Što je apneja u snu u male djece?
Kad pomislite na apneju u snu, na pamet vam može pasti slika starijeg muškarca koji hrče. Ali stanje spavanja može se pojaviti i kod male djece.
Procjenjuje se da do 4 posto sve djece ima apneju u snu, mnoga od njih u dobi od 2 do 8 godina.
Neka djeca izrastu iz toga jer im se krajnici i adenoidi smanjuju s godinama. Ali često to ne čine, što može dovesti do zdravstvenih problema i problema u ponašanju. Zapravo, procjenjuje se da otprilike četvrtina sve djece kojoj je dijagnosticiran poremećaj pažnje i hiperaktivnosti (ADHD) također pokazuje simptome apneje u snu.
Što je apneja u snu kod male djece?
Apneja u snu je poremećaj spavanja kod kojeg disanje više puta prestaje i počinje tijekom sna. Postoje tri glavne vrste:
- Opstruktivna apneja u snu , najčešći oblik, koji se događa zbog začepljenja dišnih puteva.
- Središnja apneja za vrijeme spavanja, gdje mozak ne šalje odgovarajuće signale mišićima koji kontroliraju disanje.
- Složeni sindrom apneje u snu, što je kombinacija oboje.
Opstruktivna apneja za vrijeme spavanja daleko je najčešći tip apneje u snu kod male djece. Iako postoji i nešto što se zove apneja nedonoščadi, gdje se disanje novorođenčeta zaustavlja na najmanje 20 sekundi, to je nešto što se viđa samo kod nedonoščadi i obično se povlači samo od sebe kako dojenče sazrijeva.
Koji su znakovi apneje u snu kod male djece i male djece?
Znakovi apneje za vrijeme spavanja kod male djece slični su simptomima apneje za vrijeme spavanja kod starije djece i uključuju:
- Često hrkanje. Samo hrkanje nije nužno razlog za zabrinutost, jer to čini čak 12 posto sve djece. Ali to može biti znak apneje za vrijeme spavanja, zbog čega je važno da se javite sljedeći put kada odete kod pedijatra.
- Problemi s disanjem tijekom noći. To mogu biti ili kratka razdoblja nedisanja - ako prislonite uho na usta ili nos vašeg mališana, primijetit ćete da zrak ili kisik ne ulaze kroz njih u pluća - ili disanje na usta, jer je nosni prolaz potpuno blokiran povećanim krajnicima i adenoidima.
- Nemir tijekom spavanja. Budući da se vaše dijete stalno budi, može se činiti da se “prevrće” tijekom cijele noći. Možda ćete primijetiti da se vaš mališan često kreće u krevetu ili se budi u vrlo različitim položajima od onih u kojima je bio kad je išao spavati. Vaše dijete također može spavati u čudnom položaju:na primjer, savija vrat unatrag kako bi otvorio dišne puteve.
- Dnevna pospanost. Vaše dijete može drijemati više ili dulje nego inače, ili često zaspati u predškolskoj ustanovi ili tijekom vožnje automobilom.
- Problemi u ponašanju. Kod svog djeteta možete primijetiti razdražljivost, mrzovolju, hiperaktivnost ili poteškoće s obraćanjem pažnje.
- Česte infekcije krajnika ili uha.
- Noćni strahovi (epizode vrištanja i mlataranja dok spavate) i hodanje u snu.
Što uzrokuje apneju u snu kod male djece?
Najčešći uzroci apneje u snu kod male djece su povećani krajnici u leđima ili grlu i/ili povećani adenoidi u stražnjem dijelu nosne šupljine.
Iako vaše dijete možda neće imati problema s disanjem kad je budan i aktivan, tijekom spavanja tonus mišića mu se smanjuje, što mu smanjuje dišne putove. Kao rezultat toga, krajnici i/ili adenoidi blokiraju dišne putove i otežavaju disanje vašem djetetu. Kada vaše dijete ima kratku pauzu disanja, nakratko se budi. To mu povećava tonus mišića i otvara dišne putove, ali ga također sprječava da se dobro naspava.
Drugi uzroci opstruktivne apneje u snu kod male djece uključuju:
Pretilost ili pretilost
Medicinska stanja kao što su Downov sindrom ili cerebralna paraliza
Obiteljska povijest opstruktivne apneje u snu
Prerano rođenje ili s malom porođajnom težinom
Liječenje apneje u snu kod male djece
Vrlo je važno liječiti apneju u snu kod male djece. Ako se zanemari, može uzrokovati slab rast i neadekvatno dobivanje na težini („neuspjeh u razvoju“), visok krvni tlak, probleme s učenjem i probleme u ponašanju. Liječenje apneje u snu kod male djece uključuje:
- Tonzilektomija i adenoidektomija. Ako je apneja za vrijeme spavanja vašeg djeteta posljedica velikih krajnika i adenoida, najčešći tretman je njihovo uklanjanje. Iako mnogi liječnici žele pričekati dok vaše dijete ne napuni 3 godine kako bi izvršili ovu operaciju, ponekad, ako je apneja u snu dovoljno jaka, nema izbora. Ako je to slučaj, vaše će dijete morati ostati u bolnici preko noći (umjesto da ide kući nekoliko sati nakon zahvata) radi praćenja.
- Kontinuirani pozitivni tlak u dišnim putovima (CPAP). Ovo zahtijeva da vaše dijete nosi masku dok spava. Maska osigurava stalan pritisak zraka kroz nos vašeg mališana i pomaže mu da diše. Ovo se može preporučiti ako se apneja za vrijeme spavanja vašeg djeteta ne poboljša nakon T&A.
- Gubitak težine. Ako vaše dijete ima prekomjernu tjelesnu težinu ili je pretilo, pokazalo se da gubitak težine poboljšava apneju u snu. Vaše će dijete možda morati nastaviti koristiti CPAP u međuvremenu.
- Nazalni kortikosteroidi. Nazalni sprej na recept ili OTC sprej može pomoći u liječenju blagih slučajeva apneje u snu, osobito ako je vaše dijete vrlo malo i vaš liječnik želi pristupiti promatranju i čekanju. Lijek koji se izdaje na recept montelukast također se pokazao učinkovitim.
Kada nazvati liječnika
Ako primijetite bilo koji od ovih simptoma apneje u snu, razgovarajte sa svojim pedijatrom. Možda će htjeti da vaše dijete napravi studiju spavanja preko noći koja se zove polisomnogram. To se obično radi u bolnicama ili većim medicinskim centrima. Nekoliko senzora bit će pričvršćeno na vaše dijete dok spava kako bi pratili njegovo disanje, oksigenaciju i moždane valove.
Ako studija pokaže da vaše dijete ima apneju za vrijeme spavanja, radit ćete sa svojim pedijatrom, zajedno s drugim stručnjacima kao što su pedijatrijski pulmolozi, otorinolaringolozi ili neurolozi, kako biste pronašli najbolji tretman.-
Je li dijagram ponašanja učinkovit u modificiranju ponašanja djece? Trebaju li roditelji koristiti tablicu poslova ili plaćati djeci da obavljaju kućne poslove? U ovom ćemo članku pogledati studije koje mogu odgovoriti na ova pitanja i otkriti najbol
-
To je stara tradicija za obitelji diljem svijeta. Baš kad se temperature spuste i počinju praznici na kraju godine, svi se smjeste na kauču uz šalicu vrućeg kakaa i blagdanski film. Jer doista, postoji li savršeniji način da se odmorite od ludila sez
-
Za mnoge roditelje, bake i djedovi su heroji. Daju sjajne savjete, vole svoje unuke kao svoju i uvijek su tu za podršku u nevolji. Ali koliko je previše da roditelj traži od bake i djeda svog djeteta? U nedavnom pismu Slateovoj kolumni sa savjetima,