiega naciskaniu na miejsce nacięcia, jeśli przeszłaś cesarskie cięcie. Podeprzyj również ramiona, ponieważ próba samodzielnego podtrzymania dziecka może powodować skurcze i bóle ramion.
  • Ugaś pragnienie. Wypij chłodny napój — mleko, sok lub wodę — przy sobie, aby uzupełnić płyny podczas karmienia; po prostu unikaj gorących napojów w przypadku rozlania. A jeśli od ostatniego posiłku minęło trochę czasu, przekąskę.
  • Praktykuj, ćwicz, ćwicz. Twoja podaż jest dostosowana do potrzeb Twojego dziecka w pierwszych kilku dniach życia, a potrzeby te są minimalne i zwykle łatwo wypełniane przez siarę. Rozważ więc te wczesne karmy „na sucho” — to szansa na doskonalenie swojej techniki podczas zwiększania laktacji. Kontynuuj próby, gdy dostaniesz też mleko.
  • Przełącz strony. Każde karmienie zaczynaj od piersi, którą dziecko w ogóle nie karmiło ostatnim razem lub która nie była całkowicie odsączona. Przypominamy, że możesz włożyć wkładkę laktacyjną lub chusteczkę do miseczki stanika po stronie, z której nie karmiłaś ostatnim razem, co ochroni również przed wyciekiem, który Twoja pierś spuszcza w oczekiwaniu.
  • Tak trzymaj. Możesz ulec pokusie wydłużenia czasu między karmieniami, ale spróbuj się powstrzymać:na produkcję mleka wpływa częstotliwość, intensywność i czas ssania, zwłaszcza w pierwszych kilku tygodniach. Ograniczenie częstego zapotrzebowania, skrócenie sesji lub zbyt długi sen dziecka między karmieniami, zwłaszcza w ciągu dnia, może szybko sabotować twoją podaż.
  • Ukojenie spierzchniętej skóry. Odrobina organicznej oliwy z oliwek lub oleju kokosowego może pomóc odeprzeć popękane lub spierzchnięte brodawki sutkowe – i zapewnić komfort karmienia piersią. Nakładka na brodawkę może również pomóc w bólu.
  • Daj mu czas. Pamiętaj, że dziecko jest nowicjuszem w okresie karmienia i ty też nim jesteś (jeśli to twój pierwszy raz, a nawet jeśli nie, ponieważ wszystkie niemowlęta są inne). Oboje musicie się wiele nauczyć, zanim będziecie zsynchronizowani, nawet jeśli wcześniej z powodzeniem karmiliście kolejne dziecko.
  • Zachowaj spokój. Czujesz się trochę przytłoczony? To naturalne. Ale napięcie może hamować wypływ mleka. Więc jeśli czujesz się zdenerwowany tuż przed karmieniem, spróbuj odpocząć kilkoma ćwiczeniami relaksacyjnymi — może tymi samymi, których używałeś podczas porodu:weź kilka głębokich oddechów, zamknij oczy, posłuchaj muzyki. Twoje dziecko prawdopodobnie również będzie zrelaksowane przez twoje wibracje.

Uzyskiwanie pomocy przy karmieniu piersią

Szukasz wsparcia w karmieniu piersią z wyprzedzeniem? A może potrzebujesz pomocy w przezwyciężeniu usterki? Istnieje wiele problemów związanych z karmieniem piersią, które eksperci i doświadczeni rówieśnicy mogą pomóc Ci rozwiązać, od słabego przyssania po zapalenie sutka, obrzęk piersi i wiele innych. Oto kilka niezawodnych zasobów, z których możesz skorzystać:

  • Lekarz Twojego dziecka
  • Konsultant laktacyjny
  • Pielęgniarka specjalizująca się w laktacji
  • Doula poporodowa
  • Lokalne grupy matek lub grupy wsparcia karmienia piersią
  • Przyjaciele i członkowie rodziny, którzy karmili piersią, którzy prawdopodobnie chętnie zaoferują ci ucho i zapewnią, że guzy w końcu się wygładzą
  • Międzynarodowe Stowarzyszenie Konsultantów Laktacyjnych (1-888-452-2478)
  • La Leche League International (877-4-LALECHE)
  • Krajowa infolinia zdrowia kobiet i karmienia piersią (800-994-9662, 9:00-18:00)
Jeśli szukasz profesjonalnej pomocy i nadal masz problemy z karmieniem piersią, pamiętaj, że nie jest to propozycja typu „wszystko albo nic”. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, czy powinieneś rozważyć suplementację mieszanką lub karmieniem mieszanką. Pamiętaj:to, czego naprawdę potrzebują dzieci, to miłość i uwaga z Twojej strony – i to nie wynika z piersi czy butelki.

Previous:

Next: