De risico's van blootstelling aan waterpokken tijdens de zwangerschap
Waterpokken, die wordt veroorzaakt door het varicella-zoster-virus (VZV), was ooit een veel voorkomende infectie bij kinderen. De ziekte veroorzaakt jeukende uitslag, blaren en koorts, en stelt mensen in staat later in hun leven gordelroos (een verwante aandoening) te krijgen.
De meeste kinderen worden tegenwoordig ingeënt tegen waterpokken, maar het virus circuleert nog steeds onder de bevolking omdat het zeer besmettelijk is en sommige gezinnen ervoor kiezen hun kinderen niet (of niet in staat) te vaccineren.
Waterpokken kan riskant zijn tijdens de zwangerschap als de moeder niet gevaccineerd is en de ziekte nog niet heeft gehad. Hoogstwaarschijnlijk veroorzaakt het geen miskraam, maar het kan geboorteafwijkingen en doodgeboorte veroorzaken, afhankelijk van het tijdstip van blootstelling en andere factoren.
Overzicht
Voor de meeste mensen, vooral kinderen, veroorzaakt waterpokken meestal geen ernstige ziekte. Volwassenen hebben de neiging om ernstigere gevallen te hebben.
De koorts, lichaamspijnen en huiduitslag veroorzaakt door de infectie kunnen echter behoorlijk ongemakkelijk worden voor zowel kinderen als volwassenen, afhankelijk van de ernst van de infectie. Voor sommige groepen, waaronder zwangere vrouwen, zuigelingen en immuungecompromitteerde personen, kan waterpokken gevaarlijke complicaties veroorzaken.
Zwangerschapscomplicaties
Ongeveer 90% van de vrouwen is op het moment van de zwangerschap al immuun voor waterpokken, door infectie of vaccinatie eerder in het leven. De incidentie van waterpokkeninfectie wordt geschat op 0,7 tot 3 op de 1000 zwangerschappen.
Van de zeldzame zwangere vrouwen die nog niet immuun zijn, kan blootstelling aan varicella tijdens de zwangerschap ernstige complicaties veroorzaken. Vrouwen die immuun zijn, lopen over het algemeen geen risico op complicaties.
Varicella-pneumonie
Ongeveer 10% tot 20% van de geïnfecteerde zwangere vrouwen kan een aandoening ontwikkelen die varicella-pneumonie wordt genoemd. Complicaties zijn onder meer ernstige ademhalingsproblemen, die kunnen leiden tot ziekenhuisopname, de noodzaak van mechanische ventilatie en overlijden. In ernstige gevallen wordt het sterftecijfer geschat tussen 3% en 14%.
Risico op miskraam en doodgeboorte
Miskraam en doodgeboorte kunnen ook optreden nadat een moeder waterpokken heeft opgelopen tijdens de zwangerschap, maar op basis van de beperkte beschikbare gegevens lijken niet-immune mensen die in het eerste trimester aan waterpokken zijn blootgesteld, geen verhoogde kans op miskramen te hebben in vergelijking met de algemene bevolking.
Congenitaal varicella syndroom
Hoewel geboorteafwijkingen door blootstelling aan waterpokken (aangeboren varicella-syndroom) ernstig kunnen zijn, is het risico dat een baby geboorteafwijkingen krijgt als gevolg van blootstelling aan waterpokken in de eerste helft van de zwangerschap slechts tussen 0,4% en 2%. Blootstelling in de tweede helft van de zwangerschap zal waarschijnlijk niet leiden tot geboorteafwijkingen. Complicaties voor de baby zijn onwaarschijnlijk als blootstelling aan waterpokken optreedt tussen de 20e tot 36e week van de zwangerschap, hoewel de moeder gezondheidsrisico's kan lopen.
Neonatale varicella
De baby loopt het grootste risico wanneer blootstelling aan waterpokken optreedt tijdens de laatste maand van de zwangerschap. In deze gevallen kan de baby waterpokken ontwikkelen in de baarmoeder of kort na de geboorte. Dit zou neonatale in plaats van congenitale varicella zijn. Neonatale varicella heeft geen geboorteafwijkingen, maar een systemische verspreide infectie.
Ongeveer 50% van de baby's van wie de moeder waterpokken krijgt, krijgt het uiteindelijk zelf, en de infectie is meestal bijzonder ernstig bij te vroeg geboren baby's. Er is een aanzienlijk risico op neonatale sterfte als de baby met waterpokken wordt geboren.
Wanneer moet je een dokter zien
Vrouwen die zich zorgen maken over blootstelling aan waterpokken tijdens de zwangerschap, moeten onmiddellijk met hun arts spreken. Uw arts kan een bloedtest bestellen om te bepalen of u al immuun bent voor waterpokken. Als dat niet het geval is, kan uw arts beslissen wat u moet doen. Het kan zijn dat uw arts varicella-zoster-immunoglobuline (VZIG) wil geven als u bent blootgesteld en niet immuun bent, of hij kan een antiviraal medicijn voorschrijven, zoals Zovirax (aciclovir).
Een woord van Verywell
Als u al immuun bent voor waterpokken, kunt u er zeker van zijn dat uw baby wordt beschermd als u wordt blootgesteld aan iemand met de infectie. Als je niet immuun bent, zal je baby waarschijnlijk in orde zijn. Zoek echter onmiddellijk hulp bij uw arts om er zeker van te zijn dat u de beste zorg krijgt.
Als je nog niet immuun bent en nog niet zwanger bent, maar je hoopt het snel te worden, probeer dan eerst je te laten vaccineren tegen waterpokken. Het zeer reële risico op gezondheidscomplicaties voor moeders, evenals geboorteafwijkingen en doodgeboorte onderstrepen het belang van het krijgen van al uw vaccins om ieders gezondheid en veiligheid te beschermen - in uw gezin en die van de gemeenschap in het algemeen.
-
Checklist collegebezoek Aangeboden door de American School Counselor Association Als je naar de campus vertrekt, neem dan zeker deze tientallen onthullende vragen mee om aan je studentengids te stellen. Wat is de typische groepsgrootte voor e
-
Wanneer gezinnen op zoek zijn naar een nieuwe verzorger, is betrouwbaarheid een van de meest gewaardeerde eigenschappen. Of ze nu op zoek zijn naar iemand om voor hun nieuwe baby, een bejaarde ouder of een geliefd huisdier te zorgen, ze moeten weten
-
Waar te beginnen! Elke keer als ik een zwangere vrouw ontmoette en ze vroeg me waar ik moest beginnen, Ik zou een paar namen schrijven van sites (en mensen) waar ik van hou en die ik vertrouw om haar in de goede richting te wijzen. Terwijl ons ge