• Baby's
• Gezinsvorming
• Kinderen
• Algemeen ouderschap
• Pasgeborenen
• Tieners
• Peuters
• Zwangerschap

Wat u moet weten over methergine (methylergonovine)

Methergine is een soort medicijn dat wordt gebruikt om het bloeden van de baarmoeder na de bevalling te stoppen. Het behoort tot een klasse geneesmiddelen die ergot-alkaloïden worden genoemd. Het actieve ingrediënt in Methergine is methylergonovine, de generieke naam.

Dit medicijn is verkrijgbaar als een orale tablet of een injectie die intraveneus wordt toegediend.

Gebruik

Methergine wordt gebruikt om baarmoederbloedingen en andere baarmoederproblemen direct na de bevalling onder controle te houden. Het werkt door de sterkte van de baarmoeder en de timing van samentrekkingen van de baarmoeder te verbeteren om bloedingen onder controle te houden en ook te helpen bij de bevalling van de placenta.

Off-label gebruik 

Hoewel het niet is goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) voor de behandeling van clusterhoofdpijn, wordt Methergine hier soms off-label voor voorgeschreven. Het wordt meestal niet langer dan zes maanden voorgeschreven wanneer het wordt gebruikt om clusterhoofdpijn te behandelen.

Alvorens te nemen 

Voordat u Methergine voorschrijft, zal uw arts de risico's die dit medicijn voor u kan opleveren, afwegen tegen de mogelijke voordelen ervan. Om dit te doen, zal uw arts kijken naar uw toestand, uw medische geschiedenis, eventuele andere medicijnen die u gebruikt en of u waarschijnlijk ernstige bijwerkingen krijgt, zoals een allergische reactie.

Als u vermoedt dat u een allergische reactie op methylergonovine heeft, bespreek dit dan met uw arts voordat u Methergine inneemt. Methergine bevat ook inactieve ingrediënten zoals maïszetmeel, povidon, wijnsteenzuur en stearinezuur.

Het is ongebruikelijk dat mensen allergische reacties op Methergine krijgen, maar het is mogelijk. Tekenen van een allergische reactie zijn onder meer moeite met ademhalen, huiduitslag, gezwollen gezicht, tong of keel.

Het is ook mogelijk dat u een allergische reactie krijgt op een inactief ingrediënt in dit medicijn. Daarom is het raadzaam om de lijst met inactieve ingrediënten door te nemen en eventuele allergieën met uw arts te melden. Vertel het uw arts ook als u allergisch bent voor andere moederkoren-alkaloïden zoals ergonovine.

Praat met uw arts over alle medicijnen, supplementen en vitamines die u momenteel gebruikt. Hoewel sommige geneesmiddelen kleine interactierisico's met zich meebrengen, kunnen andere geneesmiddelen het gebruik ronduit gecontra-indiceerd of aanleiding geven tot zorgvuldige overweging of de voordelen van de behandeling in uw geval opwegen tegen de nadelen.

Voorzorgsmaatregelen en contra-indicaties 

Het is belangrijk om eventuele andere medicijnen, vitamines en supplementen die u gebruikt met uw arts te delen. Dit is om ervoor te zorgen dat geen van hen een contra-indicatie vormt voor Methergine. Sommige medicijnen die een contra-indicatie kunnen vormen voor Methergine zijn: 

• Antischimmelmedicatie zoals Onmel en Diflucan  
• Hepatitis C-medicatie zoals Victrelis en Incivek
• HIV- en AIDS-bemiddeling zoals Reyataz, Stribild en Norvir
• Serzone (een antidepressivum)
• Andere ergot-alkaloïden zoals methysergide, ergometrine en dostinex 

Als u een medische voorgeschiedenis heeft van de volgende aandoeningen, is dit medicijn misschien niet de beste optie voor u.

• Hartziekte 
• Nierziekte 
• Hoge bloeddruk 
• Hoog cholesterol 
• Ziekte van Raynaud 
• Zwangerschapscomplicaties zoals eclampsie en pre-eclampsie 

Andere ergot-alkaloïden

Methergine behoort tot een klasse geneesmiddelen die moederkorenalkaloïden worden genoemd. Er zijn verschillende andere geneesmiddelen in deze klasse, maar slechts enkele hebben vergelijkbare functies als Methergine.

• Ergometrie :Dit is een soort medicijn dat wordt gebruikt voor de behandeling van bloedingen na de bevalling en bloedingen na een abortus.
• Dostinex :Dostinex is algemeen bekend als cabergoline. Het wordt gebruikt om abnormaal hoge prolactinespiegels in uw lichaam te helpen verminderen. Sommige onderzoeken tonen aan dat hoge niveaus van prolactine tijdens de zwangerschap tot een miskraam kunnen leiden.

Andere ergot-alkaloïden zijn methysergide en dihydro-ergotamine, die worden gebruikt om migraine en clusterhoofdpijn te behandelen.

Dosering 

Methergine is er in twee vormen, als orale tablet en als injectie. Zowel de orale tablet als de injectie zijn verkrijgbaar in sterkten van 0,2 milligram. De injectie wordt meestal langzaam toegediend gedurende niet minder dan 60 seconden.

De orale tablet wordt gewoonlijk drie tot vier keer per dag toegediend gedurende maximaal een week na de geboorte van het kind. Het wordt nooit gegeven tijdens de zwangerschap of voor de bevalling. Als u niet zeker weet hoe u dit medicijn moet innemen, lees dan het receptlabel of bel uw arts.

Gebruik dit medicijn precies zoals uw arts u heeft voorgeschreven. U mag niet minder nemen dan voorgeschreven, omdat dit de werkzaamheid van het geneesmiddel kan beïnvloeden. Aan de andere kant kan het nemen van meer dan voorgeschreven een overdosis veroorzaken.

Alle vermelde doseringen zijn volgens de fabrikant van het medicijn. Controleer uw recept en overleg met uw arts om er zeker van te zijn dat u de juiste dosis voor u inneemt.

Hoe te gebruiken en op te slaan 

Methergine-injectie wordt meestal langzaam intraveneus toegediend gedurende niet minder dan 60 seconden. Tijdens dit proces wordt uw bloeddruk nauwlettend gevolgd om cerebrovasculaire of hypertensieve incidenten te voorkomen.

Als u de orale tabletten krijgt voorgeschreven, moet u ze heel doorslikken zonder ze te breken of erop te kauwen. Neem de pillen zoals voorgeschreven door uw arts. Als u een dosis bent vergeten, neem deze dan in zodra u het zich herinnert.

Als het bijna tijd is voor uw volgende dosis, sla dan de gemiste dosis over. Om te voorkomen dat u een dosis mist, kunt u een alarm instellen om u eraan te herinneren dat u ze elke dag op hetzelfde tijdstip moet innemen. Het medicijn wordt meestal niet voorgeschreven voor gebruik gedurende meer dan een week.

Om de werkzaamheid van dit medicijn te beschermen, bewaar het bij kamertemperatuur op een droge plaats, uit de buurt van direct licht. U kunt dit medicijn met of zonder voedsel innemen. Bij het bepalen van de beste dosering voor u zal uw arts uw toestand, medische geschiedenis en uw reactie op de medicatie onderzoeken.

Bijwerkingen 

U kunt enkele bijwerkingen ervaren tijdens het gebruik van Methergine. De meest voorkomende bijwerkingen zijn doorgaans mild en zullen na verloop van tijd verdwijnen.

Algemeen

Enkele veelvoorkomende maar milde bijwerkingen die u kunt ervaren, zijn:  

• Hoofdpijn 
• Verstopte neus 
• Misselijkheid 
• Overgeven 
• Diarree 
• Rash
• Buikpijn

Als deze bijwerkingen aanhouden of verergeren tijdens het gebruik van dit medicijn, neem dan contact op met uw arts.

Ernstig 

Het is zeldzaam dat u ernstige bijwerkingen ervaart tijdens het gebruik van Methergine. In incidentele gevallen kunnen mensen echter ernstige bijwerkingen krijgen, zoals: 

• Verdoofd of tintelend gevoel in vingers of tenen 
• Kramp in de benen 
• Pijn op de borst  
• Hoge bloeddruk 
• Bloed in uw urine 
• Hallucinaties 
• Aanvallen

Als u een van de bovenstaande symptomen begint te ervaren, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. U moet echter niet stoppen met het gebruik totdat u met uw arts heeft gesproken.

In sommige gevallen kan het abrupt stoppen van een medicijn terwijl u last krijgt van bijwerkingen deze alleen maar verergeren.

De bovenstaande bijwerkingen zijn geen sluitende lijst van de mogelijke bijwerkingen die u zou kunnen ervaren tijdens het gebruik van Methergine. Als u andere bijwerkingen ervaart die hierboven niet zijn vermeld, dient u onmiddellijk contact op te nemen met uw arts.

Waarschuwingen en interacties  

Als u borstvoeding geeft, adviseren artsen u te pauzeren tijdens de behandeling met Methergine. Dit komt omdat het mogelijk is dat het medicijn in uw moedermelk terechtkomt en uw baby nadelig beïnvloedt. Het wordt doorgaans aangeraden om ten minste 12 uur te wachten nadat u de laatste dosis Methergine heeft gekregen voordat u de borstvoeding hervat.

Dit geeft de medicatie voldoende tijd om uit uw systeem en uw moedermelk te zijn verdwenen.

Mensen die coronaire hartziektes zoals obesitas en diabetes hebben of het risico lopen te ontwikkelen, lopen een hoger risico op het ontwikkelen van myocardischemie tijdens het gebruik van Methergine. Myocardischemie is een aandoening die ervoor zorgt dat uw hartspieren niet genoeg bloed krijgen. Dit medicijn mag alleen na de bevalling worden toegediend en mag in geen enkel stadium van een zwangerschap worden gegeven. Methergine kan ook de hoeveelheid moedermelk die u produceert tijdens het gebruik verminderen.

Overdosering met Methergine is zeldzaam, maar kan voorkomen. Tekenen van een overdosis zijn braken, moeite met ademhalen, gevoelloosheid of tintelingen in uw vingers en tenen en toevallen. Als u ervaart of getuige bent van iemand die een van deze symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met de medische hulpdiensten.

De meeste artsen adviseren u tijdens het gebruik van dit medicijn geen grapefruit en druivensap te nemen. Van grapefruit is vastgesteld dat het enkele ongewenste bijwerkingen veroorzaakt. Sommige mensen kunnen duizelig worden tijdens het gebruik van dit medicijn. U mag ook niet autorijden of zware machines gebruiken na het innemen van dit medicijn, totdat u hebt gecontroleerd hoe het u beïnvloedt.